Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

  • Все зубочелюстные аномалии подразделяют на три группы: нарушение прикуса, формы и положения отдельных зубов и рядов.
  • Одной из основных аномалий, имеющей серьезные последствия, если ее не лечить, является сужение челюстных дуг.
  • Содержание статьи:

Общее представление

Сужение зубного ряда – это нарушение его формы. В норме он имеет вид эллипса (верхний ряд) или параболы (нижний). Все другие формы челюстных дуг являются аномалией.

С точки зрения геометрии, сужение ряда характеризуется уменьшенным поперечным размером челюстной дуги. Сужение может быть двухсторонним и односторонним. Последствием является уменьшение ширины и увеличение глубины нёба, нарушение смыкания.

Чаще всего аномалия отмечается на верхней челюсти. Это связано с особенностями строения и плотностью кости. Она более рыхлая, чем у нижней челюсти.

Дефект приводит к проблемам не только зубочелюстного аппарата, но и других систем человека:

  • к нарушению дыхания из-за уменьшенного объема полости носа;
  • ухудшению дикции – в основном из-за ограниченного пространства для языка;
  • к проблемам с пищеварением из-за плохого пережевывания пищи вследствие нарушения окклюзии.

Классификация

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Вид нарушения формы рядов может быть разным. Выделяют следующие типы аномалий.

  • Равномерное сужение ряда по всей длине дуги. Визуально это выражается в вытянутом переднем сегменте. Из-за плотного прилегания резцов друг к другу они принимают веерообразное положение.
  • Сдавленная челюсть. Седлообразное сужение в зоне премоляров и моляров, в других сегментах аномалии отсутствуют. Из-за уменьшения места в челюстной дуге жевательные зубы отклоняются щёчно или орально.
  • Сужение переднего сегмента. Дуга имеет V-образную конфигурацию. Резцы плотно прилегают друг к другу и выступают вперед.
  • Трапецеидальное сужение. Дуга напоминает формой трапецию, имеет четыре угла. Резцы скучены, но вперед не наклонены, образуют прямую линию. Из-за нехватки места они обычно повернуты вокруг своей оси.
  • Неравномерное сужение. Аномалия затрагивает отдельные участки ряда, проявляя себя скученностью зубов в этом месте. Другие участки развиваются нормально.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Заходите сюда, если интересует, в каком случае нужна консультация врача ортодонта.

Причины формирования

Формирование челюстей ребенка происходит под влиянием языка, жевательных и мимических мышц. Если в их работе возникает какое-то отклонение от нормы, это может привести к патологическому изменению размеров и формы дуг.

Причиной сужения челюстей являются следующие факторы:

  • Потеря или удаление молочных зубов. Отсутствие жевательной нагрузки и образование свободного пространства в ряду приводит к нарушению развития челюсти.
  • Запоздалый переход ребенка на твердую пищу. Отсутствие нормальной жевательной нагрузки отрицательно сказывается на росте челюстей.
  • Нарушение метаболизма у ребенка, затрагивающее остеогенез.
  • Вредные привычки в виде сосания посторонних предметов, щек, языка. Это приводит к нарушению работы мышц, в частности, круговой мышцы рта, оказывающих влияние на формирование челюстных костей.
  • Ротовое дыхание. Очень серьезный фактор, приводящий к множественным нарушениям в работе организма. Язык при ротовом дыхании располагается на дне нижнего ряда и перестает оказывать давление на верхнюю челюсть, замедляя тем самым ее развитие.
  • Патологии и отклонения общего характера, которые нарушают правильную работу зубочелюстного аппарата – нарушение речи, глотания, дыхания.
  • Генетическая предрасположенность.

Методы диагностики

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Аномалия может сопровождаться множеством различных симптомов, затрудняющих иногда диагностирование, но опытный врач обычно уже после осмотра уверенно ставит диагноз.

Однако его уточнение и выбор наиболее эффективного способа лечения требует дополнительных исследований.

Рентгенография

Очень важным является рентгенографический снимок нёба, позволяющий оценить состояние нёбного шва. Кроме него обычно делается телерентгенография и ортопантомография.

Первая представляет собой боковой снимок челюстей и лица, позволяющий установить соотношение рядов и зубов в дистально-медиальном направлении.

Ортопантомография показывает общую картину зубочелюстного аппарата, снимается фотоаппаратом, движущимся вокруг головы.

Антропометрия зубочелюстного аппарата

Исследуются модели челюстей, изготовленные из специального гипса или быстротвердеющего полимера.

Чтобы определить особенности альвеолярных и челюстных дуг, форму и глубину нёба, апикальный базис, модели изучаются в 3-х взаимоперпендикулярных плоскостях.

Метод Пона

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

В основном применяется при лечении детей. Суть метода состоит в том, что замеряется суммарная ширина резцов в мезиодистальном направлении, и по ней из таблиц берется значение нормальной ширины ряда в области первых моляров или премоляров.

Сравнив эталонное значение с фактическим, можно определить, имеет место сужение челюсти или нет. Рядом исследований было установлено, что результат применения метода Пона зависит от национальности пациента. Поэтому для применения его в России рекомендуется небольшая коррекция.

Диаграмма Хаулея—Гербста

Метод Хаулея – Гербста относится к графическим. Сводится к построению чедюстной дуги на основании ширины трех единиц – центрального и латерального резца и клыка.

Используя этот параметр, можно построить кривую линию (эллипс или параболу), которая имеет форму идеальной дуги для данного пациента.

Показания к расширению

К расширению рядов прибегают в следующих случаях:

  • Сужение верхнечелюстного ряда с симметричным перекрестным прикусом.
  • Нарушение эстетики лица и соотношения его частей.
  • Аномальное положение отдельных зубов или групп – протрузия или ретрузия, поворот вдоль оси, дистальный или мезиальный наклон.
  • Нарушение окклюзии.
  • Дисфункция носового дыхания вследствие углубления нёба и уменьшения объема полости носа.
  • Частые повреждения мягких тканей аномально расположенными единицами.
  • Эпизодическое воспаление пародонта, являющееся следствием аномалии.
  • Нарушение функциональности челюстного аппарата (жевания, глотания), обусловленное сужением челюсти.
  • Врожденные дефекты челюсти и лица.
  • Дефицит места в ряду, который нельзя или нецелесообразно восполнить удалением зубов.

Применяемые аппараты

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Для расширения рядов разработано множество ортодонтических аппаратов, как съемных, так и несъемных. По своему действию они относятся к механическим, то есть расширение осуществляется благодаря усилию, создаваемому встроенными винтами и пружинами.

