7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

При восстановлении разрушенного зуба часто приходится прибегать к дополнительным мерам для улучшения фиксации композита или искусственной коронки. С этой целью используются специальные внутриканальные штифты. Такой стержень обеспечивает надежное соединение зубного корня с композитным материалом или протезом.

Он может быть выполнен из керамики, различных металлов, углепластика или, например, стекловолокна. Последний вариант является одним из самых распространенных и надежных, а все благодаря множеству преимуществ, характерных для данного материала.

Сегодня подробнее поговорим о том, что это такое – стекловолоконный штифт, рассмотрим область его применения и технологию установки.

Что такое стекловолоконный штифт – особенности материала

Материал создается на основе обычного стекла – SiO2. Нити получают либо путем распыления жидкой стекольной массы воздушным потоком, либо путем ее пропускания через тончайшие фильеры.

Стекловолокно, которое сегодня широко используют стоматологи, получают вторым методом – волокна выходят очень тонкими, порядка 10 мкм в диаметре. Между собой такие нити соединяются эпоксидной массой.

Далее из материала создают штифты – они получаются невероятно прочными, устойчивыми к механическим повреждениям. С виду это тонкие матовые стержни, диаметр которых не превышает 2 мм.

Такое изделие устанавливается в корневой канал разрушенного зуба и обеспечивает его прочное соединение с композитом или полноценной искусственной короной.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixНа фото показаны стекловолоконные штифты

Показания и ограничения к установке

К использованию стекловолоконных штифтов прибегают в тех случаях, когда видимая часть зуба разрушена, внутри него уже нет нерва (была проведена депульпация), но осталось хотя бы минимальное количество зубных тканей.

Вопреки распространенному заблуждению, такой штифт не укрепляет корень – у него совершенно иное назначение.

Конструкция служит соединительным элементом между сохранившимся корнем и реставрируемым материалом или искусственной коронкой, которую фиксируют вместо разрушенных зубных тканей.

Реставрация зуба на штифте показана в том случае, если его коронковая часть разрушена, поэтому требуется обеспечить надежную базу под наращивание композитом или установку протезного изделия. Иногда к подобной мере прибегают, когда нужно создать опоры для фиксации съемного протеза или моста, если своего зуба практически нет, но сохранился его корень, и он в удовлетворительном состоянии.

В отдельных клинических случаях укрепление фиксации искусственного зуба на живом корне с помощью стекловолокна произвести невозможно. Противопоказаниями к использованию подобных конструкций являются следующие ситуации:

  • ободок зубной ткани тоньше 2 мм – в таком случае лучше прибегнуть к протезированию на культевой вкладке,
  • длина корня меньше высоты восстанавливаемой коронки,
  • высота оставшихся зубных тканей над десной менее 2 мм – это требование выставляют лишь некоторые производители стекловолоконных конструкций.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixЧастично разрушенный зуб может быть показателем к установке штифта

В очень редких случаях у некоторых пациентов обнаруживают индивидуальную непереносимость состава, из которого создано изделие. В такой ситуации стоит рассмотреть альтернативные варианты реставрации или, к примеру, установку анкерного (металлического) штифта, если нет аллергии на металлы.

Критерии выбора изделия

Выбирать, на что именно фиксировать коронку, будет стоматолог на основе индивидуальных особенностей клинической картины каждого отдельного пациента.

При этом во внимание принимается сразу несколько важных факторов: масштабы разрушения, толщина стенок, возможная глубина установки, материал с учетом индивидуальной реакции организма пациента, степень жевательной нагрузки – передний или боковой зуб подлежит выставлению.

В настоящее время в стоматологии все чаще отдают предпочтение безметалловым конструкциям, поскольку они отличаются повышенной прочностью в сочетании с возможностью достижения высоких показателей эстетики. К тому же стекловолокно подходит пациентам с аллергией на металлы.

Какие можно выделить плюсы и минусы у стекловолоконных конструкций

Стекловолокно имеет множество важных преимуществ перед другими материалами. Именно поэтому специалисты предпочитают работать с данной разновидностью внутриканальных штифтов. Вот их ключевые плюсы:

  • высокая прочность материала, устойчивость к интенсивным нагрузкам,
  • надежная связь с корнем и коронковой частью – в качестве материала для улучшения фиксации может использоваться силан, которым обрабатывают изделие,
  • биосовместимость, минимальный риск аллергический реакции,
  • возможность добиться высокой эстетики при протезировании,
  • отсутствие риска коррозии и окисления,
  • простота установки и извлечения из канала при повторном лечении,
  • модуль упругости материала близок к показателю, характерному натуральному дентину – 14-18 GPa1. Эта особенность позволяет создать надежную монолитную конструкцию и обеспечить равномерное распределение жевательной нагрузки,
  • отсутствие механического воздействия на ткани зубного корня, как, например, в случае с металлическими стержнями, которые нередко приводят к постепенному истиранию стенок канала.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixТакой штифт дает возможность добиться высокой эстетики при протезировании

«Мне коронку на стекловолокно ставили, дело было пару лет назад. Меня тогда врач заверил, что это один из самых лучших и современных материалов для данных целей.

