Секрет популярности металлокерамических коронок vita из германии

Дарья Бендарская
журналист Dental Magazine

Идея применять фарфор при изготовлении зубных протезов в дальнейшем получила активное развитие, причем не только в Старом, но и в Новом Свете: для гениальных решений нет географических границ.

Личная мотивация как двигатель прогресса

В Европе главными последователями Пьера Фошара в работе с фарфором стали два его соотечественника — аптекарь Алекси Дюшато и дантист-хирург Николя Дюбуа де Шеман.

Дюшато сам носил протезы из слоновой кости и на собственном опыте убедился, что это непрактично, негигиенично и неэстетично: пористая кость впитывала слюну и остатки жидкой пищи, со временем приобретала грязный цвет и была причиной сильного неприятного запаха изо рта. Так что аптекарь искал замену протезу и после серии опытов с помощью специалистов фарфорового завода в Сен-Жермене сделал свой первый зубной протез из фарфора.

Что касается Дюбуа де Шемана, ему удалось решить проблему усадки фарфора при обжиге. В 1789 году он получил в Англии патент на фарфоровые зубы, материал для которых ему поставляла английская компания Wedgewood. Протезы изготавливались путем спекания полевого шпата, кремнозема и каолина.

Правда, поначалу сам дантист называл свои изделия не фарфоровыми, а минеральными. Дело в том, что к фарфору относились как к очень хрупкому материалу, а такая репутация фарфора только повредила бы Дюбуа де Шеману в популяризации его изобретения. Для сравнения, если в 1797 году было продано 3 тыс.

комплектов полных съемных протезов, то к 1804 году — уже 12 тыс.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Портрет Дюбуа де Шемана. Источник: wikimedia.org

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Полные съемные протезы из золота и фарфора. Источник: flintsauctions.com

В начале XIX века дантист Джузеппе Фонци разработал технологию изготовления протезов из фарфора с металлическими штифтами. Эта технология стала прорывом в протезировании. Конструкция позволяла делать полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей.

У каждого фарфорового зуба, который укреплялся в протезе из золота с помощью платиновой шпильки, была своя независимая «подвеска». Сами шпильки давали возможность дантисту выполнять тонкую подгонку протезов индивидуально для каждого клиента.

И, что немаловажно, палитра оттенков фарфоровых зубов позволяла подобрать наиболее подходящий вариант, чтобы протез смотрелся совершенно естественно. К слову, Джузеппе Фонци во время своего круиза по Европе в 1824—1825 годах сконструировал и установил протезы Александру I.

Царской казне они обошлись баснословно дорого. А самодержец стал первым российским императором, который обзавелся зубными протезами.

В конце XIX века cреди частнопрактикующих врачей за рубежом и в России была популярна практика выпиливания вкладов из фарфоровых кусочков и цементирования их в предварительно подготовленных кариозных полостях.

В 1870-х уже упомянутый выше дантист Лэнд разработал специальную массу для вкладок, но недостаток ее был в том, что она имела высокую температуру плавления и давала значительную усадку во время обжига.

Через несколько лет в Германии, в Дрездене, была cоздана масса Porcelain Enamel, которая долгое время использовалась во всем мире.

По ту сторону океана

Середина — конец XIX века — период в истории стоматологии, когда эксперименты с керамикой продвигались с переменным успехом.

Требовались новые изобретения, чтобы это направление получило дальнейшее активное развитие.

Дантисты пытались объединить лучшие качества двух материалов — керамики и металла, найти оптимальную технологию и решить задачу, связанную с прочностью и эстетикой керамических протезов на металлическом каркасе.

Протезирование активно развивалось не только в Европе, но и в США. Промышленное производство искусственных зубов из фарфора в стране началось в 1825 году.

В 1884 году дантист Броук разработал конструкцию фарфорового мостовидного протеза, в котором платиново-иридиевый сплав был покрыт керамической оболочкой.

Хотя сама технология не получила широкого распространения из-за того, что протезы были довольно сложны в изготовлении и не отличались прочностью, в России эта технология использовалась вплоть до начала XX века.

В 1885 году был запатентован способ индивидуального изготовления штифтового искусственного зуба, при котором фарфоровая облицовка спекалась непосредственно на платиновом штифте.

Предпосылкой для изготовления коронки с уступом из фарфора, получившей название «жакетная коронка», или «жакет-коронка», стало применение стоматологом Лэндом платиновой фольги при моделировании керамических коронок в 1887 году.

Позднее им же была описана методика изготовления фарфоровых коронок с использованием фольги при непосредственном использовании печи для обжига. С некоторыми модификациями эта технология используется и сегодня.

У Лэнда было много противников, считавших, что такой хрупкий материал, как керамика, невозможно использовать для создания искусственных зубов. Но его ученики доказали перспективность инновационной методики.

К концу XIX века определились два основных направления использования керамики в протезировании: облицовка металлических каркасов (металлокерамика) и безметалловые керамические конструкции.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Форма для изготовления протезов. Франция, начало XX в. Источник: medicalantiques.jalbum.net

Идеи и технологии

В Европе жакетные коронки получили распространение с 1920-х годов, в качестве каркасного материала в них использовалось золото.

В 1920—1930-х годах появились новые керамические стоматологические массы американского, английского и немецкого производства, а также новые печи для обжига, дополненные силитовыми нагревательными элементами.

В 1925 году дантист Альберт Ле Гро описал основные этапы применения керамики в протезировании.