У детей со смешанным прикусом и альвеолярным типом сужения верхней челюсти при необходимости расширения не более чем на 4 мм применяют обычно съемные аппараты.

Если расширение осуществляется винтом, то его каждую неделю поворачивают на одну четверть оборота, что составляет 0.25 мм. Таким образом, за месяц расширение не должно превышать 1 мм.

  1. Такое относительно медленное перемещение позволяет расширять дугу за счет альвеолярного наклона жевательных единиц, без разрыва небного шва.
  2. Если требуется расширение более чем на 4 мм (по 2 мм на каждую ветвь) целесообразным считается расширение с раскрытием небного шва.
  3. У подростков до 16 лет положительный эффект расширения с раскрытием небного шва приближается к 100%, однако затем, по мере окостенения в области шва, он начинает снижаться.

Расширение путем раскрытия небного шва может быть медленным и быстрым. При медленном расширении активирование винта (1/4 об., 0,25 мм) осуществляется 1 раз в 3 дня, при быстром – 2 раза в день. Быстрый способ противопоказан пациентам со слабым пародонтом.

Технологию быстрого и медленного расширения можно осуществлять с помощью одного и того же ортодонтического устройство, в частности аппарата Дерихсвайлера с винтом Хайрекса.

Аппарат Дерихсвайлера

Конструктивно аппарат представляет собой компактную несъемную конструкцию, состоящую из металлического каркаса с винтом и фиксируемых на жевательных елементах втулок. Аппарат Дерихсвайлера предназначен для расширения ВЧ по всей длине.

При вращении винта происходит расширение каркаса и передача усилия на закрепленные на зубах втулки. Расширение происходит за счет разрыва небного шва.

Апикальный базис расширяется в трансверзальном и сагиттальном направлении. При этом происходит увеличение объема носовой полости, приводящее к нормализации дыхания.

Аппарат применяют в основном у детей в конце сменного прикуса или в период сформировавшегося постоянного. Устройство отличается высокой эффективностью, обусловленной сильным воздействием на костную ткань.

Аппарат Дерихсвайлера применяют обычно в крайнем случае, когда стандартные ортодонтические средства оказываются бессильными, и стоит вопрос о хирургическом вмешательстве. Нередко его применение позволяет отказаться от операции.

В видео представлен принцип работы аппарата Дерихсвайлера.

Расширяющие пластины

Ортодонтические полимерные пластины для лечения сужения рядов имеют расширяющие механизмы в виде винта, пружины или проволочной дуги. Являются щадящим вариантом лечения, исправляют аномалию во временном или раннем смешанном прикусе.

Расширяющая пластина плотно прилегает к нёбу, повторяя его форму. С опорными элементами она соединяется кламмерами, благодаря которым ее можно в любое время снять.

Расширение происходит как за счет небного шва, так и преобразования кости альвеолярного отростка.

Пластины применяют при умеренных аномалиях. Эти недорогие и эффективные устройства являются одними из самых распространенных средств коррекции аномалий формы зубных дуг у детей.

Хирургическое вмешательство

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Операция применяется в особо сложных случаях, когда чисто ортодонтическое и миофункциональное лечение оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может применяться в качестве единственного средства лечения и использоваться в комплексе с ортодонтической коррекцией.

Ортодонто-хирургическое лечение предусматривает трехэтапную процедуру. Вначале проводится ортодонтическая подготовка рядов к операции, затем следует оперативное вмешательство, и заканчивается лечение снова ортодонтической коррекцией.

Основные хирургические операции при лечении сужение челюстей:

  • Удаление зуба/зубов с целью обеспечения свободного пространства для операции расширения. Чаще всего удаляют премоляры – по одному с каждой стороны.
  • Перфорация челюстной кости. Проводится с отслоением слизистого лоскута. В скелетированной кости делают сквозные отверстия на некотором расстоянии друг от друга, и соединяют их бороздками. Операционную рану ушивают и устанавливают ортодонтический расширяющий аппарат.

Перфорация необходима для запуска процесса остеогенеза (образования новой кости в области отверстий) и облегчения расширения. Два процесса – расширение ряда и остеогенез – проходят параллельно.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

В этой публикации обсудим, насколько эффективна в ортодонтии миогимнастика.

Ожидаемый результат

Прогноз сужения зубных рядов и сроки лечения зависят от вида и выраженности аномалии, состояния и возраста пациента.

У детей расширение челюстей обычно проходит быстро (за несколько месяцев) и заканчивается, как правило, благополучно.

Читать еще:  Ополаскиватель для полости рта для детей от 6 лет

Результат лечения ортодонтическими аппаратами взрослых не всегда предсказуем, и может растянуться на несколько лет.

Профилактические мероприятия

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Избежать сложного и длительного лечения сужения зубных рядов во многих случаях можно выполнением профилактических мер.

Основным из них является своевременная терапия бактериальных и вирусных инфекций носоглотки и нижних дыхательных путей для нормализации носового дыхания, и отучение ребенка от вредных привычек и поз, которые могут нарушить развитие челюстных костей.

Из вредных привычек наиболее распространено сосание посторонних предметов и частей собственного тела (пальцев, щек, губ). Порой, вредной для развития челюстей, считается положение, при котором голова ребенка длительное время (например, во время сна) уперта в его грудь.

Питание ребенка должно соответствовать его возрасту. Задержка с переводом на твердую пищу способна нарушить формирование челюстей из-за дисфункции жевательных мышц. И, конечно, пища должна содержать все необходимые для развития организма компоненты.

Своевременно диагностировать сужение челюсти поможет регулярное профилактическое посещение стоматолога.

В общем, родители должны внимательно следить за развитием зубочелюстного аппарата ребенка, и при выявлении каких-либо аномалий незамедлительно обращаться к врачу.

Отзывы

Сужение челюстей – это серьезная зубочелюстная аномалия, которая не проходит сама собой и требует обязательного лечения.

Если вы проходили ортодонтическое или хирургическое лечение по поводу суженного ряда, расскажите о его результатах. Оставив свой отзыв внизу страницы, вы, возможно, поможете кому-то из посетителей нашего сайта успешно решить свою проблему.

Источник: https://zubi33.ru/detskaya-stomatologiya/u-rebenka-uzkaya-nizhnyaya-chelyust.html

Аномалия зубов исправима

Кривизна и скученность зубов, поврежденная эмаль, асимметричные и суженные зубные ряды – это лишь некоторые из многих видов возможных аномалий. Страдает от них огромное количество человек – 50% детей и 30% подростков и взрослых.

