Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Одной из самых распространенных аномалий строения челюстной системы является скученность. Она наблюдается почти у 1/3 детей и около 2/3 взрослых.

Многие пациенты не уделяют внимания этой проблеме, но исправлять дефект нужно.

Что такое скученность зубов, и как ее исправить? К какому врачу обращаться? Сколько стоит коррекция? Узнаем ответы на эти и другие популярные вопросы – в сегодняшней статье.

Особенности патологии

Итак, что же такое скученность? Это патология, которая характеризуется недостатком места в челюсти для правильного расположения зубов, когда они буквально накладываются друг на друга. Промежутки по ряду отсутствуют, а единицы зубного ряда заходят друг на друга, меняя свое положение и направление роста. Некоторые из них и вовсе прорезываются вне дуги.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНа фото показана патология скучености зубов

Патология может распространяться на одну или обе челюсти. Но интересно то, что скученность сравнительно чаще наблюдается на нижней челюсти. Профессионалы связывают этот факт с тем, что именно на нижнюю челюсть оказывается большая, чем на верхнюю, механическая нагрузка (в процессе пережевывания пищи и т.д.).

Разновидности скученности

Стоматологи-ортодонты различают 3 степени скученности:

  • легкая: затрагивает небольшое число зубов. Для выравнивания не хватает около 2-3 мм. Эту степень проще всего корректировать, можно даже обойтись без брекетов, а использовать ортодонтические пластинки или элайнеры, к примеру,
  • средняя: дефицит места составляет уже 4-6 мм. Зубы могут располагаться за пределами зубной дуги, расти под наклоном или в неправильном направлении,
  • тяжелая: нехватка места составляет 7 мм и более. Внешне наблюдаются серьезные множественные дефекты – зубы растут в неправильных местах, имеют сильный уклон, могут быть развернуты вокруг своей оси. До начала коррекции часто требуется удаление 1-2 элементов зубного ряда.

Причины появления патологии

Причины возникновения дефекта кроются в аномалиях формы и роста зубов, а также в неправильном развитии челюстей.

Целая группа причин представлена аномалиями зубов: гипердентия (наличие сверхкомплектных, то есть очень маленьких коронок), макродентия (чрезмерное развитие, увеличение в размерах), недоразвитие зубных дуг (альвеолярных отростков), прорезывание «восьмерок», когда им недостаточно места в челюсти.

Полезно знать! Гипердентия и макродентия – это патологии, в этиологии (истоках) которых эксперты не разобрались до конца. Считается, что основной фактор риска – это наследственность.

Во втором случае маленькая челюсть приводит к тому, что зубы попросту не могут на ней уместиться.

Такое положение дел может быть следствием ранней утраты молочных «предшественников», поздним прорезыванием постоянных, наследственных факторов, патологиями во время беременности.

На положение влияют и вредные привычки (грызть ручки, сосать пальцы), а также ротовое дыхание из-за патологий верхних дыхательных путей.

Как «зубы мудрости» влияют на появление дефекта

Бывает ли скученность зубов мудрости? Восьмерки как раз и могут стать провокатором этой патологии, но сами по себе они не накладываются на соседние. Во время прорезывания они могут только усугубить ситуацию, когда для остальных в ряду попросту не хватит места.

К примеру, дистопированная «восьмерка» может подталкивать своего «соседа» по ряду, запуская тем самым, своеобразную цепную реакцию – когда рядом стоящие элементы «наползают» друг на друга.

В этом случае проблемную «восьмерку» следует удалить, а после провести ортодонтическое лечение (речь об этом пойдет далее).

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНеправильный рост зубов мудростей может стать причиной скученонсти зубов

Особенности лечения патологии у взрослых пациентов

Как лечат скученность у взрослых? Здесь возможны несколько вариантов – от простых до кардинальных. Все зависит от тяжести дефекта и финансовых возможностей пациента. В любом случае, подобрать оптимальный вариант может только стоматолог-ортодонт. На сегодняшний день ортодонтия располагает следующими решениями проблемы:

  • брекет-системы или каппы (элайнеры),
  • удаление мешающих элементов: чаще всего это зубы мудрости, клыки, первые премоляры («четверки»),
  • сепарация: небольшая сошлифовка эмали тех элементов, которые накладываются друг на друга,
  • установка протезов или микропротезов: виниры, люминиры, коронки.

Рассмотрим подробнее каждый из способов.

Исправление патологии брекетами

Установка брекет-систем – основная тактика действий при скученности у взрослых. А все потому, что челюсти уже сформировались и кости не такие эластичные, как у детей. Зачастую установку брекетов приходится сочетать с хирургическими методами – удалением (экстракцией) нескольких зубов для высвобождения места в челюсти для выравнивания остальных.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииДля лечения патологии хорошо помогают брекеты

Современная стоматология располагает внушительным арсеналом и может предложить несъемные конструкции на любой вкус и бюджет:

  • металлические: быстрее всего исправляют дефект, но обладают низкой эстетикой,
  • пластмассовые: малозаметны, однако имеют свойство окрашиваться пищей и ломаться,
  • керамические и сапфировые: обладают высокой эстетикой и достаточно крепки, но цена в несколько раз выше обычной.