В 1937 году на базе Ленинградского фарфорового завода им. М. В. Ломоносова была открыта фабрика зубов из фарфора и зубных цементов. Искусственные зубы выпускались 18 разных форм и 9 цветов. В 1947 году был основан Ленинградский союзный завод зубоврачебных материалов.

В конце 1950-х годов была создана первая советская фарфоровая масса ФИЛ-1 с температурой плавления и обжига около 900 градусов. Такая температура позволяла использовать для обжига золотую фольгу.

Промышленное производство искусственных зубов из керамики в стране шло полным ходом: модернизировалось оборудование, совершенствовалась технология, росли объемы выпуска. Параллельно развивалась промышленность по производству искусственных зубов из пластмассы.

В конце 1940-х годов были достигнуты значительные успехи в совершенствовании технологии изготовления искусственных зубов из керамики.

В 1960-х годах начались исследования и эксперименты по созданию керамических масс для одиночных коронок; была существенно улучшена технология работа с керамикой, ее начали обжигать в вакууме. Была также предложена технология усиления керамики с помощью оксида алюминия.

В эти же годы в США был получен патент на сплав с низкой температурой плавления на основе золота для изготовления металлического каркаса под фарфоровые коронки и мостовидные протезы.

Таким образом, вторая половина XX века стала эрой металлокерамики в протезировании.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Студенты, будущие стоматологи, за работой в лаборатории протезирования. Университет Отаго. Новая Зеландия. 1949 год. Источник фото: Elaine Donaldson

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Зубы из фарфора. Примерно 1925 год.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Алюминиевый манекен для протезирования. 1930-е гг. Источник фото: atlasobscura.com

Была, есть и будет

Несмотря на широкое применение металлокерамических конструкций и акрила, идея использования безметалловых керамических конструкций не теряла своей актуальности для стоматологов.

Начиная с 1980-х годов керамику стали применять для изготовления виниров, вкладок/накладок, коронок и мостовидных протезов для передней группы зубов. В 1990-х годах были разработаны более новые и точные технологии по созданию керамических масс и фиксационных цементов.

Свою роль в популяризации керамических протезов сыграл и тот факт, что золотые и металлические конструкции стали терять эстетическую привлекательность: сегодня пациенты хотят, чтобы их протезы были не только надежны, но и смотрелись как настоящие.

Благодаря новым материалам и техникам современные цельнокерамические протезы отвечают этим требованиям. Но работы по совершенствованию керамики продолжаются: цель — снизить твердость материала в поверхностном слое и его абразивное воздействие на естественные зубы.

Так что керамика остается одним из наиболее востребованных материалов в стоматологии. Подтверждение тому — статистика: потребность в керамических протезах увеличивается каждые 4 года примерно на 50 %.

Переход к первой части…

Источник: https://dentalmagazine.ru/posts/istorija-protezirovanija-triumf-keramiki-chast-vtoraja.html

Сравнение безметалловых конструкций и металлокерамики

Коронки для протезирования зубов могут изготавливаться из различных материалов. Как правило, пациентам предлагается восстановление зубного ряда с помощью металлокерамики.

Однако сегодня всё большую популярность приобретают и безметалловые конструкции: прессованные цельнокерамические коронки и коронки на каркасе из диоксида циркония.

Рассмотрим наиболее популярные материалы для протезирования подробнее.

Металлокерамика на CoCr

Коронка выполняется из кобальт-хромового сплава и затем облицовывается керамикой.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии   Стоимость CoCr материала каркаса достаточно доступная, поэтому такие м/к коронки широко применяются в протезировании. Металл характеризуется высокой прочностью, хорошей биосовместимостью. Из сплава можно выполнять протезы на несколько зубов. Другие преимущества CoCr металлокерамики: материал не токсичен и в 2 раза пластичнее сплавов драгметаллов; сплав легкотекуч, поэтому можно изготовить высокоточный протез; имеет хорошие показатели при пайке; не коррозируется. При применении CoCr основы для протеза практически отсутствуют окислительные процессы, редко наблюдаются местные аллергические реакции. Материал все чаще заменяет NiCr по причине большей безопасности. Полученные протезы идеально повторяют форму зубов, но не имитируют полупрозрачность.

Металлокерамика на NiCr

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из ГерманииКоронка выполняется из никель-хромового сплава и далее облицовывается керамикой. Главное достоинство материала — низкая стоимость. Хотя коронки из NiCr и CoCr выглядят одинаково прилично, у никелевых материалов есть существенный недостаток — с течением времени в них образуется оксид никеля, который, выделяясь даже в минимальных количествах, может вызвать «металлический» привкус во рту, раздражение и боль в деснах, а также, в ряде случаев, и расстройство пищеварения. Металлокерамика на основе никель-хрома не запрещена в России и Европе, однако многие прогрессивные стоматологии отказываются от её применения по причине частых жалоб пациентов на такие протезы. Выбор зубного протеза остается за пациентом, но он должен быть предупрежден о возможных последствиях воздействия того или иного материала на организм.

