Этапы процедуры имплантации зубов

Этапы процедуры имплантации зубов

Полная процедура имплантации включает в себя 3 этапа:

  1. подготовительный,
  2. хирургический,
  3. ортопедический.

Мы подготовили подробное описание каждого из них.

Подготовительный этап

Цель: выявление противопоказании к имплантации, обнаружение скрытых стоматологических болезней, получение детальной клинической картины, планирование операции с прогнозируемым результатом.

Как правило, подготовка к дентальной имплантации длится не более 1 дня. Но при наличии у пациента хронических болезней и возможных противопоказаний к установке зубных имплантатов подготовительный этап может затянутся на неделю.

Визуальный осмотр полости рта

Врач получает базовую информацию о здоровье зубов и десен, наличии камня и т.д

Длительность: 30 минут.

Этапы процедуры имплантации зубовСдача анализов

Только при подозрении на наличие у пациента некоторых противопоказаний для зубной имплантации ему назначается ряд анализов:

  • клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ;
  • коагулограмма (уровень фибриногена, протромбина и тромбинового времени);
  • биохимия (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин и др);
  • уровень содержания глюкозы в крови;
  • выявление антител к ВИЧ и гепатиту.

Важно знать, что результаты лабораторных анализов перед имплантацией действительны только 14 дней.

Длительность: до 7 дней.

Аппаратная диагностика

Для определения анатомических особенностей кости, оценки ее качества и определения места для установки имплантатов проводится панорамный снимок челюсти (ОПТГ) и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).

На этом этапе врач:

  • оценивает состояние челюстных костей и плотность костной ткани в зонах отсутствующих зубов;
  • выявляет патологии в пародонте;
  • фиксирует имеющееся движение зубов;
  • рассчитывает удаленность будущего имплантата от нижнечелюстного нерва;
  • определяет точное количество корневых каналов и анализирует особенности их строения;
  • проверяет наличие трещин в корнях зубов, непрорезавшихся восьмёрок, аномалий прикуса, новообразований в челюстно-лицевой области.

Длительность: до 1 часа.

Санация полости рта

Проводится лечение выявленных стоматологических заболеваний: кариес, гингивит, пульпит и др. При необходимости выполняется замена ранее установленных протезов, коронок, виниров. Удаляются не подлежащие лечению зубы.

Длительность: до 3-х дней (в зависимости от объема работ).

Костная пластика

Этапы процедуры имплантации зубов

Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на четырех) и All-on-6 (все на шести) позволяют в большинстве клинических ситуациях восстановить зубной ряд без костной пластики.

Все же, если показано наращивание объема губчатой ткани применяется один из следующих методов:

  1. синус-лифтинг (только при имплантации зубов на верхней челюсти) — через надрез в десне и кости приподнимается дно гайморовой пазухи и заполняется искусственным костным материалом;
  2. остеопластика — подсадка натурального или искусственного материала от донора (человека или животного) под десну или в альвеолярный гребень;
  3. аутогенная трансплантация — подсадка блока собственной кости для наращивания объема в высоту и ширину.

Длительность: от 3 месяцев до 1 года.

Хирургический этап

Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.

Под местной анестезией имплантолог последовательно выполняет следующие 4 хирургические манипуляции:

Рассечение тканей десны

Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти врач делает небольшой надрез на десне и откидывает лоскуты.

Этапы процедуры имплантации зубов

Формирование посадочного канала для имплантата

Используя хирургический шаблон, врач высверливает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.

Этапы процедуры имплантации зубов

Врач измеряет полученную глубину канала в костной ткани и сравнивает с требуемым показателем.

Этапы процедуры имплантации зубов

Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Последовательно используются сверла различного диаметра.

Этапы процедуры имплантации зубов

Фиксация титанового стержня

В лунку ставится имплантат.

Этапы процедуры имплантации зубов

Сначала искусственный корень вживляется электрическим прибором. После завинчивается вручную до сопоставления с краем кости.

Этапы процедуры имплантации зубов

Имплантат закрывается временной заглушкой.

Этапы процедуры имплантации зубов

Ушивание десны

  • Края надрезов ушиваются, чтобы закрыть заглушку.
  • После приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.
  • Через максимум 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.
  • На абатменте размещается временный колпачок для снятия слепков.

Ортопедический этап

Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.

Врач снимает слепки. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.

  1. Или же изготавливается и устанавливается несъемный полный протез на 4 или 6 имплантах.
  2. В нашей стоматологической клинике проводится имплантация зубов по цене от 18 000 руб.

Остались вопросы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросы!

Видео пошаговой установки имплантов зубов

Источник: https://www.hi-techclinic.ru/story/ustanovka-zubnyh-implantov-poshagovo/

Этапы имплантации зубов

Имплантация зубов ― это сложный процесс, предусматривающий хирургическое вмешательство с целью восстановления утраченных по тем или иным причинам зубов.

Она предусматривает вживление искусственного корня из титана в верхнюю или нижнюю челюсть (в зависимости от того, какой именно зуб нужно восстановить), установку на него формирователя десны и, как завершение, ― протеза, имитирующего зубную коронку.