Слава богу, не пришлось имплант ставить – этого я боялась больше всего, потому что денег на тот момент особо не было. А зуб стоит до сих пор, отлично справляется со своим назначением. Не могу сказать, что процедура болезненная.

Все делали под местной анестезией, да я и сама особо не боюсь лечения, так что и вы не бойтесь…»

Alyona, из переписки на форуме www.32top.ru

Если же говорить о минусах, то основным является риск скола, который может случиться во время протезирования. Обычно такая неприятность становится следствием низкой квалификации врача. К тому же стекловолокно характеризуется меньшей степенью прочности, если сравнивать его с металлом.

Из-за этого конструкции приходится делать больше по толщине, что приводит к необходимости значительного расширения канала. Ну и нельзя обойти стороной вопрос стоимости, поскольку установка стекловолоконной конструкции будет стоить на порядок дороже, чем фиксация металлического стержня.

Подготовка зуба перед установкой

Перед тем, как ставить стекловолоконный штифт, в обязательном порядке проводится эндодонтическое лечение и делаются рентген-снимки для оценки состояния корня. Проводится депульпация зуба или его распломбировка, прочищение и лечение корневых каналов. Если не удалить инфицированные ткани, установка штифта и последующее протезирование будет бессмысленным.

Также подготовительный этап включает в себя формирование ложа для внедрения штифта. Отверстие формируется с помощью разверток и дрилей – последние представляют собой специальные калибровочные фрезы, диаметр которых должен точно соответствовать параметрам стержней. Полученное ложе обрабатывают ортофосфорной кислотой и промывают водой с помощью эндодонтической иглы.

Как проходит процедура установки – поэтапное описание процесса

Стекловолокнные штифты под коронку отличаются относительной простотой установки. Если специалист имеет опыт работы с данным материалом и высокий уровень квалификации, он без проблем справиться с задачей. Ниже рассмотрены основные этапы установки изделия:

  1. расширение каналов при необходимости – сверло меняется на более широкое в диаметре, чтобы сформировать отверстие нужного размера,
  2. обеззараживание тканей корневого канала,
  3. примерка стержня – он не должен погружаться более, чем на высоту коронки,
  4. обработка штифта – конструкцию обрабатывают спиртом, высушивают, подвергают пескоструйной обработке, травлению кислотой, покрывают адгезивом и полимеризуют,
  5. подготовка канала – стенки покрывают бондом (специальный состав с протравливающим компонентом), высушивают и полимеризуют. После этого наносят тонкий слой цемента, и им же покрывают стержень,
  6. погружение изделия в канал – излишки цемента аккуратно убирают,
  7. фиксация – вся конструкция укрепляется под воздействием световой полимеризации.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixНа фото показана установка штифта

На завершительном этапе производится восстановление коронковой части зуба с помощью композитных материалов или установка протеза. Далее врач дает подробные рекомендации по поводу реабилитации и дальнейшего ухода.

Лучшие производители штифтов и актуальные цены

Во избежание осложнений после лечения, поломок и выхода из строя конструкции, важно, чтобы изделие было качественным. Специалист должен внимательно подойти к выбору его формы и модели, оценке эксплуатационных характеристик. В этом отношении лучшими производителями стекловолоконных стержней для зубов считаются фирмы, представленные в обзоре ниже.

1. Glassix (Швейцария)

Это модели цилиндрической формы с закруглением на конце.

Читайте также:  Какой лучше выбрать ирригатор полости рта - обзор различных видов

Главным достоинством считаются их механические характеристики, которые практически полностью соответствуют свойствам тканей дентина и реставрационному композиту.

Это значит, что материал достаточно прочен и при этом эластичен, обеспечивает надежность всей конструкции. Может применяться в условиях сильного разрушения зубных тканей.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixШтифты Glassix

Стоимость – 800 руб.

2. Ikadent (Россия)

Отечественная продукция данного бренда не уступает по качеству своим зарубежным конкурентам. Производитель предлагает сразу несколько модификаций.

При этом конструкции отличаются высокими эстетическими характеристиками, так что активно используются при реставрации передних резцов. Из других характерных свойств можно выделить повышенную упругость.

В процессе фиксации они не травмируют ткани дентина и не провоцируют чрезмерного корневого статического напряжения.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixШтифты Ikadent

Цена – 1000-1500 руб.

