Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Цистэктомия зуба — процедура, которая проводится при запущенных формах кист. Полостное образование с эпителиальной выстилкой — киста — постоянно находится под давлением челюсти и ближайших здоровых костных тканей. По этой причине все опухоли зуба достаточно быстро развиваются и вызывают сильные воспалительные реакции тканей десны.

Из-за постоянного давления и слабого поступления воздуха в место поражения, у основания опухоли скапливается большое количество гноя и бактерий, а также могут наблюдаться кровеносные сгустки и флюсы.

Кроме того, давление, в условиях которого развивается доброкачественная опухоль зуба, постепенно оказывает влияние не только на ткани десны, но и на костные волокна зуба, у основания которых она крепится.

Это значит, что в процессе роста и формирования капсулы зуб может постепенно разрушаться, деформироваться, размягчаться и со временем полностью разрушиться.

Максимально опасным осложнением, которое требует срочного хирургического лечения с проведением цистэктомии кисты зуба, является размягчение костной ткани челюсти.

Без лечения при таком состоянии у человека могут изменяться и деформироваться черты лица, портиться большая часть зубов, появляться раковые опухоли.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Механизм образования и роста кисты зуба

Стоит изначально сказать о том, что вероятность формирования онкологического недуга в связи с кистой зуба крайне мала. Переход кисты в онкологию регистрируется всего в 3% случаев всех диагностируемых опухолей доброкачественного типа.

Раковое образование появляется только после долгого и основательного прикрепления капсулы кисты к тканям десны, после максимально сильного разрушительного процесса и воспаления, который причиняет столько боли, что не лечить его просто невозможно.

Опухоль онкологического типа формируется в редких случаях и, как правило, по двум причинам: из-за крайней запущенности и длительного процесса роста кисты или по причине влияния на опухоль побочных факторов в виде хронических воспалительных заболеваний челюсти или носоглотки.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Важно отметить тот факт, что на скорость и патогенность развития доброкачественной опухоли в зубе может влиять и ряд дополнительных факторов. Среди них:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • особенности иммунной системы;
  • состояние желудочно-кишечного тракта;
  • генетические особенности;
  • наличие хронических аллергических реакций и склонности к воспалениям.

В зависимости от всех этих причин киста может вызывать сильнейшие повреждения и воспаления тканей уже через несколько недель после начала формирования. В то же время встречаются случаи, когда патология развивается бессимптомно на протяжении многих месяцев. Предотвратить осложнения в таком случае можно только при внимательном отношении к своему здоровью — если регулярно посещать стоматолога.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Какие могут быть осложнения в процессе роста кисты?

Стоит отметить, что в медицинской практике осложнениями принято называть аномальные проявления заболевания, которые выражаются крайне усиленными симптомами, болевыми ощущениями и атипичными признаками развития заболевания. Осложнения, как правило, являются первым этапом на пути к превращению опухоли в злокачественное образование ракового типа, которое лечится уже совсем по другой системе и другими методами.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Стоит выделить несколько наиболее распространенных осложнений опухоли зуба:

  • Деформация челюсти. Это осложнение регистрируется, когда опухоль вырастает до больших размеров (более 1 сантиметра в диаметре) и начинает проникать в костные волокна челюсти, размягчая и деформируя их. Такие осложнения считаются максимально опасными, поэтому устраняются срочным оперативным путем. Промедление здесь недопустимо. При деформации челюсти человек испытывает сильные боли, у него может наблюдаться агония, приступы рвоты, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Флюс. Вторым осложнением, требующим проведения цистэктомии кисты зуба, является флюс и сопутствующие ему скопления гноя. Флюс является небольшой капсулой, внутри которой содержится большое количество крови или гноя. Такое образование появляется на месте отечности и воспаления зуба, может сопровождаться болезненными симптомами и разрушением тканей. Опасность этот вид осложнения представляет потому, что при его разрыве и вытекании жидкости в полость рта происходит массовое бактериальное поражение тканей, заражение глубоких слоев десны, сепсис. Все эти явления нередко сопровождаются повышением температуры тела и агонией.
  • Гайморит. Казалось бы, гайморит является хроническим или приобретенным недугом носоглотки и к зубам не имеет никакого отношения. Однако это представление ошибочно. Гайморовы пазухи, расположенные по обе стороны носа, напрямую соединены каналами с ротовой полостью. По этой причине при простуде мы нередко ощущает вкус жидкости из носа во рту, если болеем ангиной — то сразу подхватываем насморк и инфекции в носу. Взаимосвязь ротовой полости и носоглотки напрямую влияет на процесс формирования осложнений при развитии опухолей в зубах. Инфекция из зуба может распространяться по каналам и попадать в гайморову пазуху, где в дальнейшем вызывает воспаления и хронические недуги.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Как происходит цистэктомия зуба?

Как и в случае развития любой другой доброкачественной опухоли, лечить кисту зуба могут двумя способами: консервативным и радикальным. Однако в этой ситуации стоит отметить, что консервативное лечение применяется в крайне редких случаях — только тогда, когда опухоль еще не начала свое формирование, но уже развивается воспалительный процесс, который может стать причиной ее появления.

Эти первичные образования поддаются бактерицидному лечению и рассасываются через несколько недель.

Однако все остальные случаи, когда опухоль успевает поразить часть корня зуба и вызывает воспаление десны, лечатся исключительно радикально — путем цистотомии кисты зуба.

Также лечение нередко включает в себя полное устранение не только аномального тела, но и всего зуба. Исключением является только лечение кисты зуба с помощью лазера.

Оперативное устранение капсулы кисты проводилось стоматологами на протяжении многих предыдущих десятков лет. Ранее эта методика была менее безболезненной.

Долгое время она включала в себя полное устранение больного зуба вместе с опухолью.