Многих пациентов волнуют вопросы о том, какие этапы имплантации зубов им придётся пережить… К чему готовиться? Сколько времени потребует лечение? Ответы на них можно найти в этой статье! Здесь же представлены и фото этапов имплантации зубов, на которых Вы можете увидеть всё воочию.

Этап 1. Подготовка

Схема, по которой выстраиваются этапы имплантации зубов, обязательно предусматривает подготовку, которая, в свою очередь, предусматривает следующее:

  • санация ротовой полости (лечение кариеса и заболеваний пародонта);
  • проверка состояния верхнечелюстных пазух на наличие воспалительных процессов и кист;
  • рентгенологическое исследование костной челюстной ткани для оценки её состояния;
  • прохождение пациентом анализов, назначенных стоматологом для оценки общего состояния организма.

Этапы процедуры имплантации зубов Этапы процедуры имплантации зубов

Диагностические исследования не случайно являются одним из этапов имплантации зубов. Ознакомившись с их результатами, стоматолог исключает наличие противопоказаний, что позволяет снизить риски и избежать осложнений в будущем.

Этап 2. Восстановление объёма

Говоря обо всех этапах технологии имплантации зубов, нельзя не упомянуть об операциях по наращиванию костного объёма. Их проведение не обязательно, поскольку нередки те случаи, когда объёма кости достаточно для вживления имплантата.

Однако, если зуб был удалён какое-то время тому назад, кость из-за недостатки нагрузки атрофируется и её толщины недостаточно для установки титанового корня. В этом случае проводят костную пластику. Это операция, направленная на восстановление объёма кости. Они предусматривает использование специального материала, который и позволяет нарастить желаемый объём.

Несмотря на сложность процедуры, её длительность составляет от 20-ти до 40-ка минут. При должном мастерстве специалиста ― успех гарантирован.

Этапы процедуры имплантации зубов Этапы процедуры имплантации зубов

Этап 3. Вживление имплантата

Данный раздел нашего материала посвящён непосредственно этапам операции по имплантации зубов. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и направлено на вживление имплантата в челюстную кость. Его длительность ― не более одного часа, в среднем ― 40‒50 минут.

Операция предусматривает прокол или небольшой разрез слизистой десны и надкостницы, которые позволяют обнажить участок кости в области вживления титанового корня.

В кости просверливают канал, размеры которого соответствуют размеру имплантата, после чего стоматолог ввинчивает сам имплантат, а также винт-заглушку, который исключает проникновение внутрь тканей, окружающих лунку. В зависимости от протокола, который применяют при имплантации, возможно использование формирователя десны.

Благодаря последнему можно добиться естественного вида десневого контура в пришеечной области будущего протеза. Если протокол классический и предусматривает использование винта-заглушки, то после его установки стоматолог ушивает десну и накладывает швы.

Сроки этого этапа имплантации зубов могут быть разными. Если речь идёт о применении классического протокола, то на остеоинтеграцию (врастание имплантата в кость) требуется от трёх месяцев до полугода (иногда ― и больше).

Только после того, как стоматолог в полной мере уверен в том, что имплантат прижился, проводится протезирование.

При проведении имплантации с немедленной нагрузкой или применении базальной методики, установка протезов осуществляется сразу же после операции по вживлению или через 2-3 дня соответственно.

Этап 4. Установка формирователя десны и абатмента

Применение классической методики требует установки формирователя десны в корпус имплантата. Как правило, процедура проводится через три-четыре месяца после имплантации и необходима для того, чтобы сформировать красивый контур десны в области имплантата. Сам процесс предусматривает следующее:

  • применение местной анестезии;
  • разрез десны над винтом-заглушкой и её устранение;
  • установка и фиксация формирователя десны в имплантат;
  • наложение швов.

Этапы процедуры имплантации зубов Этапы процедуры имплантации зубов

В среднем, процедура длится не более 20-ти минут. Через две недели после её проведения формирователь заменяют на абатмент. Его установка также осуществляется хирургическим путём, но является минимально травмирующей.

Слизистая, которая подвергается воздействию, ограничивается маленьким участком. Сам по себе абатмент является промежуточным звеном между имплантатом и зубным протезом.

Операция по его установке предусматривает следующее:

  • удаление из имплантата формирователя десны;
  • установку абатмента в имплантат.

Эта процедура требует около 15-ти минут.

Этап 5. Установка протезов

Данный этап можно назвать самым приятным, поскольку именно на нём пациент обретает то, ради чего была затеяна имплантация, ― зубные коронки. В зависимости от ситуации стоматолог подбирает наиболее оптимальный вариант: одиночную коронку, мостовидный протез, съёмный протез.

В зависимости от материальных возможностей пациента и его индивидуальных показателей, они могут быть изготовлены из различных материалов и фиксируются на абатмент протеза.

Внимание уделяют не только их функциональности, но и эстетической составляющей (особенно ― когда речь идёт о восстановлении передних зубов).

Читайте также:  Мотивация на установку брекетов или убедительные аргументы

Этапы процедуры имплантации зубов Этапы процедуры имплантации зубов

Вам тоже необходимы услуги по восстановлению зубов? Обращайтесь в клинику «Добрые руки» в Люблино! У нас работают опытные имплантологи, которые подробно расскажут Вам о каждом этапе протезирования и подберут наиболее оптимальный для Вас вариант проведения лечения. Записаться на бесплатную консультацию можно прямо сейчас по телефону: +7 (495) 132-33-73!