3. Relyx Fiber Post (США)

Изделия отличаются прочностью и устойчивостью к механическим повреждениям, а также высокой надежностью соединения с адгезивом, без использования праймеров и прочих составов для поверхностной обработки.

К тому же продукция имеет цветовую кодировку, что облегчает работу специалиста – сами штифты и инструменты к ним обозначены одним цветом. Также предлагается особая насадка для ввода клеящего состава, обеспечивающая герметичное заполнение канала адгезивом.

Из минусов – довольно высокая стоимость.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixШтифты Relyx Fiber Post

Цена – от 2 до 6 тыс. руб.

4. Easy Post (Франция)

Компания специализируется на производстве эстетических конструкций для реставрации передних зубов. Материал не подвержен воздействию красящих пигментов, а также исключает просвечивание.

Ассортимент достаточно широк, изделия разнообразны по длине и диаметру, что расширяет возможности для их применения.

Среди других отличительных особенностей высокая рентгеноконтрастность и достаточная эластичность, соответствующая характеристикам тканей дентина.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassixШтифты Easy Post

Стоимость – от 2 до 4 тыс. руб.

5. Fibrapost Lux (Швейцария)

Качественные современные конструкции отличаются достаточной степенью пластичности и прочности, полной биосовместимостью и прекрасными связующими свойствами. Подходят в том числе для эстетических реставраций. На 20% состоят из плетеного стекловолокна. Бороздки на поверхности обеспечивают повышенную прочность сцепления с бондом и тканями корневого канала.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

Стоимость – от 2 до 5 тыс. руб.

Срок службы

Качественное изделие, установленное правильно, может служить 10 лет и более, разумеется, при соблюдении всех рекомендаций специалиста и правил эксплуатации.

Также важно поддерживать гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Главное – исключить развитие кариозных процессов, чистить зубы не реже двух раз в день, избегать травм и механических перегрузок.

  1. Наумович С. А. и др. Штифтовые конструкции в стоматологии, 2005.

Источник: https://DentConsult.ru/lechenie-zubov/steklovolokonnyy-shtift.html

Стекловолоконные штифты: плюсы и минусы стекловолоконных штифтов

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

Стекловолоконные штифты – новое слово в эстетическом протезировании

Очень часто в процессе лечения, например, пульпита или периодонтита стоматологу приходится высверливать большие полости, а при осложненном поражении – удалять нерв зуба (проводить депульпацию).

Таким образом, зуб оказывается лишенным элементов, которые обеспечивают его прочность, и задача врача – эту прочность восстановить. Для этого в стоматологии используются штифты (стекловолоконные или анкерные).

Этот метод имеет свои плюсы и минусы, сферу применения и все больше вызывает интерес у терапевтов. Почему это происходит – расскажет данная статья.

Что такое штифт

Лечение кариозных поражений (особенно осложненных) приводит к значительному иссечению дентина, иными словами от зуба нередко остается небольшой остов, который либо совсем чуть-чуть возвышается над десной, либо находится с нею вровень. Такая разрушенная коронка требует восстановления – и для эстетической цели, и для сохранения функциональности единицы. Особенно если речь идет о фронтальной группе зубов.

В таких случаях перед врачами стоит непростая задача: не просто устранить эстетический дефект, но и нормализовать функцию твердых тканей зуба.

Протезирование коронкой в данном случае бесполезно, потому что ее элементарно не на что надеть. И тогда на помощь доктору приходит относительно молодое изобретение – штифт.

Суть его применения проста: он вставляется в прочищенный корневой канал, а на торчащий над десной конец наращивается коронка.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

Виды штифтов

Анкерные (металлические) штифты используются в стоматологии очень давно, но имеют ряд минусов. Они жесткие и нередко приводят к деформации корня или даже его перелому, они могут вызывать аллергические реакции и разрушать дентин, окисляясь.

Однако на смену им пришли полимерные посты, которые изготавливаются из синтетических материалов, а потому имеют массу преимуществ перед своими металлическим братьями.

Интересно! Обрезание стекловолоконного поста делают только алмазной фрезой, потому что только она позволяет произвести отпил без нарушения структуры штифта. Укорачивание изделия другим буром повреждает внешний слой, а значит, внутрь конуса могут проникнуть бактерии, что неизбежно приведет к его разрушению.

Плюсы стекловолоконных штифтов

  • сохраняют структуру зуба и его тканей,
  • не приводят к перелому корня,
  • благодаря своей гибкости могут быть установлены в зубы со сложным рисунком корневого канала,
  • не подвергаются коррозии,
  • обладают биологической и химической инертностью, гипоаллергенны, не токсичны, не канцерогенны,
  • пассивны с электрохимической точки зрения, то есть не порождают гальванический ток при наличии во рту других металлических конструкций (брекетов, коронок, мостов и т.д.),
  • рентгеноконтрастны,
  • легко удаляются из корневого канала, если потребуется замена,
  • позволяют создать коронку зуба за одно посещение, избегая привлечения дополнительных специалистов и лаборатории,
  • имеют низкую стоимость (по сравнению с анкерными штифтами),
  • позволяют достигнуть отличного эстетического результата реставрации.

