Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

3470

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Металлические коронки с напылением ― один из первых типов протезных конструкций, появившихся в стоматологии.

Невзирая на свой «преклонный» возраст, данная методика протезирования с успехом продолжает использоваться для восстановления поврежденных либо отсутствующих зубов.

Характеристики изделий

В стоматологии технология протезирования коронками используется очень давно, и все еще можно встретить людей, у которых стоят искусственные зубы из металла.

Сейчас же, не эстетично выглядящие металлические зубы, заменили изделиями с напылением, которые визуально неотличимы от естественных зубов.

Конструкция по виду представляет колпачок, который точно повторяет параметры восстанавливаемой единицы. Изделие может фиксироваться на поврежденный элемент либо закрепляться на имплантате.

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Конструктивно коронка – это каркас, поверх которого нанесено покрытие. Толщина каркаса обычно не превышает 0,3 мм. Что касается материала, то это может быть один из металлов ― сталь, золото, титан, а также сплавы кобальта с хромом либо палладия с серебром.

А вот внешне изделие сейчас выглядит иначе, чем несколько десятилетий назад. Современная техника позволяет создать копию анатомических зубов, и поверхность каркаса покрыть фарфором, повторяющим один в один тон естественных зубов.

Металлические коронки различаются не только типом материала для каркаса и облицовки, но и способом изготовления. Данные изделия бывают штампованными и цельнолитыми.

Между собой такие коронки различаются прочностью, стоимостью и длительностью ношения.

Техника штамповки

Это бюджетный вариант, применяемый на практике достаточно редко в силу весомых недостатков. Данные протезы создаются на основе заводских заготовок – гильз, а после в клинике подгоняются под конкретного клиента.

Оболочка тонкая, что не предполагает сильного обтачивания зубов. Такие изделия отличаются достаточной прочностью, но к зубу прилегают неплотно. Именно из-за этого его оставшаяся часть под коронкой быстро портится.

Изготавливаются обычно из золота низкой пробы (чтобы увеличить устойчивость к нагрузкам) или нержавеющей стали. Имеют доступную стоимость, поскольку процесс штамповки не представляет особой сложности и проходит быстро.

Среди минусов конструкций стоит еще отметить частичное восстановление функциональности проблемной единицы и быстрое стирание материала.

Сам процесс изготовления проходит в следующей последовательности:

  1. Для моделирования снимаются оттиски с челюстей (манипуляцию нужно выполнить за 15 мин, пока не началась усадка материала).
  2. На гипсе отмечаются границы коронки, чтобы получилась точно требуемого размера.
  3. Проводится моделирование воском.
  4. По прорисованному образцу из металла создается штемпель, который после вколачивается в гильзу.
  5. Винтовым прессом делается наружная штамповка.
  6. Штемпель убирается, а края протеза обрезаются.

Важно! Весь процесс изготовления сопровождается периодическим обжигом металла. Это необходимо для обеспечения большей податливости материала и увеличения степени его плотности.

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Цельнолитые модели

Изготавливаются по методике цельного литья, т.е. техникой заливки в форму. Это недорого, просто и быстро, т.к. не тратится время на спайку коронок. Но самым главным отличием, и естественно преимуществом над предыдущим способом, является более продолжительный период эксплуатации – не менее 15 лет.

Изготавливаются цельнолитые коронки только индивидуально по оттискам обработанных зубов пациента.

Кроме этого, при таком подходе к изготовлению:

  • удается добиться идеального прилегания к десенным тканям;
  • берется только однородный сплав материала;
  • можно восстанавливать жевательную группу зубов;
  • получить достаточную прочность и высокую износостойкость;
  • уменьшить слой обтачивания зубов до минимума.

Процесс изготовления подразумевает выполнение следующих манипуляций:

  1. Препарирование зуба.
  2. Снятие оттиска силиконовой массой.
  3. Фиксация центрального соотношения челюстных дуг.
  4. Припасовка коронки, проверка окклюзионного соотношения.
  5. Создание разборной гипсовой модели;
  6. Моделирование воскового образца.
  7. Замена воска металлом.
  8. Заливка металла в приготовленную форму.
  9. Охлаждение материала с последующим изъятием из формы.
  10. Техническая обработка конструкции.
  11. Финишная обработка ― шлифовка и полировка.

Важно! Какое именно изделие по способу изготовления подойдет для воссоздания зубов, решает стоматолог на основании обследования. Немаловажным значением при подборе вида конструкции является бюджет клиента.

Особенности конструкции

На коронки из металла обязательно наносится специальный слой – напыление, который улучшает их внешний вид, а в некоторых случаях положительно влияет на прочность и изнашиваемость.

В приведенной ниже таблице описаны основные плюсы и минусы материалов для напыления.

Тип протеза Достоинства Минусы
С покрытием недрагоценными металлами Доступная цена, быстрое и простое изготовление, установка, нетребовательность к уходу. Возможность возникновения аллергии или гальванической реакции из-за несовместимости материалов.
С покрытием драгметаллом Приемлемая эстетичность, отсутствие аллергии, привкуса металла, гальванического эффекта. Дороговизна.
С напылением пластмассой. Презентабельность внешнего вида, доступная стоимость. Вероятность появления трещинок и сколов из-за плохой совместимости металлического каркаса и облицовки.
С фарфоровым напылением Максимальная эстетичность по доступной цене. Могут образовываться сколы и микротрещинки.
Золотое напыление Материал по скорости стирания идентичен натуральной эмали, гигиеничен, долговечен, гипоаллергенен, оказывает антисептическое действие. Соотношение стоимости и эстетичности не оправдывает ожидания.