Большинство пациентов сильно беспокоятся об эстетике улыбки. Это вполне понятно, ведь носить конструкции придется долгие месяцы, а то и годы. К счастью, и для таких пациентов найдутся решения:

  • лингвальные брекет-системы: фиксируются со стороны языка, поэтому невидимы снаружи,
  • безлигатурные: зачастую такие конструкции включают в себя керамические или сапфировые брекеты. Здесь выравнивающая дуга крепится к каждому брекету с помощью незаметного микрозамка, а не лигатуры (резинки). Конечно, такие аппараты располагаются тоже с внешней стороны, но все-таки выглядят они менее массивными.

«После удаления левого верхнего клыка в 12-летнем возрасте испортился прикус: зубы «съехали» в сторону, правый клык оставался выше зубного ряда. В 25 лет решилась на установку брекетов, врач назначил предварительное удаление правой «четверки», чтобы достичь симметрии. Брекеты носила год и 10 месяцев, результатом абсолютно довольна – удалось добиться красивой улыбки».

Татьяна Н., г. Москва, из переписки на форумах

Лечение без брекетов

1. Элайнеры

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНа фото показано лечение патологии элайнерами

Элайнеры (их еще называют «капы» или «каппы») – это прозрачные колпачки, которые надеваются на челюсть и постепенно выравнивают прикус. Элайнеры создаются из биополимеров (медицинских пластмасс) по индивидуальным слепкам. Не портят эстетику улыбки во время разговора, т.к. практически незаметны.

Ортодонтическое лечение элайнерами возможно при легкой и средней степени скученности. На курс создается несколько капп, которые заменяются через каждые 2-3 недели (в зависимости от клинической картины). Носить элайнеры нужно постоянно, снимая только во время гигиенических процедур или принятия пищи.

2. Удаление части зубного ряда

Удаление потребуется в том случае, если имеет место выраженная патология или некоторые зубы располагаются вне дуги. Как правило, удалению подлежат «восьмерки», но могут и другие – в зависимости от конкретной ситуации (обычно «четверки» и «пятерки»).

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииИногда при лечении требуется удаление зубов

Интересно! Возможно удаление даже еще не прорезавшихся элементов прикуса. Так, ретинированные «восьмерки» многие врачи рекомендуют удалить заблаговременно, чтобы избежать усугубления патологии или ее появления даже при отсутствии нарушений положения.

Обычно врач-ортодонт сделает все возможное для сохранения клыков, они являются «опорой» прикуса и имеют решающее значение. Удаление двух зубов дает в среднем до 8 мм дополнительного пространства. Эта мера не требует обязательного соблюдения симметрии – возможна экстракция с одной стороны, особенно если патология распространяется только на нее.

3. Сепарация – стачивание части эмали

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Полезно знать! Следует учитывать, что уменьшение толщины эмали снижает защитные свойства всего зуба. Поэтому впоследствии рекомендуется укрепить его виниром или коронкой, возможен вариант художественной реставрации.

4. Установка протезов

Виниры, люминиры, коронки – эстетический способ решения проблемы. Они могут быть рекомендованы только тем, у кого имеется незначительная скученность. С их помощью легко корректировать размеры, форму.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииВиниры из диоксида циркония

Что именно выбрать – зависит от патологии, от финансовых возможностей пациента, от степени скученности. Очень важно выбрать профессионального врача, который сможет решить проблему быстро и эффективно.

Особенности исправления патологии у детей

Вопрос о том, как исправить дефект, зависит от возраста ребенка и степени выраженности аномалии.

Отсутствие промежутков между молочными зубами является признаком дефицита места в челюсти, это значит, что с большей долей вероятности и постоянным будет тесно.

Лечение у детей проходит легче и быстрее, чем у взрослых, поскольку их формирующаяся зубочелюстная система проще поддается корректировке.

Исправление скученности у детей от 6 до 10-12 лет

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииВ детском возрасте также хорошо помогает пластинка

Что делать, если есть дефект при раннем сменном прикусе? С 6-летнего возраста коррекция возможна с помощью следующих аппаратов:

  • трейнеров: изготавливаются из силикона по принципу каппы, но для 2-х челюстей сразу. Носятся в ночное время и несколько часов днем (разговаривать при этом не получится),
  • пластин: аппараты включают в себя пластиковый базис и выравнивающую дугу (или несколько небольших дуг), могут дополняться специальными толкателями или пружинками,
  • LM-активаторов: современная разновидность трейнера,
  • небных расширителей: металлическая конструкция, предназначенная для расширения узкой челюсти.
  • других ортодонтических аппаратов: брекетов, элайнеров – вид системы зависит от индивидуальных показаний.

Изменение темпов роста челюстей и их положения в этом возрасте происходят достаточно быстро и эффективно. Далеко не в каждом случае требуется добиться безупречно правильного положения, поскольку есть вероятность того, что зубы займут правильные позиции после появления остальных постоянных.

Исправление дефекта у подростков с 12 лет

Меры по коррекции прикуса нужно применять и в старшем возрасте – с 10-12 лет. Прикус формируется окончательно, поэтому можно начать главные мероприятия: установку элайнеров или брекет-систем. То есть все тоже самое, как и у взрослых.

Сколько длится лечение – зависит от степени выраженности дефекта, возраста и особенностей строения челюстной системы ребенка. Для брекетов обычно достаточно срока 1-1,5 года, но все решается индивидуально.

А здесь можно прочитать подробную статью про особенности выбора брекетов для детей.

Полезно знать! В раннем подростковом возрасте многие дети начинают следить за внешним видом, и ношение брекетов может снизить самооценку.

Поэтому здесь очень важно вовремя объяснить своему ребенку, что эти меры временные, а потом у него всю жизнь будет красивая улыбка. Тем более, что сейчас есть малозаметные системы, цветные брекеты и цветные лигатуры (резиночки) к ним.