Недостатки полимерных ортопедических стержней

Минусов у таких изделий не очень много – в основном они касаются штифтов в целом. Так, их поверхность имеет низкую адгезию, поэтому светоотверждаемый (например, стеклоиономерный) композитный материал довольно плохо крепится к ней.

Это уменьшает срок службы стекловолоконных моделей по сравнению с анкерными. Кроме того, их фиксация требует мануального навыка от доктора (потому что устанавливает штифт тот же врач, что и лечил зуб).

При установке в зуб с извитыми каналами, где имеются микропустоты, может разрушаться, потому что пустоты будут оказывать дополнительную нагрузку на полимер.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

Ну и в принципе это недорогое, но не самое лучшее решение для восстановления зуба, потому что нагрузка на корень распределяется неравномерно, то может привести к его быстрому перелому.

Показания для применения

  • если на зубе было проведено эндодонтическое лечение и его коронка разрушена на 2/3 и более,
  • если у пациента имеется аллергия на металлы,
  • если речь идет о депульпации фронтальных зубов,
  • если после эндодонтического лечения требуется укрепить зуб,
  • если у пациента уже имеется металлическая конструкция во рту (во избежание возникновения гальванического тока).

Противопоказания для установки штифтов

К полным или относительным ограничениям относятся заболевания крови, нарушение функций центральной нервной системы, тяжелые заболевания эндокринной системы, а также онкологические диагнозы, небольшая глубина корня, не позволяющая провести наращивание на штифт, истончение дентина, болезни десен и пародонта, прогрессирующий кариес.

Методика постановки стекловолоконных штифтов

Для надежной фиксации изделия из стекловолокна врач должен сначала подготовить зуб. После окончания терапевтической части проводится депульпация (удаление нерва) и прочистка канала.

Его протравливают слабым раствором фосфорной кислоты, причем ею обрабатывается не только внутренняя полость (не более 15 секунд), но и поверхность коронки (30-60 секунд).

Далее зуб промывают дистиллированной водой, высушивают бумажными турундами и обрабатывают препаратом, содержащим коллагеновые волокна. Именно они должны обеспечить адгезивность изделия. После этого начинается процесс установки стержня.

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

Этапы постановки стекловолоконного микропротеза

  1. штифт обезжиривают раствором ацетона, хлороформа, спиртом или ангидрином, покрывают двумя слоями бондинг-агента (например, системы LuxaBond),
  2. в канал зуба закладывают композитный материал, равномерно распределяют его по стенкам отверстия.

    Этим же композитом обрабатывают поверхность штифта,

  3. помещают стержень внутрь зуба и отверждают пломбировочный материал фотополимеризационной лампой,
  4. после этого начинается восстановление наддесневой части коронки.

    Этот процесс индивидуален и зависит от степени разрушенности зуба, его места в челюсти и клинической картины. Это может быть просто композитная реставрация, либо постановка классической коронки из совершенно любых материалов.

Важно! Бондинг-агенты двойного отвержения имеют высокую химическую активность, поэтому прочно скрепляются не только с пломбировочным материалом, но и с дентином. Таким образом, достигается плотная фиксация стекловолоконного штифта и герметичность корневых каналов.

Производители полимерных штифтов

1. Glassix

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

2. Ikadent

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

3. Relyx Fiber Post

Производитель – США. Данные ортопедические стержни выпускаются в трех модификациях с диаметрами 1,3 мм, 1,6 мм и 1,9 мм, а уникальная их конструкция позволяет заполнить канал, не создавая пор. Отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими характеристиками. Цена за штуку варьируется от 4000 до 6000 рублей.

4. EasyPost

Производитель – одноименная французская компания. Отличается от других стекловолоконных изделий прозрачностью, поэтому массово применяется в восстановлении фронтальных зубов. Прочность данных ортопедических стрежней достигается обработкой стекловолокон цирконом. Стоимость одной единицы 4000-600 рублей.

5. Fibrapost Lux

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

Срок службы изделий

Большинство производителей дает гарантию на изделия от 5 до 10 лет, однако истинный срок службы штифта будет зависеть от квалификации врача, установившего его, и от того, насколько точно пациент соблюдает рекомендации по уходу за реставрированным зубом. При благоприятном раскладе зуб, восстановленный на стекловолоконном штифте, может прослужить и 15 лет.

