Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Верхняя часть зуба, участвующая в пережевывании пищи является его коронкой. Именно она чаще всего подвергается разрушению в результате деятельности кариеса и других заболеваний. Восстановление коронковой части зуба на сегодняшний день может быть произведено разными способами. Рассмотрим их в данной статье.

Причины разрушения

Зубные органы ежедневно находятся под влиянием нагрузки при пережевывании пищи, на них воздействует кислая среда, атакуют различные бактерии. Из-за этих факторов зубные органы портятся, даже в случае их качественной ежедневной очистки. Большинство людей, в результате, сталкивается с кариесом или другими болезнями, разрушающими эмаль и дентин.

Кроме этого, к причинам разрушения относятся:

  1. Скрытый кариес, полость которого не видно, так как она скрыта, и происходит незаметное разъедание зуба.
  2. Резкое снижение веса.
  3. Диета, когда организм не получает нужных элементов.
  4. Время вынашивания и кормления ребенка.
  5. Болезни ЖКТ и мочевыводящей системы, нарушенный обмен веществ.
  6. Удары, аварии, падения и т.д.
  7. Частое воздействие на зубные органы слишком холодной или горячей пищи, а также напитков.
  8. Удаление нерва, после чего зуб может легко разрушиться.
  9. Влияние агрессивных химических компонентов, включая содержащиеся в некоторых ополаскивателях и зубных пастах.
  10. Эндокринные заболевания, химио- и лучевая терапия.

Способы восстановления зубной коронки

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Популярно также использование для восстановления зубных органов вкладок и штифтов, особенно металлических, так как они очень крепки и стоят недорого.

На заметку: Также зубные единицы могут быть отреставрированы вкладками и накладками (винирами), но для этого необходимо частичное сохранение целостности коронки, способной удержать восстанавливающий материал.

Существует и прямой способ реставрации, когда зуб наращивают специальными композитными материалами.

Благодаря современному реставрированию, какой бы не применялся для этого метод, можно достичь высокоэстетичных результатов. Зубной орган восстановит свою функциональность и сможет выдерживать значительные нагрузки.

Использование композитных материалов

Восстановить зубной орган после его разрушения с помощью композитных материалов просто и недорого. Однако, этот метод не всегда может быть применен. Его используют, только если разрушено не больше 30 процентов зубной коронки. Иначе пломба быстро выпадет.

Наращивание зуба композитом подразумевает расширение полости, очистку ее от поврежденных тканей и формирование коронки композитом. При этом врач определяет состояние зубного нерва. Если он поврежден, его удаляют. Иногда с целью протестировать зуб, на него ставят временную пломбу, что позволит понять, будет ли пульпа доставлять беспокойство пациенту.

Для наращивания передних резцов и клыков чаще применяют светокомпозит, обладающий свойством преломлять свет примерно так же, как зубная эмаль. По этой причине он не будет заметен среди живых зубов. Материал очень прочен и нетоксичен.

Можно выбрать наиболее подходящий оттенок.

Удобство его использование еще в том, что застывание происходит только от ультрафиолетовых лучей, поэтому врач может не спеша формировать коронку, придавая ей нужную форму, повторяющую форму живого зубного органа.

Реставрация с использованием искусственных коронок

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Рассмотрим виды коронок:

  1. Металлические — обладают высокой прочностью, но не достаточно привлекательны.
  2. Металлокерамические — сочетают надежность и эстетичный вид.
  3. Керамические и фарфоровые — обладают высокой эстетичностью, но при этом достаточно хрупки.
  4. Пластмассовые — чаще применяются как временные по причине отсутствия прочности и эстетичности (легко окрашиваются).
  5. Металлопластмассовые — обладают средней прочностью, непривлекательны на вид.

Из приведенных видов коронок чаще для реставрации зубов используют металлокерамику.

Рассмотрим преимущества восстановления коронками из металлокерамики:

  1. Восстановление зуба, даже если от него осталась одна стенка.
  2. Материал протеза максимально биосовместим с живыми тканями и гипоаллергенен.
  3. Невысокая цена.
  4. Прочность и длительный срок эксплуатации (от 9 до 16 лет).
  5. Высокая привлекательность и схожесть с живыми зубами.

Чтобы восстановить конку протезированием, нужно, чтобы корень зуба и его шейка хорошо сохранились, в противном случае зуб лучше удалить.

Как восстанавливают зубной корень?

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Для этого корни восстанавливают, применяя штифты.

Используют штифты следующих видов:

  1. Анкерные (металлические). Наиболее часто для их изготовления применяют титан. Возможно, также использование сплавов золота и нержавеющей стали. Основные показания к их применению — необходимость восстановления коронковой части, которая сильно разрушена. Крепят такие штифты, используя стеклоиономерный цемент.
  2. Стекловолоконные применяют как замену металлическим. Стоят они значительно дороже. Особенность такого материала — его упругость, близкая к дентину и его высокая прочность. К минусам можно отнести его незаметность на рентгене, что может затруднить диагностику некоторых заболеваний. По этой причине происходит равномерное распределения напряжения и снижается к минимуму возможность перелома корня.
  3. Углеводородоволокнистые — сделанные из новейшего материла, эластичность и эстетические свойства которого, максимально близки к этим свойствам дентина.

