Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологии

Еще совсем недавно людям, страдающим сахарным диабетом, имплантация зубов была противопоказана. Однако медицина не стоит на месте, и сегодня даже эта грозная болезнь не является препятствием на пути к красивой улыбке. Давайте разберемся, как проводится имплантация зубов при сахарном диабете, и какие важные моменты нужно учитывать врачу и пациенту.

Сахарный диабет и дентальные имплантаты

Диабет – это болезнь, проявляющаяся в сбое работы эндокринной системы. Она выражается в том, что поджелудочная железа не может вырабатывать в нужном объеме инсулин – гормон, отвечающий за расщепление глюкозы. Это приводит к тому, что сахар, потребляемый человеком, не расщепляется полностью, а накапливается в организме, вызывая негативные последствия для здоровья.

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологии

Два типа диабета существенно отличаются друг от друга

Сахарный диабет делится на два типа. Они отличаются сложностью протекания и причинами развития.

  • Диабет I типа (инсулинозависимый). Как правило, этот тип болезни проявляется в молодом возрасте. Причиной может стать вирусная инфекция или плохая наследственность. Поджелудочная железа больного неспособна производить требуемое количество инсулина. Это опасно для организма, и при отсутствии качественного лечения человек может умереть
  • Диабет II типа (инсулинонезависимый). Является приобретенной болезнью, причиной развития которой становится нездоровый образ жизни. Обычно появляется в зрелом возрасте. Особенность диабета второго типа в том, что клетки становятся нечувствительными к инсулину и содержание глюкозы в крови повышается. Эта форма заболевания не такая серьезная, как инсулинозависимая, и лечится правильно подобранной диетой и препаратами, снижающими сахар в крови. Если запустить заболевание, то оно может перейти в инсулинозависимую форму

Сахарный диабет влияет на состояние всех органов, в том числе на ротовую полость, поэтому решение об имплантации зубов при наличии этой болезни должно быть тщательно взвешено. Негативное влияние заболевания на зубные импланты проявляется в следующем:

  • Высокий уровень сахара в организме провоцирует развитие различных стоматологических проблем
  • Химический состав слюнной жидкости меняется, и она становится благоприятной средой для развития инфекционных процессов
  • Понижается общий иммунитет организма, а это затрудняет проведение различных хирургических операций и значительно удлиняет срок реабилитации
  • Поскольку обмен веществ в организме нарушен, костная и десневая ткань долго заживает после операции, а зубной имплант приживается тяжело

Можно ли устанавливать дентальные импланты при диабете?

Пациенты, страдающие этим заболеванием, интересуются: можно ли им имплантировать зубы? Единого ответа на этот вопрос нет, поскольку каждый больной уникален.

Примерно полтора десятка лет назад сахарный диабет выступал прямым противопоказанием к имплантации зубов. Риск отторжения имплантов и развития осложнений был высок, поэтому врачи-ортодонты не брались за таких пациентов.

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологии

С развитием технологий в области дентальной имплантологии диабет перестал быть абсолютным противопоказанием к проведению операции.

На сегодняшний день многие пациенты с этим заболеванием успешно имплантируют зубы. Но есть также немало больных, которым врачи отказывают в имплантации.

В каких же случаях установка зубных имплантов возможна, а в каких – нет?

ЗапрещеноРазрешено
Установка имплантатов при диабете 1 типа. Не
существует протезов, которые можно применять
при этой форме заболевания. Если
производитель говорит, что его продукция
подходит инсулинозависимым диабетикам, то
он заведомо лжет
Установка имплантов при диабете 2 типа (больной не нуждается в приеме инсулина). Протезы для инсулинонезависимых диабетиков изготавливаются из чистого титана или особых биоинертных сплавов.
Декомпенсированная форма. Нарушение обмена
углеводов, высокий уровень сахара в крови
Компенсированная форма. Уровень сахара поддерживается в пределах нормы (7 — 9 моль/л)
Диабет осложняется сердечно-сосудистыми и
кровяными болезнями
Диабет не осложняется другими серьезными болезнями
Пациент не наблюдается у эндокринолога,
неправильно питается, курит либо
злоупотребляет алкоголем
Пациент следит за своим здоровьем, не имеет вредных привычек и регулярно посещает врача

Особенности имплантации зубов при сахарном диабете

Установка дентальных имплантов у диабетиков требует более тщательной подготовки, чем у здоровых пациентов.

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологии

Обследование у зндокринолога перед операцией имплантации является обязательным условием

Перед операцией больной обязан обследоваться не только у стоматолога, но и у эндокринолога. И даже если оба врача не выявят прямых противопоказаний к имплантации, не нужно забывать, что риск осложнений все-таки довольно высок.

Результаты протезирования зависят как от состояния здоровья пациента, так и от профессионализма доктора, выбранной технологии и материалов.

Как повысить вероятность успешного исхода лечения?

Чтобы зубной имплант нормально прижился, и не возникло осложнений, необходимы такие условия:

  • Соблюдение гигиены ротовой полости во время всего периода подготовки к процедуре и после нее. Это поможет защитить рану от болезнетворных микробов
  • Поскольку у диабетиков различные раны заживают медленно, операция должна быть как можно более щадящей. Оптимальным методом имплантации в этом случае считается одномоментная имплантация. Эта методика менее травматична, чем классическая двухэтапная. Однако одномоментный метод требует немедленной нагрузки на имплант, что не всегда возможно осуществить, поэтому иногда приходится прибегать к двухэтапному методу. В этом случае для проведения операции применяют лазер и другое малотравматичное оборудование
  • Приживление имплантата в челюстной кости у диабетиков более длительное, чем у здоровых пациентов. На верхней челюсти оно длится 8 – 9 месяцев, на нижней челюсти – 6 – 7 месяцев. Восстановление верхнего зубного ряда более сложное и сопровождается повышенным риском
  • Материалы, из которых изготовлены искусственные зубные корни, должны быть подобраны специально для больных диабетом. Как правило, врачи отдают предпочтение имплантатам средней длины (10 – 12 мм), произведенных из чистого титана или специализированных сплавов. Важно, чтобы материалы были биоинертными. Зубная коронка не должна содержать металла

Больные диабетом должны понимать, что наличие этого недуга повышает стоимость имплантации зубов. Поскольку операция сопряжена с рисками, требуется специальное оборудование, более качественные материалы и современные технологии.