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Все за и против

При подборе типа коронки, пациенты обычно руководствуются только внешним видом и стоимостью. Но важно еще обращать внимание и на характеристики изделий, их плюсы и минусы.

Среди достоинств отмечается:

  • долговечность;
  • точная имитация формы собственных зубов;
  • достаточная прочность;
  • полное восстановление функциональности;
  • износоустойчивость;
  • сохранение вкусового восприятия пищи.

Минусами являются следующие показатели:

  • возможность возникновения аллергии либо гальванического эффекта;
  • ненатуральность (если напыление сделано металлами).

Еще один недостаток касается штампованных изделий. Они могут создавать опасность для здоровья рта, т.к. нередко между десной и протезной конструкцией возникает зазор, в который проникает инфекция, а это опасно возникновением воспаления.

Ограничения к установке

Протезирование металлическими коронками возможно не всегда. Существует список ограничений, при которых подобные конструкции противопоказаны:

  • реакция на металл;
  • серьезные повреждения опорных зубов;
  • бруксизм;
  • неправильный прикус;
  • пародонтоз либо пародонтит;
  • высокая изнашиваемость эмалевого покрытия.

Металлические конструкции также не рекомендуются к установке при наличии остеомиелита челюстной кости или остеопороза.

Этапы протезирования

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Процесс установки состоит из трех этапов, которые рассмотрим немного подробнее.

Подготовка

Врач выполняет визуальный осмотр полости рта с целью подбора оптимального типа протезной конструкции и констатации степени разрушения зубов.

В качестве подготовительных процедур могут потребоваться (по показаниям):

  1. Сверление и пломбировка каналов.
  2. Терапия в отношении кариеса и его осложнений.
  3. Замена давно поставленных пломб.
  4. Профессиональная чистка зубов.
  5. Лечение пародонтальных тканей.
  6. Укрепление зубных единиц (в некоторых случаях).

Важно! Если пренебречь этими мероприятиями, через время зубы под протезом начнут быстро портиться, и с ними придется распрощаться.

Препарирование

Данная процедура предполагает извлечение нервно-сосудистого пучка (пульпы) из проблемной единицы, подлежащей протезированию.

Исходя из метода изготовления коронки и сложности случая, препарирование может выполняться одним из способов:

  1. Лазерный. Благодаря безопасной работе аппарата, отсутствует вероятность получения ожога тканей, образования трещинок и сколов.
  2. Ультразвуковой. Нагрузка, которую получает зуб от рабочего инструмента, минимальная. Процедура проходит безболезненно, не приводит к перегреванию пульпы, исключается появление трещинок.
  3. Воздушно-абразивный. Обрабатывание зубов выполняется при помощи мощного потока воздуха и смеси порошкообразных абразивных материалов. Данный способ не предусматривает использования анестезии, не приводит к перегреву тканей.

В особых случаях может быть принято решение о проведении препарирования туннельным способом, который подразумевает использование турбинной установки. Техника процедуры сложная, и при ее несоблюдении могут случаться перегрев или травмирование десенных тканей.

Важно! Препарирование – необязательная процедура, и проводится только при наличии особых медицинских показаний.

Фиксация протеза

Все последующие манипуляции направлены непосредственно на изготовление и установку протезного изделия.

  1. На обточенную единицу накладывается цементная масса для получения точного оттиска. По нему уже в лаборатории будет сделана коронка.
  2. Изготовление протеза.
  3. Первая примерка, во время которой проверяется плотность прилегания изделия.
  4. Фиксирование коронки на временный цемент. Такая мера нужна для проверки реакции восстанавливаемой единицы, безболезненности процесса принятия пищи, отсутствия аллергии и др.
  5. Закрепление протеза на постоянную клеящую массу.

Средняя продолжительность закрепления одной коронки составляет 30-40 мин. При сложном случае это время может увеличиться вдвое.

В видео техник рассказывает, как сделать металлокерамическую коронку.

Срок службы

Срок службы коронок с напылением главным образом зависит от способа изготовления. Так, если протез был сделан штампованием, он имеет непродолжительный срок службы – около 5-7 лет.

Конструкции, изготовленные по методике цельного литья при условии правильно подобранного напыления, могут прослужить достаточно долго – не менее 15 лет. Этот срок может увеличиться, если напылением служит драгоценный металл.

Помимо этого, на продолжительность периода эксплуатации оказывают влияние:

  • физиологические особенности человека;
  • правильность соблюдения правил ухода за полостью рта и протезом;
  • качество изготовления коронки;
  • степень ежедневных нагрузок.

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Цена вопроса

Изделия отличаются оптимальным соотношение качества и цены. Последний критерий в основном определяется материалом, использованным для напыления.

В приведенной ниже таблице указаны примерные цены одной единицы с учетом типа напыления:

Материал для напыления Примерная стоимость, тыс. руб.
Золото от 16
Цирконий от 12
Пластмасса от 4
Керамика от 10
Серебро от 8

Отзывы

  • Всегда, когда речь заходит о протезировании посредством коронок, перед человеком возникает одна и та же дилемма ― какой материал лучше для изделий.
  • При быстром развитии технологических процессов, появлении сверхкачественных материалов, коронки из металла с различными видами напыления продолжают оставаться востребованными.
  • Рассказать о своем опыте протезирования данными конструкциями, либо высказать мнение относительно целесообразности их использования в стоматологии, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/metallicheskie-s-napyileniem.html

Коронки с напылением

Содержание:

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Особенности строения

Любая металлическая коронка с напылением представляет собой цельнолитую конструкцию.