Можно показать фото известных людей – какими были их улыбки до и после лечения.

Читайте также:  Какие виды виниров можно установить на зубы

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНа фото показаны зубы до и после лечения

Элайнеры у детей используются как и взрослых только при легкой и средней степени скученности. Поэтому не помогут при сильно выраженном дефекте.

Следует помнить и о том, что если ребенок не горит желанием лечиться и не понимает всю важность ситуации (будущие проблемы с прикусом), то может с легкостью «потерять» капы или забывать про них. И лечение пойдет насмарку.

Тогда как несъемные конструкции брекет-систем не позволят подобных вольностей.

Как сохранить улыбку малыша красивой во взрослом возрасте

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииПривычка сосать палец может спровоцировать проблему

Меры профилактики скученности у маленьких детей включают в себя следующие пункты:

  • избавление от вредных привычек: сосание пальцев, исключение большого количества сладостей,
  • замена сосок на ортодонтические,
  • обеспечение правильного носового дыхания,
  • миогимнастика: по назначению врача,
  • обучение правильному глотанию.

Следование этим нехитрым правилам поможет в формировании правильного прикуса и сведет к минимуму возникновение различных дефектов.

Какой врач занимается лечением

Здесь часто возникает путаница, ведь не всем пациентам понятно, кто лечит скученность – ортопед или ортодонт? Проведем небольшой ликбез.

Ортодонт – специалист, занимающийся коррекцией положения зубов (брекеты, пластинки, элайнеры) – этот врач нам и нужен. А ортопед занимается протезированием – коронки, мосты, протезы и т.д.

Кстати, если лечить дефект с помощью виниров, люминиров, то после ортодонта идем к ортопеду. Эти специалисты зачастую работают в тандеме.

Сколько длится лечение

Сколько длится лечение? Этот вопрос, несомненно, интересует всех взрослых пациентов и родителей маленьких. Здесь нельзя дать точный ответ – ведь каждый клинический случай обладает своими особенностями.

У кого-то лечение займет 6-12 месяцев (при легких единичных дефектах и в дошкольном возрасте).

Кому-то придется 1,5-2 года носить брекеты, а после них использовать ретейнеры – специальные металлические дуги, позволяющие закрепить и сохранить результат.

После брекетов устанавливаются ретейнеры на зубы

Если рассматривать вариант художественного наращивания при легкой патологии, то восстановление эстетики займет 1,5-2 часа – на каждую зуб. В случае с винирами пациенту потребуется подождать изготовления микропротеза, которое занимает от 1 недели (виниры E-max по CAD/CAM технологии), до нескольких месяцев (если изделие изготавливается в США и потом транспортируется в стоматологию).

Последствия отказа от лечения

Можно ли не исправлять скученность и оставить все, как есть? Конечно, лучше всего исправить дефект в детстве, но и взрослым пациентам никогда не поздно начать исправлять ортодонтические проблемы.

Здесь нужно помнить не только об эстетичном внешнем виде – а улыбка, как известно, делает «лицо» человека. Важна такая составляющая, как правильное пережевывание пищи.

А если этот процесс будет проходить некачественно, то возникнут проблемы с пищеварением, пострадает обмен веществ и иммунитет. Кариес – также частый «гость» при подобном дефекте.

Ведь просто невозможно хорошенько пройтись щеткой по труднодоступным местам, где застревают кусочки пищи, и скапливается бактериальный налет, разрушающий эмаль.

И если кто-то знакомый говорит, что «все само пройдет», не стоит слушать такого советчика, а смело записываться к ортодонту. Только профессионал может грамотно оценить состояние прикуса и назначить коррекцию.

Источник: https://anZub.ru/lechenie-prikusa/skuchennost-zubov-mozhno-li-ispravit/

Скученность зубов: 5 способов устранения заболевания

Скученность зубов – одна из самых распространенных патологий прикуса. Многие люди не понимают, что это такое, почему появляется и к каким проблемам приводит.

Однако незнание, как говорится, не освобождает от ответственности. Аномалию нужно лечить, иначе есть риск навредить своему здоровью. Журналисты портала UltraSmile.

ru, как всегда, дадут самую актуальную и полезную информацию по этой теме.

Что такое скученность зубов

Если при визуальном осмотре полости рта заметно, что зубы стоят не ровно в ряд, а как бы наезжают друг на друга или некоторые из них вовсе прорезались вне дуги, во второй ряд, то присутствует скученность зубов. Чаще всего патология встречается на нижней челюсти в зоне фронтальных зубов. Реже возникает на верхней, в области резцов.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНа фото показано скученность зубов тяжелой формы

Врачи выделяют три разновидности патологии: легкая – не хватает нескольких миллиметров для выравнивания зубов, средняя – требуется от 4 миллиметров и выше, и тяжелая – от 7 и более.

Почему появляется дефект

Основная причина скученности – неправильное формирование, рост и развитие челюсти, а также самих зубов. Чаще всего аномалия вызвана недостатком места на челюсти для правильного расположения всех зубов. Реже – такими дефектами, как макро- и гипердентия.

При макродентии у человека слишком большие по размеру коронки. При гипердентии, наоборот, коронки слишком маленькие, но по количеству их больше, чем положено для нормального прикуса, состоящего из 28-32 единиц. Такое явление еще называют сверхкомплектностью.