Все это сказывается на итоговой цене лечения. Но экономия здесь неуместна, поскольку на кону стоит здоровье пациента.

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологии

Для диабетиков производятся импланты из специальных материалов

Производители зубных имплантов с мировым именем выпускают продукцию, разработанную специально для диабетиков. Именно ее и рекомендуют использовать врачи-ортодонты.

Что делать после операции?

После установки имплантата пациенту-диабетику требуется особый уход. Поскольку ослабленный болезнью организм плохо переносит любое хирургическое вмешательство, необходимо строго соблюдать рекомендации врача и следить за своим состоянием.

Повышение температуры, боль в челюсти, отечность в первые дни после процедуры являются нормой.

Пациент должен придерживаться следующих правил:

  • Принимать прописанные врачом антибиотики (10 – 12 дней)
  • Ежедневно следить за уровнем сахара в крови
  • В первые две недели после установки импланта ходить на осмотр к стоматологу каждые 2 – 3 дня
  • Регулярно посещать эндокринолога
  • Полностью исключить спиртные напитки и курение (эти факторы существенно повышают риск отторжения искусственного зубного корня)
  • Соблюдать гигиену ротовой полости
  • Придерживаться режима питания, не употреблять твердую, слишком горячую и острую еду

Источник: https://ZubNeBoley.ru/ortopediya/implantatsiya/implantatsiya-zubov-pri-saharnom-diabete/

Можно ли ставить импланты при сахарном диабете 2 типа?

Имплантация зубов при сахарном диабете, заключающаяся в установке протеза на место, где нет зуба, может понадобиться в самых различных случаях. Однако к проведению подобной процедуры существует много противопоказаний. Поэтому многих диабетиков интересует вопрос, можно ли им ставить импланты при хронической гипергликемии?

Мнения ортопедов, врачей-имплантологов и эндокринологов в этом вопросе расходятся. При этом результаты исследований также различные: у одних диабетиков новые зубы приживаются, как и у здоровых людей, а у других отмечается несостоятельность имплантологического лечения.

Поэтому при диабете вставлять зубы должен опытный хирург. Ведь существует ряд причин делающих хроническую гипергликемию относительным противопоказанием к проведению этой процедуры.

В каких случаях запрещена и разрешена имплантация зубов при диабете?

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологииСуществует несколько причин, из-за которых может быть затруднена установка зубного импланта. Так, у многих пациентов после проведения подобной процедуры отмечается отторжение нового зуба.

Также плохая приживаемость наблюдается при диабете 1 типа и второго вида, при абсолютном дефиците инсулина, так как в этом случае процесс формирования костной ткани нарушен. Кроме того, у диабетиков зачастую снижена система иммунного ответа, к тому же они быстро устают во время проведения стоматологической процедуры.

  Можно ли соль при сахарном диабете 2 типа?

Но в каких случаях сахарный диабет и имплантация зубов совместимы? Чтобы устанавливать импланты при хронической гипергликемии, необходимо соблюдение ряда условий:

  1. На протяжении всего срока имплантации пациент должен наблюдаться у эндокринолога.
  2. Диабет должен быть компенсированным, а нарушения костного метаболизма отсутствовать.
  3. Отказ от табакокурения и алкоголя.
  4. Показатели гликемии натощак до операции и во время приживления должны быть не более 7 ммоль/л.
  5. Диабетик не должен иметь другие заболевания, препятствующие имплантации (поражения НС, тиреоидная болезнь, лимфогранулематоз, сбои в работе системы кроветворения и прочее).
  6. Обязательно соблюдение всех гигиенических правил по уходу за ротовой полостью.

Также, чтобы зубная имплантация была успешной, пациенты должны знать об особенностях проведения операции. Так, продолжительность антибактериального лечения в послеоперационное время должна длиться не менее 10 дней. При этом важно постоянно контролировать гликемию, чтобы ее показатели были не более 7-9 ммоль/л в течение суток.

Кроме того, после операции необходимо частое посещение стоматолога пока новый орган полностью не приживется. Стоит помнить, что при диабете время остеоинтеграции увеличивается: на верхней челюсти – до 8 месяцев, нижней – до 5 месяцев.

Так как у диабетиков нарушен метаболизм, с процессом раскрытия импланта спешить не стоит. Более того, не стоит применять имплантацию с немедленной нагрузкой.

  Можно ли есть горох при сахарном диабете 2 типа?

Факторы, влияющие на успешность зубной имплантации при диабете

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологииНа благоприятный исход операции влияет стаж и тип болезни. Поэтому чем дольше будет протекать заболевание, тем выше вероятность отторжения импланта. Однако при хорошем контроле состояния имплантация при диабете чаще всего возможна.

Если диабетик придерживается сахароснижающей диеты, тогда вероятность хорошей приживаемости искусственного зуба существенно увеличивается, нежели при приеме стандартных гипогликемических средств.

При плохо контролируемом диабете и тем, кому показана постоянная инсулинотерапия, ставить импланты не рекомендовано.

Причем при первом типе заболевания приживление зуба переносится гораздо хуже, чем при диабете 2 типа, ведь эта форма болезни зачастую протекает в более легкой форме.

  Можно ли батат при сахарном диабете 2 типа?

Также исследования показали, что установка имплантов была более успешной у тех больных, которые перед этим прошли гигиеническую подготовку и санацию ротовой полости, направленную на подавление инфекционных очагов во рту. С этой же целью перед операцией диабетикам рекомендован прием противомикробных средств.