Читайте также:  Микроимпланты vector tas – комфорт и безопасность ортодонтического лечения

IPS E.max

Коронка выполнена из цельной керамики.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из ГерманииДанный материал относится к безметалловым конструкциям. Основой для изготовления немецких керамических коронок является дисиликат лития. Материал характеризуется высокой прочностью, что выгодно отличает его от ряда других цельнолитых керамических систем. Коронки могут устанавливаться на жевательные зубы в отличие от керамики старого поколения. Система E.max может использоваться в качестве облицовочного материала для коронок на оксиде циркония, что придает им еще большую прочность. Преимущества: высокая эстетичность и натуральность реставрации; нет темной полосы на границе десны и коронки, т.к. отсутствует металл; высокая прочность; идеальная биосовместимость (отсутствие аллергии на материал); не окрашивается десна; щадящая подготовка зуба под коронку; оптимальное прилегание коронки. Стоимость выше, чем у металлокерамики.

Vita Enamic

Уникальный надежный материал для протезирования, сочетающий эластичность композита и прочность керамики.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из ГерманииИспользуется для одиночных реставраций посредством CAD/CAM технологии. Немецкий материал Vita Enamic — первый представитель гибридной керамики, объединяющей свойства полимера и керамики. Имеет двойную сетчатую структуру. Обе составляющих структуры — керамическая и полимерная — взаимно проникают друг в друга. Преобладает в системе керамическая структура. Поскольку материал устойчив к нагрузкам и прочен, то может применяться для реставраций одиночных боковых зубов (областей с высокой жевательной нагрузкой). Из Vita Enamic изготавливаются также вкладки, накладки и виниры. Отреставрированные зубы имеют естественный вид и цвет. Недостатки: невозможность изготовления мостовидных протезов.

Диоксид циркония

Верхтвердый, биологически инертный и гипоаллергенный материал, применяемый для изготовления:

  • коронок, вкладок, мостовидных протезов и других конструкций из цельного диоксида циркония (Prettau), без дальнейшей облицовки керамикой, что позволяет добиться высокой прочности и долговечности конструкции;
  • каркаса безметалловых зубных протезов. Далее, на каркас наносится керамическая облицовка, причем выбирается материал, которые имеет подобный оксиду циркония коэффициент температурного расширения.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из ГерманииПреимущества безметалловых диоксид-циркониевых конструкций: очень высокая прочность, прекрасная эстетика (основа не окрашивает десны, не взаимодействует с окружающими тканями, нет темной полосы на границе зуба и десны); нет эффекта гальванизма (как при ношении конструкций с металлической основой), требуется минимальное препарирование зубов для подготовки к протезированию; каркас высокоточен, плотно прилегает, следовательно, под коронку не могут попасть вредные микроорганизмы; материал каркаса имеет низкую теплопроводность, поэтому нет дискомфорта при приеме холодных и горячих напитков, продуктов; материал подходит для изготовления одиночных коронок (в том числе на передние зубы) и мостовидных протезов. Также из диоксида циркония могут изготавливаться внутрикорневые вкладки и балки для протезирования на имплантах. Стоимость конструкций из диоксида циркония выше, чем у металлокерамики.

Информация об услугах стоматологической клиники DentaGuard

  • Безметалловая керамика
  • Коронки из диоксида циркония

Источник: http://dentaguard.ru/stati/stati-po-ortodontii/sravnenie-bezmetallovyh-konstruktsij-i-metallokeramiki

Протезирование зубов металлокерамикой — плюсы и минусы металлокерамических коронок

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Мы используем металлокерамические коронки Duceram (Германия) и Vita (США), отличающиеся безопасностью и максимальной износостойкостью.

Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога-ортопеда, и мы подскажем наиболее лучший вариант протезирования металлокерамикой!

Цены

Коронка металлокерамическая (DUCERAM) 9 000 руб.
Коронка металлокерамическая (DUCERAM) с плечевой массой 9 500 руб.
Коронка металлокерамическая (VITA) 11 500 руб.
Коронка металлокерамическая (VITA) с плечевой массой 13 500 руб.
Коронка металлокерамическая на спецсплаве 34 900 руб.
Коронка металлокерамическая на имплантат цементируемая 19 500 руб.
Коронка металлокерамическая на имплантат трансокклюзионная 20 500 руб.
Коронка металлокерамическая (эксклюзив) по индивидуальной цветовой схеме 24 000 руб.
Показания

  • Коронка зуба разрушена более чем на 60% и ее восстановление невозможно пломбировочным материалом или виниром;
  • Средняя и тяжелая стадии флюороза зубов;
  • Клиновидные дефекты;
  • Патологическая стираемость эмали зубов;
  • Желание заменить металлические или пластмассовые коронки;
  • Шинирование зубов;
  • Аномально расположенные зубы, лечение которых невозможно другими способами.
Противопоказания

  • Возраст до 16 лет;
  • Восстановление нижних резцов;
  • Патологическая стираемость зубов;
  • Бруксизм;
  • Заболевания периодонта (протезирование зубов металлокерамикой возможно только после курса лечения).

Преимущества и недостатки

Протезы из металлокерамики обладают рядом преимуществ:

  • Долговечность (от 10 до 15 лет);
  • Хорошая эстетика (цветовой оттенок керамики индивидуально подбирается с учетом оттенка эмали зубов пациента);
  • Устойчивость к сильным жевательным нагрузкам (не требуется соблюдение диеты);
  • Функциональность (отсутствие дискомфорта во время приема пищи);
  • Простой уход (их нужно чистить дважды в день, как и живые зубы);
  • Доступная цена.