Если зуб не дипульпирован, могут быть применены также парапульпарные штифты. Их не вводят в канал, а крепят параллельно полости зуба, не касаясь пульпы. Затем на них накладывают пломбу из композитного материала.

С использованием штифтов зубы реставрируют в следующей последовательности:

  • врач очищает каналы;
  • вводит штифт в зубной канал и крепит его в ткани кости;
  • пломбирует конструкцию;
  • восстанавливает коронковую часть при помощи композита или коронки.

Применение вкладок

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Вкладки бывают:

  1. Восстановительными (альтернатива пломбе, когда с их помощью замещается дефект коронки). Они не дают усадку, исключая образование щели между собой и тканями зуба.
  2. Культевыми, применяемыми с целью восстановить корень зуба. Изделия могут быть литыми (для одно- и двухканальных зубов) или разборными (для многоканальных зубных органов).

Относительно применяемого для изготовления материла, вкладки бывают:

  1. Из металла (кобальтохромового сплава и драгоценных металлов). Они очень надежны и долговечны, но не достаточно эстетичны.
  2. Из керамики — высоко эстетичные вкладки, которые не отличаются от зубных тканей. Из них наиболее прочны и эффективны циркониевые вкладки.
  3. Из металлокерамики — имеют высокие эстетические показатели и доступную цену, однако постепенно могут терять свои свойства (у места десны проступает ободок из металла).

Рассмотрим этапы изготовления:

  1. Удаление пораженных тканей, формирование полости, в которую будет помещено изделие.
  2. Снятие оттиска и изготовление по нему гипсовой модели вкладки.
  3. Компьютерное моделирование конструкции.
  4. Вытачивание вкладки с помощью фрезерного станка по данным компьютерного моделирования.
  5. Термообработка изделия.

После перечисленных манипуляций вкладку крепят в зубную полость.

Культевые вкладки и накладки

Коронковую часть зуба в последнее время все чаще восстанавливают, используя культевые вкладки и виниры.

Первые являются микропротезами, чем-то средним между пломбой и штифтом. Их крепят в канал зуба, устраняя таким образом небольшие дефекты, образовавшиеся в результате деятельности кариеса. Их делают из металла индивидуально для каждого пациента, а затем крепят композитным материалом в полость зуба.

Виниры представляют собой фронтальные накладки, используемые для зубов зоны улыбки. Они являются тонкими платинами из керамики, фарфора или композитного материла, которые крепят поверх зуба, маскируя непривлекательную запломбированную область. Они внешне повторяют все особенности зубной поверхности и цвет живых зубов.

Фарфоровые вкладки

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Восстановить коронку зуба при помощи вкладки из фарфора можно двумя способами:

  1. Лабораторный, осуществляется по алгоритму — снятие слепка, изготовление модели конструкции, а затем по модели и самой вкладки. Пока изготавливается вкладка, зубную полость закрывают временной пломбой. Для примерки и фиксации готового изделия нужно второй раз посетить стоматолога.
  2. Прямой — изделие ставят за одно посещение. Ее создают прямо в стоматологическом кабинете. При этом не понадобятся слепки и временные пломбы.

От обычной пломбы вкладка из фарфора отличается тем, что ее делают на глазах пациента, и готовится она с особой точностью, поэтому есть возможность выровнять все границы смыкания с зубными тканями. Кроме того можно отполировать сложные поверхности до фиксации изделия и легко обработать промежутки между зубами.

Также читайте: Художественная реставрация передних зубов.

Стоимость

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

Клиника Адрес Цена
Стоматология Добрый Крокодил Ул. Перовская , 16 От 1800 руб
Стоматология АйсДент Ул. 10-я Парковая, 3 От 3200 руб
Стоматология Денто-Эль Ул. Садовая-Самотечная, 13 От 2700 руб
Стоматология Волшебная Улыбка Ул. Твардовского, 12 От 4600 руб

Отзывы

Иван, 35 лет

В 15 лет при падении отколол себе передний зуб. Решился на восстановление только в 25 лет. Пришел к специалисту с вопросом, можно ли нарастить коронку. Врач попался очень опытный относительно восстановления зубов.

Перед процедурой сделал снимки, проверил пульпу специальным аппаратом, затем назначил какие-то обкалывания корня, еще много разных диагностических процедур провел и в итоге пришел к выводу, что обычное наращивание композитом не будет эффективным и поставил мне штифт из металла, а на него коронку из металлокерамики. Уже 10 лет хожу с этим зубом, выглядит хорошо и при откусывании хорошо работает.

Варвара, 38 лет

Я однажды сэкономила на реставрации передних зубов. Поставила пломбу из самого дешевого композитного материала. Сначала все смотрелось хорошо, но потом пломба стала сильно отличаться по цвету от остального зуба. Пришлось заново переделывать. При этом зуб снова сверлили, и полость для пломбирования увеличилась. Поставили вкладку, чтобы зуб мог выдерживать нагрузки.

Иннокентий, 41 год

Мне ставили штифты и металлокерамические коронки на жевательные зубы, которые были повреждены в результате ДТП. Сейчас эти зубы нормально функционируют, несмотря на то, что оба депульпировали. Кушаю даже твердые продукты.