Читайте также:  Панорамный снимок (ортопантомограмма) зубов: цена, показания, преимущества

Успех имплантологической терапии снижается если у пациента имеются:

Стоит знать, что конструкция импланта влияет на способность его приживления. Особое значение отводится их параметрам, поэтому они должны быть не слишком длинными (не более 13 мм) или короткими (не менее 10 мм).

Чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, а также не нарушить качественные и количественные показатели слюны, импланты для диабетиков должны быть изготовлены из кобальт- или никель-хромового сплавов. Кроме того, любая конструкция должна соответствовать всем требованиям правильного перераспределения нагрузки.

Стоит заметить, что на нижней челюсти процент благополучной приживаемости имплантов гораздо выше, чем на верхней. Поэтому такой фактор должен учитываться врачами-ортопедами в процессе моделирования зуботехнических контракций.

При этом диабетикам следует помнить, что по причине нарушения метаболизма остеоинтеграция, в сравнении со здоровыми людьми, у них длится медленнее (примерно 6 месяцев).

  Можно ли рис при сахарном диабете 2 типа?

Подготовка и установка имплантов

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологииПроцесс установки имплантов при сахарном диабете осуществляется также, как и у здорового человека. Но при хронической гипергликемии рекомендовано выбирать врача, у которого есть опыт работы с диабетиками, ведь он должен понимать все риски и действовать максимально аккуратно.

Пациенту может предлагаться классическая имплантация при сахарном диабете с отсроченной нагрузкой (протезы ставят лишь когда импланты полностью приживутся), или способ с немедленной нагрузкой сразу после установки. Но в целом выбор методики – это прерогатива врача, основывающаяся на диагностических данных.

Перед стоматологической операцией пациенту необходимо сдать на анализ слюну, мочу и кровь. Также следует проконсультироваться с эндокринологом и терапевтом.

Дальнейшая подготовка к имплантации зубов при диабете выглядит так:

  1. санация ротовой полости;
  2. усиленная чистка зубов за 2-3 месяца до имплантации;
  3. в случае надобности с зубов снимают налет, убирают кариозные образования и камни;
  4. диагностика челюстной кости (выявляет скрытые заболевания и позволяет оценить качество и количество костной ткани).

Важно, чтобы проведение операции было максимально осторожным с минимальным повреждением тканей. Это необходимо для ускорения регенерации и предотвращения нежелательных последствий. Поэтому целесообразно выбирать миниинвазивные способы вживления искусственных зубов, что возможно лишь в случае имплантации с немедленной нагрузкой.

  Можно ли креветки при сахарном диабете 2 типа?

После стоматологической операции диабетику необходимо еще более тщательно контролировать уровень гликемии. Норма сахара в крови из пальца составляет 5.5-6.1 ммольл. Кроме того, около 12 дней надо принимать антибиотики, усиленно следить за гигиеной рта и каждые 2-3 дня после установки посещать врача. При этом крайне важно отказаться от табакокурения.

Стоит знать, что сахарный диабет в стоматологии требует не малых финансовых затрат, так как при таком заболевании нет гарантий, что имплант приживется. Причем даже тщательная подготовка и компенсация основного заболевания не может полностью исключить отторжение искусственного зуба.

Поэтому все диабетики, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, находятся в категории риска. Следовательно, успешность имплантологического лечения не всегда зависит от квалификации стоматолога.

Средняя цена импланта – от 35 до 40 тысяч рублей. Стоимость установки составляет около 20 000 рублей.

Подробно об особенностях протезирования при диабете расскажет специалист из видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/info/implantaciya-zubov-pri-saharnom-diabete.html

Имплантация зубов при сахарном диабете

Как и любое другое хирургическое вмешательство, имплантация зубов имеет ряд противопоказаний. Зачастую специалисты не могут провести операцию в связи с состоянием здоровья пациента.

До недавнего времени сбои в работе эндокринной системы считались веским поводом отказа от вживления имплантатов, но благодаря современным технологиям и методикам имплантация теперь проводится даже при сахарном диабете.

Чтобы определить вероятность проведения имплантации, для начала необходимо разобраться, что из себя представляет сахарный диабет, и как он может повлиять на организм при вмешательстве.

Сахарный диабет вызван недостаточной выработкой гормона инсулина. Происходит нарушение углеводного обмена и значительно повышается концентрация глюкозы в крови. Высокие показатели сахара негативно сказываются на самочувствии человека: ослабевает иммунитет, появляется быстрая утомляемость, развивается сильная чувствительность к боли. 

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологии

Помимо ухудшения общего самочувствия, сахарный диабет сказывается и на состоянии полости рта человека. Происходит нарушение микрофлоры и бесконтрольно начинают размножаться вредные микроорганизмы, что провоцирует воспаление дёсен, кровоточивость и болевые ощущения.

Большое содержание сахара в слюне способствует образованию множественного кариеса. Пациент может страдать от инфекций полости рта из-за снижения иммунитета.

Однако наиболее важным фактором, который влияет на решение о проведении имплантации зубов, является слабая регенерация. 

Осложненная регенерация тканей приводит к тому, что ранки и порезы заживают продолжительное время. Поэтому при проведении имплантации высок риск возникновения аллергических реакций, отторжения имплантата и других осложнений. Если у здорового человека процесс приживления импланта происходит в среднем за полгода, то у больных сахарным диабетом эти сроки существенно увеличиваются.

Имплантация противопоказана:

  • при инсулинозависимом диабете;
  • при декомпенсированной форме диабета;
  • в случае возникновения сопутствующих заболеваний, например, болезней крови, сердечно-сосудистой системы, онкологии, туберкулеза;
  • при наличии вредных привычек у пациента.

Имплантация проводится в стандартном режиме, но важно проводить все манипуляции крайне аккуратно, чтобы свести риск возникновения травм к минимуму. При подборе материала врачи чаще всего отдают предпочтение имплантатам из чистого титана или специальных сплавов.

Насколько безопасна имплантация зубов при диабете в современной стоматологии

Разрешается проведение как одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой, так и имплантации классическим методом. В последнем случае нагрузка отсутствует, но из-за увеличения длительности процесса растёт риск осложнений.