Однако металлокерамические протезы не лишены недостатков:

  • Обязательно требуется сошлифовка большого количества зубной ткани;
  • Необходимость удаления зубного нерва (депульпирование);
  • Повышенный риск образования сколов на коронках с никель-хромовым каркасом;
  • Возникновение аллергических реакций на сплав;
  • Истирание зубов в противоположном ряду из-за твердости металлокерамики;
  • Посинение десенной ткани.

Виды коронок из металлокерамики

Металлокерамическая коронка — ортопедическая конструкция, состоящая из каркаса (его отливают из сплава различных металлов) и нанесенного на него слоя облицовки из керамики.

В зависимости от применяемого сплава различают:

  • Никель-хромовые коронки – самые дешевые, но вызывают у многих пациентов аллергию и приводят к изменению цвета десны.
  • Кобальт-хромовые — удачное сочетание надежности и доступной цены, не лишенное недостатков: высокий риск потемнения мягких тканей возле зуба и непереносимость сплава пациентом.
  • Золотые (сплав золота, палладия и платины) – более дорогие, не вызывают аллергии, не окисляются, обладают антибактериальным эффектом, требуют минимальной обточки зуба.
  • Титановые — биосовместимые, легкие, гипоаллергенные, устойчивые к коррозии с возможностью установки на имплантаты.

Способы установки

Различают два основных способа:

1. Без плечевой массы.

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Каркас выполняется так, чтобы на границе у шейки зуба оставался узкий, не покрытый облицовкой металлический ободок. Как правило, он уходит под десну. Но при тонкой десне он может просвечиваться. Или же со временем десневой край может опуститься, оголив металлический ободок, что приведет не только к эстетическим проблемам, но и к заболеваниям десны.

2. С плечевой массой.

Каркас выполняется без металлического ободка. Вместо него ложится плечевая керамическая масса. Исключается прямой контакт металла с десной. Этот способ требует в 2 раза больше времени, применения дорогих слепочных материалов и особой керамики.

Предалгаем также рассмотреть и другие виды протезирования зубов на коронках или имплантах.

Этапы установки

В среднем установка металлокерамической коронки занимает от 1 до 2 недель. Точный срок зависит от состояния пораженного зуба и объема необходимых подготовительных процедур.

Первое посещение

  • Обследование полости рта: ортопантомограмма, рентген и др.
  • Лечение и подготовка опорных зубов.
  • Удаление зубного нерва. Пломбировка корневых каналов. Обточка.
  • Снятие слепков.
  • Установка временных коронок из композитной пластмассы.

Второе посещение

  • Примерка металлического каркаса.
  • Проверка точности посадки и соответствия краев каркаса краям зуба.
  • Отправка каркаса на облицовку керамикой.

Третье посещение

Если изготовленная коронка устраивает пациента по внешнему виду, функциональности и прикусу, то ее фиксируют с помощью специального цемента или клея.

Срок службы

Металлокерамические коронки с основанием из недорогих сплавов служат до 10 лет, а с основанием из титана или драгоценных металлов — от 12 до 15 лет.

Уход за протезами из металлокерамики

После установки металлокерамических коронок нет необходимости в специфическом уходе за ними. Врачи-ортопеды рекомендуют соблюдать общие правила гигиены полости рта:

  • чистите металлокерамические коронки и мосты дважды в день зубной щеткой с мягкой щетиной и пастой;
  • промывайте межзубные промежутки ирригатором, который к тому же улучшит микроциркуляцию десневых капилляров;
  • раз в полгода проходите комплексную чистку зубов в стоматологической клинике.

Ремонт металлокерамических коронок

  • Сколы приносят не только эстетические неудобства пациенту, но и могут привести к серьезным последствиям.
  • Если заметили скол или повреждение на металлокерамической коронке, запишитесь на бесплатную консультацию специалиста клиники «Доктор Смайл» и узнайте точную стоимость ремонта.
  • Рассмотрим несколько ситуаций.
  • №1

Появился мелкий скол на углу коронки. Стоматолог-ортопед отполирует угол и скол, сравняв их и вернув коронке первоначальный эстетичный вид.

№2

Произошел скол на контакте между двух зубов, но не до металла. В образовавшемся сколе начнет скапливаться пища, причиняя сильный дискомфорт. Полировка не решит проблему. Рекомендуется снятие металлокерамической коронки и установка новой.

№3

Образовался скол до металла. Коронку необходимо снять и заменить новой. Стоит понимать, что при снятии протеза из металлокерамики сложно не повредить его форму. Поэтому реставрация коронки зачастую нецелесообразна.

Металлокерамика или оксид циркония?

Сравнительная таблица

Металлокерамика Оксид циркония
Препарирование Требуется обточка большого объема твердых тканей. Минимальная обточка зуба.
Депульпирование В большинстве ситуаций необходимо удаление нерва. Возможна установка коронки на живой зуб.
Биосовместимость Возможна аллергическая реакция, особенно на никель-хромовый сплав. Аллергия исключена.
Прилегание каркаса Из-за ручного процесса изготовления каркаса страдает точность прилегания к коронке. Каркас из диоксида циркония фрезеруется машиной, что гарантирует очень точное прилегание.
Противопоказания Достаточно много. Минимальные.
Просвечивание Возможно при протезировании передних зубов. Исключено (отсутствует металлический каркас).
Срок службы 10 лет 20 лет

В нашей клинике стоимость цельной коронки из диоксида циркония составляет от 21 000 руб., а металлокерамической — от 9 000 руб. Разница не столь большая, чем в других стоматологиях, что позволяет нашим дорогим пациентам воспользоваться более качественным методом протезирования зубов!