Во сколько обойдется установка

Что касается цен на лечение, то за установку штифта они начинаются в среднем от 1000 рублей. Но важно понимать, что к этому стоит добавить стоимость лечения зуба, очищение его корневой системы (т.е. прочищение каналов), а также протез (коронку или наращивание композитом) с целью восстановления анатомии зуба. Поэтому итоговая стоимость лечения начнется от 5-7 тысяч рублей.

Видео по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/steklovolokonnye-shtifty/

Реставрация зубов с помощью стекловолоконных штифтов

7 преимуществ стекловолоконных штифтов glassix

Нуриева Наталья Сергеевна

Введение

Восстановление коронок фронтальных зубов, разрушенных кариозным процессом или в результате острой механической травмы, является сложной задачей для стоматолога.

Ортопедическая стоматология на сегодняшний день может предложить адекватное восстановление разрушенных фронтальных зубов с использованием безметалловой керамики.

Качественное эстетико-функциональное протезирование фронтальных зубов не толькообеспечивает сохранение эстетики лица, но и является значимым с точки зрения фонетики, а так же способствует физиологической стабильности зубочелюстной̆ системы.

Восстановить поврежденные зубы для дальнейшего изготовления безметалловых коронок позволяет применение различных штифтовых конструкций: индивидуальные литые культевые вкладки, стандартные штифты из титана или латуни, цирконевые штифты, стандартные штифты на основе углерода и стекловолокна [2, 7, 9, 10].

Есть несколько важных моментов в использовании штифтов для восстановления зуба под безметалловые конструкции.

Во-первых: при использовании штифтовых конструкций необходимо учитывать разницу физических характеристик дентина и материала штифта, что может быть причиной перелома конструкции в области шейки при чрезмерных окклюзионных нагрузках.

Во-вторых: для изготовления безметалловых конструкций важное значение имеет цвет окончательной реставрации. Так использование металлических штифтов при восстановлении коронки фронтальных зубов приводит к появлению серого оттенка и изменению прозрачности безметалловой реставрации.

  • Одним из интенсивно развивающихся направлений современной стоматологии является использование стекловолоконных штифтов для создания культи зуба под безметалловую реставрацию. Стекловолоконные штифты имеют ряд преимуществ [4, 5, 6]:
  • – химически инертны (отсутствие окисления и коррозии обеспечивает стабильность штифтов и их биосовместимость с дентином и композиционным цементом);
  • – обладают тем же модулем эластичности, что и дентин (14 Gpa), обеспечивая равномерное распределение внешних сил в системе штифт-ткани зуба, что позволяет увеличить прочность восстановительной конструкции, а так же устойчивость к растяжению благодаря возникновению химических связей между стекловолоконным штифтом, материалом для фиксации и гибридным слоем дентина корневого канала, имеющих схожие характеристики;
  • – светопроводность, благодаря приближенности показателей̆ к аналогичным показателям тканей зуба достигается оптимальный эстетический результат реставрации.
  • При работе со стекловолоконными штифтами, в качестве материалов для восстановления культи зуба, под последующее эстетическое протезирование, следует обращать внимание на следующие моменты.

Стекловолоконные штифты являются пассивно фиксирующимися, для укрепления штифта в корневом канале возможно использование любых композиционных материалов двойного отверждения (SealBond Dual cement (RTD), Corecem (RTD)).

Это позволяет создать надежную фиксацию и добиться максимальной полимеризации материала даже в тех участках, куда не может проникнуть свет полимеризационной лампы.

Проблему адгезии композиционного цемента к стенкам корня, можно решить, применяя самоадгезивные композиционные цементы, или используя универсальные адгезивные системы, обеспечивающие надежную адгезию к дентину и способные полимеризоваться в условиях ограниченного освещения.

Такими системами являются адгезивные системы 5-го поколения, (Sealbond Ultima (RTD) Sealbond Ultima Plus (RTD)) Такими же свойствами обладают композиционные цементы двойного отверждения, обладающие самопротравливающими свойствами (DC LUTE-X SE (IDS)).

При использовании композиционных материалов компоненты адгезивной системы вступают как в физическое, так и химическое взаимодействие с дентином корня и с композиционным материалом, что позволяет значительно повысить прочность их соединения, создавая “моноблок” адгезивно-композитно-стекловолоконной реставрации, что положительным образом влияет на стабильность и долговечность.

Так же, для получения наилучшей адгезии композиционного материала к стекловолоконному штифту рекомендуется использовать силанированные штифты. Например, Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD) (рис. 1) Применение силанированных штифтов позволяет успешно решить две задачи сразу: адгезию к штифту фиксирующего цемента и адгезию искусственной культи к штифту.

Из разнообразных форм стекловолоконных штифтов для фронтальных зубов разумнее использовать те, которые в большей степени повторяют форму корневого канала, то есть имеют конусообразную форму с закругленным концом (рис.1).