Первые две недели после имплантации зубов при диабете следует внимательно следить за самочувствием пациента. В этот период могут сохраняться болевые ощущения и отёк тканей в местах проведения манипуляций. При этом важно сообщать об изменениях состояния лечащему врачу и по назначению принимать обезболивающие препараты. 

Следует понимать, что ни один врач не даст 100% гарантию на приживление имплантата пациенту-диабетику

Такое положение дел объясняется индивидуальными особенностями заболевания. Реакцию организма невозможно просчитать, но свести к минимуму риски при проведении имплантации вполне реально, обратившись к квалифицированному имплантологу.

Поделиться ссылкой:

Источник: https://blog.stomdevice.ru/implantacija-zubov-pri-saharnom-diabete/

Имплантация зубов при сахарном диабете: показания, противопоказания, особенности

Имплантация зубов — это хирургическое вмешательство. Как и любая другая операция, она имеет ряд противопоказаний и зачастую проблемы со здоровьем мешают пациенту обрести красивую улыбку.

До недавнего времени сахарный диабет считался абсолютным противопоказанием к проведению вживления имплантов.

Но развитие медицинских технологий и современная стоматология открывают новые возможности для людей с таким заболеванием.

Для того, чтобы делать выводы о вероятности проведения имплантации пациентам с данным заболеванием, сначала необходимо разобраться в его сути и влиянии на процессы жизнедеятельности.

Сахарный диабет — это сбой в работе эндокринной системы организма человека. Заключается в недостаточной выработке кровью гормона инсулина. Вследствие чего происходит нарушение углеводного обмена и значительное повышение концентрации глюкозы в крови.

Высокие показатели сахара негативно сказываются на самочувствии человека: ослабевает иммунитет, появляется быстрая утомляемость, сильная чувствительность к боли.

Важнейшим фактором, влияющим на проведение имплантации зубов пациентам-диабетикам, является ухудшение ранозаживления.

Сахарный диабет бывает 2 типов:

Первого типа — инсулинозависимый. Характеризуется резкими скачками уровня сахара в крови. Может возникнуть из-за вирусной инфекции или наследственной предрасположенности. Пациент нуждается в приёме инсулина, так как поджелудочная железа не производит нужное его количество. Заболевание этого типа считается опасным для жизни.

Второго типа — инсулинонезависимый. Чаще всего проявляется в более зрелом возрасте по причине нездорового образа жизни. Как правило при такой форме заболевания достаточно соблюдать специальную диету и принимать лекарства, снижающие уровень сахара в крови. Этот тип диабета считается менее опасным, чем первый.

  • Помимо ухудшения общего самочувствия, сахарный диабет сказывается и на состоянии полости рта человека. А именно:
  • Происходит нарушение микрофлоры и размножение вредных микроорганизмов, что вызывает воспаление дёсен, их кровоточивость и болевые ощущения.
  • Большое содержание сахара в слюне способствует образованию множественного кариеса
  • Частое возникновение инфекций полости рта из-за снижения иммунитета
  • Возникающие ранки и язвочки очень медленно заживают
  • Вышеназванные факторы существенно усложняют подготовку пациента с сахарным диабетом к операции имплантации.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо проанализировать риски при проведении имплантации данной группе пациентов.

Из-за сложности регенерации тканей, хуже проходит заживление ран. Поэтому при проведении имплантации высок риск возникновения аллергических реакций, отторжения импланта, осложнений. Если у здорового человека процесс приживления импланта происходит в среднем за полгода, то у больных сахарным диабетом эти сроки существенно увеличиваются.

При инсулинозависимом типе заболевания нарушается процесс формирования костной ткани, существенно снижается иммунитет и еще более возрастают риски отторжения и возникновения осложнений в процессе операции. Именно поэтому в таком случае имплантацию зубов не проводят.

  1. Имплантация противопоказана:
  2. — при инсулинозависимом диабете;
  3. — в случае возникновения сопутствующих заболеваний (болезни крови, сердечно-сосудистой системы, онкология, туберкулёз);
  4. — при наличии вредных привычек у пациента (курение, злоупотребление алкоголем);
  5. — при декомпенсированной форме диабета (постоянный высокий уровень сахара в крови, нарушение углеводного обмена);
  6. — пациентам, не находящимся под постоянным наблюдением лечащего врача и эндокринолога.
  7. В этих случаях проведение операции имплантации невозможно по причине угрозы жизни человека.

Пациентам с неинсулинозависимым диабетом при общем хорошем состоянии здоровья разрешена установка имплантов.

Конечно такое решение принимают исключительно врач-эндокринолог и терапевт после тщательного обследования, сдачи всех необходимых анализов и при отсутствии серьёзных заболеваний.

Пациенту крайне важно правильно питаться, не иметь вредных привычек, а также постоянно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы (7-9 vмоль/л).

После необходимых консультаций и обследований начинается подготовка к операции имплантации. Для пациентов с сахарным диабетом она не отличается от обычной: профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса и дёсен.

Имплантация проводится в стандартном режиме, но важно проводить все манипуляции крайне аккуратно, чтобы минимально травмировать ткани. Из-за высокой утомляемости пациентов-диабетиков все манипуляции должны выполняться быстро. При подборе материала врачи чаще всего отдают предпочтение имплантам из чистого титана или специальных сплавов.

Разрешается проведение как одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой (имплант вживляют непосредственно после удаления зуба и сразу устанавливают временный протез, а после заживления — постоянный), так и классического метода (протез устанавливают после приживления имплантов). В последнем случае нагрузка отсутствует, но из-за увеличения длительности процесса растёт риск осложнений.