Читайте также:  Об актуальности использования брекетов с пружинами

Все причины, вызывающие зубочелюстные аномалии, можно разделить на две категории – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Подробнее о них, а также методах диагностики, лечении и профилактике в нашей статье.

Причины

Экзогенные

  • Врожденные нарушения развития зубов.
  • На фоне синдромов Дауна, Секкеля, Шершевского-Тернера, расщелин нёба и верхней губы, патологий, связанных с развитием костных тканей.
  • Болезни эндокринных желез негативно влияют на формирование зубочелюстной системы.

Эндогенные

Роды с осложнением.

Внутричерепные родовые травмы, обвитие ребенка пуповиной, асфиксия и т.п.

Заболевания, перенесенные в детстве.

Рахит, гиповитаминоз, искривление носовой перегородки и прочие.

Аномалии зубочелюстной системы также могут передаваться по наследству. Например, строение челюсти, размер и форма зубов детей часто бывают идентичны родительским.

На процесс формирования зубных зачатков человека влияет и течение беременности его матери. Токсикозы и стрессы, внутриматочные инфекции, многоплодие, неблагоприятная экологическая обстановка и другие факторы могут сказаться на функциональности и эстетике зубных рядов ребенка.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Аномалии отдельных зубов

Рассмотрим морфологическую классификацию отклонений, составленную на основе классификаций докторов Энгля и Калвелиса.

Аномалии формы и размера

  • Слишком большие коронки, иногда даже гигантские;
  • зубы уродливой формы — со сплюснутой или укороченной коронкой;
  • зубы-шипы.

Как правило, слишком большие коронки вдобавок имеют уродливую форму. И чаще всего это центральные и боковые резцы – коренные.

Такие патологии – не редкость, исправляют их чаще всего протезированием искусственными коронками или же удалением с последующей установкой имплантов.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Реже встречаются такие аномалии формы и размера, как:

  • зубы Турнера – деформированные, уменьшенные, с меловидными пятнами;
  • зубы Гетчинсона – с полулунной выемкой.

Последствие перенесенного сифилиса – зубы Пфлюгера, у которых прикорневая часть коронки шире жевательной, а также зубы Фурнье, имеющие бочкообразную или отверткообразную форму.

По положению

Некоторые виды неправильного положения:

  • транспозиция — соседние зубы меняются местами;
  • тортоаномальное — повернуты по своей оси;
  • инфраположение, или высокое положение зубов;
  • супраположение, то есть низкое положение.

Наряду с этими отклонениями распространено оральное и вестибулярное положение – когда коронки выступают вперед из зубного ряда и наклонены в сторону губ или щек. Все эти патологии являются показаниями к ортодонтическому лечению пластинками или брекетами.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Аномалии количества

  • Адентия, или отсутствие зубов, может быть полным или частичным;
  • Гипердонтия, то есть лишние сверхкомплектные зубы, второе название — полиодонтия.

Аномалии структуры и цвета твердых тканей

Наиболее распространенная – гипоплазия. Это недостаточная минерализация, в результате которой эмаль становится слишком тонкой, появляются белые и желтые пятна. Проявления могут затрагивать один, несколько или все зубы. Две трети всех случаев гипоплазии приходится на период от рождения человека до первого года жизни.

Гораздо реже встречается обратное гипоплазии явление – гиперплазия – чрезмерная минерализация, из-за которой на эмали появляются уплотнения – эмалевые жемчужины и белые пятна. Для предотвращения нарушений минерализационных процессов важно обеспечить правильное здоровое питание, поступление в организм необходимых минералов и макроэлементов в достаточном количестве.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Среди других, более редких аномалий цвета, выделяют:

Недоразвитые твердые ткани, расположенные под эмалью. Зубы имеют голубоватый цвет, так как сосудистая сетка просвечивается через эмаль.

Нарушение минерализации, которое приводит к исчезновению эмали и обнажению дентина, он становится коричневым.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Кроме того, изменение цвета может происходить в результате курения, употребления продуктов с пищевыми красителями, после удаления нерва (мертвые зубы со временем темнеют), травм с внутренними кровоизлияниями, пломбирования каналов резорцином и формалином и т.д.

Нарушение сроков прорезывания

Речь идет о таких патологиях, как преждевременное прорезывание и позднее прорезывание.

Аномалии зубных рядов

  • Неправильное положение отдельных коронок: дистальное, мезиальное, оральное, вестибулярное, тортоаномальное, инфра- и супраположение, транспозиция;
  • щели — диастемы передних зубов и тремы дальних;
  • скученное положение, когда одна коронка находит на другую;
  • неправильная форма ряда — асимметричные, суженные, V-образные и четырехугольные ряды.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Зубочелюстные аномалии у детей

Аномалии молочных зубов встречаются очень часто и во многих случаях обусловлены такими внешними факторами:

  • вредные привычки (сосание пальца, к примеру);
  • длительное использование соски;
  • продолжительное искусственное вскармливание;
  • кормление детей старше трех лет только мягкой пищей.

Могут развиваться на фоне травмы зубочелюстной системы, различных заболеваний. Их причиной служат проблемы, возникшие еще во внутриутробный период и повлиявшие на формирование зачатков молочных и коренных зубов. Например, патологическое течение беременности, родовые травмы.

  1. Неправильное и/или неполноценное питание может сказаться на процессах минерализации эмали и привести к гипоплазии или гиперплазии.
  2. Несвоевременное прорезывание коренных зубов в большинстве случаев ведет к образованию неправильного прикуса – мезиального или дистального, с кривыми зубами, выделяющимися из ряда.

Диагностика

Помимо визуального осмотра ротовой полости пациента диагностика включает и другие методы исследований. Речь идет об ортопантомограмме, внутриротовом рентгенографическом обследовании, телерентгенографии – снимке черепа в прямой и боковых проекциях, магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение

Зубочелюстные аномалии лечатся следующими методами:

  1. Терапевтическим. Например, реминерализующая терапия при нарушениях структуры твердых тканей, установка композитных виниров при диастемах.
  2. Ортодонтическим. Использование пластинок, брекет-систем, капп, трейнеров и других ортодонтических аппаратов для выравнивания коронок в неправильном положении.
  3. Хирургическим. Если зуб нельзя вылечить, или же он мешает пациенту (травмирует мягкие ткани и т.п.), показано удаление. Удаление также решает проблему полиодонтии.

Также предлагаем ознакомиться с различными видами некариозных поражений зубов и клиниками, в которых помогут от них избавиться.