Читайте также:  За сколько можно купить швейцарскую зубную щетку Curaprox, оправдывает ли она себя?

Раньше их производили по стандартному образцу, а затем врачу приходилось «подгонять» систему под особенности полости рта пациента. Конечно, сделать это было сложно.

Сегодня ситуация обстоит иначе — все протезы производятся исключительно по индивидуальным слепкам, поэтому на корректировку тратится минимум времени или она вовсе не нужна.

Основное преимущество металлических систем — разнообразие выбора. Учитывая свои материальные возможности и личные пожелания, человек может заказать производство единиц с облицовкой, с покрытием или без него.

Если нужно сделать зубной мост, то искусственные зубы не спаивают друг с другом, а сразу изготавливают систему в виде цельного эстетичного ряда.

Это полностью исключает наличие межзубных промежутков, в которых скапливается пища.

Классификация

Если разрушен или удален один либо сразу несколько моляров, могут применяться:

  • коронки с напылением из разных металлических составов;
  • металлические протезы, не имеющие напыления;
  • облицованные системы, наружный слой которых образован пластмассой или керамикой.

Металлы, задействующиеся в ходе изготовления протезов с напылением, могут быть разными. Среди них:

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

  • титан;
  • золото;
  • серебро;
  • платина;
  • кобальт и хром.

Все они отличаются высокой биологической совместимостью и стабильностью, не вызывают неприятных вкусовых ощущений и могут использовать долгое время.

Но, как показывает практика, большинство пациентов, решившихся на установку металлических аппаратов с напылением, хотят, чтобы им изготовили золотые зубы.

Это объясняется их «дорогим» видом, высокой прочностью и максимальной гигиеничностью (на золотой поверхности не откладывается зубной налет и не размножаются болезнетворные бактерии).

Показания и противопоказания к установке

Металлические аппараты обычно изготавливают, если нужно восстановить отсутствующие моляры. Они отлично справляются с высокой жевательной нагрузкой и служат очень долго.

Также их установка показана в следующих ситуациях:

  • с целью исключения дальнейшей стираемости поврежденных единиц;
  • для повышения надежности фиксации съемных протезов;
  • для воссоздания природной формы частично разрушенной натуральной коронки;
  • при отсутствии одного/нескольких зубов;
  • если необходимо произвести замену пришедших в негодность стоматологических аппаратов, которые были изготовлены несколько лет назад.

Также они могут рассматриваться в качестве опорных единиц, если запланировано производство стоматологического моста на верхнюю или нижнюю челюсть.

Что касается противопоказаний, то их список не очень большой:

  • раковые заболевания;
  • бруксизм;
  • аномалия прикуса, подлежащая обязательной предварительной коррекции;
  • повышенная стираемость единиц противоположной челюсти;
  • тяжелый пародонтоз, пародонтит;
  • остеопороз, остеомиелит костных тканей челюстей.

Как устанавливают коронки с напылением

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

При работе с молярами могут использоваться конструкции, покрытые другими сплавами. Это объясняется тем, что они не заметны для окружающих, но при этом являются надежными и долговечными.

Процесс установки стоматологического аппарата включает в себя четыре базовых этапа:

  1. Подготовительные мероприятия.
  2. Препарирование поврежденной натуральной коронки.
  3. Снятие слепков.
  4. Установка.

Каждый из них очень важен и занимает немало времени.

Подготовительные мероприятия

Сначала стоматолог внимательно осматривает полость рта пациента и беседует с ним. Он выясняет пожелания клиента, проверяет, нет ли у него противопоказаний к использованию металлических протезов.

После делает снимки, изучает их и переходит к депульпации — удалению зубного нерва и чистке каналов. Эта процедура необходима, чтобы в будущем в пролеченном зубе не возникла боль. Ведь тогда придется снимать коронку, лечить пульпит и изготавливать новый стоматологический протез, а это дорого и хлопотно.

Формирование культи или препарирование

Чтобы придать остаткам зуба нужную форму, его обрабатывают определенным способом. На свое усмотрение доктор может использовать такие методы препарирования:

  • Все, что нужно знать о металлических коронках с напылениемВоздухом с абразивом. Способ подходит, если нужно снять небольшой наружный слой. На зуб под высоким давлением подается смесь воздуха и абразивного порошкообразного материала. В итоге наружное зубное покрытие удаляется.
  • Лазером. Задействуется инновационное лазерное оборудование, которое аккуратно обрабатывает зубную поверхность и убирает ее излишки. При этом нагрева зуба не происходит. Следовательно, ожог мягких тканей и слизистых полностью исключается. Сколы на моляре не появляются.
  • Ультразвуком. Препарирование с помощью этого метода также безболезненно. Разрушенную коронку аккуратно обрабатывают, придавая ей необходимую форму. Пульпа в ходе работы не перегревается.

Какому методу отдать предпочтение, всегда решает врач, исходя из особенностей клинической ситуации.