Читайте также:  Цель и суть процесса активации брекетов

Успех проведённой операции имплантации у пациентов с сахарным диабетом зависит от соблюдения важных рекомендаций:

  • Необходимо принимать антибиотики по назначению врача, как правило в течение 10-12 дней
  • Поддерживать гигиену полости рта
  • Каждые 2-3 дня посещать стоматолога на протяжении первых двух недель
  • Категорически запрещено курение и употребление алкоголя
  • Придерживаться здорового питания
  • Ежедневно контролировать уровень сахара в крови
  • Следует находиться под наблюдением эндокринолога

Первые две недели после имплантации зубов при диабете следует внимательно следить за своим самочувствием. В этот период могут сохраняться болевые ощущения и отёк тканей в месте проведения операции. Может повышаться температура тела.

При этом важно сообщать об изменениях состояния лечащему врачу и по назначению принимать обезболивающие препараты.

Главная задача этого периода состоит в том, чтобы не допустить воспалительного процесса, а в случае его развития во время обратиться за врачебной помощью.

Подводя итог всему вышесказанному, можно сказать, что в наши дни установка имплантов пациентам с сахарным диабетом стала возможной. Благодаря современным методам диагностики, оборудованию и достижениям медицины проводить такую операцию возможно с большими шансами на успешный результат.

Следует также понимать, что 100% гарантию на приживление импланта пациенту-диабетику не может дать ни один врач. Это объясняется индивидуальными особенностями данного заболевания. Реакцию организма невозможно настолько точно просчитать, но свести к минимуму риски при проведении имплантации вполне реально, обратившись к квалифицированному имплантологу.

Специалисты клиники “Виртуоз” сделают все возможное для успешного проведения операции, обеспечат необходимые условия и выполнят все манипуляции максимально аккуратно. Профессионализм наших докторов в совокупности с правильной подготовкой, ответственным отношением пациента и соблюдением всех рекомендаций позволит добиться нужного результата даже при таком заболевании, как сахарный диабет.

Источник: https://www.virtuozcenter.ru/implantaciya-zubov-pri-saharnom-diabete

Имплантация зубов при сахарном диабете 1 и 2 типа

СОДЕРЖАНИЕ

Повышенный уровень сахара, которым сопровождается диабет, ухудшает ранозаживление. И это основное препятствие, из-за которого диабетикам долгие годы не была доступна имплантация.

Применявшаяся повсеместно классическая методика подразумевала разрез десны, частичное разрушение кости для создания имплантационного ложа. По окончании процедуры вживленный имплант накрывали десневым лоскутом и накладывали швы.

При хорошем состоянии здоровья приживление происходило за 6-8 месяцев. При диабете этот срок удлинялся, раны долго не заживали, и не всегда удавалось добиться надежной стабилизации импланта. Именно из-за этих рисков заболевание на протяжении десятилетий было противопоказанием для имплантации.

Какие факторы риска имплантации у больных диабетом?

Сахарный диабет вызван нарушением работы эндокринной системы. На его фоне в организме вырабатывается меньше инсулина, чем нужно для расщепления поступающих с пищей сахаров. Это негативно сказывается на обменных процессах, приводит к нарушению микроциркуляции крови, из-за чего ухудшается регенерация тканей.

Любая рана у диабетиков восстанавливается сложнее и дольше. При имплантации:

  • возможны аллергические реакции;
  • осложнения и отторжение импланта;
  • увеличивается срок приживления.

Несмотря на это, диабет — не приговор для имплантации. Сегодня разработаны и успешно применяются протоколы имплантации для лечения этой категории пациентов. Возможно восстановление отдельных зубов или всей челюсти по методике «Все на 4-х».

Кому не рекомендована имплантация при диабете?

Не подходит процедура при наличии проблем с иммунной системой. На фоне диабета существенно снижается иммунный ответ, и приживление будет протекать дольше и с большей вероятностью осложнений.

Нужно взвешено подходить к назначению имплантации людям с диабетом второго типа, получающим лечение инъекционным инсулином при диабете тяжелой степени.

В любом случае, наличие специфических противопоказаний может выявить только стоматолог в тесном сотрудничестве с врачом-эндокринологом. Приходите на консультацию в нашу клинику, чтобы получить больше информации.

Кому разрешена имплантация при диабете?

Современное протезирование на имплантах доступно для людей с диабетом в ряде случаев:

  1. Их общее состояние здоровья должно быть хорошим.
  2. Не должно быть противопоказаний к проведению процедуры и хронических заболеваний других систем организма (сердечно-сосудистой, кровеносной).
  3. Уровень глюкозы в крови на получаемом лечении должен быть нормальным (до 7 ммоль/л).
  4. Нужно получить разрешение от терапевта и эндокринолога на проведение имплантации.
  5. Регенерация тканей не должна быть нарушена. Мелкие ранки слизистой и кожи пациента заживают в нормальные сроки.
  6. Не должно быть зависимости от никотина. Курение приводит к сужению и так поврежденных диабетом сосудов, и кровоснабжения кости не будет достаточно для ее регенерации.

Учитывая риски, людям с сахарным диабетом необходимо обращаться к специалистам, имеющим успешный опыт работы с этой категорией пациентов. По мнению ассоциации стоматологов, это одно из главных условий успешной имплантации у диабетиков.

Какие требования к имплантации при сахарном диабете?

Чтобы импланты прижились в положенные сроки и достигли хорошей стабилизации, необходимо создать ряд условий:

  1. Убедиться, что уровень глюкозы на получаемом лечении долго и стабильно находится на нормальном уровне (до 7 ммоль/л).
  2. Обеспечить компенсацию диабета на весь период лечения (поддерживающая терапия).
  3. Соблюдать режим питания и физической активности (избегать нагрузок, питаться часто, небольшими порциями, придерживаться богатой витаминами и бедной углеводами диеты).
  4. Избегать стресса, который негативно отражается на состоянии нервной системы, и губителен для диабетиков.
  5. Все время восстановления после имплантации необходимо регулярно наблюдаться у имплантолога и эндокринолога.
  6. Необходимо ежедневно очень тщательно заботиться о полости рта — проводить гигиенические мероприятия, порекомендованные стоматологом.