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Наши врачи

Этапы процедуры имплантации зубов

Багдасарян Армен Евгеньевич врач-стоматолог-ортопед-терапевт, главный врач Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики». Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия». Стаж работы: более 16 лет.

Этапы процедуры имплантации зубов

СадинаЕкатерина Владиславовна врач стоматолог- терапевт, хирург Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология» В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова Стаж работы: более 7 лет.

Арзуманов Андраник Аркадьевич врач-стоматолог-ортодонт Образование — Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г. Стаж работы: более 8 лет.

Источник: https://d-ruki.ru/articles/ehtapy-implantacii-zubov.html

Соблюдение всех этапов имплантации зубов сделает улыбку более уверенной

Этапы процедуры имплантации зубов

Имплантация зубов – довольно распространенный вид стоматологических услуг.

Благодаря процедуре многие пациенты решают серьезные проблемы.

Имплантация бывает одноэтапной и двухэтапной (классической). Каждый вид включает свои этапы установки импланта зуба.

Этапы классической или двухэтапной процедуры имплантации зубов

Классическая имплантация зубов или двухэтапная (весь процесс происходит в две фазы) считается одним из самых проверенных и надежных видов имплантации. Процедура длится на протяжении 6–12 месяцев.

Пошаговое описание подготовки к имплантации

Этапы процедуры имплантации зубов

Длительность этого этапа может составлять от нескольких дней до двух месяцев.

В этот период врач определяет способен ли пациент выдержать всю процедуру имплантации и приживется ли имплант.

  1. Первичный визит. Представляет собой посещение стоматолога для получения консультации. Врач визуально осматривает полость рта, оценивает состояние челюстей, выясняет информацию о заболеваниях.
  2. Панорамный снимок всей челюсти (ортопантомограмма) и трехмерное изображение костной ткани и челюсти (компьютерная томография – КТ). Процедуры, которые помогают обнаружить скрытые заболевания, к которым относятся кисты, гранулемы. Помимо этого, врач изучает размер и качество кости. После рассмотрения костной структуры и внутреннего состояния полости рта врач определяет будущее местоположение импланта.

Анализы. Общее состояние организма – еще один важный показатель, на который обращают внимание врачи перед проведением процедуры. Для этого пациенту потребуется сдать общий анализ крови и мочи, анализы на сахар, анализ на свертываемость крови и образования тромбоцитов, исследования на фибриноген и протромбин, наличие антител в организме к ВИЧ, гепатиту и сифилису.

Если обнаруживается, что у пациента нестабильный уровень сахара в крови, то врач обязан отказать в проведении операции, потому что из-за этого имплант может не прижиться. Также высокий риск осложнений бывает при проведении операции, когда пациент имеет ослабленную иммунную систему.

Справка! Стоматолог может направить пациента к другим узкопрофильным специалистам, чтобы рассмотреть всю картину заболеваний. Врачи проводят дополнительные обследования и делают заключения возможности имплантации.

Сдавать анализы необходимо не позднее, чем за 2 недели до процедуры.

Удаление проблемных зубов и лечение проблемных участков полости рта

Санация полости рта: обязательно перед установкой имплантов нужно вылечить зубы и десны, это помогает создать условия полной стерильности. Иначе бактерии и микробы смогут беспрепятственно попасть в открытую рану, что приведет к нежелательному воспалению поврежденных тканей вокруг импланта.

При отсутствии явных противопоказаний, что, как правило, выявляет терапевт после обычного осмотра пациента и анализов, имплантолог начинает изучать состояние полости рта. Этот этап включает в себя: профессиональную чистку, пломбирование зубов, подвергшихся кариозному процессу, устранение очагов воспаления и инфекции.

Этапы процедуры имплантации зубов

Фото 1. При подготовке к имплантации проводятся мероприятия необходимые для санации полости рта — профессиональная гигиена и терапевтическое лечение зубов.

Заживление десны и восстановление костной ткани на месте удалённого зуба

Для того чтобы выполнять имплантацию нужно обратить внимание на состояние костной ткани. Это влияет на результат имплантации. Основа под имплант должна быть стандартной плотности и высоты. Если у пациента длительное время отсутствуют зубы, то необходимо обязательно восстанавливать костную ткань на этих участках.

Добиться ее уплотнения можно:

  1. Направленной регенерацией. Производится путем создания требуемых для имплантации параметров костной ткани с помощью подсаживания искусственного или натурального материала. Протезирование возможно через 4 месяца после проведения процедуры.
  2. Подсадка костного блока, взятого с другой области тела. Протезирование возможно через 5 месяцев после проведения процедуры.
  3. Синус-лифтинг. Заключается в поднятии высоты слизистой оболочки дна гайморовой пазухи для увеличения объема кости верхней челюсти. Протезирование возможно через 5 месяцев после проведения процедуры.