Нарушение роста и формирования челюстно-лицевого аппарата может быть наследственным и генетически предрасположенным фактором, может являться следствием различных заболеваний, перенесенных женщиной во время беременности. Появлению дефекта могут способствовать слишком ранняя утрата молочных единиц или позднее прорезывание постоянных, мелкое преддверие полости рта, короткая уздечка языка.

Часто патология закладывается в детском возрасте, когда ребенок приучается к вредным функциональным привычкам. Например, сосет пальчики, дышит ртом вследствие заболеваний верхних дыхательных путей, неправильно располагает язычок, сосет не ортодонтическую соску.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииДетская привычка сосать палец может привести к появлению проблемы

Во взрослом возрасте провокаторами скученности часто выступают дистопированные зубы мудрости, которые при прорезывании давят на соседние элементы, заставляя их менять свое положение, накреняться. Те в свою очередь тоже негативно воздействуют на своих «соседей».

Что будет, если не исправлять дефект

При скученности зубов нарушается эстетика улыбки и изменяется смыкание губ (оно может быть напряжено), но это только самое малое. Имея такую патологию, человек не может полноценно пережевывать пищу.

Неверно распределяется жевательная нагрузка между всеми элементами ряда, что приводит к раннему разрушению некоторых из них, головным болям, дисфункции височно-челюстного сустава.

Отклонения от нормы в процессе жевания провоцируют заболевания желудка и кишечника.

Скученность также выступает фактором риска1 развития заболеваний пародонта. Исследователи отмечают, что у людей с данной патологией часто диагностируются гингивит и пародонтит, возникающие из-за нарушения микроциркуляции и кровоснабжения тканей, их постоянного травмирования на участке тесного расположения зубов.

Читайте статью по теме: «5 веских причин исправить неправильный прикус».

«У меня, наверное, с детства несколько передних зубов напирали друг на дружку. И, собственно, эта проблема не сильно беспокоила, т.к. это было на нижней челюсти, при улыбке практически незаметно. После 30 лет в этой области начали сильно кровить десны, они зудели, даже задевать их щеткой было больно.

Когда пошла к врачу, он меня огорчил тем, что у меня начался пародонтит. Хорошо, что я попала к медику, пока стадия начальная, теперь вот на контроле, и периодически прохожу лечение. Делали мне профгигиену, но сказали, что без устранения скученности улучшение ненадолго. На следующей неделе собираюсь дойти до ортодонта, т.к.

врач говорит, что если пародонтит усугубится, то можно вообще потерять зубы…»

Monika_88, отзыв с сайта 32top.ru

Теперь предлагаем разобрать, какими методами можно вылечить скученность.

Метод 1. Ношение брекетов

Лечение брекетами рекомендуется взрослым пациентам как наиболее эффективный метод. Сегодня в ортодонтии представлены системы на любой вкус: металлические, классические лигатурные и вестибулярные, инновационные безлигатурные и лингвальные, эстетические из керамики или сапфира.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииБрекеты – это наиболее эффективный метод лечения во взрослом возрасте

Читайте статью по теме: «Сколько нужно носить брекеты».

Метод 2. Применение капп

Люди, у которых имеется скученность зубов, часто интересуются, можно ли провести лечение без брекетов. И ортодонтические капы (или элайнеры) – отличный альтернативный вариант. Они мягкие, прозрачные, практически незаметны окружающим, несложные в плане гигиенического ухода, не портят эмаль. Плюс еще и в том, что при необходимости их можно снять, например, чтобы поесть.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНа фото показаны элайнеры

Минус кап в более высокой стоимости по сравнению с брекетами, а также в том, что они позволяют справиться только с патологиями прикуса легкой и средней степени тяжести.

Рассматриваете в качестве метода лечения патологий прикуса капы? Читайте на сайте про одни из самых лучших – Invisalign. Узнаете, что говорят об их эффективности врачи и пациенты.

Метод 3. Удаление зубов

Нередко пациенту предлагается удалить 1-2 зуба, чтобы получить дополнительное место для выравнивания остальных.

Как правило, речь идет об удалении тех зубов, которые выросли или растут вне зубной дуги, являются ретинированными или имеют слишком крупную по размеру коронковую часть. Это могут быть третьи моляры, либо «четверки» и «пятерки» (первые и вторые премоляры).

В среднем удаление 1 зуба высвобождает пространство, равное 4 мм. При этом «восьмерки» сегодня можно удалить, даже если они еще не прорезались – такая мера поможет предупредить развитие патологии.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииЕсли выделяется только один зуб, для решения проблемы может быть его удаление

Данный хирургический метод редко применяется как самостоятельный, чаще всего его сочетают с последующей коррекцией прикуса ортодонтическими аппаратами.

Метод 4. Стачивание эмали

Если у вас легкая скученность зубов, то лечение без брекетов более чем возможно. Для этого врач избирательно сошлифует2 незначительный слой эмали с некоторых зубов. Правда, решаясь на такую меру, нужно понимать, что чем тоньше эмалевый слой, тем более хрупким становится зуб. Он более беззащитен перед бактериями и травматическими повреждениями.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииСтачивание эмали поможет при незначительной патологии

Метод 5. Протезирование

Этот вариант подходит только тем пациентам, у кого легкая степень скученности зубов. При незначительном изменении их положения, наклона, формы и размера проблему можно решить установкой виниров, люминиров или коронок.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииПри легкой форме патологию можно исправить винирами

Помните, что протезирование винирами и люминирами помогает решить проблему эстетики, маскирует дефект, но не лечит его.