Организм человека, больного диабетом, острее реагирует на внешнее воздействие, поэтому и импланты, и протезы для диабетика должны быть биоинертными.

Хорошо себя зарекомендовали титановые импланты без примесей и циркониевые безметалловые коронки.

При выборе протезов отдают предпочтение легким материалам и хорошо продумывают их конструкцию, чтобы добиться равномерного распределения нагрузки при жевании.

Тип имплантов, протезов и их расположение планируют на этапе подготовки к имплантации. Основываясь на результатах КТ, создают трехмерную модель челюсти пациента. Далее, с помощью специальных программ, отмечают на ней, какие импланты и как будут вживляться.

После утверждения плана операции по этим данным создается специальный 3D-шаблон. Во время процедуры его надевают на челюсть, и вживляют имплант в точно отмеченных на нем точках.

Какие виды имплантации можно применять при диабете?

Чтобы снизить нагрузку на организм, очень важно использовать щадящие виды имплантации:

  • Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. При этой процедуре имплант вживляется в лунку только что удаленного зуба. При этом не нужно дополнительно травмировать ткани, и заживление протекает физиологически, так же, как бы постепенно зарастала лунка на месте удаленного корня. Временные протезы с немедленной нагрузкой устанавливаются сразу, постоянные — после полного приживления.
  • Экспресс-имплантация с немедленной нагрузкой. Эта процедура выбирается для вживления импланта на пустующее место челюсти, где ранее был зуб. Если удаление проводилось недавно, лунка должна полностью восстановиться. Тонким инструментом (диаметром всего 1-2 мм) делается прокол. Внутрь вкручивается имплант со специальной резьбой. Он не способствует разрушению кости и сразу же гарантирует хорошую первичную стабилизацию. Временные нагружаемые протезы при этом методе также можно надевать сразу.

В ряде случаев может применяться классический протокол. Сегодня, благодаря имплантам нового поколения, это более щадящая процедура. Сращение титанового стержня с костью происходит в ненагруженном состоянии (имплант закрыт десневым лоскутом, и остеоинтеграция протекает внутри десны). После полного приживления проводится протезирование.

Какие анализы и обследования понадобятся диабетику перед имплантацией?

Диагностика при диабете значительно обширней, чем в обычном случае. Помимо обязательного общего анализа крови, КТ или МРТ, человеку с диабетом необходимо сдать:

  • кровь на сахар;
  • мочу на общий анализ;
  • слюну на бактериальный посев.

По результатам этих обследований и общего состояния здоровья понадобится проконсультироваться у терапевта и эндокринолога, и от обоих врачей получить подтверждение, что по состоянию здоровья нет препятствий к проведению имплантации.

Проведению КТ при диабете также уделяется больше внимания. Необходимо удостовериться, что при существующем у пациента заболевании нет скрытых проблем с костной тканью. Во время обследования оценивается плотность, объем и качество кости.

Какая подготовка к имплантации предстоит диабетику?

В нашей клинике «АкадемСтом» проводится тщательная санация полости рта:

  • Профессиональная гигиеническая чистка с удалением мягких и твердых зубных отложений (зубного камня). Известно, что налет является питательной средой для бактерий, убрав его, можно предупредить инфицирование тканей и отторжение импланта.
  • Борьба с кариесом. Кариозный зуб является очагом инфекции в организме.
  • Лечение десен. Перед имплантацией нужно убедиться, что у пациента нет гингивита и других заболеваний мягких тканей.
  • Отбеливание. Если нет противопоказаний и есть необходимость, перед процедурой имплантации необходимо восстановить естественный цвет зубной эмали.

К имплантации допускаются пациенты, прошедшие всю необходимую подготовку.

Как происходит имплантация при диабете? В какие сроки?

Если соблюдены все условия, и нет препятствий проведению процедуры, процесс имплантации протекает по стандартному протоколу. Врач действует аккуратно, чтобы снизить до минимума травматизацию тканей.

Время, которое потребуется на проведение процедуры, зависит от степени ее сложности (имплантация под углом, вживление нескольких имплантов). Обычно один имплант вживляют за 20-30 минут. Схема его вживления хорошо продумана на этапе подготовки. Остается только завершить установку и закрепить временный протез.

Что делать после имплантации? Как повысить шансы на успех процедуры?

Как показывает практика, у пациентов, прошедших все обследования и допущенных к имплантации в нашей клинике, есть все шансы сохранить имплант и на долгое время забыть об эстетических и функциональных проблемах беззубой челюсти. Главное, придерживаться всех рекомендаций лечащего врача:

  1. В течение 10-12 дней послеоперационного периода этой категории пациентов в профилактических дозах рекомендован прием антибиотиков.
  2. Нужно позаботиться о гигиене ротовой полости.
  3. Важно регулярно приходить на прием к стоматологу. В послеоперационном периоде каждые 2-3 дня. В реабилитационном, пока имплант не срастется с костью, 1 раз в месяц.

Категорически запрещается курить. Отказ от этой вредной привычки повышает шанс на успех имплантации.

Какие гарантии при имплантации на фоне диабета?

Учитывая наличие многолетнего хронического заболевания, гарантировать 100% приживление не сможет ни один врач.

Не смотря на это, наша клиника предоставляет 5 лет гарантии на все установленные в клинике импланты.

Успех процедуры зависит в равной степени и от врачебного профессионализма, и от прилежания самого пациента — поддержания им гигиены, приема назначенных лекарств, ответственного отношения к своему здоровью.

Читайте также:  Цены и инструкция к дентальной адгезивной пасте солкосерил

В нашей клинике мы допускаем к имплантации людей без противопоказаний, ознакомленных и согласных выполнять врачебные рекомендации, без вредных привычек или согласных отказаться от них на время терапии. Все эти факторы позволяют снизить риск отторжения при имплантации на фоне диабета.

Со своей стороны мы готовы сделать все необходимое, чтобы вживить имплант с минимальной нагрузкой на ваш организм. Если вы согласны приложить усилия для его приживления, вместе мы добьемся нужного результата!