Видео-отзыв пациентки после имплантации и протезирования по технологии Basal Complex, без наращивания костной ткани

Источник: https://mnogozubov.ru/vosstanovlenie-koronkovojj-chasti-zuba/

Восстановление, реставрация коронки зуба

Зуб условно можно разделить на две части: видимую над десной (коронковую) и поддесневую. Не стоит путать искусственную и естественную коронки зуба. Несмотря на созвучность, это разные понятия.

Причины разрушения коронковой части зубов

Тотальная утрата видимой коронковой части зуба происходит в результате нелеченого кариеса и, зачастую, является следствием предыдущего бюджетного лечения.

Например, штампованными или искусственными коронками, изготовленными без уступа, что приводит к почти гарантированному отсутствию герметизма и быстрому бессимптомному разрушению зуба под такими конструкциями.

Почти все такие зубы ранее лечены эндодонтически – бюджетное лечение обычно приводит и к возникновению периодонтитов.

Как восстанавливается коронка зуба

Бюджетная стоматология предлагает быстрые, но малоэффективные решения – терапевтическое восстановление с использованием штифтовых не индивидуальных конструкций. Такое лечение называют реставрацией.

Однако, несмотря на внешнюю заманчивость таких предложений в финансовом смысле, в большинстве случаев показано ортопедическое лечение. При этом, если разрушение находится ниже уровня десны, прогноз положителен при условии применения биосовместимых сплавов.

Читайте также:  Современные виды базисов зубных протезов

В большинстве случаев приходится полностью восстанавливать не только зуб, но и лечить патологию, связанную с тканями, окружающими зуб, — периодонтит.

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Возможные осложнения

При терапевтическом лечении (восстановлении с использованием композитных материалов) – разрушение или сколы конструкции. Вторичный кариес, периодонтит — все это может потребовать удаления зуба.

Гарантии на лечение

Гарантируется возможно необходимое в таких случаях повторное лечение с использованием ортопедических конструкций. Не может гарантироваться восстановление при поддесневом разрушении или лечение, возможного в таких случаях, обострения хронического периодонтита. В случае почти полной утраты коронки зуба, показанная в таких случаях конструкция – культевая вкладка и коронка.

Композитные виниры/прямые виниры/виниры за один день/голливудские виниры

Современные фотокомпозиты состоят из разнородных по цвету и консистенции материалов. Это позволяет, в том числе, изменять форму, размер и цвет зубов.

В случае видимых при улыбке зубах, такая работа называется «эстетическая реставрация», или более модно — «прямой винир».

Однако, такая работа гарантированно обладает не лучшей эстетикой по сравнению с классическими ортопедическими конструкциями, выполняемыми техникой послойного нанесения.

Аналогичны, мнимы преимущества и ортопедических виниров, выполняемых при помощи врачебных CAD/CAM систем или супертонких, так называемых «голливудских виниров» без обточки.
С точки зрения эстетики, все такие работы носят бюджетный характер и существенно проигрывают любым качественно изготавливаемым Hand-Made конструкциям благодаря посредственной эстетике.

Длительность лечения

Одно-два посещения от полутора часов.

Ограничения и рекомендации

Нагрузки, тщательная гигиена, контрольные осмотры.

Наши преимущества

20 лет практики в рамках одной клиники. Результативность и безопасность лечения, комфорт, сервис. Тщательное соблюдение международно-принятых протоколов лечения.

Сочетание узкой специализации персонала и командного междисциплинарного подхода. Компактное и прозрачное ценообразование. Отсутствие страховых пациентов, материалов и технологий, не соответствующих состоянию современной медицины.

Система контроля качества и мониторинг результативности лечения.

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Последовательное восстановление коронки зуба с применением штифтов

Важно

Стоит очень внимательно относиться к предложениям массового восстановления/реставрации, реставрационного отбеливания и тд нескольких сильно разрушенных зубов пломбировочным материалом (фотокомпозитом). Как бы не называл себя исполнитель-реставратор таких конструкций-чемпион мира, профессор, врач-консультант и тд, особенно с применением стекловолоконных балок или просто волокна. Такой специализации просто нет в стоматологии, а существующие протоколы лечения не допускают такой постоянной работы – это временные конструкции, крайне не прочные и ведущие к гарантированной переделке таких работ.

Источник: https://www.tssdent.ru/vosstanovlenie-restavraciya-koronki/

Восстановление разрушенного зуба (штифты и коронки)

Восстановление зуба — достаточно популярная процедура, которая направлена на реставрацию поврежденного зуба. Необходимость восстановления внешнего вида и функций зубов возникает в случае частичного или полного их разрушения. Также реставрации могут подлежать неровные или стертые зубы.

Если вы имеете полностью или частично разрушенный зуб, в котором удалены нервы, и не хотите избавляться от него и вставлять имплантант, то стоматологи могут предложить вам его восстановить.

Несмотря на то, что зуб с запломбированными каналами считается неживым, вследствие чего его ткани не подпитываются и постепенно ослабляются, современная стоматология предлагает несколько способов восстановления таких зубов.