Снятие слепков

Когда культя подготовлена, пациента приглашают на снятие слепков. Эта процедура абсолютно безболезненная. На специальную пластину врач наносит особый гель, после аккуратно надевает ее на ряд и просит пациента прикусить аппарат.

Затем осторожно извлекает полученный слепок и сразу передает его в зуботехническую лабораторию. На его основе изготавливается индивидуальный металлический протез с напылением.

Установка

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

После коронку покрывают напылением и фиксируют на постоянный цемент. Сразу после застывания клея человек может пользоваться своим новым зубом, как родным. Первое время наличие искусственной единицы во рту нередко вызывает непривычные ощущения, но они быстро проходят.

Плюсы и минусы протезирования

Металлические коронки, покрытые напылением, довольно популярны сегодня. Чаще остальных их решают установить люди старше 50 лет. Среди их достоинств:

  • срок службы более десяти-пятнадцати лет;
  • устойчивость к повышенным нагрузкам;
  • доступная стоимость (стоят гораздо дешевле всем известной металлокерамики);
  • быстрое изготовление;
  • простая установка;
  • неподверженность эрозии;
  • высокая прочность (на поверхности не появляются сколы и трещины);
  • гигиеничность (максимально плотно прилегают к деснам, что исключает размножение болезнетворных микроорганизмов, возникновение воспалительных заболеваний слизистых оболочек ротовой полости).

Безусловно, есть у них и недостатки. Имеются в виду недостаточная эстетичность для протезирования зоны улыбки (можно подобрать более красивые заменители) и необходимость обязательного препарирования.

Грамотный уход

Если правильно ухаживать за металлическими протезами, они прослужат очень долго. Вот правила, которых должен придерживаться пациент после их фиксации:

  • Не есть очень твердую пищу (орехи и пр.).
  • Все, что нужно знать о металлических коронках с напылениемНа постоянной основе пользоваться качественной зубной нитью. Важно своевременно очищать межзубные промежутки от остатков пищи.
  • Утром и вечером полоскать рот антибактериальными составами, самостоятельно приготовленными солевыми или содовыми растворами.
  • Чистить зубы, как минимум, два раза в день, а лучше — после каждого приема пищи. Щетка должна быть средней жесткости и из искусственной щетины.
  • Свести к минимуму курение. Дело в том, что табачный дым приводит к окрашиванию протеза в неприглядный серый цвет.

Если реставрированная единица стала подвижной, десна у ее основания воспалилась, нужно незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Врач проведет необходимую диагностику и подскажет, что предпринять, чтобы устранить неприятные симптомы.

Источник: https://linesmile.ru/info/protezirovanie/koronki-s-napyleniem/

Металлические коронки с напылением (циркониевым, белым, под золото): виды, противопоказания, как устанавливают, уход, плюсы и минусы

Металлические протезы с напылением ранее широко применялись для восстановления зубного ряда в случае отсутствия одного или нескольких зубов. Но на сегодняшний день их используют редко.

Это обусловлено тем, что за последние года было разработано множество других методов восстановления зубного ряда.

Коронки с напылением в редких случаях используют стоматологи, так как они имеют ряд преимуществ.

Строение

Металлические конструкции с напылением – это цельнолитая конструкция. Ранее они изготавливались по установленному образцу, и уже в стоматологическом кабинете врач придавал ей нужную форму. Но данный способ уже не используется долгое время, а протез изготавливается по индивидуальным слепкам.

Достоинством конструкции является разнообразие выбора. В зависимости от желания пациента она может быть изготовлена с облицовкой, с покрытием или без него.

При создании мостовидных протезов коронки не спаиваются между собой, а представляют из себя цельные ряды. Таким образом, между искусственных зубов отсутствует зазор, и туда не проникают бактерии.

В первую очередь поверхность протеза обезжиривают и полируют. Затем конструкция покрывается белым веществом, который называется нитрид титана при помощи вакуумно-плазменной техники. Напыление наносится при высокой температуре с применением электротока.

В стоматологии с целью восстановления зубного ряда при отсутствии одного или нескольких моляров применяются несколько типов цельнолитых конструкций. К ним относятся:

  1. Протезы без напыления.
  2. Коронки с напылением из различных металлов.
  3. Конструкции с облицовкой. Основа в данном случае покрывается пластмассой или керамикой для улучшения внешнего вида. Но протезы применяются достаточно редко, так как не надежны и недолговечны.

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Для изготовления коронок применяются различные сплавы металлов. Зачастую это сталь с напылением под золото. Также могут быть использованы:

  1. Золото.
  2. Титан.
  3. Кобальт и хром.
  4. Серебро с палладием.
  5. Платина.

Чаще сего для изготовления металлических коронок применяется золото. Драгоценный металл мягкий, что позволяет обеспечить надежное прилегание к травмированному моляру. Но в тоже время золото является прочным материалом, устойчивым к эрозии и может прослужить длительное время, не требуя замены.

Показания и противопоказания

Металлические протезы с напылением устанавливаются для воссоздания анатомической формы жевательных моляров. Также показаниями к протезированию являются:

  1. Профилактика патологической стираемости зубов.
  2. Улучшение фиксации съемных конструкций.
  3. Различные повреждения коронок зубов, которые не подлежат реставрации.
  4. Отсутствие одного или нескольких единиц зубного ряда.
  5. Замена ранее установленных протезов.
  6. Наличие различных дефектов.

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

Кроме этого, металлические конструкции устанавливаются в качестве опорных зубов при установке мостовидных конструкций.