Читайте также:  Этапы создания индивидуального абатмента для эстетической имплантации

Источник: https://DoctorSmile.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/metallokeramikoy/

Металлокерамическая коронка “Duceram"

Секрет популярности металлокерамических коронок vita из Германии

Важно! Аналогов в современной стоматологии не существует.

Виды

Из металлокерамики “Duceram” изготавливаются разные виды протезов:

  • металлокерамическая коронка (литье никель-хром);
  • металлокерамическая коронка (литье никель-хром) с уступом;
  • металлокерамическая коронка (кобальт-хром, Германия) лазерное спекание CAD/CAM;
  • металлокерамическая коронка (кобальт-хром, Германия) уступом, фрезерование CAD/CAM.

Преимущества и недостатки

Металлокерамические коронки “Duceram” позволяют восстановить зубной ряд благодаря ряду преимуществ:

  • Эстетичный вид конструкции;
  • Функциональность;
  • Повышенная прочность;
  • Большой срок эксплуатации (до 15 лет);
  • Отсутствие негативного воздействия на общее состояние ротовой полости;
  • Не изменяют цвет на протяжении всего времени использования;
  • Подлежит ремонту в случае поломки;
  • Доступная цена;
  • Устойчивость к смещению;
  • Высокие гигиенические параметры.

Недостатки металлокерамических коронок “Duceram”:

  • На металлическом слое могут появиться сколы и трещины;
  • Установка протеза требует обязательного стачивания зуба (со всех сторон);
  • Часто возникает необходимость депульпировать зуб (удалить пульпу и запломбировать каналы);
  • На стыке коронки и десны может появиться синюшность слизистой оболочки.
  • Материал не пропускает свет, из-за этого каркас может быть заметен через слой керамики.

Показания

Применяют немецкую модель коронок “Duceram” в случаях, если зуб разрушен более чем наполовину, и пломбирование уже не дает положительного результата. Также с их помощью можно эффективно исправить проблему, когда зубы отличаются по цвету или форме.

Изготовление коронки

Материал “Duceram” представляет собой керамическую массу, которая применяется для производства металлокерамических и керамических коронок. Он имеет большое разнообразие цветов, потому необходимый оттенок подобрать очень легко. Масса отличается хорошим соединением с любыми другими стоматологическими сплавами.

Техника изготовления металлокерамических коронок “Duceram”:

  1. Изготовление и обработка металлического каркаса оксидом алюминия.
  2. Удаление оксида, нанесение опакера, дентиновых масс и массы для режущего края.
  3. Покрытие высушенного каркаса нейтральной массой “Duceram” с помощью кисточки для пастообразного опакера.
  4. Обжиг изделия.
  5. Нанесение опакера определенного цвета, соответствующего оттенку естественной зубной эмали пациента.
  6. Обжиг.
  7. Нанесение дентиновой массы для образования определенной формы зуба, моделирование с учетом усадки после обжига.
  8. Нанесение завершающего слоя — эмалевой массы.
  9. Обжиг коронки.
  10. Шлифовка, полировка изделия, коррекция формы.
  11. Нанесение коррегирующего слоя для точного воссоздания особенностей естественных зубов.
  12. Повторный обжиг.
  13. Шлифовка контактных точек для оптимальной посадки коронки.
  14. Корректировка и окончательная шлифовка.

После завершения перечисленных манипуляций, на коронку наносится глазурь и изделие снова подвергается обжиг, после чего коронка готова к установке.

Как проходит процедура установки

Металлокерамические коронки “Duceram” устанавливаются поэтапно:

  1. Консультация стоматолога, первичный осмотр, снятие снимков. Консультация помогает определить непосредственно возможность установки протеза, после чего имплантолог подбирает оптимальный вид импланта в зависимости от клинической картины.
  2. Обточка зуба, снятие слепков, изготовление коронки в лабораторных условиях.
  3. Установка коронки. Процедура проводится под местной анестезией. За один прием специалист имеет возможность установить до четырех коронок.
  4. Примерка, фиксация коронки на временный цемент.
  5. Финальный контрольный осмотр.
  6. Фиксация конструкции на постоянный цемент.

Важно! Через месяц может быть назначено еще одно контрольное посещение специалиста, чтобы установить формирователь десен (при необходимости).

Источник: https://best-stom.ru/articles/metallokeramicheskaya-koronka-duceram/

МЕТАЛЛОКЕРАМИКА! Прошу ваших советов и рекомендаций!

9 ответов

Последний — 27 ноября 2018 г., 20:13 Перейти

Ох, зубы…Просто больной вопрос для многих. И для меня в том числе. Этим летом меняла коронки, мосты, а их у меня почти весь рот. 18 лет они у меня простояли.

Какие-то зубы под коронками сохранились, какие-то разрушились (не факт, что без коронок они за 18 лет сохранились бы). Которые разрушились-в них делалась металлическая вкладка (не имплантат), а на эту конструкцию уже одевалась коронка.

Когда ставила себе 18 лет назад мосты, тоже сомнения мучили. Но вот 18 лет простояли, И на передних зубах тоже. Зато улыбалась во весь рот и не стеснялась.

Первые коронки ставила 26 лет назад, поменяла через 8 лет, потом еще через 13 (коронки со временем проседают). Все нормально, улыбаться не стыдно:) Первый раз сильно стачивают, потом только «очищают» поверхность. Не бойтесь, найдите только хорошую клинику.