Важной функцией восстановления зуба является надежное закрытие входов в каналы зуба, и кроме того, реставрация должна восстановить зуб без неприятных ощущений и осложнений, таких как гранулема и киста зуба. Даже если от зуба остались одни корни, его можно восстановить, это гораздо лучше, чем имплантант или мост.

Причины разрушения зубов

Причины разрушения зубов существуют в огромном количестве. Основными из них являются: не вылеченный кариес, выпавшая пломба, травма зуба, скол стенки зуба, а также повышенная стираемость зубов. Все факторы, способствующие повреждению зуба, можно поделить на внутренние и внешние.

К внешним факторам, способствующим развитию кариеса и последующему разрушению зубов, относятся механические, химические и температурные воздействия на зубы, а также несоблюдение личной гигиены полости рта.

Внутренними факторами являются нарушения обмена веществ, а также несбалансированное, недостаточное питание. Стоматологи советуют восстанавливать зуб, даже если скол уходит далеко под десну. Операцию предлагается делать лишь в случае перелома корней зуба, когда восстановить его уже невозможно.

Если вы повредили или потеряли часть зуба, не затягивайте поход к дантисту, потому что это может стать источником инфекции в организме, может возникнуть периодонтит. К тому же, у соседей разрушенного зуба не будет опоры, что может привести к тому, что они начнут наклоняться в сторону пустого места. Подобный дефект исправлять будет очень сложно.

Способы восстановления зубов

Есть 3 способа восстановления поврежденного зуба:

  • пломба на штифте;
  • штифтовый зуб (вкладка);
  • коронка.

На приеме, стоматолог оценит степень разрушения вашего зуба, а также качество пломбировки каналов — наличие пустот и плотность. В случае недочетов, так же может провести перепломбирование каналов.

Выбор метода восстановления депульпированного зуба выберет ваш лечащий врач, основываясь от степени его разрушения, на состоянии пародонта, состояния полости рта в целом, вашего образа жизни и возраста.

Считается, что для качественного восстановления зуба пломбой на штифте, дефект не должен превышать трети объема коронковой части зуба.

Реставрация с помощью штифтового зуба-вкладки наиболее оптимально проводить при разрушении зуба примерно на половину его объема, а при разрушении зуба больше чем на половину, самым лучшим вариантом будет восстановить его с помощью коронки.

Восстановление зуба пломбой на штифтах

Восстановить зуб пломбой на штифтах можно, если нерв вашего зуба был удален, но стенки и сам зуб остались достаточно крепкими.

Очень важно при этом состояние корня зуба, он должен быть прочным, а корневой канал качественно запломбированным.

В этом случае доктор посоветует вам восстановить зуб этим простым способом, в котором штифт выступает в виде опоры, заходящей внутрь канала, которая поддерживает пломбу.

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Установка штифта в зависимости от типа зуба

Различают анкерные, стекловолоконные, парапульпарные и углеродоволокнистые штифты.

Анкерные штифты изготавливаются из латуни, титана, платино-золото-палладиевых сплавов, и бывают активными и пассивными.

Активные штифты имеют резьбу, благодаря чему вворачиваются в цемент при установке, пассивные же держатся только с помощью цемента.

Стоматологические штифты, изготовленные из стекловолокна, прозрачны, благодаря чему их можно устанавливать на передние зубы. Углеродоволокнистые штифты очень прочны и их использую в основном для предотвращения корневых переломов. Штифты бывают винтовыми, цилиндрическими, коническими или комбинированными.

Технология восстановления зуба пломбой на штифтах достаточно простая, а обезболивание в стоматологии делает ее еще и безболезненной. Специальным инструментом частично удаляется материал из запломбированного канала, а сам штифт фиксируется на цемент с заходом в кость для большей устойчивости.

После этого, сам зуб восстанавливается с помощью пломбировочного материала, который небольшими порциями наслаивается друг на друга, повторяя форму и цвет зуба, и твердеет с помощью нагревания специальной полимеризационной лампой. После чего обработанный зуб шлифуется и полируется.

К современным пломбировочным материалам относятся композиты, которые достаточно долговечны, прочны и хорошо соединяются с тканями зуба, и светополимерные материалы, которые имеют клеевую основу, что позволяет пломбе крепко крепиться к зубу.

Восстановление зуба пломбой на штифтах — достаточно недорогая и быстрая процедура, однако и очень ненадежная, т.к. стенки зуба будут продолжать истончаться, что может привести к полному разрушению зуба, и его придется удалять. К тому же, может развиться и вторичный кариес.

Восстановление зуба штифтовым зубом

В случае, если зуб не сильно разрушен, то доктор может предложить восстановить его с помощью штифтового зуба (вкладкой) — специальной конструкцией, состоящей из керамической коронковой части и штифта, который вводится в каналы корня и восстанавливает недостающий кусок зуба. Ранее коронковые части изготовлялись из кабальхромового сплава, сейчас же в основном используется керамика или керамер.

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

Этот метод восстановления зуба имеет ряд преимуществ, так как зуб-вкладка — достаточно прочная конструкция, как и стоматологические штифты, она способная противостоять длительным нагрузкам, и в то же время щадящая к эмали соседних зубов. К тому же конструкция, выполненная в лаборатории со слепка, обычно очень качественная и точная.