Современная стоматология может предложить два максимально эффективных метода лечения, которые имеют общие принципы оперирования, однако кардинально отличаются:

  1. Цистэктомия зуба (методика PARCH-I). Изначально эта методика помогала устранить кистозное тело путем соединения каналов капсулы кисты и выходного отверстия рта. Таким образом создавалось подобие дренажа, с помощью которого из опухоли выкачивалась жидкость, а патогенное образование устранялось путем полного отсечения его тканей. После проведения цистэктомии зуба послеоперационный период относительно недолог, однако сама методика считается достаточно трудоемкой и сегодня практически не используется.
  2. Цистэктомия и восстановление после цистэктомии зуба (метод PARCH-II). Вторая и более современная методика оперативного лечения кисты зуба. Она представляет собой оперативное удаление опухоли из корня зуба, которое нередко сопровождается полным или частичным отсечением верхней части проблемного зуба или тканей десны. Такой метод радикального лечения сегодня используется чаще всего, поскольку позволяет устранить очаг поражения и гарантировать отсутствие рецидива.

То, в какую обойдется цистэктомия зуба цену, как обычно, зависит от нескольких факторов. Ключевыми из них являются масштабы заболевания и уровень клиники, где проводится операция.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Важные особенности проведения цистэктомии

Стоит отметить, что цистэктомия зуба не обходится без полного разрезания и раскрытия основания зуба, поскольку без удаления верхней части поврежденного зуба рассмотреть капсулу опухоли и устранить ее хирургическим путем практически невозможно.

После удаления опухоли хирургическим путем на место поражения оказывается бактерицидное воздействие антисептиками, а воспаление снимается инъекциями противовоспалительных средств и антибиотиков. Также цистэктомия зуба включает в себя длительный период реабилитации.

Это необходимо для того, чтобы раны успели затянуться, а зуб окреп для дальнейшего протезирования или пломбирования.

В некоторых случаях, при особо больших поражениях челюсти или тканей десны, проведение операции цистэктомии может включать в себя дальнейшее зашивание разрезанных тканей и накладывание швов.

Важно отметить, что обязательным в процессе такого лечения является соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача касательно бактерицидной профилактики проблемного места в период реабилитации. Неосторожное и безответственное отношение к оперированной ране может стать причиной рецидива заболевания и повторения развития опухоли.

Источник: https://kista-guide.com/zub/tsistektomiya_zuba.html

Цистэктомия (цистотомия) зуба

Цистэктомия зуба — это хирургическая операция по удалению кисты зуба вместе с поврежденной частью корня. Операция цистэктомии поможет, если киста имеет относительно небольшие размеры (затрагивает не более чем два зуба), или в области ее проекции нет зубов. Сфера применения цистэктомии довольно узкая, но в то же время это — радикальная операция.

Цистэктомия и цистотомия зуба — это зубосохраняющие операции: после их завершения Ваши зубы останутся при Вас, протезов и имплантатов не потребуется.

Обе операции рассматриваются как самые предпочтительные и эффективные решения для удаления кисты.

Если еще пару десятилетий назад больной зуб мог сразу же направляться на удаление, то сегодня такой подход считается устаревшим и даже варварским.

Киста зуба — это образование вблизи верхушки корня зуба, представляющее собой плотную жидкость, помещенную в прочную оболочку. Жидкость — отмершие антитела, бактерии, остатки тканей. Киста зуба — есть не более чем защитная реакция организма на развитие в нем инфекции. Если вовремя не заняться удалением кисты, то вскоре можно заработать массу проблем с зубами, вплоть до их полной потери.

Операция цистэктомии

Операция цистэктомии — довольно простая для опытного хирурга процедура. Она может проводиться как на нижней челюсти, так и на верхней. В ходе операции врач полностью вылущивает кисту, в образовавшуюся полость заливается специальный медикаментозный костеобразующий препарат.

Стоматолог тщательно вычистит всю кисту — это единственная возможность 100% предотвращения рецидива. Нередко процедура цистэктомии совмещается с резекцией верхушки корня зуба. Это сокращает время всего лечения и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Забудьте про стресс, вызванный неудачно сделанной анестезией, FDC использует безболезненные методики обезболивания.

QuickSleeper — электронная система, которая обеспечивает простое, быстрое и комфортное обезболивание.

VibraJect — специальная насадка. Является эффективным способом снижения болевых ощущений и тревожности во время проведения местной анестезии. Все это позволяет снизить стресс пациентов от болезненных инъекций и неприятных посещений.

Цистотомия

Если киста распространилась на 3 зуба, уже разрушена небная пластика и затронуто костное дно полости носа (для верхней челюсти), или основание челюсти сильно источено (для нижней челюсти), то выполняется цистотомия — менее болезненная процедура, но требующая дополнительного послеоперационного восстановления.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Цистотомия подразумевает удаление только передней стенки кисты и сообщение ее с преддверием или самой полостью рта. Эта операция проще, скоротечнее, легче для больного.

Но платить приходиться более продолжительным сроком послеоперационного восстановления. Решение о способе лежит полностью на специалисте.

Имея большой практический опыт в проведении таких операций, он правильно выберет способ лечения: цистэктомия или цистотомия.

Задача врача — сделать всё безболезненно и в самые короткие сроки. И помогает ее решению опыт стоматологов — специалистов высокого уровня — применение современных средств и медицинской техники.

Источник: http://fdc-vip.ru/articles/tsistektomiya-tsistotomiya-zuba/

Цистотомия зуба в стоматологии: что такое цистотомия и цистэктомия, показания

Для борьбы с зубной кистой используют два вида операций с созвучными названиями – цистэктомия и цистотомия. Обе заключаются в удалении новообразования, только в первом случае кисту удаляют полностью, а во втором – только переднюю ее стенку.