Как исправить высокое и низкое положение отдельных зубов у детей и взрослых

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

  • Стоматологические аномалии не ограничиваются неправильным соотношением челюстных дуг или зубных рядов по отношению друг к другу.
  • В данную группу патологий также входят аномально высокие или низкие единичные зубы, которые нарушают правильную окклюзию и провоцирую изменение прикуса.

Источник: https://dante-estetika.ru/o-zubah/anomaliya-zubov-ispravima.html

Дефекты зубных рядов — Исправляем окклюзию и прикус

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Как проявляются дефекты зубных рядов:

  • отсутствие одного или нескольких зубов в ряду;
  • неправильный прикус у пациента;
  • неправильное положение зуба в зубной лунке – альвеоле;
  • неправильная форма или строение зуба;
  • неправильное положение зуба в зубном ряду относительно других зубов.

Дефекты зубных рядов оказывают огромное влияние на состояние ротовой полости человека и даже на общее состояние организма.

Основные последствия дефектов в зубном ряду:

  • серьезные нарушения жевательной функции;
  • развитие различных заболеваний полости рта;
  • неправильный прикус вызывает нарушения дикции и речи;
  • нарушение слюноотделения;
  • смещение других зубов в ряду, повышение риска потери зубов;
  • атрофия или деформация кости челюсти;
  • головные боли.

Ещё один серьезный недостаток дефекта зубных рядов – это то, что любой дефект портит внешний вид улыбки.

Виды дефектов зубных рядов

Дефекты зубных рядов проявляются в двух видах: они могут быть включенные и концевые. Включенные дефекты по обеим сторонам окружены здоровым зубным рядом, концевые – дефекты ограничены только с передней стороны.

Дефекты зубных рядов могут быть как врожденные, так и приобретенные. Часто дефекты формируются в раннем возрасте (неправильный прикус или расположение зубов), а также могут быть следствием травм или разрушительного действия кариозных образований.

Вследствие зубных дефектов, особенно отсутствия зубов, зубная дуга видоизменяется. Сразу же начинаются нарушения жевательной функции зубов.

Вследствие развития дефектов, одна сторона челюсти может совсем оказаться незадействованной в процессе пережевывания пищи, а другая тем временем оказывается «перегруженной». В результате начинают развиваться дефекты речи, лицевая асимметрия и дальнейшее смещение зубов.

Если дефекты зубных рядов не устранить на ранних этапах, то могут развиться поражения пародонта и височно-челюстного сустава.

Окклюзия — распространенный дефект зубных рядов

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Нижняя челюсть очень подвижна, и в целом комплекс движений, которые она может совершать по отношению к верхнему зубному ряду, называется артикуляцией. У каждого человека артикуляция индивидуальна. Обусловлено это тем, что нижняя челюсть занимает особое положение, при котором наблюдается различный контакт зубов.

Окклюзия бывает нескольких типов:

  • Передняя окклюзия зубов. В этом случае наблюдается выдвижение нижней челюсти вперед, нижний зубной ряд частично скрывает верхний.
  • Центральная окклюзия зубов. Нижняя челюсть занимает положение ровно по визуальному центру черепа. Центральное положение определяется по следующему положению зубов: зубы сомкнуты, боковые движения нижней челюсти все ещё могут совершаться.
  • Боковая окклюзия зубов. При перемещении нижней челюсти вправо или влево образуется именно такой тип окклюзии.
  • Задняя окклюзия зубов. Нижняя челюсть, перемещаясь из центрального положения спереди назад, образует этот тип окклюзии. В этом положении невозможны дальнейшие боковые сдвиги нижней челюсти.

Дефекты зубных рядов рождают некорректную окклюзию.

Такие патологии, как отсутствие одного или нескольких зубов, неправильное положение зуба в альвеоле способствуют нарушению окклюзии – зубные ряды в сомкнутом состоянии при одном или всех типах окклюзии соприкасаются неправильно. При тяжелых дефектах зубных рядов можно наблюдать, что пациенту сложно вообще сомкнуть челюсти – это вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

Неправильный прикус

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Правильный прикус представляет собой следующее положение зубных рядов: резцы нижней челюсти контактируют режущей поверхностью с бугорками резцов верхней челюсти. При этом перекрытие нижних резцов верхними составляет примерно треть от размеров нижних резцов. Но прикус индивидуален – его тип зависит от размеров зубов и их формы, количеством зубов в ротовой полости, размеров челюстных костей.

Если у пациента начинают развиваться дефекты зубных рядов, прикус может быть нарушен. Основные виды неправильного прикуса следующие:

  • открытый прикус — при смыкании зубных рядов обнаруживается вертикальная щелочка между зубами;
  • перекрестный прикус — нарушение центральной окклюзии, при котором наблюдается и ассиметричность лица, ограничение движений нижний челюсти вбок, понижение жевательной функции и перегрузка опорных зубных тканей;
  • глубочайший прикус – при таком виде прикуса верхний резцы перекрывают нижние больше, чем на треть, вплоть до полного перекрытия.

Неправильный прикус серьезно увеличивает нагрузку на зубы при употреблении пищи. Со временем зубы при неправильном прикусе становятся подвижными, оголяются шейки зубов, появляются болевые ощущения в жевательных мышцах и даже головные боли. Поэтому даже если внешне неправильный прикус вас не смущает, его все равно необходимо лечить, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем.

Как лечатся дефекты зубных рядов

Чаще всего дефекты зубных рядов лечатся при помощи специальных ортодонтических конструкций. В клинике Стоматология на Щелковской «Диамед» вы сможете пройти лечение прикуса вне зависимости от степени поражения.

Мы используем новейшие технологии и проверенные способы лечения дефектов зубных рядов. Запишитесь на прием к стоматологу сегодня по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Если вы не знаете, какая именно проблема с зубами вас беспокоит, сообщите об этом администратору, вас направят к нужному специалисту.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Тяжелые формы неправильного прикуса можно исправить только путем ношения несъемных брекет-систем. Благодаря развитию современных технологий, сегодня они менее заметны на зубах, чем десять лет назад. Такие виды брекетов, как сапфировые, совершенно не портят улыбки. К тому же брекеты можно поставить только на внутренней стороне зубов.

Брекеты – самый проверенный способ исправления неправильного прикуса. Но ношение брекетов предусматривает соблюдение особых правил гигиены полости рта на всем периоде лечения, а также проведение ряда оздоровительных процедур в ротовой полости после снятия брекетов.