Однако, в связи с истончением стенок зуба и развитием вторичного кариеса, эта конструкция может выпасть. Кроме того, депульпированные зубы со временем начинают темнеть, и могут отличаться по цвету от конструкции.

За зубами, которые были восстановлены с помощью штифтового зуба (вкладки) или же пломбой на штифтах нужно наблюдать, и в случае, если они начинают беспокоить вас или же меняют свой цвет, стоит обратиться к стоматологу и покрыть их коронкой.

Восстановление зуба коронкой

Восстановление зубов с помощью коронок – это самый распространенный метод реставрации зубов.

Зубные коронки используют для восстановления внешнего вида и функций зубов, имеющих дефекты, разрушенных кариесом или в результате травмы.

Ранее были распространены штампованные коронки из драгоценных или медицинских сплавов, однако сейчас предпочтение отдается современным материалам, которые выглядят более натурально и естественно.

Читайте также:  Какие виды виниров можно установить на зубы

Наиболее популярными коронками являются металлокерамические, состоящие из двух слоев — каркаса из металла и керамического наружного слоя.

Металлокерамические коронки достаточно прочны, что обеспечивает металлический каркас, а наносимый на него слой керамики придает коронке эстетичный вид. Подобные коронки могут использоваться для восстановления как боковых, так и передних зубов.

В зависимости от ситуации, подобные коронки можно изготовить так, чтобы керамика покрывала только определенные части зубов, а остальную часть коронки можно сделать металлической.

В качестве металла используют кабальтохромовые сплавы, титан, сплавы с золотом, серебром или палладием, которые не окисляются. Современные технологии позволяют очень точно передать все возможные оттенки зубов без синюшного металлического оттенка.

К недостаткам такого вида коронок можно отнести то, что металлический каркас под керамической поверхностью может иногда проявляться в виде темной линии у края коронки, что не очень эстетично. Кроме того металлокерамические коронки, благодаря своей прочности, способствуют сильному изнашиванию противоположных зубов.

Также очень эстетичны цельнокерамические коронки, изготовленные из фарфора или другого керамического материала, которые позволяют придать коронке цвет настоящего зуба и выглядят натурально и эстетично.

Керамика не окисляется, не стирается и не оказывает негативного воздействия на полость рта, однако такие коронки уступают другим в прочности, поэтому чаще всего их ставят на передние зубы.

Кроме того, цельнокерамические коронки очень дорогие.

Керамические коронки на полупрозрачном каркасе из оксида циркония являются самыми щадящими для тканей зубов по сравнению с другими коронками.

Подобные коронки изготавливаются в два этапа. Сначала из оксида циркония изготавливается каркас коронки, а потом каркас коронки покрывается керамической массой.

Коронки из оксида циркония очень долговечны и не меняют свой цвет в течение длительного времени.

Веские основания к восстановлению искусственной коронки зубаСаму коронку ставят на восстановленный пломбой со штифтом или культевой вкладкой зуб. Культевая вкладка изготавливается из того же материала, что и каркас для коронки и представляет собой конструкцию, заходящую в зубные каналы и воссоздающая культю зуба, на которую надевается коронка. Культевая вкладка берет на себя часть жевательного давления, способствует равномерному его распределению на весь корень. Например, если вы хотите восстановить зуб с помощью коронки на циркониевом каркасе, то культя зуба должна быть выполнена из пломбы на стекловолоконных штифтах или же вкладки из циркония. В случае сильного разрушения зуба, коронка и вкладка для его восстановления должны быть изготовлены из биосовместимых материалов, например, оксида циркония.

Восстановление зуба коронкой происходит по этапам: частичное распломбирование зубных каналов и снятие слепка из гипса под вкладку, после чего вам ставиться временная пломба.

Снимок снимается не только с восстанавливаемого зуба, но и с противоположной челюсти, что поможет технику при изготовлении вкладки учитывать особенности прикуса.

В лаборатории по слепку отливается вкладка из металла или же вытачивается с помощью лазера из циркония.

После чего, стоматолог цементирует вкладку в корни зуба и обтачивает ее и часть собственных зубов под коронку. Это очень сложная работа, т.к. нужно создать тонкий равномерный уступ толщиной примерно 0,5-2 мм, чтоб коронка сидела идеально.

После чего с обеих челюстей снимаются слепки для коронки, а пациенту ставиться временная коронка. Временная коронка или же пластмассовый протез защищает зуб от различных раздражителей, а также создает видимость присутствия зуба.

В лабораторных условиях вытачивается или отливается каркас коронки, а затем керамика выкладывается вручную и запекается в специальной печи. Затем врач с помощью цемента фиксирует коронку на зубе. Цемент равномерно распределяется внутри коронки, после чего она надевается на зуб.

Очень важно, чтоб коронка точно прилегала к зубу. Вся процедура обычно длиться около 2-х недель.

Основным преимуществом коронок является то, что ткани зуба лучше сохраняются, т.к. обычно коронка сидит плотно и герметично, поэтому ни микробы, ни слюна под коронку не попадают, поэтому кариес не развивается. Металлокерамические коронки — очень прочные, и со временем не меняют свой цвет.