Читайте также:  Цель армирования съемного протеза и применяемый материал

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Когда радикальное удаление не подходит

Цистотомия зуба назначается в таких случаях:

  • Обширные кисты, которые охватывают 3 и больше зуба, если новообразование на верхней челюсти уже «пустило корни» в полость носа и небной пластины или истончившая костные стенки, киста на нижней челюсти.
  • Пожилой возраст или тяжелые заболевания пациента (например, проблемы с сердцем, эндокринной системой, когда радикальный метод может навредить здоровью).
  • Геморрагические диатезы, гемофилия.
  • Если полное удаление кисты может повредить зубы и повлиять на изменения прикуса.

Преимуществом цистотомии над радикальным методом (цистэктомией) можно считать легкость операции, низкий риск травм при ее выполнении, а недостатками – длительная реабилитация.

Методика выполнения операции следующая: хирург вскрывает переднюю часть кисты, освобождает от ее содержимого, обеззараживает и закрывает остатком эпителия. Таким образом, новообразование остается сообщенным с ротовой полостью. При необходимости пораженный кистой зуб либо его часть удаляется. Цистотомию делают под местной анестезией, в целом она занимает около 60 минут.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Через несколько дней пациент должен снова показаться доктору, который обработает полость и проконтролирует процесс заживления. Швы снимут только через 2 недели, а через полгода необходимо будет сделать контрольный снимок. Пациенту назначают противобактериальные и противовоспалительные препараты. Если все прошло удачно, место, пораженное кистой, постепенно зарастет и станет плоским.

За и против

Удаление кисты – серьезная операция, и было бы неправильно умолчать о сопутствующих рисках, от которых никто не застрахован:

  • при неудачной цистотомии могут быть повреждены другие органы, находящиеся рядом с кистой: щеки, нервы, кровеносные сосуды, зубные корни;
  • занесение инфекции при хирургических действиях;
  • возможен перелом челюсти, если ее стенки недостаточной толщины;
  • не полностью удаленная киста может снова начать расти и в случае новообразования на верхней челюсти даже повлечь за собой гайморит.

Однако не стоит переживать, благодаря новым технологиям такие случаи встречаются все реже.

Что касается послеоперационного периода, рекомендации специалистов простые: осторожно чистить зубы мягкой щеткой, обходя рану, отказаться от вредных привычек, кушать пищу, не раздражающую ротовую полость, напитки должны быть теплыми.

Источник: https://iorthocenter.ru/blog/cistotomiya/

Цистэктомия или удаление кисты зуба

Киста зуба представляет собой полость, которая образуется верхней части корня, и обычно имеет жидкое содержимое, которое может быть и гнойным, и серозным.

Именно так отвечает организм на проникшую в этом месте инфекцию.

Прискорбно, что это образование постоянно увеличивается, тем самым захватывая все большие участки  здоровой ткани костей, а это представляет угрозу зубу, около которого она локализована.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Причины появления кисты

Инфекция в корневой канал может проникнуть после лечения зубов, если оно было проведено ненадлежащим образом, это может произойти при гайморите либо иной инфекции, так как болезнетворные микробы внутрь десны попадают посредством кровотока. Опасность кисты заключается в том, что она не дает о себе знать очень долго, и симптомы обнаруживаются лишь тогда, когда киста достигает около 30-40 мм по диаметру. Это может произойти и при снижении иммунитета после болезни.

Тот участок челюсти, в котором локализована киста, отекает, выпирает, лицо теряет симметрию. Основные симптомы присутствия кисты можно охарактеризовать следующим:

  • Отек;
  • Выпирание (флюс);
  • Асимметрия лица;
  • Болезненность.

Когда начинается обострение, в костной ткани начинается гнойный процесс, зуб обычно требует удаления. Саму кисту тоже иссекают, это хирургическое вмешательство называется цистэктомия. Главное, чтобы удалить образование и ее содержимое полностью, так как любая неаккуратность, оставление в тканях хоть мельчайших частиц кисты, ведет к рецидиву.

Процедура удаления кисты зуба

Хирурги-стоматологи обычно стараются сохранить пораженный зуб, удалив лишь саму кисту, при этом приходится отсекать часть корня, к радикальной операции прибегают лишь в случаях, когда очаг поражения обширный и разрушения внушительные. Чаще всего такой резекции подвергаются верхушки у моляров (три самых задних зуба, включая зуб мудрости).

Часть корня удаляется довольно быстро, прилежащие ткани травмируются мало, несмотря на то, что подобное оперативное вмешательство в хирургической практике считается сложным. Обезболивание местное.

Если у зуба нервы не удалены, перед резекцией он будет в обязательном порядке депульпирован. При резекции верхнего участка корня вместе с ним будет удалена киста вместе с содержимым, после чего врач наложит швы, при таком лечении рана будет затягиваться и заживать правильно.

Со швами придется ходить примерно неделю, максимум 8 суток, после они будут сняты.

При цистэктомии выполняются следующие действия:

  • Обезболивание;
  • Депульпирование (по показаниям);
  • Резекция верхнего участка корня вместе с кистой;
  • Наложение на рану швов.

После цистэктомии

При наличии на зубе коронки ее трогать не будут. Следует учесть, что некоторое время будет ощущаться дискомфорт и болезненность в зоне вмешательства, однако, ни одна операция бесследно не проходит.

В районе удаленной части корня будет наблюдаться припухлость, но это нормально и пройдет самостоятельно. Первые 2-3 месяца придется довольствоваться мягкой щадящей едой, оберегая пролеченный зуб от любых нагрузок.

Спустя 6 месяцев нужно будет сделать рентгеновский снимок для контроля.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

После того, как верхушка корня с кистой были удалены, зуб будет служить еще долго, и перестанет напоминать о себе, главное, чтобы чистка и резекция были проведены качественно. Кстати, такие зубы вполне пригодны быть опорой для последующего протезирования.