Как происходит имплантация зубов поэтапно

Хирургический процесс вживления искусственного корня в десну проходит довольно быстро, длительность процедуры составляет 30–50 минут. Как происходит имплантация зубов поэтапно:

Этапы процедуры имплантации зубов

Иссечение десны и надкостницы. Процедура заключается в открытии необходимого участка костной ткани. Важным этапом перед проведением операции является обработка ротовой полости антисептиком.

После этого лоскутным способом производится разрез верхнего шара десны – альвеолярного гребня. Затем врач переходит к отслойке слизистой и ткани надкостницы. Современные технологии позволяют выполнять процедуры с помощью лазера, наносящего меньшие травмы и предотвращающего большие кровопотери, чем использование скальпеля.

Вкручивание импланта. Все импланты делятся на два вида: цилиндрические и винтовые. Цилиндрические импланты вводятся в подготовленное углубление специальным инструментом и хирургическим молоточком. Винтовые – устанавливаются вворачивающим устройством.

Обычно штифт вводится в кость до тех пор, пока расстояние между ним и нижним краем альвеолярного гребня не будет составлять как минимум 50 миллиметров. Штифт закрывается специальной заглушкой, предотвращающей попадание в полость импланта десенной ткани.

  • Сшивание десны. Заканчивается хирургический этап возвращением всех лоскутов тканей ротовой полости в первоначальное положение. Они должны полностью покрывать поверхность заглушки и все тело импланта. Далее, рану закрывают хирургическими швами узлового типа. Их снимают, примерно через 5—7 дней после операции.
  • Временное протезирование

    Временное протезирование необходимо для того, чтобы во время приживления имплантов, а это примерно 3–6 месяцев, пациент не ходил с пустотами во рту. За здоровые зубы крепится так называемая «бабочка», что позволяет заполнить пустоты.

    Порядок установки постоянных протезов

    Установка постоянных протезов проходит через несколько стадий.

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Фото 2. Этап установки постоянных протезов включает в себя: закрепление формирователя десны, установка абатмента и коронки.

    Закрепление формирователя десны

    Формирователь десны требуется для создания контура ткани, окружающей коронку. Благодаря ему имплант приобретает вид натурального зуба. Процедура назначается примерно через 3—6 месяцев после установки импланта.

    Формирователь десны представляет собой винтовой титановый цилиндр, монтируемый в искусственный корень. Перед процедурой врач вводит местную анестезию. Далее, проводится разрез десны над заглушкой, ее аккуратно снимают и вкручивают на это место формирователь.

    Как устанавливают абатмент

    Примерно через две недели, когда формирователь обрастет плотным шаром десенной ткани, врач заменяет формирователь на абатмент. Процедура отличается от смены заглушки лишь тем, что выполняется без совершения надреза десенной ткани.

    Ортопедический этап

    Примерно через 2 недели после установки абатмента выполняется протезирование.

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Для изготовления индивидуального протеза для пациента врач с помощью специального материала снимает слепки. Перед окончательной установкой тела искусственного зуба стоматологи несколько раз примеряют конструкции.

    Как только протез перестает вызывать чувство дискомфорта, его можно устанавливать. Обычно подгонка всех параметров и изготовление необходимых деталей происходит в течение от 2 до 4 недель.

    Этапы одноэтапной процедуры имплантации

    Одноэтапная имплантация зубов – это методика проведения процедуры, осуществляемая за один прием врача. Выполняется в амбулаторных условиях с введением местной анестезии. Длится такая процедура не более часа.

    Одноэтапная имплантация проводится после удаления зубного корня.

    Лечение может осуществляться тремя способами:

    1. Ткани десны ушиваются, врач ждет, когда они полностью заживут.
    2. Вместе с имплантом вживляется формирователь десны, который помогает восстановлению десны. Коронку устанавливают после заживления ткани.
    3. Помимо винта, ставится коронка.

    Подходящий вариант выбирает врач в зависимости от общего состояния полости рта, особенностей костных и мягких тканей пациента.

    Приживление импланта происходит за 3–5 месяцев. После этого временная коронка меняется на постоянную.

    Разрез и отслаивание десны

    Для того чтобы раскрыть имплант и установить формирователь десны, требуется провести микрохирургическую операцию. Для этого на десне делают небольшой разрез и производят отслаивание слизисто-надкостничного лоскута.

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Фото 3. Одноэтапная имплантация выполняется за один раз и предполагает выполнение следующих действий: разрез десны, создание ложа для размещения имплантата, вкручивание имплантата, установка временной коронки.

    Как проходит подготовка ложа зубного импланта при помощи специальных фрез

    Перед проведением процедуры установки импланта врач просверливает отверстие в костной ткани. Для этого используются сверла разного диаметра.

    Ложе формируется таким образом, чтобы оно по всем размерам подходило для введения искусственного корня. Первым делом подбирается длина углубления, которая примерно равна 2 мм.

    Далее, специалист расширяет ложе и специальными метчиками в отверстии нарезается резьба, которая должна точно совпадать с резьбой импланта.

    Читайте также:  Как в домашних условиях лечить флюс?

    Этапы установки и сроки имплантации

    После удаления проблемного зуба или нескольких зубов через образовавшуюся лунку открывается доступ к костной ткани. Там высверливается углубление, которое необходимо для установки импланта. Установка импланта происходит методом вкручивания.