Односторонние и двусторонние дефекты (частичное отсутствие зубов) устраняются путем бюгельного протезирования, при которых зубные протезы «покрывают» участки с отсутствующими зубами. Значительные дефекты подлежат лечению при помощи мостовидных протезов на имплантах.

Читайте также:  Особенности вирусного стоматита у детей и грамотное лечение

Небольшие нарушения формы зуба или его положения в альвеоле лечатся при помощи виниров – несъемных керамических пластинок, фиксирующихся на передних зубах. Врачи также лечат дефекты зубных рядов при помощи вкладок и коронок (металлических, металлокерамических для боковых зубов или полностью керамических для передних зубов).

Любая форма лечения дефектов зубных рядов сопровождается проведением санации полости рта. Лечатся все диагностированные заболевания ротовой полости, кариес, снимается зубной налет и зубной камень, проводится укрепление зубов и десен.

При необходимости удаляются зубы, которые не подлежат лечению. Наша стоматология оказывает полный комплекс услуг в области профилактики и лечения заболевания зубов и десен.

Все необходимые работы будут проведены в нашей клинике в кратчайшие сроки.

Источник: https://smile4you.ru/blog/ispravlenie-prikusa/defekty-zubnyh-ryadov/

Аномалии зубных рядов

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Аномалии зубных рядов – врожденные или приобретенные нарушения формы и длины нижней и верхней зубных дуг, характеризующиеся неправильным расположением (скученностью, асимметрией, транспозицией, изменением количества и пр.) зубов. Сопровождаются неправильным прикусом, нарушениями смыкания зубов, неудовлетворительной эстетикой улыбки. Диагностируются аномалии зубных рядов на основании признаков, выявленных во время стоматологического осмотра, изучения диагностических моделей и рентгенологических данных. Лечение аномалий зубных рядов состоит в восстановлении их нормальной формы и длины при помощи ортодонтической терапии, методов хирургической и ортопедической стоматологии.

Аномалии зубных рядов – обобщенное название ряда патологий формы и длины зубных дуг, оказывающих влияние на эстетику улыбки человека и функциональность зубочелюстной системы.

Нормальная анатомическая форма зубного ряда верхней челюсти напоминает полуэллипс, а нижней – параболу. Аномалии зубных рядов могут характеризоваться удлинением либо укорочением, сужением или расширением зубных дуг на определенных участках челюсти.

Аномалии зубных рядов проявляют себя скученным или неправильным расположением зубов (оральным или вестибулярным наклоном, поворотом по оси и т. д.), неполной адентией, тремами, диастемами, гиперодонтией и т. п.

Нарушения формы и длины зубных рядов могут развиваться независимо друг от друга. В таких случаях часто наблюдается неправильная окклюзия пар зубов-антагонистов.

Чем опасно сужение челюстей и зубных рядов и как исправляется аномалия

Аномалии зубных рядов

Основополагающими факторами, лежащими в основе формирования аномалий зубных рядов, считают недоразвитость и деформацию челюстей, обусловленные генетическими отклонениями, различными заболеваниями, перенесенными в детстве, а также вредные оральные привычки (сосание пустышек, пальцев и пр.). Аномалии зубных рядов различаются по отношению к трансверзальной (горизонтальной), сагиттальной (передне-задней) и вертикальной плоскости.

Трансверзальными аномалиями называют сужение или расширение зубных дуг, характеризующееся уменьшенным или увеличенным расстоянием между медиальной плоскостью и латерально стоящими от нее зубами. Среди нарушений, относящихся к данному виду, встречаются следующие формы:

  • V-образная (сужение в боковых сегментах, разворот центральных и боковых резцов вокруг своей оси, выдающийся вперед фронтальный участок);
  • остроугольная (сужение в области клыков);
  • общесуженная (все зубы располагаются очень тесно, ближе к медиальной плоскости);
  • седловидная (сужение в области премоляров и первых моляров);
  • трапециевидная (уплощение фронтального участка челюсти, сужение боковых отделов);
  • асимметричная (различное расположение боковых зубов по отношению к медиальной плоскости с разных сторон челюсти);
  • аномалии, характеризующиеся гиперодонтией.

Трансверзальные аномалии зубных рядов бывают обусловлены недоразвитостью и деформациями челюстей, развившимися на фоне различных болезней (например, рахита), парафункции мимической и жевательной мускулатуры, мышц языка, затрудненности носового дыхания и т. д.

Сагиттальные аномалии зубных рядов (удлинение или укорочение) возникают из-за вестибулярного или орального наклона зубов во фронтальной области, макродентии или микродентии, нарушений глотания (дисфагии), гиперодонтии или частичной адентии, короткой уздечки языка и т. д.

Вертикальными аномалиями называются зубоальвеолярные укорочения и удлинения отдельных сегментов зубных рядов.

Основными причинами возникновения вертикальных аномалий зубных рядов становятся неравномерное развитие различных участков челюстей, ранняя утрата зубов, вредные привычки и т. п.

Одним их главных симптомов аномалий зубных рядов считается скученность зубов, которая выражается в очень тесном их расположении. При этом зубы обычно развернуты вокруг собственной оси и «находят» друг на друга.

Довольно распространенными признаками аномалий зубных рядов являются диастемы и тремы — щели между отдельными зубами. К аномальным проявлениям относят также отклонения числа зубов.

Это может быть как частичная адентия (врожденная или приобретенная), так и наличие сверхкомплектных зубов.

Кроме того, к симптомам аномалий зубных рядов причисляют наклоны зубов в различных направлениях. При вестибулярном наклоне зубы смещены наружу (в сторону щек), а при оральном – внутрь (в сторону языка).

Встречается мезиодистальное отклонение зубов, при котором зубы в ряду относительно своего нормального положения наклонены вперед или назад.

Разворот зубов (обычно – резцов) вокруг продольной оси также рассматривается как признак аномалии.

Диагностика аномалий зубных рядов осуществляется врачом-стоматологом и ортодонтом на основании обнаруженных во время осмотра клинических признаков, рентгенологического исследования (ортопантомографии) и антропометрического анализа гипсовых моделей челюстей пациента.

Для объективной оценки всех параметров зубных рядов с челюстей пациента снимаются оттиски и изготавливаются диагностические модели, после чего с использованием циркуля и линейки проводится их изучение. Размеры зубов анализируют с использованием таблиц Ветцеля и В.Л.

Устименко.

На моделях также измеряют протяженность зубных рядов. После определения мезиодистальных размеров зубов получают их сумму.