Рекомендации, которые уместны: не запускать кариес, вовремя обращаться к врачу и беречь зубы. Тогда не будет проблем с ними, не придется переживать крайне неприятно хирургическое вмешательство, ведь кисты на корнях чреваты и удалением части челюстной кости, а это уже серьезная травмирующая операция.

Источник: https://astra-smile.ru/uslugi/cistehktomiya

Цистэктомия зуба

Цистэктомия зуба – операция по удалению кисты, которая в свою очередь представляет собой образование, возникшее вследствие гнойного процесса, в виде плотного мешочка с жидким или творожистым содержимым. Кистозное образование неумолимо разрастается, увеличивается в размерах, доставляя своему владельцу сильный дискомфорт.

Однако это не единственный повод для немедленного удаления кисты при ее обнаружении: образование способно заражать ткани, в том числе костные, «расплавлять» кость в месте своей локации.

 Показания к цистэктомии

Основным показанием является кистозное образование, локализованной в области челюстной кости. Диагностика его выполняется следующими способами:

  • Визуальный осмотр (если киста расположена близко к слизистой или уже образовались свищевые ходы, ее можно заметить невооруженным глазом).
  • Прицельная рентгенография.
  • Ортопантомограмма – на панорамном снимке киста выглядит, как округлое темное пятно с четкими краями.
  • Томография – когда предыдущие способы диагностики не дают четкого ответа, но есть подозрение на кистозное образование, пациента направляют на томографическое обследование.

Операция цистэктомия зуба – не единственный способ избавиться от кисты. В зависимости от клинической картины врач может назначить операцию цистотомии или гемисекцию. Отличительными особенностями цистектомии является наименьшая инвазивность и минимальная травматизация здоровых тканей.

Как проходит цистэктомия зуба?

Операция выполняется под местным обезболиванием. Стоматолог-хирург делает надрез на проекции десны, раскрывает слизистую и обеспечивает доступ к кистозному образованию. Оболочка кисты вскрывается, ее содержимое откачивается или вылущивается.

После извлечения кисты ткани, которые контактировали с ней, обрабатываются антисептическими препаратами. В случае если киста была большого размера и локально разрушила кость, в образовавшуюся полость закладывается костный материал.

В завершении операции накладываются швы.

При апикальной кисте может потребоваться цистэктомия с резекцией верхушки зуба, вернее – зубного корня.

Все, что нужно знать о цистэктомии зуба

Цистэктомия зуба: послеоперационный период

После того, как закончится действие анестетика, пациент может ощущать боль, которую врачи рекомендуют не терпеть, а снимать пероральным или инъекционным обезболивающим. Также высока вероятность возникновения отечности, особенно если цистэктомия кисты зуба проводилась на верхнем челюстном ряду. Это нормальное явление, которое не должно стать поводом для беспокойства.

По времени реабилитация продлиться порядка 4-5 дней. В это время необходимо скорректировать диету – чересчур холодное, горячее, острое или соленое – исключить. По возможности стоит отказаться от никотина. Пациенту может быть назначена местная терапия – полоскания, ванночки, а также курс антибиотиков.

Источник: https://www.stomatologia-ilatan.ru/stati/tsistektomiya-zuba/

Цистэктомия зуба: показания и этапы проведения процедуры

Кисты не являются жизнеугрожающей патологией, но стоматологи рекомендуют удалять их сразу же после диагностирования. Образования могут разрушить костную ткань и сместить зубы.

Устранить их консервативными методами невозможно, поэтому проводится операция.

Современный стоматологический подход основывается на зубосохраняющем подходе, когда иссекается киста, но сохраняется зубной элемент.

Подробнее о процедуре

Кисты чаще всего образуются около корней зубов, без лечения они могут иметь высокую скорость роста и вовлекать окружающие ткани. Медикаментозная терапия обладает эффективностью на начальном этапе, когда есть воспалительный процесс, но нет сформированной капсулы. Когда опухоль появилась, рекомендуется оперативное лечение.

Цистэктомия — зубосохраняющая операция, во время которой удаляется кистозное образование и подвижная часть корня вокруг него. Методика позволяет иссечь кисту, что исключает вероятность вторичного появления образования в этом месте. Выполняется как на нижней, так и на верхней челюсти.

Показания

Кистозное образование не всегда можно удалить с помощью цистэктомии. Операция слишком трудоемкая и сложная, требующая высокого мастерства хирурга. Существуют прямые показания для ее проведения:

  • опухоль небольшая, но распространилась на несколько зубов;
  • киста появилась из-за нарушений в одонтогенном эпителии;
  • киста находится на месте удаленного зуба, при этом строение челюсти позволяет выполнить операцию и есть достаточный объем костной ткани.

Противопоказания

Пациенту будет отказано в проведении манипуляции при наличии некоторых состояний:

  • корень расположен в кисте более чем на треть;
  • воспалительный процесс на слизистых, что грозит инфицированием мягких тканей при разрезе;
  • разрушение коронковой части зуба;
  • злокачественные опухоли;
  • малый объем кости, что увеличивает риск ее повреждения.

Также пациенту откажут в операции при наличии стандартных противопоказаний для хирургического вмешательства: диабет, инфекционные заболевания, болезни сосудов, беременность и др.

Подготовка

Перед началом цистэктомии врач проводит обследование ротовой полости. Соседние зубы с кистой обследуются на электровозбудимость, и в случае отсутствия реакции проводится их лечение.

Рентген дает информацию о расположении корней и их локализации относительно опухоли.

Существует специфический для данной операции метод подготовки — депульпация зубов, чья корневая система находится в области кисты.

Читайте также:  Виды и описание мазей от стоматита

Техника выполнения

Цистэктомия выполняется под общим наркозом, который не только обезболивает, но и обескровливает операционное поле. Далее выполняются следующие мероприятия:

  • обнажение кости;
  • получение доступа к кисте;
  • удаление образования (в случае объединения с корнем выполняется его резекция);
  • пломбировка;
  • антибактериальная обработка костной полости;
  • наложение швов.