У меня обточенные в спичку передние зубы под коронкой моста простояли 20 лет. В прошлом году всё сняла, добавила импланты на 3-ки и 4-ки — и поставила керамику на всю верхнюю челюсть.

Передние как стояли, так и стоят, новые коронки врач нацепил, практически не реставрируя то, что под ними. Зубы, вернее — корни, нарощенные металлическими штифтами, пришлось повыдрать.

Всё вывалилось со временем.

Ну то как у нас делают даже в хороших клиниках то да, обтачивают под спичку и через года 4 а то и раньше начинает отходить цемент.

Мне пришлось все зубы под коронки ставить, очень жалею что в то время не было циркониевых безметалловых (ну или не особо о них кто знал).

Так от автор, делайте циркониевые — они дороже гораздо да, но зато какая красота никакая мк не сравнится, десны не синеют, зубы практически не обтачиваются. Как только я накоплю денег обязательно сделаю. Да хоть кредит берите но делайте цирконий

У меня стоит 18 коронок. Понятное дело, что ничего хорошего, но других то вариантов нет. Вообще у меня коронки стоят 17 лет. За это время меняла, конечно. В прошлом году 4 зуба пришлось удались,т.к.

под коронками окончательно испортились. Но, возможно, без коронок удалила бы их 10 лет назад.. У меня, увы, следующий этап- съёмные протезы. Очень хочется это оттянуть.

Но у меня с самого детства очень плохие зубы, в 13 лет уже в 4-х зубах были удалены нервы.

Вы не читайте в интернете,а поинтересуйтесь у врача!!!))А то приходят пациенты был случай,начитаются в интернете,а потом учат как лечить и советуют,что плохо,что нет)))Зуб обтачивают для того,чтобы коронка держалась хорошо.А это уже зависит от стоматолога,если он сделает с совестью,то впринципе зуб не должен разрушаться под коронкой,а если он вам сильно его обточит,то тогда будет разрушаться))

Коронка металлокерамика (Duceram — Германия) — 5500 рублей! Стоматология №4 – центр стоматологии для всей семьи. м. Марксистская, м. Таганская, ул. Марксистская, д. 3, стр. 2http://stomatologia4.ru/prices/

Могу порекомендовать свою клинику доктора Разуменко, очень хорошо зубы лечат и на металлокерамические коронки цены вполне приемлемы. Часто акции различные проходят, просто надо позвонить им и уточнить. Слышала, что в Королеве (у них там тоже клиника) акция на металлокерамику, но я сама на Краснобогатырской лечу, поэтому надо уточнить просто.

Варвара, спасибо огромное за ваш пост с рекомендацией клиники доктора Разуменко, так как именно там я лечила зубы. Хотя была еще в двух клиниках, но здесь мне понравилось больше всего. Цена оказалась ниже, обслуживание лучше, врач мне понравился больше, вообщем класс!! Я уже и маму туда свозила, у нее там конечно дел уйма, но она прям загорелась, сказала все зубы вылечит!

Источник: http://www.woman.ru/rest/medley8/thread/4342484/

Керамические коронки

Как следует из названия, керамические коронки на зубы – это реставрации, которые полностью изготовлены из стеклоподобного вещества, такого как керамика. Иногда задают вопрос врачу стоматологу, правда ли, что коронка будет из чистого фарфора. Первоначально такие коронки действительно изготавливались из натуральной керамики.

Бесплатная консультация ортодонта или стоматолога показывает, что в наши дни вместо нее используют специальную зубную керамику с заданными свойствами. Вот некоторые из торговых марок, связанных с цельнокерамическими коронками: Dicor, Cerapearl, Optec, Empress, BruxZir, IPS e.

max, Vitadur, Hyceram, Cerestore, Procera, Inceram, Cerec, ProCad, Vitablocs и Paradigm.

Превосходная эстетика. Самое большое преимущество керамической коронки, как говорят ответы врачей, по сравнению с другими типами связано с ее внешним видом. 100% керамическая конструкция позволяет полностью избежать проблем, которые необходимо решать при использовании коронок других типов. Так, вопрос врачу позволяет выявить самую частую – проблему «ободка» вокруг десны. Методы, используемые для изготовления этих коронок, могут давать удивительно реалистичные результаты, не имеющие аналогов при любом другом типе реставрации. Биосовместимость.

Керамические коронки имеет преимущества в отношении биосовместимости и гипоаллергенны. Консультация врача онлайн показывает, что типы керамики, используемые для их изготовления, обычно не более абразивны, чем натуральная зубная эмаль (золотые коронки тоже имеют это преимущество).

Консультация ортодонта бесплатно поможет понять, что некоторые устаревшие материалы для коронок могут стачивать со временем противоположные зубы и зубные реставрации, вызывая их значительный износ. У керамических коронок такой проблемы нет.

Более того, они идеально подходят для тех, у кого выявляется аллергия на некоторые металлы, входящие в зубные сплавы.

Также консультация детского ортодонта показывает, что керамические коронки часто выбирают для детей и подростков из-за их высокой эстетичности.

Долговечность. Установленные должны образом, керамические коронки могут служить около 10 лет.

Что нужно знать о зубных коронках

В мире стоматологии существует два типа керамических конструкций коронок: цельнокерамическая (коронка керамическая безметалловая) и металлокерамика.

Бесплатная консультация врача уточняет, что металлокерамические коронки состоят из двух компонентов. Изготовление начинается с создания металлической оболочки, которая надевается на препарированный зуб.