Затем проводят измерение длины зубного ряда при помощи капроновой нитки или тонкой проволоки, которую располагают вдоль режущего края и жевательной поверхности зубов до линии дистальных поверхностей вторых молочных или первых постоянных моляров.

Значение суммы поперечных размеров зубов при скученности или дефиците места оказывается меньше протяженности зубного ряда, а при наличии щелей между зубами – больше. В случае асимметрии зубных рядов ширина их правых и левых частей измеряется от срединной линии, образованной небным швом на верхней и уздечкой языка – на нижней челюсти.

Коррекция аномалий зубных рядов предполагает применение методов ортодонтии, хирургической и ортопедической стоматологии, приводящих к расширению или сокращению зубных дуг и правильной постановке зубов.

Рациональный способ лечения определяется с учетом совокупности нескольких факторов: смыкания боковых зубов, причин аномалии (недоразвитость базиса челюсти или др.), суженности зубной дуги, возраста пациента (завершен ли период активного роста челюстей).

Также учитывается, возможно ли устранить аномалию только лишь методами ортодонтии, или необходимо и целесообразно подключать хирургические и ортопедические методы лечения и т. д.

В настоящее время существует значительное количество различных систем ортодонтических аппаратов, позволяющих с успехом устранять многие аномалии зубных рядов. У детей с молочным прикусом и во время прорезывания постоянных зубов отклонения устраняются с помощью пластиночных аппаратов с винтами.

При равномерном сужении зубного ряда винт размещают в области премоляров в середине зубной дуги, а при глубоком небе используется пружина Коффина. Если сужению зубного ряда сопутствует протрузия верхних фронтальных зубов, применяется пластиночный ортодонтический аппарат с винтом, дополненный вестибулярной дугой.

При расположении сужения в переднем либо заднем сегменте зубного ряда винт устанавливается соответственно локализации аномалии. По показаниям используются ограничители. В случае одностороннего сужения или смещения нескольких зубов применяется асимметричное положение винта и распил пластинки.

При трапециевидной форме зубного ряда (его уплощении на фронтальном участке) используется пластинка с секторальным распилом в области резцов, а при укорочении переднего участка верхней челюсти возможно применение капп Шварца  и Бынина.

При постоянном прикусе воздействие на аномалии зубных рядов осуществляется с помощью несъемной аппаратуры (например, дуги Энгля) и брекет-систем, посредством которых возможно одновременно перемещать зубы вперед и придавать нормальное положение относительно их собственной оси.

При укорочении боковых сегментов зубного ряда зачастую бывает недостаточно места для клыков и премоляров из-за того, что первые моляры смещены вперед. Для придания им нормального положения показано использование пластинки с секторальным распилом, винтом и кламмером на смещаемый зуб.

В подобных случаях одних ортодонтических методов может оказаться недостаточно, поэтому приходится прибегать к удалению премоляра, отчего лечение лучше проводить сразу после прорезывания постоянных зубов.

При расширении зубного ряда у пациента возникают щели и промежутки между зубами.

Устранение трем и диастем с использованием ортодонтических аппаратов затруднено, поскольку возникновение таких аномалий обычно связано с увеличением тела челюсти или альвеолярного отростка. Проблему можно устранить протезированием.

Но если промежутки не слишком значительны и не вызывают у пациента нареканий, ортопедическое и ортодонтическое воздействие является необязательным.

В случае макродентии и скученности зубов одно ортодонтическое лечение малоэффективно. Для расстановки зубов в правильное положение обычно требуется удаление 1–2 зубов, чаще премоляров, на место которых перемещают аномально расположенные резцы и клыки.

Такое сочетание ортодонтической и хирургической стоматологии часто применяется у пациентов старшего возраста, но если диагноз макродентия поставлен в период смены зубов, возможно использование метода Хотца, при котором последовательно удаляемые молочные зубы позволяют правильно располагать прорезающиеся постоянные зубы.

Своевременное применение этого метода зачастую дает возможность избежать ортодонтической помощи или сделать ее минимальной.

В последнее время все большее распространение получают несъемные дуговые ортодонтические аппараты и лингвальные брекеты, которые фиксируются с небной стороны коронок зубов. Будучи весьма функциональными, они имеют значительные эстетические преимущества, поскольку не видны окружающим, что немаловажно для пациентов, особенно в пубертатном периоде.

Важную роль в исправлении аномалий зубных рядов играет ранняя диагностика: чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем большего успеха, как правило, удается добиться.

Самым благоприятным периодом для профилактики и лечения аномалий считается дошкольный возраст, который связан с формированием молочного прикуса, позднее терапия становится менее эффективной и требует больших затрат.

В случае своевременного обнаружения и лечения аномалий зубных рядов прогноз в целом благоприятный. Современные стоматологические методы позволяют исправлять большинство отклонений.

Профилактика возникновения аномалий зубных рядов состоит в устранении их возможных причин в пренатальном периоде и в первые годы жизни ребенка.

Профилактические мероприятия включают в себя заботу о здоровье матери и ребенка, лечение хронических и инфекционных заболеваний, избавление от вредных привычек (сосание пальцев, предметов) и т. п.

Для раннего обнаружения развития аномалий зубов рекомендуется регулярно посещать стоматолога в рамках профосмотра.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/dentition-abnormalities

Сужение челюстей и зубных дуг

В норме верхний зубной ряд имеет форму эллипса, нижний — параболы. Однако в клинике встречаются различные аномалии формы зубных рядов:

  • 1) суженный зубной ряд на всем протяжении с вытянутым вперед фронтальным участком (передние зубы располагаются тесно или веерообразно);
  • 2) седлообразно сдавленный зубной ряд, т. е. неравномерное сужение зубного ряда и особенно ярко выраженное сдавление (компрессия) в области премоляров и моляров обеих сторон;
  • 3) V-образная форма зубного ряда, характеризующаяся резким сужением и выступанием вперед фронтального участка до образования острого угла (передние зубы чаще всего располагаются тесно);
  • 4) четырехугольный зубной ряд, когда передняя часть зубной дуги уплощена и весь зубной ряд имеет форму трапеции;
  • 5) асимметричный зубной ряд, характеризующийся неравномерным развитием обеих половин челюсти (рис. 286).

Одинаковое сужение зубных рядов обеих челюстей может рассматриваться как самостоятельная аномалия. Аномалии формы зубных рядов встречаются при прогнатии, прогении, открытом, глубоком и перекрестном прикусе. В этих случаях их следует расценивать как симптом, осложняющий основную аномалию прикуса.