    Важно! Сверление проводится при тщательном контроле над нагревом кости. Это требуется для того, чтобы не пошел воспалительный процесс. Охлаждение выполняется физраствором.

    Если костная ткань имеет недостаточный размер по толщине, то требуется ее нарастить специальными пластинками.

    В подготовленное отверстие устанавливается имплант.

    Существуют две формы имплантов: апикальный и корональный. Первый вид тоньше и с резьбой, второй – шире с меньшей резьбой и зауженный книзу. Апикальный штифт врезается в кость, и вкручивается винт как в дерево. Фронтальный стержень при этом ввинчивании способствует уплотнению кости, что дает возможность избежать перенагрузки челюсти.

    Установка временной коронки

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Временная коронка предназначена для поддержания эстетичности ротовой полости, а также она предотвращает попадание частиц пищи.

    Ушивание десны вокруг наддесневой части

    Примерно через 7–10 дней десна заживет и потребуется удалить формирователь, на его место установить абатмент. Далее, десну ушивают, швы после этого снимают через одну неделю.

    Установка постоянной коронки

    Постоянная коронка устанавливается через 3–6 месяцев.

    Источник: https://dentalclinicmsk.ru/esteticheskaya-stomatologiya/implanty/implantatsiya-zubov-etapy-ustanovka-zubnogo-implanta-chto-ustanavlivayut-kak-proishodit-poetapno-poshagovoe-opisanie-i-sroki.html

    Имплантация зубов сроки, основные этапы при имплантации зубов

    Дентальная имплантация сегодня осуществляется с помощью двух основных протоколов лечения – двухэтапного с отсроченной нагрузкой и одноэтапного с немедленной нагрузкой зубопротезом.

    Первый метод предусматривает установку коронки, моста или полного съемного протеза после остеоинтеграции имплантов, во втором случае – протезная конструкция закрепляется сразу после вживления искусственных корней.

    Для каждого метода существуют свои показания и противопоказания. Оптимальный вариант врач подбирает после осмотра и комплексной диагностики. Этапы и сроки лечения напрямую зависят от применяемого протокола.

    Двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой

    Классическая имплантация зубов – проверенный временем и самый популярный протокол восстановления утраченных зубов.

    Среди особенностей методики отдельно нужно выделить повышенные требования к качеству и количеству челюстной кости, из-за чего часто приходится использовать операции по ее наращиванию – синус-лифтингу на верхней челюсти и остеопластике на нижнечелюстных сегментах.

    Данная технология является наиболее разумной при одиночных реставрациях, особенно во фронтальном отделе, где важнейшее значение имеет эстетика десневого контура. 

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Этапы имплантации зубов:

    • Подготовительный – один из важнейших периодов, так как именно от правильной диагностики и подготовки зависит конечный результат. На первом приеме проводится осмотр ротовой полости, сбор анамнеза, оценка состояния здоровья. Далее следуют расширенные диагностические мероприятия – рентген-оценка качественно-количественных параметров челюстной кости (ортопантомограмма, 3d-томография), ряд анализов крови, консультации узких специалистов (по показаниям). Ротовая полость санируется – гигиеническая чистка, лечение зубов и десен, удаление нежизнеспособных зубов и корней.
    • Костная пластика – при недостатке объема челюстной кости, выполняется операция по ее наращиванию. Дальнейшее лечение продолжается после полного приживления костнопластического материала (через 2-3 месяца).
    • Установка имплантов – импланты вживляются лоскутным методом. Врач разрезает десну и отслаивает слизистый лоскут, затем специальным бором формирует в кости ложе, в которое ввинчивает имплант. Сверху на искусственный корень фиксируется заглушка и мембрана, предназначенные для его защиты, после чего десна ушивается.
    • Приживление имплантов – Установленные импланты остаются в челюстной кости без нагрузки до окончания остеоинтеграции, на 3-6 месяцев и больше. На этот период эстетика и функциональность зубного ряда возмещаются с помощью съемного иммедиат-протеза или адгезивного моста.
    • Установка формирователя десны и абатментов — после завершения периода приживления импланта, врач вновь вскрывает десну удаляет заглушку и фиксирует на ее место формирователь десны, благодаря которому обеспечивается ровный десневой контур вокруг будущей ортопедической конструкции. Через 12-14 дней формирователь снимается, а на его место фиксируется абатмент.
    • Снятие слепков – после установки формирователя десны, врач снимает оттиски с зубов пациента, по которым будет изготовлена протезная конструкция.
    • Установка постоянного протеза – на установленный абатмент с помощью винтового крепления или стоматологического цемента фиксируется постоянный зубопротез.

    Длительность лечения при двухэтапном протоколе – минимум 3-4 месяца. При необходимости предварительно удалять зубы и наращивать кость, лечение может затянуться на 12-18 месяцев. Вся процедура потребует около 10-25 визитов к врачу.