Читайте также:  Американские брекеты generus ― надежность и гарантируемый результат

Затем керамика наплавляется на металл, чтобы придать коронке натуральный вид. Цельнокерамическая коронка на 100% состоит из керамики.

Почему эта разница имеет значение? Внешний вид натурального зуба создается путём проникновения света в слой эмали, который затем отражается обратно. Консультация ортодонта онлайн дополнит, что цель создания керамических коронок – полностью имитировать этот эффект. Вообще говоря, чем толще и прозрачнее керамический слой коронки, тем больше он соответствует внешнему виду натурального зуба.

Цельнокерамические коронки часто имеют большую прозрачность, чем металлокерамика.

Если задать этот вопрос врачу, то мы вясним6 так как металлическая основа металлокерамики более темная, ее необходимо замаскировать слоем непрозрачного (мелово-белого) слоя керамики, чтобы металл не просвечивал.

Поскольку у цельнокерамических коронок такая задача не стоит, большая часть их толщины может быть скомпонована из полупрозрачной керамики. Это придает им более реалистичный вид.

Материалы

Вопрос врачу онлайн показывает, что тип керамических коронок, который лучше всего имитирует характерный внешний вид натуральных зубов, – это конструкция, включающая различные типы керамики.

Каждый слой имеет слегка различающийся оттенок или прозрачность в разных областях коронки. Врач бесплатно на онлайн консультации уточнит, что современные системы вроде e.

max позволяют делать такие керамические коронки, которые точно соответствуют характеристикам натуральных соседних зубов.

Установка керамических коронок

Если задать вопрос врачу онлайн, выяснится, что у некоторых стоматологов в клиниках установлены специальные CAD / CAM устройства, которые можно запрограммировать на вытачивание коронок из керамики уже при первом посещении.

Некоторые из торговых марок, связанных с этой технологией: Cerec, ProCad, Vitablocs и Paradigm. Это означает, что после подготовки зуба коронку можно сразу же сделать (это занимает от 20 до 30 минут), а затем поставить на нужное на место. Вся работа выполняется за один визит.

Вам также не придется носить временную коронку, которая может сместиться или не очень хорошо выглядеть.

Если в кабинете у врача не установлена CAD/CAM система, коронка будет изготавливаться 5-7 дней. При традиционных техниках коронка делается зубным техником, которому обычно требуется на это время. Имеет значение и предполагаемая фиксация – вкладка ли это или же установка собственно в зубе.

Онлайн консультация ортодонта показывает, что готовые керамические коронки фиксируются на специальный цемент, и это занимает около 20 минут. Сразу же после установки керамической коронки можно возвращаться к обычному образу жизни, а начинать есть можно через 2-3 часа.

Комментарий эксперта

Врач стоматолог-ортопед

Значительные повреждения зуба, требующие обширных реставраций, – идеальный вариант для установки керамической коронки.

Особенности керамических коронок

Консультация ортодонта для детей и взрослых уточнит, что цельнокерамические коронки не отличаются высокой прочностью. Консультация ортодонта дополнит, что поэтому они являются наиболее предпочтительным выбором для зоны улыбки. Жевательные зубы стоматологи предпочитают протезировать металлокерамикой или коронками на основе диоксида циркония, консультация пародонтолога.

Керамические коронки абсолютно нейтральны, они не нагреваются и не охлаждаются от температуры пищи и не создают во рту никаких посторонних привкусов. Современная методика дает возможность установки керамической коронки с максимальным прилеганием к деснам.

Консультация пародонтолога подскажет, что керамические компаунды не усаживаются, в силу чего они не смещаются от края десны. Это минимизирует заболевания пародонта, а также кариозные поражения пришеечных частей зубов.

Для установки керамической коронки не требуется слишком глубокая обработка зуба, поэтому он сохраняется максимально. Коронки очень лёгкие и не доставляют никакого дискомфорта после установки.

Цены на установку керамических коронок

Стоимость керамической коронки довольно высока по сравнению с обычным пломбированием зубов и варьируется в зависимости от уровня клиники и от установленного оборудования.

Также ответ на вопрос: «Сколько стоит керамическая коронка?» зависит от используемых систем CAD/CAM.

Но учитывая, что в среднем керамические коронки служат около 10 лет, и что установка керамических коронок в Москве очень популярно, такое вложение является выгодным.

Недостаточный гигиенический уход дома может привести к развитию кариеса и других заболеваний зубов. К сожалению, эстетическая реставрация при помощи пломбы не всегда может восстановить такие зубы полностью. Тогда на помощь приходят коронки.

Даже если здоровых тканей зуба осталось мало – например, один корень, это не препятствие для установки керамической коронки. Они могут спасти даже самые, казалось бы, безнадежные зубы. Тогда керамическая коронка и ее цена являются оптимальным выходом для ситуации, когда зуб подлежит полному удалению.

Также такие конструкции может рекомендовать детский ортодонт на бесплатной консультации, чтобы максимально свети на нет эффект установленной коронки.

Источник: https://www.stomatologi.moscow/services/ortopedicheskoe-otdelenie/keramicheskie-koronki/

Коронки на зуб – от 3 950 руб. Высокое качество по спецальной цене!

В стоматологической клинике «Самсон-Дента» можно установить коронки на зубы от 3950 руб. Используем материалы лучших производителей.