Какие методы лечения подойдут детям

Чаще всего проблема скученности зубов переходит взрослому человеку из детства. А именно в детском возрасте патология исправляется быстрее и легче.

В зависимости от клинической ситуации и возраста ребенка стоматолог-ортодонт подберет разновидность ортодонтического аппарата. С 6 до 12 лет детям рекомендуется носить трейнеры, пластины с винтами3, небные расширители. После 12 лет, а также после полной смены молочного прикуса на постоянный – брекеты и элайнеры.

Читайте также:  Руководство по применению метапасты в стоматологии

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции Эксперт

«Когда зубы наезжают друг на друга и стоят очень плотно, то их боковые (контактные) поверхности и промежутки между ними становятся труднодоступными для качественной гигиены полости рта.

При невозможности тщательно очистить эти области, человек получает скопление бактериального налета, деминерализацию эмали и множественный кариес.

Уже только поэтому следует как можно быстрее приступить к лечению патологии».

Стоматолог-терапевт Беляева Ольга Александровна

Источник: https://ultrasmile.ru/5-metodov-lechenija-skuchennosti-zubov/

Что такое скученность зубов и как ее лечить

Одним из самых частых дефектов зубочелюстной системы является скученность зубов. По статистике, с подобной проблемой сталкиваемся каждый третий ребенок1.

Если патология не явно выражена, ее можно и вовсе не заметить, однако в других ситуациях сильная скученность доставляет серьезных дискомфорт, причем как в психологическом, так и в физиологическом плане.

О том, что собой представляет данное явление, причинах его появления и методах лечения, читайте далее в этой статье.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииЧто собой представляет скученность зубов?

Что собой представляет патология

Суть патологии заключается в том, что в полости рта пациента недостаточно свободного места для нормального роста и расположения зубов. Проблема характеризуется отсутствием межзубных промежутков, из-за чего отдельные элементы могут «залазить» друг на друга, препятствовать естественному прорезыванию новых единиц, изменять их форму, направление и положение.

Стоит заметить, что скученность нижнего ряда встречается значительно чаще, чем на верхней челюсти. В детском и подростковом возрасте решить проблему можно в разы быстрее, нежели во взрослом. Поэтому, если вы обнаружили у своего ребенка признаки рассматриваемой патологии, как можно скорее запишитесь на прием к стоматологу-ортодонту.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииПатология гораздо чаще встречается на нижней челюсти

Описание стадий патологии и симптомов

Скученность может быть выражена в разной степени. Иногда дефект совершенно незаметен и не доставляет никакого дискомфорта, тогда как в других случаях проблема способна повлечь за собой множество серьезных осложнений. В настоящее время эксперты в области ортодонтии выделяют следующие стадии патологии:

  1. легкая – скученность распространяется всего на несколько зубов, и для нормального роста всех единиц не хватает буквально 2-3 мм свободного пространства. Проблему на данной стадии решить проще всего. Возможно, достаточно будет лечения без брекетов, например, с помощью съемных ортодонтических пластинок,
  2. средняя – отмечается нехватка места в 4-6 мм, однако и в данном случае патология может распространяться всего на несколько зубов. Кривизна не слишком сильно отражается на внешнем виде улыбке, однако требует стоматологического вмешательства. Проблемные элементы могут расти в неправильном направлении, иметь значительный наклон или находиться за пределами дуги,
  3. тяжелая – сложная аномалии, при которой не хватает целых 7 мм для нормального роста и расположения всех зубов в ряду. Большинство элементов искривлены, выбиваются из челюстной дуги, могут быть повернуты или сильно наклонены. Все это серьезно портит эстетику улыбки, а чтобы исправить дефект, чаще всего приходится удалять одну или даже несколько единиц.

Чем раньше вы обнаружите проблему у ребенка, тем проще будет ее решить. Важно ответственно подойти к лечению и строго следовать всем предписаниям врача. Только так можно добиться максимального результата в самые короткие сроки.

По каким причинам можно столкнуться с подобной проблемой

К сожалению, установить конкретную причину скученности бывает достаточно сложно. Как правило, предпосылками нарушений в развитии челюстного аппарата становятся следующие факторы:

  • у взрослых подобная аномалия обычно проявляется, когда начинают расти зубы мудрости. Если к этому моменту свободного пространства для новых единиц не осталось, они начнут смещать своих «соседей», в результате чего весь ряд деформируется,
  • преждевременная утрата молочных единиц и задержка прорезывания постоянных,
  • врожденные аномалии прикуса, которые негативно отражаются на размерах, форме и расположении зубов,
  • задержка в развитии альвеолярных отростков,
  • нарушения в формировании челюстной дуги,
  • аномально большие элементы, которые занимают слишком много места,
  • сверхкомплектность – когда появляется больше зубов, чем положено,
  • наследственные факторы,
  • недоразвитость нижней челюсти.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииЧастой причиной патологии может стать неправильный рост зубов мудрости

«У меня была такая проблема, но, благо, не слишком заметная Пришлось ходить с брекетами полтора года, а все началось из-за того, что на нижней челюсти полез один зуб мудрости.

Весь ряд в итоге начал сдвигаться, а боль была просто адская. Зуб мне благополучно удалили, а потом уже ставили брекеты. Я бы посоветовала сразу сделать снимок и посмотреть, в каком положении лежат восьмерки.

Если кривые изначально, то мне кажется, лучше удалить их сразу».