Однако коронки — достаточно жесткие конструкции, что не хорошо для противоположных зубов. Кроме того, десна, вследствие того, что коронка — это инородный предмет, может начать отодвигаться.

Чтоб избежать этого, коронки ставят на уступ зуба, а не глубоко в десну, а также рекомендуют коронки с краем из биосовместимых материалов или с цельным керамическим краем.

Самыми эстетическими коронками, которые ставят на передние зубы, считаются керамические коронки, а наиболее прочными считаются коронки на каркасе из оксида циркония, поэтому их ставят на боковые (жевательные) зубы.

Коронка должна повторять все впадинки и бугорки зуба, и сидеть как естественное продолжение зуба — без зазубрин, кроме того, она не должна мешать.

Если вы чувствуете дискомфорт, обратитесь к вашему лечащему врачу, который сможет подшлифовать коронку.

Обращение с восстановленными зубами

За зубами, которые были восстановлены с помощью штифтового зуба (вкладки), пломбой на штифтах или же коронки, нужно ухаживать очень тщательно и бережно к ним относиться.

Нельзя забывать об индивидуальной гигиене полости рта, и соблюдении таких простых правил, как правильная и регулярная чистка зубов, применение зубной нити и ополаскивателя.

Это благотворно скажется на состоянии ваших зубов и установленных конструкций. Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Источник: https://medside.ru/shtiftyi-i-koronki

Какие признаки указывают на неизбежность снятия коронки с зуба

  • Коронка — одиночный несъемный протез, выполняющий роль некоего колпачка на разрушенный зуб, и способный прослужить своему обладателю 15 лет, при условии соблюдения регламента установки и правил ухода за ним в период эксплуатации.
  • Однако при появлении неприятного запаха или болезненных ощущений, возникает необходимость демонтажа конструкции.
  • Снятие коронки с зуба — малоприятная процедура, но в ряде случаев она является единственной возможностью устранить возникшую проблему.
  • Протезирование коронками — трудоемкая и продолжительная процедура, иногда сопровождающаяся болевым синдромом и дискомфортными ощущениями.
  • Для снятия конструкции, у специалиста должны появиться веские основания, в противном случае он сделает все возможное, чтобы избежать крайних мер.
    Некорректная установка изделия. Коронка может потерять устойчивость вследствие допущения ошибок врачом в процессе ее установки, применения некачественного стоматологического цемента, разрушения пломбировочного соединительного материала в местах стыковки.

Распознать такую проблему легко, так как зубная единица начинает шататься и доставлять дискомфорт во время еды и беседы.

  • Формирование кисты на зубе под протезом.Подобная патология случается редко в результате различных провокаторов. После снятия конструкции специалист удаляет аномальную полость и проводит полноценное лечение.
  • Разрушение соседнего зуба. Еще одно показание к перепротезированию. В такой ситуации врач советует установить мост вместо двух, рядом стоящих протезов.
  • Появление дурного запаха и зубной боли. В таком случае возникает острая необходимость лечения, спрятанных под конструкцией зубов.
  • Признаки воспалительного процесса могут развиваться на фоне действия инфекционных агентов, прогрессирования пульпита или вторичного кариеса.В менее тяжелых ситуациях врач не снимает протез, а высверливает в нем небольшое отверстие, через которое проводит терапевтическое лечение.

    После проведения всех необходимых манипуляций, отверстие заполняется цементом. Такие работы значительно снижают срок службы конструкции. Воспалительные процессы в околузубных тканях и заболевания десен. Болезненные процессы в пародонтальных тканях могут развиваться вследствие различных факторов — воспаление, травмы, некачественное изготовление и фиксация изделия.

    Конструкция оказывает сильное давление на свободную десну, натирает, начинает развиваться серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Изделие подлежит снятию с последующим лечением мягких структур.

  • Повторное протезирование по желанию пациента. Пациент самостоятельно может принять решение о замене устройства более дорогим и качественным изделием.
  • Поломка протеза. Появление трещин и сколов на поверхности коронки также является поводом для проведения ее демонтажа.
  • Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

    Заходите сюда, если интересны характеристики металлокерамических коронок Duceram.

    В стоматологической практике применяются различные способы снятия коронок. Выбор зависит от имеющейся клинической картины и целевой направленности демонтажа.

    Решение о применяемом методе принимает пациент, учитывая свои финансовые возможности и время, которое он может на это уделить. Рассмотрим существующие варианты детально.

    Коронкосниматель — стоматологический инструмент, который значительно упрощает работу специалиста и дает ему возможность безболезненно ликвидировать протез, не прибегая к его разрушению.

    Аппарат имеет вид особого крючка, работа которого запускается кнопкой, расположенной на держателе. Процедура начинается с разбивки цемента под конструкцией при помощи бормашины. Далее, используя специальные щипцы и крючки, коронка подцепляется и отковыривается.

    Метод относят к малотравматичным и безболезненным процедурам. Однако имеет один существенный недостаток — в ряде случаев аппарат оставляет царапины на керамическом покрытии изделия, в результате потребуется его реставрация.