Кроме аномалий формы зубного ряда, наблюдаются различная •форма и величина альвеолярной дуги, апикального базиса верхней и нижней челюсти. Отмечаются также различные их сочетания.

Читайте также:  Как правильно организовать питание после имплантации зубов

Многообразие клиники сужения зубных рядов зависит от индивидуальных особенностей челюстей и степени нарушения взаимозависимости между зубными рядами, их апикальным базисом и костями лицевого скелета. Особенно подчеркивается связь между размерами зубных дуг и величиной апикального базиса (Н. Г. Снагина).

Уменьшение апикального базиса является одной из частых причин сужения зубных рядов. На апикальный базис могут оказывать воздействие следующие этиологические факторы: наследственность, ослабление организма вследствие заболевании беременной матери и ребенка, нарушение функции (жевание, речь, глотание, дыхание), нарушение нервно-мышечного равновесия.

Кроме перечисленных причин, к сужению зубного ряда может вести преждевременная потеря молочных зубов и первых постоянных моляров, аномалии положения зачатков зубов, травмы, расщелины неба и альвеолярного отростка. Коркхауз, А. М. Шварц и др.

говорят о врожденном сужении, когда у новорожденного верхняя челюсть эллипсовидной формы (на рентгенограмме видно тесное расположение зачатков молочных зубов).

Большое разнообразие разновидностей сужения затрудняет диагностику. Для того чтобы правильно составить план лечения, необходимо определить, что именно сужено (челюсть, зубной ряд).

К основным методам диагностики данной аномалии относятся: метод Пона,— установление зависимости между шириной зубной дуги и суммой ширины мезиодистальных диаметров 12 зубов, диаграмма Хаулея — Гербста, телерентгенография и рентгенография небного шва.

По методике Пона и диаграмме определяют степень сужения, по анализу телерентгенограмм — разновидность и характер сужения, по рентгенограмме — структуру и ширину небного шва.

Решая вопрос о необходимости и методе лечения, следует учитывать внешний вид больного, нарушение функции, степень и характер сужения, мезиодистальное соотношение зубных рядов, вид прикуса. При сужении челюстей или зубных дуг отмечается нарушение жевания, дыхания и речи.

В норме щечные бугры верхнего зубного ряда в боковых участках перекрывают нижний зубной ряд. При суженном верхнем или нижнем зубном ряде боковые зубы обеих челюстей устанавливаются в различных взаимоотношениях (рис. 287).

  • 1. При суженном верхнем зубном ряде его боковые зубы укладываются в продольные межбугорковые фиссуры нижних боковых зубов (двусторонняя вестибулоокклюзия — двусторонний перекрестный прикус) (рис. 287, а).
  • 2.    При неравномерно суженном верхнем зубном ряде на одной стороне бывают нормальные соотношения верхних и нижних боковых зубов, а на другой — обратные (односторонняя вестибулоокклюзия — односторонний перекрестный прикус) (рис. 287, б).
  • 3.    При неравномерно расширенном верхнем зубном ряде или неравномерно суженном нижнем на одной стороне боковые зубы находятся в нормальных взаимоотношениях, а на другой верхние полностью перекрывают нижние, т. е. верхние зубы небными поверхностями касаются щечных поверхностей нижних зубов (односторонняя лингвоокклюзия) ((рис. 287, в).
  • 4.    При чрезмерно широкой верхней челюсти или резко суженной нижней верхние боковые зубы полностью проскальзывают мимо нижних (двусторонняя лингвоокклюзия) (рис. 287, г).

Таким образом, исходя из клинической картины и данных специального исследования больного, лечение проводят индивидуально. В основном при сужении лечение направлено к расширению челюстей и зубных дуг, а также к выравниванию несоответствия между верхним и нижним зубным рядом.

Если равномерно сужены обе челюсти или их зубные дуги, то показания к лечению (расширение обеих челюстей или их зубных дуг) устанавливают в зависимости от степени нарушения функции и внешнего вида, а также от наличия множественных контактов и правильного мезиодистального соотношения зубов. При сочетании аномалии прикуса и сужения лечение проводят с учетом основной аномалии.

Верхнюю челюсть при ее сужении и недоразвитии расширяют с помощью несъемного винтового аппарата (см. рис. 261). Этот аппарат действует очень сильно и приводит к разрыву небного шва, изменениям в апикальном базисе (расширение его в трансверзальном и сагиттальном направлении) и в области носовой перегородки. Таким же действием обладает и аппарат Дерихсвейлера.

Более нежно действующими аппаратами, расширяющими альвеолярную и зубную дугу, являются расширяющие пластинки с винтами или пружинами.

Для лучшего действия эти пластинки сочетают с различного вида кламмерами (см. рис. 263, 265).

С применением расширяющих пластинок происходит перестройка костной ткани:

  • 1) в пародонте зубов, прижатых пластинкой. Здесь перестраивается альвеола, несколько смещаясь кнаружи;
  • 2) в срединном небном шве (расширение его и аппозиция костной ткани);
  • 3) прямое преобразование костной ткани неба и альвеолярных отростков вследствие прилегания пластинки к поверхности неба и к боковым поверхностям альвеолы.

Расширение зубного ряда можно провести и при помощи аппаратов Энгля, Эйнсворта, Мершона. Эти аппараты в основном отклоняют вестибулярно коронки зубов.

Сужение челюстей и зубных дуг наблюдается при молочном, сменном и постоянном прикусе. Применение различной аппаратуры зависит от степени и характера сужения, а также от возраста.

В детском взрасте (в период молочного и раннего сменного прикуса) показано применение в основном съемных пластинчатых аппаратов с винтами или пружинами.

В старшем возрасте выбор аппаратуры зависит от выраженности аномалии.

Для устранения сужения иногда приходится сочетать ортодонтическое лечение с удалением зубов.

Показания к удалению постоянных зубов следует устанавливать прежде всего, исходя из величины апикального базиса и соответствия или несоответствия его величине зубной дуги, из формы зубного ряда и характера расположения в нем зубов, а также с учетом степени несоответствия размеров зубных дуг верхней и нижней челюсти.

Лечить аномалию формы зубного ряда необходимо как можно раньше (в детском возрасте), ибо в этом периоде можно рассчитывать на рост апикального базиса и тем самым избежать закрепления деформации в старшем возрасте.

Источник: https://ortostom.net/content/suzhenie-chelyustey-i-zubnyh-dug

Сужение челюстей и зубных рядов

Сужением челюстей или зубных рядов называют уменьшение их поперечных размеров. Оно может быть на одной или обеих челюстях, равномерным на протяжении всей челюсти или неравномерным, т. е.