RitaM, г. Иркутск, из переписки на форуме www.32top.ru

Проблема требует помощи врача-ортодонта и чаще всего лечения с использованием ортодонтических конструкций. У детей исправление патологии займет не много времени, если диагностирована небольшая скученность. Другое дело, когда зубы слишком тесно располагаются в ряду, из-за чего наблюдается их выраженная кривизна. Иногда в таких ситуациях приходится удалять отдельные единицы.

Как проводится диагностика

Чтобы диагностировать патологию, врач сперва проводит визуальный осмотр полости рта пациента.

Далее его отправляют на рентгенологическое обследование, которое позволяет установить причину проблемы – виной всему могут быть, например, зачатки сверхкомплектных зубов.

Также рентген-снимок дает возможность определить глубину их залегания и оценить, насколько правильно располагаются зачатки восьмерок.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий иногда применяется метод Пона, который позволяет выявить степень сужения на уровне моляров и премоляров.

Метод Коркхауза используется для определения соотношения ширины резцов и длиной переднего отела.

Также может применяться метод Снагиной, который предполагает измерение ширины коронок, челюстной дуги по линии премоляров и ключевые характеристики апикального базиса – условной линии, которая проходит по уровню верхушки корней зубов.

Какие методики лечения применяются сегодня

Современная ортодонтия располагает всем необходимым для успешного решения проблемы скученности. Выбор конкретной методики исправления дефекта делается на основе индивидуальных характеристик клинической картины и стадии патологии. Рассмотрим способы лечения аномалии более подробно.

1. Исправление дефекта с помощью брекет-системы

К помощи несъемных брекет-систем прибегают при легкой и средней степени скученности. Ортодонтический аппарат позволяет выровнять искривленные единицы и зафиксировать их в правильном положении. В отдельных ситуациях, когда зубы мудрости еще не прорезались, их предварительно удаляют, чтобы в последствии все лечение не пошло насмарку.

Современные производители предлагают довольно широкий ассортимент разных моделей брекетов. Выбор материала и типа конструкции зависит от множества факторов: степень сложности аномалии, присутствие других дефектов, желания и финансовые возможности пациента.

Результатом лечения становится выровненный челюстной ряд, как ниже на фото до и после брекетов.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНа фото показано исправление зубов брекетами

2. Экстракция зубов

При сильно выраженной скученности чаще всего требуется удаление отдельных единиц для высвобождения пространства. Прежде всего извлекают зубы мудрости, которые считаются рудиментами.

Если этого окажется недостаточно, врач может прибегнуть к экстракции следующих дальних единиц. Когда проблема носит приобретенный характер, чаще всего она касается нижней челюсти, поскольку та в большей степени подвержена механическому давлению и деформации.

После процедуры удаления и восстановления тканей полости рта фиксируется ортодонтический аппарат.

3. Сепарация – стачивание эмали

Данная методика применяется только в тех случаях, когда проблема слабо выражена.

Специалист стачивает тончайший слой эмали или фиксирует специальные распорки, которые обеспечивают физиологически естественное расширение межзубных промежутков.

Выбор одной из двух методик делает специалист на основе имеющейся клинической картины. Далее фиксируется брекет-система для дальнейшего исправления зубочелюстных дефектов.

4. Элайнеры – самый комфортный способ лечения

Методика применяется при легкой и средней степени тяжести патологии. Элайнеры требуют довольно много времени для достижения нужных результатов, но в то же время обеспечивают максимально комфортное лечение. Носить прозрачные капы придется минимум год.

Проблема скученности решается путем обеспечения бережного воздействия на челюстной ряд. Зубы постепенно выравниваются и буквально «запоминают» правильное положение. Курс лечения предполагает использование нескольких экземпляров элайнеров – каждый для своего этапа коррекции.

Тонкие и полностью прозрачные, они совершенно не нарушают привычный образ жизни пациента.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииЭлайнеры — один из самых комфортных способов лечения

5. Расширение зубного ряда посредством пластинок

В ортодонтической практике также используются специальные пластинки, которые обеспечивают постепенное и планомерное воздействие на челюстной ряд, бережено расширяя его и выравнивая искривленные единицы. Подобные изделия создаются под каждого конкретного пациента.

Лучше всего начинать лечение в детском и подростковом возрасте, когда челюстная кость еще достаточно податлива. Конструкция включает в себя пластиковый базис, проволочный элемент, опоясывающий группу зубов, крепежные винты и пружину. Лечение в среднем занимает полгода-год.

Если присутствуют и другие дефекты зубочелюстного аппарата, по окончании курса может потребоваться установка брекет-системы.

6. Установка накладок

Если патология не сильная, то вполне можно обойтись установкой виниров или люминиров. Они позволят выровнять зубной ряд, сделать зубки более прямыми, исправят их форму.

Но нужно понимать, что такой вид протезирования возможен только тогда, когда не нужно исправлять и другие патологии прикуса. Также важно знать, что при наличии скученности зубы будут стачиваться – т.е.

врач снимет часть эмали, сделает специальные углубления, чтобы лучше зафиксировать накладки.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНезначительные дефекты можно исправить винирами

Негативные последствия при отсутствии лечения

Главная опасность патологии заключается в том, что слишком тесное расположение зубов создает благоприятные условия для размножения вредоносных микроорганизмов. Они скапливаются в труднодоступных местах, которые сложно достать обычной щеткой, что в результате приводит к развитию следующих проблем:

  • кариозные процессы,
  • пародонтоз,
  • абсцесс,
  • периостит,
  • свищи и прочие.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекцииНа фото показан пародонтоз

Хроническая форма патологии требует сложного и длительного лечения. Если скученность уже успела спровоцировать сопутствующие заболевания, сначала придется разобраться с ними, и уже потом устанавливать корректирующую систему.