Противопоказаниями к установке протезов с напылением являются:

  1. Наличие онкологических заболеваний.
  2. Аномалии прикуса.
  3. В случае дефекта всего зубного ряда.
  4. Болезнь Брукса.
  5. Пародонтоз и пародонтит, протекающие в тяжелой форме.
  6. Повышенная изнашиваемость моляров.

Также металлические конструкции с напылением не устанавливаются при наличии остеопороза или остеомиелита костной ткани челюстей.

Процесс установки

Цельнолитые коронки с напылением могут быть установлены как на передние, так и на жевательные зубы. В первом случае стоматологи рекомендуют использовать коронки с белым циркониевым напылением. Они более удобны, отличаются лучшим внешним видом и обладают более длительным сроком службы.

Читайте также:  Обзор недорогих и качественных зубных протезов нового поколения

При установке коронок на жевательные зубы не применяются конструкции с керамическим напылением, так как данное покрытие не отличается прочностью.

Большие нагрузки способны выдержать цельнолитые конструкции. Они не деформируются при жевании самой твердой пищи и длительное время не утрачивают своих качеств.

Установка коронок выполняется в три этапа:

  1. Подготовительные процедуры.
  2. Препарирование.
  3. Фиксация.

На каждом этапе применяются особые технологии и методы обработки зубов. Протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента.

Подготовка

После того как стоматолог убедился в отсутствии противопоказаний, проводит внешний осмотр с целью определения типа конструкции и степени разрушения зубного ряда.

В первую очередь удаляется пульпа. Для того чтобы после установления конструкции избежать развития различных заболеваний полости рта стоматолог проводит лечение кариеса и пульпита, укрепляет моляр. Также может быть выполнено сверление и пломбирование.

Препарирование

Существует несколько методов препарирования. Их используют в зависимости от сложности установки и типа коронки. К ним относятся:

  1. Лазерный. Благодаря высокоточному лазеру полностью отсутствует вероятность образования сколов и трещин на поверхности моляра. Также аппарат бесшумен, а при обработке ткани моляра не нагреваются, что исключает ожог.
  2. Ультразвуковой. Процедура безболезненна, полностью исключает появления трещин. Пульпа в процессе обработки не нагревается. При этом нагрузка инструментом минимальна.
  3. Воздушно-абразивный. Процесс обработки осуществляется при помощи смеси воздуха и порошкообразного абразивного материала, который под большим давлением подается на зуб. Процедура также не требует анестезии, так как пациент не ощущает болезненных ощущений. Во время обработки снимается минимальное количество ткани зуба. Также отсутствуют нагревание и вибрация.

В некоторых случаях может быть использован туннельный способ, которые подразумевает применение турбинной установки, когда скорость контролируется стоматологом. Но при этом в случаях несоблюдения техники возможны сильный перегрев и ожог пульпы или травмирование десны.

Фиксация

После завершения этапов подготовки и препарирования врач накладывает на зуб специальный цементный раствор и делает слепок, который отправляется в лабораторию для создания протеза.

Все, что нужно знать о металлических коронках с напылением

После получения готового изделия коронку примеряют для определения точности прилегания. Во многих случаях процедура примерки проводится несколько раз. Затем конструкция фиксируется на некоторое время. В данный период врач устанавливает правильность прикуса, отсутствия болезненных ощущений, дискомфорта, аллергии.

Только после этого врач фиксирует коронку на специальный цементный раствор.

Срок службы металлических коронок с напылением зависит от правильного ухода. После установки конструкции в первую очередь следует избавиться от вредных привычек и исключит употребление твердых продуктов, например, семечек, орехов.

В случаях, когда коронка покрывает весь моляр, это не значит, что он полностью изолирован и на него не могут воздействовать внешние факторы. В обязательном порядке следует проводить чистку зубов как после сна, так и в вечернее время. Также врачи советуют:

  1. Пользоваться зубной нитью для того, чтобы удалить остатки пищи между зубами. Они становятся причиной возникновения неприятного запаха и развития бактерий.
  2. Пользоваться антибактериальными настойками для полоскания. Самыми эффективными являются средства на основе эвкалипта и календулы.
  3. Полоскать рот раствором соли и соды. Для этих целей также можно приобрести специальные аптечные растворы, которые могут быть рекомендованы врачом в зависимости от индивидуальных особенностей полости рта пациента. Существуют растворы-ирригаторы. Они помогают предотвратить и купировать воспалительные процесс, которые чаще всего возникают под коронками.
  4. Для чистки зубов использовать специальную щетку. Она разработана для очистки протезов и межзубного пространства.

Следует помнить, что чистить зубы необходимо два раза в сутки, а полоскать рот после каждого приема пищи. Также врач может порекомендовать другие методы ухода, в зависимости от типа протеза и особенностей полости рта.

Преимущества и недостатки

Металлические коронки с напылением пользуются большой популярностью, так как имеют длительный срок службы и не требуют замены более 10 лет. Они способны выдерживать постоянные жевательные нагрузки. Также к преимуществам конструкции относятся:

  1. Простота в использовании. Коронки практически не требуют применения специальных приспособлений для ухода.
  2. Надежность и прочность. Они не подвержены эрозии, не раскалываются и не ломаются. Вероятность попадания частичек пищи под коронку исключен, так как они плотно прилегают к деснам.
  3. Низкая стоимость. Металлические протезы с напылением в несколько раз дешевле, чем металлокерамика.