    Устройство действует на основе сжатого воздуха, который разрушает цемент. В начале процедуры прибор должен работать с минимальной силой удара, чтобы избежать повреждения зуба.

    Читайте также:  Пьезохирургия — долгожданный метод безболезненного лечения зубов

    Снятие коронки в жевательной зоне производится при помощи щипцов. Прибор устанавливается таким образом, чтобы его корпус находился под дугой щипцов.

    Во фронтальной зоне в качестве вспомогательных инструментов врач применяет специальные скобки, которые фиксируются на коронке, применяя адгезивную систему. Затем процедура продолжается по принципу предыдущего способа со щипцами.

    При использовании аппарата Коронафлекс риск повреждения несъемного протеза практически отсутствует, но цена инструментария довольно высока, что влияет на стоимость снятия конструкции.

    По этой причине использование устройства оправдано в той ситуации, когда появляется необходимость демонтировать дорогостоящую коронку, например, из диоксида циркония.

    Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

    В этой публикации вы найдете подробную информацию о стальных коронках.

    После применения данного способа повторное протезирование той же конструкцией невозможно.

    Многие пациенты ошибочно считают процедуру болезненной, но на самом деле их страх никак не оправдан. В ходе распиливания пациент не испытывает даже дискомфортных ощущений.

    Как правило, к этому способу прибегают в случае с недорогими изделиями, подлежащими ликвидации. Обычно речь идет о металлокерамике.

    Однако специалисты часто прибегают к распилу для снятия коронок из керамики, которая требует применения алмазного бора и специального инструментария.

    Под воздействием звуковой волны цемент теряет свою устойчивость. Но этот метод применим не к каждому материалу.

    1. Если речь идет о стеклоиномерном цементе (материал на основе полиакриловой кислоты и порошка алюмофторсиликатного стекла), его применение лишено целесообразности и практической пользы.
    2. Благодаря такому методу врач может сохранить модель и ее форму без повреждений.
    3. В видео представлен процесс снятия коронки.
    4. Уровень сложности и болезненности каждого их перечисленных методов зависит от опыта и профессионализма врача.
    5. Если снятие конструкции заключается в разрушении цементной основы, коронка легко выпадает, такая манипуляция проходит легко и без боли.

    Если несъемный протез установлен прочно и устойчиво, а демонтаж требует сохранения целостности изделия, длительность процедуры увеличивается, что вызывает дискомфортные ощущения у пациента. В таких случаях уместно применение анестезии.

    При сильных болевых ощущениях под конструкцией, человек ищет вынужденные способы ликвидации изделия в домашних условиях. Отсутствие опыта и специального оборудования ставятся причиной неблагоприятных последствий.

    Любые попытки самостоятельного извлечения протеза приводят к его повреждению или травмам мягких тканей ротовой полости.

    По этой причине такие манипуляции проводят в условиях клиники. Квалифицированный врач, имеющий специальное оборудование, проведет корректное устранение коронки.

    • Чтобы избежать дальнейших осложнений, при первой возможности человеку необходимо обратиться за помощью к специалисту.
    • Сложность процесса и его стоимость во многом будет зависеть от материала несъемной конструкции и типа прибора, с помощью которого будет выполняться ее извлечение.
    • Рассмотрим среднюю стоимость методик на примере таблицы.
    • Цена в рублях за один протез
    • Большинство стоматологических клиник включают в стоимость демонтажа несъемных конструкций цену за дальнейшее лечение и перепротезирование.

    Ультразвук

    Последующие действия

    Веские основания к восстановлению искусственной коронки зуба

    После снятия ортопедического изделия пациент может испытывать дискомфортные ощущения и боль.

    Чтобы выявить причину появления болезненности, специалист осматривает состояние зуба. В ряде случаев для точной диагностики выполняется рентгенография.

    Алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от ситуации, вследствие которой коронку пришлось изъять:

      Лечение воспалительного процесса. При наличии таких заболеваний, как пульпит, кариес и периодонтит, проводится распломбировка корневых каналов зуба.

    Далее, задача врача — предотвратить патологический процесс в тканях методом противовоспалительной терапии. На последнем этапе лечения устанавливается пломба.

  • Реставрация. Чтобы предотвратить последующее разрушение коронки при наличии на ней повреждений и сколов, требуются восстановительные мероприятия.
  • Замена цемента при его разрушении. Здесь важно быстро обработать культю антисептическими средствами и выполнить повторную фиксацию протеза с применением нового зубного цемента.
  • Замена конструкции по желанию пациента или в случае невозможности ее повторного использования.
  • На рентгеновском снимке врач оценивает качество пломбировки зубных каналов, а также состояние околозубных структур. После этого можно выбирать и заказывать новую конструкцию.

    Терапевтический курс лечения включает в себя следующие процедуры:

    • чтобы побороть инфекцию и устранить воспаление, пациенту назначают прием препаратов из группы антибиотиков;
    • эффективное действие оказывают полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав и раствором Фурацилина;
    • для снижения болевого синдрома стоматологи рекомендуют прибегнуть к помощи противовоспалительных компрессов с анальгетическим эффектом.