Профилактические мероприятия

Эксперты в области ортодонтии предлагают несколько важных рекомендаций, соблюдение которых позволит если не предупредить проблему, то обнаружить ее на ранних стадиях, а значит и быстро решить. Вот несколько ценных советов насчет профилактики скученности:

  • посещать специалиста для профилактических осмотров нужно не реже одного раза в полгода. Так врач сможет диагностировать аномалию на ранних стадиях и предложить эффективное лечение,
  • время от времени стоит посещать кабинет стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной чистки и предупреждения сопутствующих заболеваний,
  • если у ребенка молочный зуб выпал раньше положенного срока, нужно обязательно показаться врачу. До момента наступления периода смены прикуса врач установит временный протез, чтобы челюстная система формировалась правильно.
Читайте также:  Изготовление съемных зубных протезов – клинические и технические этапы

Крайне важно внимательно подойти к выбору стоматолога-ортодонта. В данном деле нужно правильно оценить степень выраженности патологии и выбрать подходящую методику лечения, а для этого у специалиста должен быть достаточно высокий уровень профессионализма и соответствующий опыт. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще и быстрее можно будет решить проблему.

Источник: https://DentConsult.ru/brekety/skuchennost-zubov.html

Причины скученности зубов и способы ее исправления | Статьи стоматологии Альба Денс в Николаеве

Скученность зубов — это патология прикуса, при которой зубы налегают друг на друга, разворачиваются вокруг своей оси и прорезываются вне зубной дуги. Это происходит из-за того, что в зубном ряду не хватает места из-за малого размера челюсти или слишком крупных зубных коронок.

Неправильное положение даже одного зуба — уже скученность, так что это довольно распространенная патология, и она встречается у 68% взрослых людей после смены молочных зубов на постоянные.

Главная причина скученности — сужение зубного ряда. Чаще всего она возникает, когда челюсть маленькая, а сами зубы слишком крупные. Кроме того, зубы могут сдвинуться, если в челюсти есть лишние зачатки зубов, которые возникают еще на стадии формирования плода.

Стадии не обязательно следуют друг за другом — дефект может остановиться и на легкой, либо сразу при прорезывании перейти в очень тяжелую.

Одна из причин скученности — именно зубы мудрости. Раньше зубы мудрости были нужны — к 20-30 годам из-за грубой пищи другие коренные зубы стирались, и вырастающие восьмерки служили для пережевывания еды. У современных людей жевательная нагрузка меньше, и челюсть тоже меньше, а восьмерки еще не атрофировались, поэтому часто для них попросту не остается места.

Восьмерки все равно пытаются прорезаться, но из-за недостатка места они либо растут под углом, либо давят и сдвигают другие зубы, что в результате и вызывает скученность.

Рассмотреть зачатки зубов можно на рентгене еще в 12 лет. Тогда же видно, растут они правильно или под углом. Если челюсть маленькая, то зубы мудрости можно удалить еще до прорезывания, чтобы они не вызвали проблем. Но просто так удалять их не нужно, так как при правильном прорезывании они облегчат жевание и смогут служить опорой для протезов.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Зачем лечить скученность зубов

Скученность зубов — это не только эстетическая проблема. Это заболевание провоцирует другие патологии ротовой полости.

В первую очередь проблема заключается в том, что из-за скученности очень сложно нормально чистить зубы от налета — образуется слишком много поверхностей, куда нельзя попасть щеткой и даже зубной нитью. Налет накапливается на этих поверхностях, из-за чего развивается кариес и воспаляются десны.

В запущенной стадии могут развиться:

  • пародонтоз;
  • множественный кариес;
  • периостит — воспаление кости;
  • образование свищей — отверстий в деснах, через которые выделяется гной.

Кроме того, неправильное положение зубов ведет к неравномерному распределению жевательной нагрузки, из-за чего одни зубы стираются быстрее, а под другими атрофируется кость.

Если зубы выпирают, они могут травмировать десны и слизистые полости рта. Регулярное травмирование приводит к образованию во рту болезненных язв и очагов воспаления.

Также скученность может вызвать косвенную проблему — из-за нее могут возникнуть сложности с протезированием. Разместить протез среди скученных зубов будет непросто, поэтому если вам потребуется поставить протез, придется сначала исправить прикус.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Диагностика скученности зубов

Скученность зубов легко диагностируется визуально — даже сам пациент может увидеть, что зубы расположены тесно, смещены и наклонены. Между зубами нет ни одного промежутка, а некоторые из зубов растут вне дуги.

Стоматолог может назначить пациенту рентген, чтобы выявить причины скученности, увидеть возможные зачатки сверхкомплектных зубов или посмотреть на положение зубов мудрости.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Также врач проводит несколько измерений, чтобы увидеть, насколько сужена челюсть и скучены зубы, в том числе измеряет зубные коронки, чтобы понять, не слишком ли они большие для челюсти. Измерения нужны для того, чтобы выбрать оптимальную схему лечения. Кроме рентгена также проводится компьютерная томография.

Лечение скученности зубов у взрослых

Лучший способ исправления скученности зубов — это установка брекетов. Брекеты ставят после смены молочных зубов на постоянные, то есть в подростковом и во взрослом возрасте схема лечения практически не отличается.