Наименование
Цена (руб.)
Металлокерамическая коронка Duceram (Россия-Германия) 3 950
Металлокерамическая коронка Noritake (Япония) 5 950
Металлокерамическая коронка Vita (Германия) 7 950
Циркониевая коронка Акция! 12 800 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону +7 (495) 150-28-18. Мы находимся рядом с метро Октябрьское Поле, в пешей доступности.

Показания

Протезирование зубными коронками рекомендуется в следующих случаях:

  • врожденные аномалии (стирание эмали);
  • восстановление анатомической формы разрушенного кариесом зуба (при наличии здорового крепкого корня для штифта);
  • межзубные щели;
  • необходима защита корневой пломбы;
  • прогрессирующее разрушение единицы из-за некариозного поражения;
  • полная потеря бокового зуба или резца при пародонтите;
  • замена установленных коронок.

Противопоказания

  • аллергия на металлы (в случае установки металлокерамических и металлических коронок);
  • неправильный прикус;
  • недостаточная клиническая высота зубов (невозможно поставить штифт или вкладку);
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • психические расстройства;
  • беременность и лактация.

Виды зубных коронок

Металлические зубные коронки.

Изготавливаются из стали, титана, золота, сплава хрома и кобальта или сплава серебра и палладия. Могут быть выполнены из металла с напылением из золота, палладия или платины.

Преимущества:

Недостатки:

  • неэстетичность;
  • возможно стирание зубов из-за повышенной прочности металла;
  • возможна аллергическая реакция на металл;
  • сложность фиксации;
  • редко используются стоматологическими клиниками.

Металлокерамические коронки

Оптимальный вариант по соотношению цены-качества. Внешний слой из керамики обеспечивает конструкции соответствие анатомической форме и оттенку эмали. Внутренний слой из металла отвечает за прочность.

Преимущества:

  • прочность;
  • относительная эстетичность;
  • бюджетный вариант.

Недостатки:

  • может быть виден металлический ободок;
  • возможны образования сколов;
  • возможна аллергическая реакция на металл;

Циркониевые коронки

Самый прочный, эстетичный и долговечный вариант.

Преимущества:

  • долговечность, прочность;
  • эстетичность;
  • гипоаллергенность;
  • минимальная обточка зуба;
  • не вызывает дискомфорта.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • риск сколов из-за большой нагрузки.
  • МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА!
  • Ковалёв Алан Вадимович
  • врач-стоматолог
  • Стаж работы: 11 лет
Какие коронки устанавливать на жевательные зубы, а какие на передние?
«При отсутствии зубов в зоне улыбки я рекомендую пациентам коронки из диоксида циркония. Это наиболее эстетичный вариант, так как микропротезы подбираются под цвет зубной эмали.
При протезировании боковых жевательных зубов можно установить металлические или металлокерамические коронки. Оба вида имеют основание из металла и отличаются прочностью. Однако последние выглядят эстетичней за счет керамического покрытия.»

Этапы установки

  1. Стоматолог проводит первичный осмотр полости рта. Выявляет возможные противопоказания. Вместе с пациентом подбирает вид устанавливаемой коронки. Составляет план лечения.

  2. При наличии воспалительных процессов, врач их устраняет. Лечится кариес. Удаляется зубной налет и камень. Удаляется нерв (при прямых показаниях). Зуб препарируется и обтачивается под размер коронки.

  3. Делается рентгеновский снимок челюсти. При помощи специальной силиконовой массы врач снимает слепок верхней и нижней челюсти. Передает оттиски в зуботехническую лабораторию для изготовления каркаса изделия. Устанавливает временную пластмассовую коронку.

    В клинике «Самсон-Дента» есть собственная зуботехническая лаборатория, что позволяет нам устанавливать доступные цены на коронки и внимательно отслеживать качество их изготовления.

  4. Изготовленная коронка примеряется и корректируется (при необходимости). Стоматолог устанавливает штифт для укрепления корня. Коронку надевают на зуб.

Преимущества коронок для зубов

    • Циркониевые и металлокерамические коронки поставленные на зубы практически не отличить от родных.
    • Не меняют цвет и форму в течение 10-15 лет.
    • Для изготовления используются крепкие и надёжные материалы.
    • В полной мере восстанавливают целостность зуба.

 

Ответы на вопросы

Что допускается, а чего лучше избегать тем, кому установлены коронки на зубы?Несмотря на высокую прочность коронок, следует:

  • избегать чрезмерных нагрузок (не злоупотреблять твердой пищей);
  • ограничить потребление напитков с содержанием кофеина и красящих пигментов;
  • с осторожностью принимать слишком горячую и холодную пищу;
  • отказаться от вязкой и тягучей пищи.

В остальном, за зубными коронками не требуется особого ухода. Соблюдение ежедневной гигиены полости рта продлит срок службы коронок на долгий срок.

Возможно ли лечение зуба под коронкой?Да. Возможности современной стоматологии предусматривают такую терапию во многих случаях.
Что делать, если болит зуб под коронкой?Существует несколько причин, из-за которых может возникать боль под коронкой:

  • протез слабо прилегает к зубу или десне;
  • нарушенная фиксация штифта;
  • износ или повреждение материала коронки;
  • попадание в корневой канал обломка от инструмента.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, то немедленно обратитесь к лечащему стоматологу.

Фото ДО и ПОСЛЕ

Источник: https://samson-denta.ru/services/koronki/

Ссылка на основную публикацию