    Здесь хорошо себя зарекомендовала паста, изготовленная из 1 таблетки Нурофена и нескольких капель кипяченой воды. Ее втирают в раневую область.

    В редких случаях ткани под коронкой необратимо повреждаются и их уже невозможно спасти. При таких обстоятельствах врач предупреждает пациента об экстракции зуба из альвеолы и невозможности повторной фиксации коронки.

    В качестве альтернативы можно выбрать другой вариант протезирования или прибегнуть к помощи имплантации.

    Протезирование зубов — не самая дешевая услуга стоматологических клиник. Поэтому перед процедурой нелишним будет с особой тщательностью подойти к поиску опытного врача.

    1. Это поможет избежать возникновения непредвиденных ситуаций, когда из-за допущенных ошибок во время установки без перепротезирования не обойтись.
    2. Если после прочтения статьи у вас возникло желание поделиться собственным мнением по этой теме, оставьте свой комментарий ниже.

    Источник: https://dentalclinicmsk.ru/esteticheskaya-stomatologiya/koronki/sovremennye-sposoby-snyatiya-koronki-s-zuba-bez-povrezhdeniya-izdeliya.html

    Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

    Для восстановления и исправления зубов сегодня разработаны десятки методов, каждый из которых призван быстро и безболезненно решать определенную клиническую задачу.

    При кариозных разрушениях лучше всего себя зарекомендовали вкладки, а при отсутствии у зуба опоры на помощь приходят штифты.

    Установка штифта при зубном протезировании осуществляется следующим образом: один конец стержня вкручивают в корневой канал, на другом крепят новый красивый зуб.

    Что такое штифт в стоматологии

    Речь идет конструкции в виде стержня, который фиксируется в корневом канале разрушенного зуба. Он служит элементом, обеспечивающим надежное сцепление корневой системы с композитным материалом или искусственной коронкой.

    Использование подобного штифта позволяет восстановить коронковую часть зуба при наличии живого корня в удовлетворительном состоянии.

    Прежде чем произвести установку такой конструкции, врач должен принять во внимание следующие моменты:

    • степень разрушения коронки и возможность фиксации стержня в корневом канале,
    • предполагаемую нагрузка на зуб,
    • глубину, на которую можно погрузить стержень в канал.

    Внутриканальные штифты бывают разными, их создают из различных материалов, и выбор конкретной модели напрямую зависит от особенностей клинической картины.

    Отдельную нишу занимают анкерные модели – стержневые фиксаторы, которые могут быть латунными, титановыми, выполненными из сплава золота, платины или нержавеющей стали.

    Они наиболее прочные, позволяют произвести реставрацию почти полностью разрушенного зуба с обеспечением долгосрочного результата, в том числе в области жевательных моляров.

    Общее представление

    Стекловолокно – это материал, основу которого составляет обычное стекло (SiO2). Сырьем для него служит стеклянный бой, известняк, песок, доломит и другие неорганические материалы.

    Стеклянные волокна получают двумя способами – распылением расплавленной стекольной массы воздухом или протягиванием ее через тонкие фильеры. Модели для стоматологии изготавливают по 2-ой технологии. Тончайшие (около 10 мкм диаметром) нити соединяют между собой эпоксидной смолой, выполняющей роль матрицы.

    В отличие от обычного стекла, стоматологические штифты не ломаются и не бьются. Их прочность на сжатие достигает 260 МПа. По виду это прозрачно-матовые стержни цилиндрической, конической или коническо-цилиндрической формы диаметром до 2 мм.

    В каких случаях прибегают к установке анкерного стержня

    При разрушении видимой части зуба более чем на 30% его можно восстановить с помощью пломбировочных материалов, однако не факт, что результат такой работы прослужит достаточно долго.

    Прибегнув к помощи внутриканальной конструкции, можно добиться высокой прочности сцепления реставрационного материала или полноценной коронки с корневой системой зуба даже при его сильном разрушении.

    Важно, чтобы корневые каналы были здоровы, и тогда с помощью такой конструкции можно сохранить поврежденный элемент.

    Штифт применяется при частично разрушенном зубе

    Таким образом, анкерные штифты нашли широкое применение в реставрации зубов при разрушениях различной степени сложности, в том числе при почти полном отсутствии внешней части элемента. Установка конструкции возможна при наличии твердых тканей по высоте не менее 2-3 мм над уровнем десны.

    К тому же рентген-снимок должен подтвердить удовлетворительное состояние корня толщиной не менее 2 мм1.

    Такой стержень обеспечит более правильное распределение давления на зуб, восстановит его функциональность и позволит пациенту вернуться к привычному образу жизни, без отказа от твердых продуктов питания.

    Отзывы

    Если вы устанавливали себе волоконный штифт, оставьте свой отзыв внизу страницы. Нам интересно все – пережитые вами ощущения во время установки, «поведение» восстановленного зуба при эксплуатации, срок, который он вам служит/прослужил.

    • Вся эта информация поможет другим пациентам выбрать оптимальный для них способ лечения, а нам – сделать свои услуги более качественными.

    Источник: https://osp-sakhalin.ru/protezirovanie/shtifty-v-stomatologii.html

    Ссылка на основную публикацию