При установке таких штифтов в большей степени сохраняются твердые ткани зуба, что очень важно для профилактики продольного перелома корня. Соотношение диаметра штифта и диаметра корня должно быть 1:4 [13].

Кроме того, отличительной особенностью штифтов Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD), является изменения цвета штифта, при его охлаждении и восстановление прозрачности при температуре тела. Это способствует контролируемуму извлечению штифта, при необходимости.

Методика применения штифтов

Первым шагом в работе со стекловолоконными штифтами является определение размера устанавливаемого штифта и разработка корневого канал на необходимую глубину. Для работы с корневыми каналами лучше использовать развертки, которые прилагаются в комплекте штифтов. Это дает возможность добиться максимально точного соответствия подготовленного канала форме штифта.

Далее, в зависимости от выбранных для фиксации материалов, необходимо подготовить корневой канал. При использования самоадгезивных композиционнх цементов после протравливания и просушивания корневого канала нет необходимости нанесения адгезивной системы на стенки корневого канала.

В противном случае, адгезивная система должна использоваться в обязательном порядке. Важно отметить, что подготовка твердых тканей коронковой части зуба (травление эмали и дентина, нанесение адгезивов) проводится одновременно с соответствующими этапами подготовки корневого канала.

Далее, выбранный стекловолоконный штифт фиксируется в корневом канале на композитный цемент двойного отверждения. После фотополимеризации композитного цемента и надежной фиксации стекловолоконного штифта в корневом канале восстановление культи проводят по общепринятой методике.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях, при ортопедичекой реабилитации фронтальных зубов, применение стекловолоконных штифтов, является единственной возможной альтернативой.

Так данное утверждение можно проиллюстрировать ортопедическим лечением подростков с тотальными и субтотальными дефектами фронтальных зубов, зачастую травматического генеза.

У данной категории пациентов при повреждении фронтального отдела зубного ряда, часть встает вопрос об отсроченой иммплантации (до достижения возраста окончанияформирования зубо-челюстной системы) и, в то же время, временно-долговременного эстетического протезирвания фронтальных зубов.

Клинический пример

Пациент Т. 15 лет, обратился в ортопедическое отделение с жалобами на перелом зуба 2.1 (рис. 2). В настоящее время, пациент проходит ортодонтическое лечение. В анамнезе, эндодонтическое лечение зуба 2.1 после травмы (в 9 лет).

При рентгенологическом обследовании, выявлено, что эндодонтическое лечение проведено в стадии “несформированной верхушки зуба” (рис. 3). В данном случае показано удаление корня зуба 2.1 с последующей имплантацией.

Однако, учитывая возраст пациента, принято решение о временно-долговременного протезирования с восстановлением культи на стекловолоконном штифте.

Лечение. Под аппликационной анестезией лидокаинсодержащим гелем (15%) и инфильтрационной анестезией 4%-ным раствором артикаина в разведении 1:200 000 — 0, 6 мл проведено удаление коронковой части зуба 2.1. Ввиду того, что коронковая часть зуба удалилась вместе с гуттаперчей, обтурирующей корневой канал (рис.

4, 5), потребовалась повторная медикаментозная обработка корневого канала, с последующим пломбированием. После повторной эндодонтической ревизии корневой канал распломбирован на 2/3, расстояние от кончика штифта до апекса составило 3 мм.

Оставшийся объем пломбировочного материала будет обеспечивать надежную герметичность верхушки корня зуба. В противном случае биологические жидкости будут просачиваться ретроградно в канал и могут вызывать расцементировку штифта.

Подготовку внутренних стенок канала осуществлена с использованием Largo № 2, а затем, чтобы обеспечить необходимый диаметр просвета канала, применили развертку, имеющую цветовую маркировку и диаметр, соответствующий выбранному размеру штифта. Примерка стекловолоконного штифта в канале проводилась под рентгенологическим контролем.

Следует обратить внимание, что при использовании силанированных штифтов, пиримерку лучше проводить диагностическим штифтом, во избежании загрязнения силанированного покрытия. С помощью алмазного диска вне полости рта обрезан стекловолоконный штифт.

Для фиксации штифта применили самоадгезивный композиционный материал DC LUTE-X SE (IDS). Цемент замешан согласно инструкции производителя. Фиксация стекловолоконного штифта осуществлена после внесения композиционного материала в корневой канал с помощью самосмешивающей канюли.

Использование каналонаполнителя не рекомендуется, так как создается тепло, которое может вызвать преждевременное отверждение композиционного материала. Кончик штифта обмазан материалом и устанавлен в канале с помощью пинцета. Фотополимеризация осуществлена в течение 40 секунд (рис. 6, 7).

Восстановление культевой части, проводилось с использованием культевого композита светового отверждения Lumiglass (RTD) (рис. 9).