Для предотвращения появления гематомы на прооперированный участок накладывается давящая повязка, которая снимается через 5-7 дней.

В дальнейшем пациенту назначается лечение противовоспалительными, противоаллергическими и обезболивающими препаратами.

Преимущества

Несмотря на сложность проведения цистэктомия превосходит остальные методики за счет достоинств. Она позволяет сохранить зуб и предотвратить повторный рост опухоли. Также восстанавливается целостность и функциональность костной ткани.

Недостатки

Радикальные операции всегда сопровождаются риском осложнений, но если стоматолог обладает нужным уровнем опыта и профессионализма, то вероятность дальнейших проблем минимальна.

Реабилитация

Срок восстановления мягких тканей — до 2 месяцев, костной ткани — 5-6 месяцев. Длительность зависит от особенностей организма и соблюдения врачебных рекомендаций:

  • употреблять мягкую пищу комфортной температуры;
  • не есть и не пить горячее, острое, соленое;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • чистить зубы осторожно;
  • принимать все назначенные лекарства.

Стоматологи считают цистэктомию наиболее эффективным и сохраняющим методом, который рекомендуется всем при отсутствии противопоказаний.

Очень достойная стоматология, хорошего уровня. Делала по акции коронки циркониевые на передних зубах мост, всего за 15 000 рублей коронка, очень выгодно получилось и очень красивые зубы. Я довольна.

Всем рекомендую Вашу клинику и врачей. Очень довольна проведенной имплантацией, ставили импланты Штрауман и была операция по костной пластике. Все прошло очень хорошо, не больно, даже отек, хоть и был, но очень небольшой.

Источник: https://vimontale.ru/uslugi/khirurgicheskaya-stomatologiya/cistektomiya-zuba/

Цистэктомия, цистотомия зуба: что это, цена, техника операции

Цистэктомия – важная и ответственная стоматологическая операция, призвана избавиться от кистозного образования.

При этом удаление кисты производится непосредственно с поврежденной частью корня. Обычно причиной образования кисты становится инфекция. Является полостью с серозным либо гнойным содержимым, с плотной оболочкой.

Качественная, внимательная операция цистэктомии в «Арт Дентал Клиник» — гарантия комплексных решений, от выявления и диагностики проблемы до удаления и успешного реабилитационного периода. Доступные цены, современное оборудование и эффективные методики обезболивания делают необходимую операцию более эффективной и щадящей для каждого пациента.

Показания к цистэктомии зуба

Цистэктомия зуба предполагает полное удаление оболочки кисты, с последующим зашиванием раны. Требуется данная операция при появлении кисты, которая может быть угрозой для сохранности зубов, провоцируя воспаление и негативные последствия для десен. Операция направлена на удаление соответствующего кистозного образования.

Для однокорневых зубов, которые и спровоцировали развитие кисты, необходимо пломбирование, материал выводится за верхушку корня. Если образование находится достаточно близко к шейке, будет нерациональным сохранение зуба. Поскольку после резекции остаток не способен справиться с возникающими нагрузками.

Цистэктомия зуба в «Арт Дентал Клиник»

Для процедуры используется проводниковое и инфильтрационное обезболивание. Производится выкраивание лоскута. Если киста находится близко к шейке зубов, необходимо включение в лоскут и десневого края, с содержанием зубодеснвых сосочков.

При этом лоскут по размерам может быть больше кисты. Далее производится отслоение лоскута от кости, с удалением возникшей костной пластинки. Производится отслоение оболочки кисты. С этой целью требуется отпиливание верхушки корня.

Извлечение кисты при этом осуществляется с корнем.

По результатам проведенной операции будет наложена соответствующая повязка, которая ограничивает движения губ и щеки в месте проводимой операции на несколько дней. Назначается для пациента ряд обезболивающих препаратов, с комплексной терапией для предотвращения воспалений в дальнейшем.

Уход за полостью рта после цистэктомии зуба

После выполнения операции важное значение отводится обязательному следованию указаниям лечащего врача.

Среди прочего, необходимо исключить физические нагрузки, достаточно аккуратно чистить зубы, в питании делать ставку лучше на мягкие и теплые продукты.

Исключите сигареты и алкоголь, не забывайте обеспечивать тщательную гигиену ротовой полости. О других принципах эффективного ухода расскажет лечащий врач, в зависимости от индивидуальных показаний пациента.

Цистэктомия кисты зуба в «Арт Дентал Клиник» — комплексные решения для сохранения зубов, с точной диагностикой и устранением проблемы.

Доступные цены, комплексный и внимательный подход, подробные рекомендации для закрепления эффекта и ухода – проверенные методики успешного лечения в «Арт Дентал Клиник».

Проводимая операция имеет важное значение для сохранения зубов и здоровья ротовой полости – инвестируйте в работу с профессионалами, которые гарантируют оптимальный выбор методик и препаратов для устранения проблемы.

Источник: https://www.artdentalclinic.ru/services/khirurgicheskaya-stomatologiya/tsistektomiya-zuba/

Цистэктомия зуба

Цистэктомия, как и цистотомия зуба — это зубосохраняющая операция: после её завершения зубы остаются целыми, и ни протезов, ни имплантов не требуется.

Киста зуба — это новообразование рядом с верхушкой корня зуба, которое представляет собой плотную оболочку, заполненную густой жидкостью. Жидкость внутри состоит из отмерших бактерий и остатков тканей.

Появление кисты зуба – это естественная защитная реакция, возникающая из-за проникновения инфекции в организм.

Если не начать процесс лечения своевременно, можно получить множество осложнений, вплоть до потери зубов.