    Этапы процедуры имплантации зубов Челюстно-лицевой хирург, имплантолог Базальная имплантация зубов – лучший способ восстановить функциональность зубного ряда у пациентов с частичным или полным отсутствием зубных единиц, сопровождающимся острой атрофией челюстной кости, а также воспалением тканей пародонта и костной системы. Классическая имплантация зубов – оптимальный метод замещения одиночных зубных дефектов. При полной адентии двухэтапный протокол не подходит, поскольку для установки имплантов потребуется сложное и объемное наращивание челюстной кости, требующее длительной реабилитации. За счет сокращения количества визитов к врачу и отказа от ряда процедур (к примеру, остеопластики), базальная имплантация существенно дешевле двухэтапной процедуры.

    Базальный комплекс

    Базальная имплантация зубов – комплексный метод восстановления зубного ряда при острой атрофии челюстной кости.

    Данный протокол предусматривает вживление искусственных корней не в губчатую кость, подверженную процессу убывания, а в более глубокие слои костных тканей, причем не только челюстной, но и скуловой кости, а также контрфорсов черепа, не подверженных процессам резорбции.

    Базальный комплекс – идеальный вариант если нужно быстро восстановить нормальную функциональность зубочелюстного аппарата при частичной (отсутствие больше 3 подряд зубов в ряду) или полной адентии.

    Одноэтапные протоколы имплантации, к которым относится и базальный комплекс, позволяют обходиться без дополнительных операций по наращиванию костной ткани и прочих хирургических манипуляций.

    Возможность вживлять импланты сразу после удаления зуба и немедленно нагружать их протезом, позволяет сократить время лечения всего до нескольких дней. Для восстановления одного зубного ряда необходимо от 8 до 12-14 имплантов.

    Стоимость комплекса не зависит от количества установленных имплантатов.

    Базальный протокол предусматривает следующие этапы имплантации зубов:

    • Подготовительный – проводится осмотр ротовой полости, сбор анамнеза об общем состоянии здоровья. Далее следует более глубокая диагностика – рентген-оценка качественно-количественных параметров челюстной кости (ортопантомограмма, 3d-томография), ряд анализов крови, консультации узких специалистов (по показаниям). Ликвидируются все имеющиеся зубные проблемы: удаляются твердые и мягкие отложения, проводится лечение зубов и десен.

    Врач, с помощью специального ПО подбирает оптимальную имплантационную систему, вычисляет самые оптимальные по количеству и качеству костной ткани участки установки и угол наклона имплантатов, прогнозирует ход операции и готовит индивидуальный хирургический шаблон, позволяющий с прицельной точностью и без риска смещения вживить искусственные зубные корни в отведенные места.

    • Установка имплантов и абатментов – при наличии нежизнеспособных зубов и корней, их удаление проводится вместе с процедурой имплантации. Искусственные корни вживляются миниинвазивным методом, без разреза десны – транслингвально (через мини-прокол в десне) или в лунку только что удаленного зуба. После установки имплантов, врач снимает слепки, по которым будет изготавливаться протез и проводит контрольную рентгенодиагностику, чтобы убедится в правильности установки имплантационной системы.
    • Установка зубного протеза – через 1-2 дня после имплантации, проводится примерка, коррекция (при необходимости) и установка на абатменты ортопедической конструкции, изготовленной по индивидуальному оттиску. Установленный протез полностью функционален и может сразу использоваться по назначению (с постепенным увеличением жевательных нагрузок).

    Послеоперационное восстановление при базальном протоколе занимает не больше 2-3 дней, а полная реабилитация — до 7 дней. Вся процедура потребует не больше 3-4 визитов к врачу. Минимальное время ношения адаптационного протеза – 6-12 месяцев, максимальный – 5 лет. После этого ортопедическую систему нужно заменить постоянной конструкцией из металлокерамики или циркония.

    Сравнительная таблица методов имплантации зубов

    Этап Классическая имплантация Базальная имплантация (от 3 зубов подряд)
    I Первый визит к имплантологу: осмотр полости рта, рентгенодиагностика, план лечения Первый визит к имплантологу: осмотр полости рта, рентгенодиагностика, план лечения
    II Удаление зубов и корней Удаление зубов и корней, установка имплантов, снятие слепков для изготовления протеза, контрольная рентгенодиагностика
    III Наращивание костной ткани/синус-лифтинг (при наличии показаний) Примерка каркаса зубного протеза (на 2-3 день после имплантации)
    IV Установка имплантов (через 1-2 месяца после удаления зубов), контрольная рентгенодиагностика Установка зубного протеза (на 4-6 день после имплантации зубов)
    V Приживление имплантов, наблюдение в течение 4-8 месяцев (2-4 приема)
    VI Установка формирователя десны
    VII Снятие слепков
    VIII Установка абатмента, установка зубного протеза на абатмент, при необходимости снятие снимков
    Итого Сроки лечения: 12 — 18 месяцев Количество приемов: 10 – 25 Сроки лечения: до 7 дней Количество приемов: от 4