К недостаткам относятся необходимость препарирования зуба, на который будет установлен протез. Но на сегодняшний день используются современные технологии и оборудование, благодаря которым процедура становится практически безболезненной.

Металлические коронки с напылением ранее пользовались большой популярностью, но и сегодня они также используются для протезирования. Зачастую устанавливаются на жевательные зубы, так как способны долгое время выдерживать большие нагрузки.

Кроме того, они не требуют замены длительное время. Подобрать тип коронок поможет лечащий врач после изучения особенностей полости рта, наличия противопоказаний и определения возможности использования других методов реставрации и восстановления зубного ряда.

Источник: https://dentalblog.ru/koronki/s-napyleniem/

Обзор металлических коронок с напылением и их достоинств

Ситуации, когда зубы трескаются или частично разрушаются, случаются часто. В этом случае специалисты обычно предлагают установку коронок. Это один из самых распространенных способов протезирования зубов. Коронки позволяют восстановить эстетичность зубного ряда даже при ярко выраженных проблемах. При изготовлении таких конструкций по традиции используется металл.

Несмотря на появление передовых технологий в стоматологии, классическое протезирование зубов с помощью металлических коронок остается востребованным. Это практичное, долговечное и проверенное временем решение.

протезирование зубов металлокерамикой – доступный и надежный способ восстановления зубного ряда!

В отличие от более современных видов материалов (металлопластмасса, керамика, металлокерамика), такие ортопедические конструкции имеют небольшую стоимость. Металлические коронки на зубы с напылением обходятся пациентам недорого. При этом они выделяются целым рядом плюсов.

Достоинства и недостатки

Рассмотрим основные преимущества такого вида протезирования:

  • Высокая прочность. Такие конструкции ломаются крайне редко, отличаются износостойкостью.
  • Долгий срок службы. При правильной установке они прослужат как минимум 10-15 лет.
  • Простота использования. Поскольку металл стойко переносит пережевывание даже твердой пищи, пациентам не приходится менять привычный образ жизни или корректировать свой рацион.
  • Минимальный уход. Они не требуют особого ухода, что практически не сказывается на их состоянии в течение всего эксплуатационного периода.
  • Небольшая стоимость. Металлокерамика и другие виды материалов стоят намного дороже, поэтому самым бюджетным вариантом остается металл с напылением.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?

Такие конструкции ломаются крайне редко

Главный минус металлических коронок с напылением – низкая эстетичность такого решения. Металл смотрится относительно хуже, чем любые другие материалы для изготовления коронок. Именно поэтому данный вид конструкций редко устанавливается на фронтальную зону улыбки. Из каких материалов делают зубные протезы?

Еще один недостаток – это возможное вредное влияние металла на состояние здоровья пациентов. В некоторых случаях бывают аллергические реакции. Чтобы избежать подобных неприятных последствий, специалисты рекомендуют проводить тщательную диагностику на начальных этапах лечения зубов.

Помимо этого данный вид протезирования имеет ряд противопоказаний. Его не следует проводить при наличии следующих заболеваний у пациента:

  • бруксизм;
  • разрушение зубной ткани и дентины.

Обзор 5 лучших клиник в Москве, где правильно подберут и установят коронки на зубы

Что такое напыление?

Для изготовления металлических коронок применяются различные виды материалов:

Самые распространенные варианты – золото и цирконий

Сегодня все реже для изготовления таких конструкций используется золото. Чтобы сделать выбранный материал более приемлемым для эксплуатации, применяется напыление коронок зубов. Самые распространенные варианты – золото и цирконий.Золотые коронки на зубы, Циркониевые коронки и их преимущества.

Циркониевое напыление на металлические коронки позволяет сделать цвет конструкций более эстетичным и ровным. При этом данный вид напыления позволяет избежать аллергических реакций в дальнейшем, так как ротовая полость изолируется от контакта со сталью. Диоксид циркония не меняет положительных свойств коронки.

Коронки из металла с напылением могут быть установлены в следующих случаях:

  • разрушение коронки зуба;
  • аномальные дефекты зубов;
  • подвижность зуба из-за пародонтита;
  • патологическая стираемость эмали.

Это лишь некоторые клинические ситуации, при которых специалист может порекомендовать установку коронок из металла. Такие конструкции позволяют в полной мере восстановить жевательную функцию зубов без серьезных финансовых затрат. При этом их эстетичность, как говорилось ранее, самая низкая.

Главные минусы штампованных коронок – низкая стойкость к стиранию

Металлические коронки нередко применяются в детской стоматологии для защиты молочных зубов, склонных к разрушению. Вот детальная статья о детских коронках на молочные зубы. Помимо этого, они получили распространение перед установкой бюгельных протезов. о протезировании молочных зубов

Что такое штамповка?

Для изготовления стальных коронок применяются два основных метода. Поэтому конструкции бывают следующих видов:

  • Штампованные.
  • Цельнолитые.

Первый вариант – один из самых распространенных. Для этого используется специализированная аппаратура, позволяющая придать коронке желаемую форму. Изготовить штампованные коронки намного проще, чем цельнолитые.

Для этого используются стандартные заготовки. Поэтому и их стоимость относительно ниже. По форме готовая штамповка напоминает колпачок, для установки которого требуется минимальная обточка зубов. Стенки конструкции получаются тонкими, поэтому фиксация не повлечет за собой большую нагрузку.