Проведение цистэктомии не рекомендовано в следующих случаях:

  • При сильной подвижности зубов,
  • При значительном разрушении зубной коронки,
  • В период обострения пародонтита,
  • При наличии вирусных и сердечно-сосудистых заболеваний,
  • При повреждении большей части корня.

Цистэктомия довольно проста в исполнении. Её можно проводить как на нижней, так и на верхней челюстях. В процессе операции полностью вылущивается киста, после чего в проделанную полость заливают  костезамещающий препарат. Операция осуществляется только под местной анестезией.

При цистэктомии выкраивается полуовальный надкостный лоскут, не слишком большой – не более запланированного объема костного дефекта.

В случае сохранения поврежденного зуба основание лоскута можно при необходимости обратить в направлении десневого края для того, чтобы в дальнейшем закрыть культи резецированных корней.

После того, как была обнажена костная стенка, над кистой создается трепанационная полость, размер которой не должен быть меньше самого большого диаметра кисты, поскольку на этапе заживления происходит сужение костного дефекта. При наличии обширных кист, в частности, тех, что занимают ветвь челюсти, размер созданного костного дефекта должен быть подходящим для того, чтобы поддерживать сообщение с полостью рта.

После завершения всех манипуляций врач-стоматолог тщательно вычистит всю кисту: только так можно стопроцентно гарантировать отсутствие рецидива. Довольно часто операция цистэктомии проводится в комплексе с резекцией верхушек корней зубов. Такой подход сокращает время лечения и способствует быстрому и благополучному выздоровлению пациента.

Этапы операции:

  • За несколько дней до хирургического вмешательства проводят подготовку зуба, которая включает в себя пломбирование корневых каналов на две трети длины.
  • Делается скальпельный надрез мягких тканей, которые затем отслаиваются.
  • Истонченная кортикальная пластинка удаляется при помощи бормашины;
  • Выполняется резекция верхушки корня — это позволяет ликвидировать воспалительный очаг и не допустить удаления зуба.
  • Если есть необходимость, может быть проведено ретроградное пломбирование каналов;
  • Тщательно очищается полость образования от её содержимого. (Этот этап важен, так как если не удалить даже самые мелкие фрагменты кисты, рецидив практически неизбежен).
  • Проделанную полость заполняет костеобразующее вещество, позволяющее исключить риск прорастаний мягкой ткани. С течением времени ткань в месте проведения операции восстанавливается.
  • Рана ушивается узловыми швами.

Продолжительность операции – около часа.

В течение нескольких дней после цистэктомии в области вмешательства наблюдается незначительная боль и отёчность, поэтому назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также обезболивающие препараты.

Спустя две недели после операции будут сняты швы. Несколько месяцев после цистэктомии не рекомендуется употреблять твердую пищу (например, сухари и орехи). Полгода спустя необходимо сделать рентгеновский снимок.

Как правило, трудоспособность пациента восстанавливается максимум через четыре-пять дней.

Источник: https://www.mitino-center.ru/uslugi/hirurgicheskaja-stomatologiya/cistektomiya-zuba/

Принцип цистэктомии

Принцип цистэктомии заключается в удалении всей оболочки кисты, по возможности одним блоком, с наложением первичного глухого шва на рану. Операцию так же, как цистотомию, обычно проводят под местным обезболиванием.

За день перед операцией или непосредственно перед ней пломбируют корневые каналы зубов, подлежащих сохранению путем резекции верхушки корня. Подготавливают не только «причинный» зуб, но и рядом стоящие, корни которых проецируются в полость кисты.

Допустимо пломбирование корней этих зубов в процессе операции обычным путем или ретроградно, если они не были заранее запломбированы. В тех случаях, когда по ходу операции для полного удаления оболочки кисты приходится резецировать корни интактных зубов, обращенных в кистозную полость, пломбировать их можно спустя неделю.

У многих больных мы резецировали верхушки корней нескольких интактных зубов, которые затрудняли удаление оболочки кисты, и в последствии их не пломбировали. Это не отражалось на течении послеоперационного периода.

Наблюдая больных в отдаленный срок после операции, мы не заметили у них замедления регенерации костной ткани. У некоторых больных через много лет после цистэктомии приходилось удалять подвижные зубы с резицированной верхушкой по поводу пародонтоза. Исследуя микроскопически пульпу этих зубов, мы обнаружили фиброзную ткань, заместившую очевидно пульпу зуба после резекции верхушки корня.

Для цистэктомии в области передних зубов образуют вестибулярно трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут, а при оперировании кист, исходящих от коренных зубов — угловой лоскут.

Разрезы мягких тканей для отслаивания слизисто-надкостничного лоскута следует проводить таким образом, чтобы они проходили на расстоянии не менее 1 см от границы отверстия в кости, которое будет образовано для доступа в полость кисты.

Совпадение разреза, а затем и линии швов с дефектом кости неизбежно влечет за собой образование свища в костную полость, оставшуюся после удаления кисты. Горизонтальный разрез проводят по гребню альвеолярного отростка при отсутствии зубов, либо по шейкам зубов со стороны преддверия.

В случае удаления зубов во время операции необходимым условием для хорошего заживания раны является иссечение десневого края в области лунки удаленного зуба. После отслойки слизисто-надкостничного лоскута распатором, как это описано ранее, приступают к трепанации кости и расширению трепанационного отверстия.

При этом, в отличие от цистотомии, нет необходимости удалять кость до диаметра кисты. Отверстие в кости, ведущее в полость кисты, должно обеспечить хороший обзор всей полости и корней находящихся в ней зубов во время проведения операции. После удаления костной стенки кисты приступают к вылущиванию ее оболочки. Удалять оболочку лучше тупым путем, отслаивая ее распатором от кости.