Для лечения скученности есть три пути: можно расширить зубной ряд, слегка наклонить передние зубы вперед или переместить зубы ближе к краям челюсти. Эти методы используются по отдельности или в комплексе. Перемещение зубов к краям челюсти применяется реже, так как в этом случае высок риск повторной скученности.

Скученность часто идет вместе с другими проблемами, например, глубоким прикусом. Поэтому брекеты нужно будет обязательно ставить на обе челюсти, даже если зубы скучены на одной — чтобы выровнять положение зубных рядом относительно друг друга. Только в редких случаях брекеты ставят на одну челюсть, если зубы скучены несерьезно или нарушено положение только одного из зубов.

Носить брекеты придется минимум в течение полутора лет — во взрослом возрасте челюсть уже не такая гибкая и плохо изменяет свою форму. Кроме того, после снятия брекетов придется носить ретейнер — специальный аппарат, который закрепляет результаты лечения. Его нужно будет носить минимум три года — в два раза дольше, чем длилось лечение.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Лечение скученности зубов у детей

Скученность может проявиться еще в раннем детстве, во время молочного прикуса. Поскольку челюсть ребенка быстро растет, между молочными зубами всегда широкие промежутки, и если их нет — это первый признак скученности. А если в челюсти мало места даже для молочных зубов, то для коренных его точно не найдется.

Когда зубы только начали прорезываться, ношение ортодонтических конструкций для исправления прикуса неэффективно, так как совсем маленького ребенка не получится заставить правильно носить съемные пластинки.

Но в этом возрасте можно сделать важную вещь — отучить ребенка от вредных привычек. Если ребенок перестанет сосать соску или палец, научиться правильно глотать и прекратит дышать ртом, то челюсть будет развиваться нормально и прикус придет в норму самостоятельно.

Также в раннем возрасте очень полезна специальная миогимнастика, укрепляющая мышцы челюсти.

В возрасте 6 лет ребенку уже можно устанавливать съемные ортодонтические аппараты: пластинки, трейнеры и небные расширители. Они не изменяют положение зубов, но раздвигают челюсть, то есть создают в ней свободное место для зубов. Если же попробовать сдвинуть сами зубы, то для коренных зубов во рту все равно не хватит места, так что они вырастут скученными.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

В возрасте 11-13 лет пациентам уже назначают брекеты. Цель лечения остается прежней — нужно расширить челюсть. В этом возрасте она еще достаточно гибкая, так что удастся создать свободное место для зубов — и в результате они сами примут верное положение.

Фото до и после лечения скученности

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Удаление зубов при скученности

В некоторых случаях, особенно во взрослом возрасте, невозможно раздвинуть зубы и создать в челюсти достаточно места. В этом случае чтобы устранить скученность придется удалять другие зубы.

Первые кандидаты на удаление — зубы мудрости. Но им очень часто не хватает места, так что создать свободное место их удаление не может.

В этом случае обычно удаляют обычные коренные зубы, например, четверки и пятерки, а порой и боковые резцы.

При этом зубы не обязательно удаляют симметрично, то есть с обоих сторон челюсти — иногда достаточно удалить одну пятерку, чтобы вернуть зубам нормальное положение.

Еще одно показание к удалению — наличие в челюсти сверхкомплектных зубов. Сверхкомплектные — это зубы, которые выходят за пределы 32 зубов человека. Они аномальные — их зачатки появляются при нарушениях развития плода. При скученности такие зубы обязательно подлежат удалению, особенно если они прорезались и сильно мешают остальным зубам.

Можно ли обойтись без брекетов

Лечение брекетами — единственный эффективный способ борьбы со скученными зубами во взрослом возрасте. Прозрачные капы элайнеры против скученности малоэффективны и помогают лишь на начальных стадиях.

Но есть и другие способы, помогающие обойтись без брекетов и других ортодонтических конструкций. Первый — это сепарация, небольшая пришлифовка поверхностей зубов.

Врач сошлифовывает около полумиллиметра эмали, что позволяет создать во рту 4 мм свободного места — порой этого достаточно, чтобы зубы вернулись на место.

Сепарацию можно проводить и в комплексе с лечением брекетов — иногда она позволяет обойтись без удаления.

Очень важно, чтобы шлифовку проводил опытный стоматолог — если удалить слишком много тканей, это может спровоцировать чувствительность зубов и вызвать кариес.

Второй способ лечения — установка виниров. Винир — это тонкая керамическая пластинка, которая надевается на зуб и маскирует его дефекты. Если передние зубы скучены слабо, на них можно надеть виниры — это не исправит дефекты, но замаскирует их, а также защитит зубы от скопления налета и от кариеса.

Чем опасна скученность зубов и лучшие способы коррекции

Профилактика скученности зубов

Скученность зубов гораздо проще предотвратить, чем лечить. Сделать это можно в детстве. Для этого достаточно регулярно водить ребенка к стоматологу после прорезывания у него первых же зубов. Тогда врач сможет вовремя выявить скученность зубов еще на начальной стадии и устранить ее с помощью гимнастики или исправления вредных привычек.

Если у ребенка рано выпадут молочные зубы, важно не игнорировать этот факт, а устанавливать зубные протезы. Детские протезы временные, стоят всего 1-2 тысячи рублей, но позволят избежать нарушений прикуса во взрослом возрасте.

Источник: https://alba-dens.com.ua/ortodontiya/prichinyi-skuchennosti-zubov-i-sposobyi-ee-ispravleniya/

Ссылка на основную публикацию