Главные минусы штампованных коронок – низкая стойкость к стиранию и неполное восстановление жевательной функции зубов. Помимо этого, они плохо прилегают к месту установки, что зачастую влечет за собой развитие кариеса.

Цельнолитые конструкции не имеют на себе дефектов, что снижает вероятность образования патогенной микрофлоры.

Цвет конструкции подбирается в зависимости от оттенка эмали пациента

Читайте также:  Использование анализатора HIP плоскости при диагностике аномалий прикуса

Стальные коронки выполняются на основе стандартной схемы, включающей в себя следующие шаги:

  • предварительное снятие слепка;
  • моделирование конструкции из гипса;
  • формирование изделия путем использования стоматологического воска в расплавленном состоянии;
  • подбор специальной гильзы;
  • придание желаемой формы;
  • штамповка изделия и дальнейшая установка.

Цвет конструкции подбирается в зависимости от оттенка эмали пациента и его финансовых возможностей. Как было упомянуто выше, применение метода напыления позволяет немного улучшить внешние данные микропротеза.

На какие зубы ставят?

Поскольку технология изготовления стальных коронок значительно устарела и отличается низкой эстетичностью, то ее редко применяют при корректировке дефектов зубов переднего ряда.

Такие микропротезы используются, если разрушение зубов имеет показатели 70% и выше, когда применение других методов (пломбирования или наращивания) восстановления жевательной функции уже невозможно.

Это могут быть как депульпированные, так и омертвевшие после удаление нервов зубные единицы.

Микропротезы из металла устанавливаются в случаях, когда зубной ряд получил серьезные разрушения в результате сильного кариозного поражения или травм. Специалисты также рекомендуют данное решение при необходимости корректировки патологического процесса неправильного привкуса.

Такие конструкции позволяют в полной мере восстановить жевательную функцию зубов

Процесс установки предусматривает следующие манипуляции:

  • консультация специалиста, во время которой оценивается клиническая картина, рассчитывается, сколько стоит протезирование;
  • на предварительном этапе может потребоваться лечение кариеса, пародонтита;
  • в большинстве случаев перед протезированием проводится удаление нерва зуба;
  • зуб препарируется – в зависимости от размеров микропротеза, возможна шлифовка до 2,5 мм тканей; (как происходит препарирование зубов под металлокерамическую коронку)
  • после изготовления конструкции врач проводит примерку, если требуется, вносятся корректировки;
  • микропротез устанавливается на временный цемент и эксплуатируется пациентом в течение нескольких недель;
  • если на этом этапе не выявляется необходимость доработок, его устанавливают на постоянную основу.

Уход за коронками

Коронки из металла заменяют собой утраченные зубы, поэтому и уход за ними должен быть соответствующий. Важно регулярно прочищать промежутки между конструкцией и зубными единицами. Для этого следует использовать зубную щетку и специальные стоматологические нити. В качестве очищающего средства желательно использовать зубную пасту с содержанием фтора.

Коронки из металла заменяют собой утраченные зубы, поэтому и уход за ними должен быть соответствующий

Не стоит игнорировать наличие зубного налета – правильный уход за металлической коронкой позволит продлить срок службы протеза, избежать возможных осложнений и воспаления десен. В профилактических мерах необходимо регулярно посещать врача-стоматолога для проведения необходимых процедур и получения консультации.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/koronki/vidy/metallicheskie-koronki-s-napyleniem.html

Стоматолог предложил поставить коронку на зуб. О чем нужно знать?

С необходимостью протезирования зубов рано или поздно сталкиваются большинство людей. А установка коронки, по данным статистики, является самой распространенной ортопедической процедурой. Наш стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов ответил на самые важные вопросы о зубных коронках.

Что представляет собой зубная коронка?

Коронка — это полый колпачок, который изготавливается индивидуально и полностью повторяет анатомическую форму родного зуба.

Коронка на основе диоксида циркония, облицованная керамикой

Чаще всего коронки устанавливаются на сильно поврежденные или «мертвые» (депульпированные) зубы, чтобы укрепить их и предупредить дальнейшее разрушение. Но иногда коронками покрывают и совершенно здоровые зубы.

К примеру, если зуб должен послужить опорой для съемного протеза и его необходимо защитить от перегрузок. Или если зуб деформирован или изменил свой цвет, а другие методы эстетической коррекции (ортодонтическое лечение, отбеливание) неприменимы.

С эстетической целью коронки могут накладываться не на весь зуб, а покрывать только его часть (например, половину или три четверти).

Какие бывают коронки? Какие из них лучше и хуже?

Основная разница между коронками — в материале. Именно от него зависят прочность, долговечность и эстетика конструкций.