Читайте также:  Преимущества ионной зубной щетки, рекомендации по выбору

Прибегать к выскабливанию хирургической ложкой нецелесообразно, так как это более травматично, а удаление оболочки кисты по частям не всегда оставляет уверенность в полном ее удалении. Распатор вводят между костью и оболочкой и отслаивают последнюю от кости. Препарирование лучше начинать с боковых участков полости и со стороны, противоположной корням зубов. Особое внимание следует проявлять, вылущивая оболочку кист верхней челюсти, вросших в верхнечелюстную пазуху или полость носа, с тем, чтобы избежать перфорации.

При кистах нижней челюсти щадящее препарирование необходимо в процессе удаления нижнего полюса оболочки кисты, так как в этих случаях можно повредить прилегающий к оболочке сосудисто-нервный пучок нижней челюсти. В области корней «причинного» зуба оболочка кисты прочно сращена с ними. Поэтому производят резекцию верхушек корней и удаляют их вместе с оболочкой кисты.

Если это не удается, резецируют корни после извлечения оболочки. Резекцию верхушек корней и удаление кистозной оболочки следует проводить тщательно, в противном случае возможен рецидив кисты. Если сохранение зуба не планируют, то после отслаивания слизисто-надкостничного лоскута его удаляют и приступают к извлечению оболочки кисты, отделяя ее распатором от кости.

После извлечения оболочки сглаживают острые края кости кусочками, фрезами или хирургическими ложками. Костную полость высушивают и тщательно осматривают. Слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и фиксируют швами из кетгута или шелка. При большом натяжении лоскута можно прибегнуть к рассечению надкостницы у его основания.

Тем самым достигается хорошая мобилизация лоскута.

Источник: https://stomekspert.ru/princip-cistektomii.html

Хирургическая цистэктомия зуба

Цистэктомия – это хирургическая процедура удаления периапикальных (у верхушки корня зуба) поражений или воспалений, гранулемы и различных кист. Как показывают ответы врачей, такие образования или изменения наблюдаются в корне зуба и чаще всего диагностируются, когда пациент приходит к стоматологу из-за сильной боли и отека.

На бесплатной консультации врач рекомендует в таких случаях сделать панорамный рентгеновский снимок, который и подтверждает диагноз (киста или гранулема на рентгене выглядят светлым пятном около корня проблемного зуба).

Как показывают вопросы врачу онлайн, к патологическим изменениям, при которых проводится цистэктомия зуба, относятся инфекционные процессы или абсцесс, гранулемы, посттравматические или травматические кисты и различные аномалии развития. Чтобы полностью купировать воспалительные процессы, цистэктомию часто проводят под контролем стоматологического микроскопа.

Если онлайн задать вопрос врачу, почему, то в ответе мы услышим, что использование микроскопа позволяет хирургу-стоматологу свести к минимуму риск повреждения соседних тканей, тройничного нерва, гайморовых пазух, полости носа и неба и на 100% удалить очаг воспаления.

Если проблему не решать, развивающееся воспаление может привести к истончению костей челюсти, повышенному риску травм, нарушению пропорций лица, прорастанию кисты в слизистую оболочку носа и гайморовы пазухи и проблемам с дыханием.

Резекция корня зуба и цистэктомия

Как показывают бесплатные онлайн консультации врачей, многие путают резекцию корня зуба и цистэктомию. Это разные операции.

Если задать вопрос врачу, то мы выясним, что резекция корней и цистэктомия в 90% случаев выполняются в ходе одной процедуры, чтобы не допустить рецидива воспаления.

При этом хирургическим путем удаляются очаг воспаления вместе с капсулой, расположенные на верхушке корня зуба, и сама верхушка корня зуба.

Цистэктомия кисты зуба

Кисты полости рта представляют собой полости (капсулы) с соединительной тканью, которые могут появляться в челюсти или же прорастать дальше, в мягкие ткани (например, в щеки, слизистую оболочку носа и гайморовы пазухи).

Кисты возникают из-за постоянного источника инфекции, которая развивается на верхушке корня зуба и приводит к появлению капсул с жидкостью у верхушки корня зуба, включающей некротизированные ткани и бактерии.

Вопрос врачу стоматологу позволяет понять, что воспалительные процессы там чаще всего возникают из-за недостаточной гигиены полости рта и иногда под влиянием наследственных факторов и синдромов.

Комментарий эксперта

При образовании кисты пациент может не чувствовать никакого дискомфорта в течение длительного времени. На консультациях врача онлайн пациенты часто признаются, что кисты обнаруживаются случайно при проведении рентгенографии или на более поздних стадиях, когда уже образуется свищ (происходит выделение скопившегося гноя через десны).

Задав соответствующий вопрос врачу, станет понятно, что цистэктомия кисты зуба – отнюдь не процедура «первого выбора» при лечении. Она проводится, если консервативное лечение (эндодонтическое лечение или повторное лечение) неэффективно или же размер кисты на снимке более 8 миллиметров. Цистэктомия относится к категории зубосохраняющих операций. Однако, если корневые каналы имеют нестандартную конфигурацию, и образование затрагивает более двух корней зуба, то кисту часто удаляют вместе с проблемным зубом.

Причины возникновения кисты зуба:

  • неадекватно проведенное эндодонтическое лечение;
  • недостаточная пломбировка корневых каналов зуба;
  • некачественное протезирование зубов;
  • хронический пульпит;
  • травма зуба;
  • наследственность.

Процедура цистэктомии: этапы

Перед проведением цистэктомии пациенту назначают курс антибиотиков, выполняют эндодонтическое лечение корневых каналов зуба. Это позволяет купировать инфекцию и исключить рецидивы.

Затем хирург выполняет разрез в области пораженного зуба через десну или надкостницу, отслаивает ткани, иссекает верхушку корня зуба для удаления некротизированных тканей и удаляет капсулированную кисту.

Если киста слишком большая (более 1 см), в образовавшуюся после удаления кисты дополнительно добавляется искусственная костная ткань, чтобы исключить проседание.