    Дентальная имплантация: да или нет Существуют два метода восстановления утраченных зубов: ортопедический (классическое протезирование зубов) и хирургический (имплантация збов). Этапы процедуры имплантации зубов Имплантация или протезирование — аргументы за и против С проблемой потери зубов может столкнуться каждый. Оставьте отзыв Мне делали однофазную имплантацию. Вначале я думала, что все сделают за один день. Ну максимум за два дня. Так в принципе и вышло. Поставили импланта. На второй день сняли слепки и на третий – поставили протезы. Но оказалось, что ставят только временные протезы, а их нужно будет через год менять. Так что объективности ради здесь тоже, как бы два этапа)))   Мне делали классическую имплантацию и на верхней и на нижней челюсти. Все одинаково – один врач, одна фирма имплантов (ROTT, швейцария). Но внизу все прижилось буквально за 2,5 месяца. А вверху целых пять месяцев пришлось ждать до протезирования. Вот такая разница. Учитывайте это, если после имплантации есть какие-то планы. Оставьте отзыв Другие отзывы

    Читайте также:  Задачи, решаемые с помощью скуловой имплантации

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Этапы процедуры имплантации зубов

    Источник: https://simpladent.com/implantaciya/implantaciya-zubov/etapy_i_sroki_implantacii/

    Этапы имплантации зубов

    Имплантация зубов – процедура, требующая строгого соблюдения установленного протокола лечебно-диагностических мероприятий, включающего несколько этапов имплантации зубов.

    Количество и характер этапов имплантации зубов могут отличаться в зависимости от изначального состояния зубочелюстного аппарата пациента, а также избранного вида и методики проведения самой процедуры установки имплантов – одно- или двухэтапной.

    Двухэтапная методика является наиболее надежной и прогнозируемой, она отличается очень высокими показателями приживаемости имплантов (97-98%), а установленные с ее использованием искусственные зубы могут прослужить 15-20 лет, а нередко и дольше.

    Мы познакомим вас с основными этапами имплантации зубов при использовании классической двухэтапной методики, так как именно она чаще всего используется для установки дентальных имплантов, в том числе и специалистами нашей клиники.

    В процедуре установки дентальных имплантов по двухэтапной методике можно выделить 3 основных этапа имплантации:

    1. Подготовительный.
    2. Хирургический.
    3. Ортопедический.

    Подготовительный этап имплантации: диагностика и моделирование

    На подготовительном этапе имплантации зубов проводится визуальный осмотр с целью оценки состояния зубов и зубочелюстного аппарата, а также ряд диагностических мероприятий с использованием инструментальных и лабораторных методов исследования. Главная задача, которая стоит перед хирургом-имплантологом на этом этапе – оценить принципиальную возможность проведения процедуры имплантации у конкретного пациента, а также выбрать оптимальный вариант ее проведения, конструкцию имплантационной системы, тип устанавливаемой на нее супраструктуры – одиночных коронок или мостовидной конструкции.

    Самое активное участие во всех мероприятиях на этом этапе имплантации зубов принимает сам пациент, так как именно от его решения во многом зависит, какой вид имплантации будет выбран, импланты какого производителя будет для этого использованы, как и с применением какой конструкции будет проводиться протезирование на установленных имплантах. Ну и, конечно же, человек сможет сориентироваться, сколько будет стоить вся процедура.

    На подготовительном этапе оцениваются, прежде всего, показания и противопоказания к проведению данной процедуры.

    В стоматологической имплантологии существует ряд классических показаний к ее проведению в зависимости от характера дефектов зубного ряда: одиночный, ограниченный – нет 2-3 зубов подряд, концевой – отсутствие крайних зубов, а также полное их отсутствие – адентия.

    Окончательное решение принимает сам пациент: если он твердо решил, что хочет иметь искусственные зубы на имплантах, помешать ему в этом вряд ли кто-то сможет.

    Противопоказаниями для установки имплантов являются тяжелые заболевания в стадии декомпенсации, когда общее состояние пациента не позволяет провести такое хирургическое вмешательство.

    Противопоказана имплантация также при воспалительных заболеваниях полости рта (кариес, пародонтит, гингивит, стоматит), неудовлетворительной гигиене ротовой полости, наличии подлежащих удалению зубов, наличии каких-либо врожденных или приобретенных особенностей зубочелюстного аппарата, препятствующих внедрению импланта.

    Большинство из этих противопоказаний являются относительными, то есть после устранения причины, препятствующей проведению имплантации (улучшение общего состояния пациента, устранение очагов воспаления в ротовой полости, удаление разрушенных зубов), она может все же может быть проведена.

    Для проведения имплантации необходимо наличие достаточного объема костной ткани. При ее дефиците потребуется проведение костной пластики.

    С этой целью может быть использована как собственная костная ткань пациента (аутотрансплантат), так и донорский материал (аллотрансплантат), а также синтетические материалы (биокерамика, гидроксиапатит, фосфат кальция) или ксенотрансплантаты (на основе костной ткани животных).

    После того, как исключены все противопоказания, проводятся стандартные для всех хирургических вмешательств лабораторные исследования – общеклинический и биохимический анализ крови, определяются показатели свертываемости крови, а также анализы на ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С, сифилис.

    Из инструментальных методов исследования используется рентгенография (ортопантомограмма – панорамный снимок зубов), при необходимости – КТ или МРТ верхней и нижней челюсти.

    И, наконец, врач вместе с пациентом принимают окончательное решение о том, какая будет использована методика имплантации и имплантационная система.