Наиболее распространенные варианты коронок:

  • Цельнолитые металлические. Изготавливаются из сплавов благородных (золото, платина) и неблагородных (кобальт-хром, никель-хром) металлов. Металлические коронки выглядят не слишком эстетично, но характеризуются высокой прочностью и износостойкостью. Поэтому обычно рекомендуются для установки на жевательные зубы (вне зоны улыбки). Сплавы неблагородных металлов могут вызывать у чувствительных людей аллергические реакции. Со сплавами золота и платины такое случается крайне редко.
  • Металлокерамические. Имеют литой каркас из металла, который сверху покрыт тонким слоем керамики. Плюсы таких коронок в их невысокой стоимости, хорошей прочности и эстетике. Минус в том, что металлический каркас не пропускает свет внутрь зуба. Поэтому у десны над коронкой появляется синюшный оттенок. Чтобы убрать этот недостаток, края металлического каркаса можно облицевать дополнительным слоем керамики (плечевой массой). Но такие коронки будут выглядеть недостаточно натурально, к тому же это увеличит их стоимость.
  • Из диоксида циркония. Диоксид циркония — минерал белого цвета, который по прочности близок к металлическим сплавам. Но при этом, в отличие от металлов, он характеризуется высокой биосовместимостью, не вызывает аллергии, металлического привкуса, сухости во рту и пропускает свет так же, как натуральные зубные ткани. Поэтому десна под циркониевыми коронками и сами коронки выглядят абсолютно естественно. Для лучшей эстетики коронки, устанавливаемые на передние зубы, покрываются слоем керамики. На жевательные зубы могут устанавливаться коронки из цельного диоксида циркония. Минус циркониевых коронок в том, что они стоят почти в 2 раза дороже металлокерамических.
  • Из стеклокерамики E-max. Самый эстетичный из всех вариантов. Коронки из керамики E-max выглядят точь-в-точь как натуральные зубы и идеально подходят для протезирования зоны улыбки. Однако по прочности они уступают коронкам на основе металла и диоксида циркония. Цена у них ниже, чем у циркониевых, но выше, чем у металлокерамических.

Слева направо: металлокерамическая коронка, коронка на основе керамики E-max и металлическая из кобальтохромового сплава

Лучший вариант коронки подбирается индивидуально: с учетом расположения зуба, финансовых возможностей и эстетических требований пациента. «Золотой серединой» по цене и качеству являются металлокерамические коронки. Но если на первом месте для пациента стоит эстетика, врач рекомендует ему циркониевую или керамическую коронку.

Сколько времени занимает установка коронки?

Протезирование обычно проводится за 2 визита:

  • На первом визите врач обтачивает зуб на толщину будущей коронки (такая обработка не требуется, если зуб был восстановлен культевой вкладкой). Затем снимает с челюстей слепки, чтобы передать их в зуботехническую лабораторию. На время изготовления постоянной коронки культя зуба покрывается временной пластмассовой коронкой. До следующего визита пациенту рекомендуется избегать слишком горячей, холодной пищи и липких продуктов (например, ирисок, карамелек и жевательных резинок).
  • На втором приеме (спустя 1-2 недели) ортопед примеряет постоянную коронку и оценивает ее форму, цвет, посадку и смыкание с противоположными зубами. Если все в порядке, коронка фиксируется на зубе с помощью стоматологического цемента. Фиксация может быть постоянной или временной. Во втором случае пациенту дают 1-2 дня на то, чтобы привыкнуть к коронке и оценить, все ли его устраивает. Если жалоб нет, коронка сажается на постоянный цемент.

Так выглядит установка коронки по этапам

А можно поставить коронку за один день?

Можно, если пациенту нужна циркониевая или керамическая коронка, а в кабинете ортопеда есть оборудование CEREC. Врач делает снимки челюстей пациента цифровой камерой, затем обрабатывает их в специальной компьютерной программе.

По полученной трехмерной модели челюстей на аппарате CEREC вытачивается коронка из цельного блока керамики или диоксида циркония. Такая коронка идеально подходит к культе зуба — ее не нужно примерять и подгонять. Ортопед сразу закрепляет ее на постоянный цемент.

Весь процесс протезирования занимает не более 2 часов.

Нужно ли удалять нерв перед установкой коронки?

Установка коронки сама по себе не является показанием к депульпированию зуба. Современные инструменты позволяют обточить зуб предельно бережно, не задев и не перегрев его пульпу. Поэтому при протезировании зуб, как правило, оставляют «живым». В дальнейшем такой зуб лучше справляется с жевательными нагрузками и дольше служит.

Другое дело, что коронки часто устанавливают на зубы, которые под корень разрушены кариозным процессом. В этом случае пульпу приходится удалять еще на этапе лечения и пломбирования корневых каналов. Мертвый зуб армируется штифтом или культевой вкладкой (что предпочтительнее), и только потом покрывается коронкой.

Сколько стоит поставить коронку?

Цены варьируют, в зависимости от региона, клиники и материала коронок. В нашей клинике установка традиционной металлокерамической коронки на основе кобальт-хрома обходится в 15 000 руб.

, на основе биосовместимого сплава золота — в 25 тыс. руб. Стоимость коронки на основе диоксида циркония, облицованной керамикой, составляет 31 тыс. руб.

, конструкции из прессованной керамики E-max — 21 тыс. руб.

Цена работы указана уже «под ключ»: в нее входят анестезия, все манипуляции по установке, изготовлению, подгонке коронок и контрольные осмотры.

Отдельно оплачиваются лечение разрушенных зубов и их армирование культевой вкладкой (от 6 тыс. руб.).

В следующую пятницу обещаем рассказать, какие проблемы могут возникнуть после установки коронки.

Возможно, вам также будет интересно:

  • Правда и кривда о зубных имплантатах. Интервью с хирургом-имплантологом
  • Если у вас нету зуба… Какими методами можно его восстановить?
  • Имплантация all-on-4: новая технология для пациентов с беззубой челюстью

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d1f4aa097a52f00adea57f7/5d5ed189fbe6e700ad09a7f1

Ссылка на основную публикацию