Источник: https://akademstom.ru/articles/implantatsiya-u-patsientov-s-sakharnym-diabetom/

Имплантация зубов при сахарном диабете и онкологии

Восстановление утраченных зубов путем имплантации самый лучший, популярный и эффективный метод лечения в современной стоматологии.

Импланты функционируют как естественные корня зуба, дарят человеку комфорт и уверенность в себе.

Все больше людей стремятся провести лечение методом имплантации, ведь он обладает множественными преимуществами: прочность, надежность, эстетика, долговечность.

К сожалению, имплантация имеет ряд противопоказаний, при которых установка имплантов грозит осложнениями или даже отторжением. Но с развитием медицины были разработаны и усовершенствованы имплантаты, которые отличаются быстрым и более эффективным приживлением. Наиболее подходящими изделиями, которые прошли все клинические испытания, являются импланты Straumann SLActive.

Сахарный диабет и его влияние на полость рта

Диабет является самым распространенным и коварным эндокринным заболеванием. Ранее имплантация зубов при сахарном диабете была категорически запрещена. Исследования же, проведенные за последнее десятилетие, утверждают, что при использовании специальных имплантов и некоторых правил успех операции не отличается у больных с наличием или без сахарного диабета.

Симптомы, которые могут беспокоить диабетиков:

  • Кровоточивость десен;
  • Гингивит;
  • Нарушение бактериальной микрофлоры в полости рта;
  • Длительное заживление десен и слизистой оболочки;
  • Гипосаливация (уменьшение количества слюны);
  • Сухость полости рта;
  • Множественные кариозные поражения;
  • Нарушения чувствительности и восприятия вкусов;
  • Кандидозный или другие виды стоматита.

Имплантация проводится только в случае, если человек тщательно следит за своим здоровьем, не дает болезни обостриться, посещает лечащего врача эндокринолога, вовремя устраняет стоматологические болезни. А также тщательно осуществляет гигиенический уход и отказывается от вредных привычек.

Лечение диабетиков должно быть комплексным. Стоматолог применяет специальные методы и инструменты, которые минимально травмируют ткани. Врач эндокринолог подбирает медикаменты, которые поддерживают и контролируют необходимый уровень глюкозы в крови. Благодаря такому подходу обеспечивается качественное лечение и снижается риск осложнений к минимуму.

Риски имплантации

При сахарном диабете существуют риски осложнений, но если специалисты проведут правильную подготовку организма и будут использовать подходящие импланты, то лечение будет успешным. Диабетикам не рекомендуют проводить имплантацию в следующих ситуациях:

  • Постоянное повышение уровня глюкозы в крови, которое невозможно контролировать;
  • Наличие язв или ран, которые не заживают длительный период времени;
  • Наличие серьезных заболеваний внутренних органов;
  • Острые вирусные или бактериальные инфекции;
  • Психиатрические нарушения;
  • Иммунодефицит;
  • Туберкулез;
  • Ревматизм.

Какие факторы могут повлиять на приживление имплантов?

На успех лечения и остеоинтеграцию имплантов могут повлиять следующие факторы:

  1. Подготовка к операции. Тщательная подготовка организма и полости рта является залогом успеха. Специалисты рекомендуют провести лечение хронических заболеваний, устранить все очаги инфекции, санировать полость рта, удалить зубные отложения с помощью профессиональной чистки. При необходимости могут назначаться лекарственные препараты до имплантации.
  2. Наличие заболеваний. Чем больше медицинских проблем у человека, тем выше риск осложнений. Поэтому необходимо следить за своим здоровьем и вовремя проводить терапию.
  3. Длительность болезни. Чем дольше пациент страдает от сахарного диабета, тем длительнее и сложнее может протекать послеоперационный период, заживление тканей, приживление импланта.
  4. Вид и стадия диабета. Имплантация зубов при сахарном диабете 2 типа является довольно успешной при соблюдении соответственных условий. Для людей, которые снижают уровень глюкозы с помощью уколов инсулина, установка имплантов не рекомендована.
  5. Ситуация в полости рта. Специалист обязательно учитывает индивидуальные особенности клинической ситуации, ведь на верхней челюсти импланты имеют больше шансов прижиться, чем на нижней. Операция будет иметь больший успех, если устанавливать немного имплантов.
  6. Длина и вид импланта. Оптимальными являются изделия классической конусообразной формы и средней длины – 10-13 мм.

Какие импланты подходят при онкологии и диабете?

Швейцарская компания Straumann разработала высококачественные импланты с особой поверхностью SLActive.

Straumann является лидером в своей области, одной из самых популярных, авторитетных передовых компаний по производству стоматологического инструментария.

Благодаря SLActive изделия отличаются высокой приживаемостью и могут применяться при сахарном диабете 2 типа и онкологических заболеваниях.

Особенности и преимущества имплантов Straumann SLActive

  • Наличие особой поверхности SLActive ускоряет остеоинтеграцию, приживление изделий в кости благодаря гидрофильности;
  • Специальная технология Bone Control Design сокращает травмирование тканей во время установки к минимуму;
  • Импланты имеют максимально удобную и естественную форму похожую на корень зуба;
  • Компания выпускает изделия различных форм и размеров для возможности выбрать подходящий в каждой клинической ситуации;
  • Импланты производят из уникального титаново-циркониевого сплава Roxolid;
  • Приживление имплантов происходит очень быстро – в течение 4-8 недель;
  • Специальные контейнеры для хранения изделий гарантируют стерильность конструкций и обеспечивает подходящий режим влажности;
  • Это единственный производитель, который дает на импланты пожизненную гарантию;
  • Сравнительно высокая стоимость имплантационной системы.