В заключение цистэктомии на рану накладывается шов.

Вообще объем и длительность процедуры зависят от размера кист. Чем меньше размер образования, тем проще его удалить, и тем быстрее проходит восстановительный период. Процесс может захватить не один, а несколько зубов, тогда цистэктомию проводят на всей поражённой области. При этом цена цистэктомии зуба не меняется.

Как правило, хирургическое вмешательство с одновременным выполнением резекции верхушки корня зуба длится от получаса до часа. Процедуру проводят под анестезией, поэтому она безболезненна.

Период восстановления после цистэктомии занимает от десяти дней до нескольких недель, а полное заживление костных тканей происходит в течение около трех месяцев.

Источник: https://www.stomatologi.moscow/services/khirurgicheskaya-stomatologiya/khirurgicheskaya-tsistektomiya-zuba/

Цистэктомия зуба и ее особенности, отличия от цистотомии, одонтогенные кисты и другие показания

Новообразования в полости рта – одна из самых неприятных стоматологических проблем. После обнаружения кисты пациенты остерегаются того, что потеряют проблемный зуб. Однако в современной стоматологии существуют методы устранения образований без удаления зубной единицы: цистэктомия и цистотомия. Как их проводят? Когда они противопоказаны?

Показания к проведению цистэктомии и цистотомии, их отличия

Процедуры назначают при появлении в челюсти одонтогенных кист и гранулем. Показания к проведению:

  • опухоль распространяется на область, затрагивающую несколько зубов;
  • киста появилась из-за нарушений развития челюстных тканей;
  • новообразование находится в месте, где зуб отсутствует;
  • образования затронули меньше 1/3 зубного корня.

Основное отличие цистэктомии заключается в том, что во время процедуры киста удаляется полностью. При этом также устраняется часть корня, поврежденного опухолью. При цистотомии вырезается только передняя стенка образования. Существуют также отличия в показаниях к проведению:

  • частичное урезание проводят при значительных областях поражения, цистэктомию делают при небольших опухолях;
  • при толщине костной ткани, прилегающей к новообразованию, менее 0,5 см проводят только частичное вырезание;
  • если затрагивается костное основание носа и небные пластинки, делают цистотомию.

Этапы полного удаления кисты (цистэктомии)

Перед удалением проводится подготовка ротовой полости к операции. Если во рту развивается воспалительный процесс, проводят терапию для его устранения. При необходимости пломбируют больную и близлежащие единицы. Этапы проведения:

  1. Обезболивание. В зависимости от пораженного участка, используют проводниковую или инфильтрационную анестезию (рекомендуем прочитать: чем отличается инфильтрационная анестезия и проводниковая?).
  2. Разрезание мягких тканей до кости. После выполнения надреза рассеченные края разводят в стороны и фиксируют.
  3. Открытие доступа к образованию. Стоматологическими инструментами просверливают отверстие в костной ткани.
  4. Устранение новообразования при помощи специальной ложки.
  5. Удаление части пораженного корня.
  6. Пломбирование каналов и обеззараживание.
  7. Заполнение образовавшейся полости искусственным костным материалом.
  8. Зашивание разреза.

Особенности проведения цистотомии

Десна разрезается и просверливается костная ткань. Далее отрезается передняя стенка образования и вычищается содержимое. Если в кистозном образовании обнаруживается зубной корень, его устраняют.

После извлечения жидкости образовавшуюся полость обрабатывают антисептическим средством. Оставшуюся часть кистозной оболочки объединяют с ротовой полостью и зашивают рану.

В отличие от полного удаления опухоли, после данной операции в челюсти остается часть кистозной стенки. Она не представляет опасности, поскольку очищена от патогенного содержимого.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного периода зависит от размера пораженной области. При удалении небольших и средних опухолей реабилитация составляет от нескольких недель до 6 месяцев. Однако при устранении больших кист полное восстановление занимает до 2 лет.

После операции пациенту назначают противовоспалительные препараты и антибиотики. При выраженном болевом синдроме применяют обезболивающие средства. Для того чтобы ускорить процесс зарастания швов и избежать инфицирования, проводят полоскания специальными антисептиками.

Швы снимают через 10 – 14 дней после операции. Во время реабилитации советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать употребления горячей, холодной, твердой пищи и алкогольных напитков;
  • не курить;
  • на протяжении 2 недель отказаться от высокой физической активности;
  • не греть область оперативного вмешательства;
  • гигиену полости проводить регулярно, но очень осторожно.

Противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания к проведению процедур подразделяют на относительные и абсолютные. Относительные включают:

  • простудные и инфекционные заболевания;
  • хронические патологии в стадии обострения;
  • менструальный период;
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период восстановления после инсульта или инфаркта;
  • значительное кариозное поражение ротовой полости;
  • стоматит и другие воспаления во рту.

Операцию проводят после нормализации состояния. Абсолютные противопоказания:

  • аллергия на анестетик;
  • серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественные новообразования;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • нарушение психики.

Возможны следующие негативные последствия:

  • Проникновение инфекции в рану. Если рана инфицирована, у пациента произойдет нагноение, повысится температура, опухнет зашитая область десны.
  • Повреждение основания челюсти. Основные причины челюстной травмы: неправильный выбор вида операции и неопытность хирурга.
  • Случайное удаление онкологического образования. Если врач принял злокачественную опухоль за кистозную, после операции возникает риск распространения онкологии по всему организму, происходит быстрое развитие раковых клеток.
  • Усиленное кровотечение.
  • Рецидив патологии.
  • Повреждение лицевых нервов (рекомендуем прочитать: что нужно делать, если у вас болит лицевой нерв?).
  • Инфицирование пазух носа.

Источник: https://pro-zuby.com/stomatologiya/bolezni-zubov/cistektomiya-zuba.html

Ссылка на основную публикацию