Таким образом, применение стекловолоконных штифтов для изготовления культи под последующие эстетические ортопедические реставрации фронтальных зубов, обеспечивает стабильность далее изготавлиемой внешней конструкции, восстановление оптимальной структуры утраченных твердых тканей зуба, что в свою очередь способствует улучшению эстетики лица и психо-эмоционального равновесия пациента.

Стекловолоконный штифт – идеальное компромиссное решение в стоматологии

  1. В качестве одного из средств восстановления коронковой части зуба в стоматологии используются внутриканальные штифты.

  2. В их задачу входит обеспечение прочного соединения корня зуба с наращиваемой культей или реставрированной коронкой.

Стержни изготавливают из керамики, металла, угле- или стекловолокна.

Последние, благодаря ряду достоинств пользуются большой востребованностью у стоматологов.

Источник: https://dobriydoc-krd.ru/udalenie/restavracziya-zubov-s-pomoshhyu-steklovolokonnyh-shtiftov-2

Штифты стекловолоконные Glassix №4 (6шт.), H.Nordin (Швейцария)

  • Стоматологические материалы
    • Пломбировочные материалы (шприцы)
    • Пломбировочные материалы для стоматологии (наборы)
    • Жидкотекучие композиты
    • Адгезивы и бондинги
    • Расходные материалы для стоматологии
    • Цементы для фиксации
    • Оттискные стоматологические материалы
    • Пломбирование каналов
    • Протравочные гели
    • Лечебные стоматологические препараты
    • Эндодонтические инструменты
      • Beutelrock Enlargers
      • C-Pilot FiLes CC
      • C+Files
        • C+ Files catheterization
        • C+File Mallifer
      • Endo-Eze AET
      • Engine reamers
      • FGK
      • Flex Files
      • FlexMaster (NiTi) VDW
      • Flexoreamer
      • Gates drills (развертка для устья канала)
      • Gentle Files
      • H.Files, Hedsroem, Напильник корневой
      • K-File NiTiFlex
      • K.Files
      • K.Flexofile
      • K.Reamers, Дрильборы, Каналорасш-ли
      • Lentulo, Paste carriers, Каналонаполнители
      • MICRO-MEGA
      • Microopener
      • Mtwo (М2 файлы)
        • Апикальные файлы
        • Тейпер для перелечивания
        • Тейпер для прохождения
      • NiTi K-File CC
      • PathFile
      • Peeso reamers, Largo (развертка корневая)
        • Largo Maillefer
        • Peeso reamers MANI
      • POST SPACE BURS
      • ProFile
        • ProFile 19мм
        • ProFile 21мм
        • ProFile 25мм
        • Profile 31мм
      • Profinder
      • Proglider
      • Reciproc
      • SAF
      • Short Barbed Broaches — пульпоэкстракторы короткие, Mani
      • Spreaders, Pluggers
      • Start-X — насадки
      • Super Files
      • Therma-Cut
      • Ultrasonic Files
      • UniCore
        • UniCore Drill
        • UniCore Post
      • VERIFIER Thermafil
      • Wave one
      • Дрили Пенетрационные, Калибровочные
        • Развертки Mallifer
        • Развертки Форма
      • Кмиз
      • Линейки эндодонтические
      • Протейперы фирмы Pro Taper
      • Трифлекс (TriFlexx)
    • Шовные материалы для стоматологии
    • Восстановление культи
    • Обработка и расшир. каналов
    • Стоматологические перчатки
    • Раббердам (Коффердам)
    • Ретракция десны
    • Enamel Plus
    • Матрицы и клинья
    • Химические композиты
    • Стоматологические экраны и защитные очки
    • Виниры
    • Временные ортопедические конструкции
    • Полировочные материалы
    • Стоматологические боры
    • Системы для отбеливания зубов
    • Гемостатические препараты
    • Одежда и простыни одноразовые
    • Временные пломбы
    • Прокладочные материалы
    • Иглы карпульные
    • Стоматологические герметики
    • Цементы пломбировочные
    • Десенситайзеры
    • Артикуляционная бумага
    • Девитализация пульпы
    • Пластмассы стоматологические
    • Костные препараты для стоматологии
    • Штифты
    • Шинирующие материалы
    • Починка и реставрация керамики 
    • Распломбировка каналов
      • Распломбировка каналов Septodont
      • Распломбировка каналов Омега-Дент
    • Дезинфекция
    • Ортодонтия
      • Ортодонтия BISCO
      • Ортодонтия Полимер-стоматология
    • Produits Dentaires SA
    • Rhein 83 Аттачменты
    • Рентген
    • Композитные вкладки
    • Материалы для депофореза
    • Аксессуары
    • Гипс
    • Зубные пасты
    • Индикаторы кариес
    • Красители для композитов
    • Медикаменты
    • Моделирование
    • ОПТ
    • Пластины для изготовления капп
    • Подставки для файлов и боров
    • Профилактические порошки и гели
    • Расцветки
    • Щетки для чистки боров
    • Эндодонтичсекие шприцы
  • Стоматологическое оборудование
  • Стоматологические инструменты
    • Терапевтические
    • HLW Dentalinstruments Germany (Германия)
    • Хирургия — Пакистан
    • Инструменты Deppeler
    • LM Dental
    • Ортопедия  
    • Asa dental
      • Иглодержатели
      • Ножницы
      • Пинцеты, зажимы хирургические
      • Скальпели
      • Щипцы
    • Инструменты Micerium
    • Kohler
    • FABRI
    • Прочие инструменты
    • Экрадент
    • American Eagles Instruments
    • Ivoclar Vivadent
    • Medenta
    • TRINON Titanium GmbH
    • ZIRC
    • Инструменты Kerr
    • Инструменты для диагностики
    • Люксаторы DIRECTA
    • Ортодонтия
    • Пародонтология
    • Хирургия
  • Зуботехнические материалы
  • Зуботехническое оборудование
  • Лабораторный инструментарий