К достоинствам имплантов Straumann SLActive относят:

  • Прочность, надежность и высокое качество имплантов;
  • Возможность установки при заболеваниях (онкология, сахарный диабет, вредная привычка курения), когда другие импланты противопоказаны;
  • Широкий ассортимент;
  • Надежная компания производитель, которая сотрудничает с центрами исследований и университетами;
  • Высокий процент приживаемости – до 99%;
  • Минимальный риск осложнений и периимплантита;
  • Низкая вероятность перегрузки пародонта протезом или коронкой;
  • Ускоренный процесс образования костной ткани вокруг импланта;
  • Простой и малотравматичный процесс установки в кость;
  • Протезирование можно проводить быстро – через 1-2 месяца;
  • Вся продукция соответствует международным стандартам;
  • Изделия надежно фиксируются даже при наличии небольшого объема кости;
  • Минимальный риск осложнений в послеоперационный период;
  • Возможность имплантации при полной и частичной адентии;
  • Длительный срок службы.

Особенности имплантации при сахарном диабете

Решение о проведении имплантации человеку с диабетом принимает только специалист после тщательного исследования и диагностики. Перед оперативным вмешательством проводится подготовка организма совместно с эндокринологом, подготовка полости рта, лечение стоматологических заболеваний. Лечение больных диабетом людей имеет некоторые особенности:

  1. Имплантацию проводят только при второй стадии компенсированного диабета, когда не обнаруживается нарушений костного метаболизма;
  2. Весь этап лечения должен проводиться под контролем эндокринолога и с его разрешения;
  3. Уровень глюкозы в крови должен быть не более 7 ммоль/л на протяжении всего лечения и периода приживления импланта;
  4. Человек не должен страдать вредной привычкой курения, употребления алкоголя и должен проводить тщательный гигиенический уход за полостью рта;
  5. Должны отсутствовать другие противопоказания к имплантации;
  6. Пациент обязан точно выполнять все назначения врачей – стоматолога и эндокринолога;
  7. Необходима правильная подготовка пациента к лечению;
  8. Питание человека должно быть полноценным, без каких-либо диет;
  9. Может быть назначен прием многих лекарств – антибиотиков, препаратов для стабилизации уровня глюкозы, иммуномодуляторов, противовоспалительных и т.д.;
  10. Имплант может приживаться чуть дольше, чем у людей без диабета;
  11. Необходимо многократное посещение стоматолога, пока изделие полностью не остеоинтегрируется;
  12. Антибактериальные препараты не разрешают принимать более 10 дней;
  13. Имплантация проводится только с отдаленной нагрузкой.

Имплантация зубов при онкологии

Имплантация зубов и онкология ранее были не совместимыми, но компания Straumann доказала обратное. Изготовитель предоставил новые импланты с активной поверхностью SLActive и провел большое исследование.

Группе людей, которые больные раком полости рта и проводят лучевую терапию, были установлены импланты и оценены результаты через 5 лет. Процент приживления имплантов составил 98%, что незначительно меньше по сравнению с абсолютно здоровыми людьми.

Специалисты выделяют следующие особенности лечения:

  • Необходимость тщательной подготовки;
  • Необходимо использовать соответствующие импланты и хирургическую технику, чтобы получить успешный результат;
  • Приживление имплантов на верхней челюсти, как правило, происходит за 9-11 недель, на нижней – за 6-10 недель;
  • Импланты будут фиксироваться в кости длительный период времени;
  • Пациенты могут получать облучение до 72 Гр, что выше уровня среднестатистического лучевого лечения;
  • Пациенты, которым провели удаление опухоли, особо нуждаются в установке имплантов и повышения качества жизни.

Какие факторы могут повлиять на приживление имплантов?

Установка имплантов

Имплантация людям с диабетом или онкологическими заболеваниями проводится также, как и обычным пациентам. При этом специалист старается минимально травмировать ткани и аккуратно осуществить все процедуры.

После тщательного обследования и подготовки проводится обезболивание необходимого участка тканей. Чаще используется местная анестезия, которая действует несколько часов.

Стоматолог проводит разрез десны, осуществляет доступ к челюсти, в кости формируется место под имплант с помощью специального инструмента. Имплант устанавливают в подготовленное ложе, фиксируют и свободное пространство заполняют костным материалом.

Далее ушиваются мягкие ткани, десна и слизистая оболочка. Все процедуры проводятся с периодическим охлаждением тканей и промыванием раствором антисептика. После операции имплантолог дает советы, назначения и рекомендации.

Рекомендации после операции

Очень важным является послеоперационный период, поэтому ему необходимо уделять достаточно внимания и следовать всем назначениям врача. Восстановление после операции у диабетиков более длительное и сложное, поэтому нужно подготовиться к этому.

После вмешательства могут наблюдаться боль, отек и припухлость тканей, небольшая кровоточивость, слабость и повышение температуры. Можно употреблять обезболивающие, противовоспалительные и другие средства. Иногда специалисты назначают накладывать на рану марлевые тампоны с мазью.

При сильном повышении температуры, нарастании симптомов или ухудшении состояния по истечению нескольких дней – следует срочно обратиться к врачу.

Чтобы предупредить осложнения и упростить послеоперационный период больным рекомендуют:

  • Первые 10-14 дней следует взять больничный;
  • Пару часов после нельзя кушать;
  • Можно прикладывать холодный компресс для снятия боли и отека;
  • Следует следить за питанием, избегать слишком горячей, холодной, острой и соленой пищи;
  • Необходимо следить за уровнем сахара в крови;
  • Тщательно, но аккуратно проводить гигиенический уход за органами полости рта;
  • После каждого приема пищи полоскать рот водой или антисептиками;
  • 7-10 дней употреблять антибактериальные препараты;
  • Необходимо избегать физических нагрузок, посещение бани и сауны.

Можно сделать вывод, что современные методы и импланты позволяют проводить качественную имплантацию зубов при сахарном диабете 2 типа и людям с онкологическими болезнями, в том числе которые проходят курсы лучевой терапии. Решение о возможности имплантации должен принимать только специалист с учетом всех индивидуальных особенностей.

Источник: https://putstom.ru/articles/implantaciya-zubov-pri-saharnom-diabete-i-onkologii

Ссылка на основную публикацию