    В зависимости от этого хирург-имплантолог составит план проведения имплантации и займется моделированием будущей схемы строения зубочелюстного аппарата пациента. Чем тщательнее будет составлен протокол имплантации, тем меньше непредвиденных ситуаций и осложнений возникнет в процессе ее проведения.

    Хирургический этап имплантации зубов: установка импланта и формирователя

    На этом этапе имплантации осуществляется установка самого импланта и формирователя – переходника между корневой частью импланта и его супраструктурами. Таким образом, в хирургическом этапе можно выделить два промежуточных этапа имплантации:

    1. Установка импланта.
    2. Установка формирователя.

    При использовании классической двухэтапной методики имплантации сначала устанавливается сам имплант и лишь после его полного и окончательного приживления на нем через переходник (формирователь) фиксируется супраструктура – коронка или мост. Промежуток между этими двумя этапами имплантации зубов составляет несколько месяцев.

    Первый хирургический этап имплантации зубовустановка импланта

    Десна надрезается по гребню альвеолярнго отростка и отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, чтобы создать необходимое поле для работы хирурга-имплантолога. Далее с помощью фрез разного диаметра (от меньшего к большему) высверливается канал нужного диаметра и глубины – формируется костное ложе для искусственного корня. В это ложе устанавливается имплант на необходимую глубину: винтовые конструкции вкручиваются, цилиндрические устанавливаются незначительной натяжкой.

    Когда имплант установлен, в него ввинчивают заглушку, предохраняющую его от механических воздействий, а также предотвращающую инфицирование костного ложе и прорастание тканей в резьбовое отверстие. После этого слизисто-надкостничный лоскут укладывается на свое прежнее место, а разрез плотно ушивается. На этом первый хирургический этап имплантации зубов заканчивается.

    Далее следует «перерыв», необходимый для надежного приживления импланта. В костной ткани нижней челюсти, более плотной и объемной, для этого требуется 2-3 месяца, в менее плотной губчатой кости верхней челюсти он приживается 4-6 месяцев.

    Второй хирургический этап имплантации зубовустановка формирователя

    Когда корневая часть импланта надежно прижилась, на нее устанавливается формирователь, вернее, две его разновидности, которые ставятся поочередно. Сначала устанавливается абатмент, выполняющий роль формирователя десны, чтобы создать ее четкий ровный контур, неотличимый от десневого края «родных» зубов. Для этого вместо заглушки устанавливается формирователь десны, выступающий над ней на несколько миллиметров. На формирование десневого края уходит около 2 недель.

    Ортопедический этап имплантации зубов – протезирование на имплантах

    Через 2 недели формирователь десны удаляется и на его место устанавливается постоянный абатмент. С помощью абатмента можно будет при необходимости отрегулировать длину коронковой части импланта и угол его наклона. Для этого используются абатменты различной длины и с разным углом наклона, что позволяет максимально точно «вписать» имплант в зубной ряд.

    На имплант может быть установлена «собственная» коронка, он также может служить опорой для несъемного или съемного протеза. Вариант протезирования выбирается в зависимости от исходного  количества здоровых зубов, а также исходя из пожеланий и требований пациента.

    Конечно же, наиболее предпочтительным является протезирование по принципу «один имплант – одна коронка», когда на имплант устанавливается «индивидуальная» коронка, однако такой вариант довольно дорогостоящий и обычно используется при отсутствии нескольких зубов.

    При отсутствии значительного числа зубов заменять их все имплантами нецелесообразно с финансовой точки зрения, так как стоить это будет недешево, более рациональным будет установка на импланты мостовидного протеза, когда, к примеру, 2 импланта станут опорой для 3-4 искусственных зубов. Хотя, конечно же, при желании пациента заменить все отсутствующие зубы искусственными, это вполне выполнимо – могут быть установлены даже 14 искусственных корней («зубы мудрости» не восстанавливаются, так как они не имеют особого функционального значения).

    Какие протезы могут быть установлены на имплантах? Да какие угодно – несъемные, съемные, условно-съемные, комбинированные. Несъемные протезы могут быть закреплены как с помощью цементной, так и винтовой фиксации (такой протез, по сути, является условно-съемным). Съемные протезы фиксируются с помощью шаровидной опоры или на балочной конструкции.

    Какие варианты протезирования существуют при адентии – полном отсутствии зубов? Наиболее надежный и эффективный как с функциональной, так и с эстетической точки зрения, вариант протезирования – установка «несъемника» на 6-8 имплантах (классический вариант – на 8 имплантах, более экономичный – «All-on-6» – на 6 имплантах). Существует также технология протезирования по технологии «All-on-4» («все на 4»), когда в качестве опоры для протеза используется всего 4 импланта. На них можно установить как съемный, так и несъемный протез, хотя, конечно же, конструкция «несъемника» на 4 опорах будет менее надежной и стабильной, чем на 6 или 8. Существует также сверхэкономичный вариант съемного протезирования – всего лишь на 2-3 имплантах, их будет вполне достаточно для надежной фиксации «съемника».

    Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12 и +7 (495) 585-02-51, или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

    Источник: http://www.dental-implantology.ru/etapi/

    Ссылка на основную публикацию