Штифты стекловолоконные Glassix №4 (6шт.), H.Nordin (Швейцария)

221424

H.NORDIN

Glassix — стекловолоконные композитные штифты. Описание: Стекловолокно в виде заплетенной в косу многоосевой структуры более устойчиво к изгибанию и скручиванию  по сравнению с волокнами расположенными просто параллельно оси штифта.

  Стекловолокна способствуют предотвращению переломов штифта, а также делают его очень упругим и не таким жестким и неподвижным как металлические штифты. Вследствие чего уменьшается нагрузка на дентин.  В отличие от твердых и жестких металлических штифтов, эти штифты не передают давление и удары дентину.

  Модуль эластичности данных штифтов приближен к модулю эластичности дентина, таким образом, он может совместно с дентином абсорбировать силы и пики напряжения.   Связующий эластичные пучки стекловолокна композит прочно связывается с фиксирующим и реставрационным цементами.  Таким образом создается максимальное сцепление и прочность новой конструкции.

  Характеристики: Порядок расположения стекловолокон – косообразное плетение.  Матрица – эпоксидная смола.  Высокоупругие пучки стекловолокон связаны композитом.

  Преимущества Glassix: Многоосевая структура стекловолокна Двойная конусность Идеальная адаптация к стенкам каналов Улучшенная фиксация за счет продольных ретенционных бороздок Высокая рентгеноконтрасность и отличная светопроводимость Оптимальное соотношение модуля упругости и прочности Четыре основных размера с точно откалиброванными развертками Цветокодировка Комплект поставки: упаковка 6шт.

  • RUB
  • https://dental-first.ru/catalog/shtifty-steklovolokonnye-glassix-4-6sht-h-nordin-shveytsariya/
  • 929

Glassix — стекловолоконные композитные штифты. Описание: Стекловолокно в виде заплетенной в косу многоосевой структуры более устойчиво к изгибанию и скручиванию  по сравнению с волокнами расположенными просто параллельно оси штифта.

  Стекловолокна способствуют предотвращению переломов штифта, а также делают его очень упругим и не таким жестким и неподвижным как металлические штифты. Вследствие чего уменьшается нагрузка на дентин.  В отличие от твердых и жестких металлических штифтов, эти штифты не передают давление и удары дентину.

  Модуль эластичности данных штифтов приближен к модулю эластичности дентина, таким образом, он может совместно с дентином абсорбировать силы и пики напряжения.   Связующий эластичные пучки стекловолокна композит прочно связывается с фиксирующим и реставрационным цементами.  Таким образом создается максимальное сцепление и прочность новой конструкции.

  Характеристики: Порядок расположения стекловолокон – косообразное плетение.  Матрица – эпоксидная смола.  Высокоупругие пучки стекловолокон связаны композитом.

  Преимущества Glassix: Многоосевая структура стекловолокна Двойная конусность Идеальная адаптация к стенкам каналов Улучшенная фиксация за счет продольных ретенционных бороздок Высокая рентгеноконтрасность и отличная светопроводимость Оптимальное соотношение модуля упругости и прочности Четыре основных размера с точно откалиброванными развертками Цветокодировка Комплект поставки: упаковка 6шт.

Последний раз этот товар был куплен 46 мин. назад

Программа отсрочки

Возможность оформить покупку в отсрочку по договору

Бесплатная доставка

По Москве от 10 тыс рублей, по Московской области от 25 тыс

Бонусная программа

Копите бонусы и покупайте со скидкой

С 2008 года на рынке

Гарантия качества реализуемой продукции и оказания услуг

Источник: https://dental-first.ru/catalog/shtifty-steklovolokonnye-glassix-4-6sht-h-nordin-shveytsariya/

Ссылка на основную публикацию