в каком-либо участке ее. Сужение чаще наблюдается на верхней челюсти нежели на нижней. Это объясняется особенностями строения челюстей.

Верхняя челюсть, как известно, содержит больше губчатой кости, граничит с воздухоносными пазухами.

Нижняя челюсть более компактна. Сужение челюстей и зубных рядов наиболее резко бывает выражено в боковых отделах, главным образом в области премоляров. В преобладающем большинстве, случаев оно сопровождается деформацией переднего отдела челюсти или зубного ряда.

Korkhaus различает три клинические формы компрессии челюстей. Первая характеризуется сужением в боковых отделах и скученностью передних зубов. При второй форме передние зубы располагаются тесно, но с протрузией, т. е. выступают вперед. Третья форма компрессии челюстей сопровождается протрузией передних зубов, между которыми имеются щели.

Сужение челюстей и зубных рядов встречается в периоде молочного, сменного и постоянного прикуса. Оно может быть при правильном мезиодистальном соотношении челюстей и зубных рядов и при прогнатическом (дистальном) прикусе. Таким образом, сужение зубных рядов и челюстей может быть самостоятельной аномалией или осложнять другие виды их.

Равномерное сужение обеих челюстей наблюдается редко. При этом соотношение зубных рядов может быть не нарушено. Чаще встречается сужение одной челюсти или зубного ряда, одностороннее или двустороннее.

При одностороннем сужении верхней челюсти возникает перекрестный прикус. При двустороннем сужении щечные бугры моляров и премоляров верхней челюсти располагаются в продольной борозде моляров нижней, т. е.

не боковые зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней, а наоборот.

Сужение верхней челюсти сопровождается углублением неба и деформацией зубного ряда.

Наиболее частыми формами верхней зубной дуги является зубной ряд, суженный в боковых участках с вытяжением переднего отдела, и V-образный, встречаются и другие формы.

При резком сужении нижней челюсти и зубного ряда, с одной или обеих сторон щечные бугры моляров и премоляров нижней челюсти проскальзывают мимо язычных бугров-антагонистов, соприкасаясь лишь с оральной поверхностью последних.

Подобное соотношение с течением времени усугубляется, так как боковые зубы верхней челюсти при смыкании челюстей испытывают давление в поперечном направлении и как бы по наклонной плоскости отклоняются в сторону щеки. При этом зубы нижней еще больше отклоняются в сторону языка. Функциональные нарушения при сужении зубных рядов и челюстей выражаются в затруднении сагиттальных и трансверзальных движений нижней челюсти.

Степень выраженности функциональной патологии зависит от тяжести деформации и ее клинической формы.

Так, при резком сужении верхней челюсти и высоком небе нарушается носовое дыхание в связи с сужением полости носа. Кроме того, иногда нарушается произношение некоторых звуков.

При сужении верхней челюсти и скученности передних зубов нарушается смыкание их с антагонистами, что затрудняет движения нижней челюсти.

При резком сужении нижней челюсти ее боковые зубы оказываются блокированными антагонистами и трансверзальные движения нарушаются, в результате чего ухудшается измельчение пищи. К этому следует добавить, что при сужении зубных рядов некоторые зубы испытывают неправильную по величине и особенно направлению нагрузку, что нередко приводит к патологическим изменениям в тканях пародонта.

Сужение челюстей или зубных рядов может быть обусловлено недоразвитием или деформацией челюстей в трансверзальном направлении.

Недоразвитие челюстей связывают с наследственным фактором, врожденной расщелиной неба, болезнями раннего детского возраста, эндокринными расстройствами, травмой, остеомиелитами, преждевременной потерей молочных зубов и другими причинами.

Наиболее частыми причинами деформации челюстей, особенно верхней, являются рахит, нарушение носового дыхания, нарушение равновесия мышц, вредные привычки (подкладывание руки под щеку во время сна).

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Прогнатическое соотношение передних зубов (вторая разновидность)

При второй клинической разновидности прогнатического прикуса (второй подкласс II класса по Энглю) наблюдается мезиальное расположение боковых зубов и клыков верхней челюсти по отношению к зубам нижней. Что касается резцов, то они наклонены в оральную сторону. Оральный наклон могут иметь все резцы верхней челюсти или только центральные. В последнем случае боковые резцы обычно отклонены в сторону…

Сужение челюстей и зубных рядов (лечение)

Лечение сужения зубных рядов и челюстей следует начинать в возможно раннем возрасте.

Прежде всего необходимо устранить причину данной аномалии и провести профилактические мероприятия: общеукрепляющее лечение, санацию полости рта, устранение заболевания носа, носоглотки/и нормализовать носовое дыхание, устранить вредные привычки, нормализовать жевание (рекомендовать разжевывание твердой пищи), чтобы стимулировать рост челюстей, миогимнастические упражнения. Кроме того, начиная с молочного…

Прогнатическое соотношение передних зубов (уплощение переднего ряда)

При уплощении переднего отдела верхней или нижней зубной дуги хороших результатов достигают пластинками с секторальным распилом.

После исправления формы зубных дуг нижнюю челюсть перемещают вперед и устанавливают в правильное соотношение с верхней.

Без такого предварительного исправления формы верхней зубной дуги в ряде случаев просто невозможно переместить нижнюю челюсть в правильное положение. Само расширение верхней челюсти…

Глубоким прикусом называется такое соотношение зубных рядов, при котором передние зубы верхней челюсти полностью перекрывают антагонисты при отсутствии режуще-бугоркового контакта.

Если резцы в верхней челюсти перекрывают антагонисты больше чем на 1/3 длины их коронок, но между режущими краями нижних резцов и зубными бугорками верхних сохраняется контакт (режуще-бугорковый контакт), то говорят о глубоком резцовом перекрытии. При…

Учитывая, что классификация аномалий развития и деформаций зубочелюстной системы подробно изложена в учебниках по ортопедической стоматологии, мы ограничимся лишь рабочей схемой клинико-морфологической группировки их, принятой на кафедре стоматологии детского возраста Московского медицинского стоматологического института. I. Аномалии зубов: аномалии количества зубов; аномалии положения зубов; аномалии формы и величины зубов. II. Нарушения соотношений зубных рядов: в переднезаднем…

Источник: https://www.kelechek.ru/stomatologiya_detskogo_vozrasta/klinika_i_lechenie_osnovnyh_vidov_anomaliy_r/3038.html

Ссылка на основную публикацию