Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Внешний вид зубов во многом говорит об их состоянии здоровья и самочувствии человека в целом.

Не правильный прикус и кариес, доставляют большой дискомфорт, но они покажутся малой неприятностью на ряду с таким заболеванием как патологическая стираемость зубов.

Это явление нельзя игнорировать, ведь оно может стать причиной последующих неприятностей полости рта и и нарушений важных функций в организме.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Что представляет собой патологическая стираемость зубов?

В обычном случае этот процесс естественен, и у многих людей к 30 годам стирается небольшая часть коронок и резцов. И это нормально, однако патология заключается как раз в том, что этот процесс проистекает интенсивно и с большой скоростью.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

В этом случае следует как можно скорее обратиться к стоматологу. В противном случае, она может привести к отмиранию пульпы, и в следствии – выпадению целого ряда зубов.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Причины возникновения патологической стираемости

Причины этого заболевания можно выделить в две группы:

  • Внешние негативные воздействия: вредные привычки, негативные производственные факторы;
  • Внутренние проблемы со здоровьем: нарушение обмена веществ и формирования твердых тканей, неправильная работа щитовидной железы, плохая усвояемость кальция.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Если внешние негативные воздействия можно устранить быстро, то с внутренними причинами дело обстоит гораздо сложней, что потребует комплексного лечения.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

В основе этого заболевания лежит тот фактор, что дентин – твердая зубная ткань начинает быстро истощаться, вследствие ее мягкой структуры, по сравнению с эмалью. В итоге, резцы и коронки зубов становятся очень острыми, что в итоге приводит к травматизму внутренних стен ротовой полости и языка.

  • Во время не оказанная помощь может привести не только к прогрессированию стачивания зубов, но так же может оказать вредное влияние на суставы нижней челюсти и даже остроте слуха.

Классификация

Формы стираемости зубов могут быть различными, и классифицируется в зависимости от позиций и степеней стертости эмали:

  • I степень – незначительное разрушение поверхности резцов.
  • II степень – разрушение коронки до дентина.
  • III степень – стирание зуба на 50% и выше.
  • IV степень – разрушение зуба до основания.

Стираемость зубов так же классифицируют по плоскости смещения. Выделяют:

  • Вертикальную смещаемость, которая чаще всего случается из-за причин неправильного прикуса. За счет этого повреждаются режущая часть передних зубов.
  • Горизонтальная смещаемость, при которой возникает опасность уменьшения величины зубной коронки.
  • Смешанная стираемость, характеризующаяся разрушением в обеих плоскостях, при которой возникает наибольшая опасность стираемости твердых тканей зубов.

Кроме смещения в различных плоскостях можно выделить локализованную стираемость и общую. В первом случае, стиранию подвергаются один-два зуба, а во втором, проблема затрагивает весь челюстной ряд.

  1. Практически во всех случаях эта болезнь происходит в различных формах, и ее варианты у каждого человека разные, требующие индивидуального подхода.
  2. В любом случае, опасность у всех них одна: если разрушение доходит до внутренней части эмали, разрушая пульпу и затрагивая дентин – процесс уже будет необратим, и в этом случае потребуется срочная помощь специалиста.
  3. Что бы понять, как избежать стирания эмали зубов в первую очередь необходимо обратить внимание на симптомы этого заболевания:
  • Чувствование шероховатости поверхности зуба;
  • Потемнение эмали;
  • Высокая чувствительность к горячим и холодным напиткам;
  • Боль в зубах во время еды;
  • Частые случайные закусывания внутренней полости рта (губы, щёки).

Как лечат повышенную стираемость зубов

В первую очередь необходимо понять, а затем устранить причину стираемости (внешняя, внутренняя, комбинированная). Конечно, этот вопрос нужно разрешать со специалистом, который сможет поставить правильный диагноз.

В некоторых случаях посещение одного лишь стоматолога будет недостаточным. Например, если разрушение зубов происходит во время ночного сна вследствие скрежетания, станет необходимость обращения и к невропатологу.

Меры профилактики

Любая проблема с зубами разрешается проще, если посещать стоматолога, хотя бы раз в год. Эта мера считается самой эффективной. Опытный врач сможет обнаружить проблему на самой ранней стадии и подсказать ее решение.

  • Вторым эффективным способом профилактики станет правильное питание, здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек и, конечно же, уход за полостью рта.

Фото стираемости зубов

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Источник: https://zubkiexpert.ru/stiraemost-zubov/

Стираемость Зубов

Стираемостью называют процесс убыли твёрдых тканей зубов. Стираемость зубов происходит как во временном прикусе, так и в постоянном; как окклюзионных поверхностей, так и апроксимальных; как с пониженной скоростью, так и с повышенной. В зависимости от степени выраженности такого процесса в первую очередь выделяют физиологическую и патологическую стираемости.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Физиологическая стираемость зубов

Физиологическая стираемость зубов носит приспособительный характер и происходит в результате регулярных контактов зубов антагонистов.

Процесс начинается с момента вхождения зубов в окклюзионные взаимоотношения и, являясь медленнотекущим, продолжается всю жизнь.

Приспособительный момент заключается в том, что зубы приспосабливаются к различным движениям нижней челюсти, обуславливая плавность её движений, снижает нагрузку на периодонт и способствует повышению целостности зубного ряда.

Из-за воздействия контактных точек антагонизирующих зубов друг на друга в этих местах образуются площадки, увеличивающие контактную (или жевательную) поверхность зубов, облегчающие скольжение этих зубов, уменьшая амплитуду движений нижней челюсти и снижая нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав.

Функции периодонта с течением жизни человека постепенно снижаются.

Это обуславливается уменьшением трофических способностей нервно-сосудистого компонента периодонта, из-за чего происходит постепенная атрофия альвеолярной кости, снижение эластичности волокон и изменение соотношения между внутри- и внекостной частями зуба.

Зуб в лунке представляет собой рычаг, и чем больше его внекостная часть, тем более сильное воздействие передаёт этот зуб на ткани периодонта.

Учитывая, что происходит постепенная убыль костной части периодонта, процесс должен усугубляться с годами даже у человека, не имеющих никаких патологических изменений в периодонте. Но этого в норме не происходит. А не происходит из-за того, что физиологическое стирание твёрдых тканей зубов уменьшает высоту внекостной части зуба. Благодаря этому соотношение внутри- и внекостных частей зуба остаётся постоянным, а нагрузка на периодонт адекватной возрасту.

Помимо окклюзионных поверхностей, естественному стиранию подвергаются и апроксимальные поверхности зубов. Межзубные сосочки так же со временем подвергаются атрофии и снижению их высоты.

Но из-за перехода точечного контакта между зубами в плоскостной, увеличение площади этой площадки и приближение нижнего края площадки к десне промежутков между зубами и десной не образуется. Это позволяет организму осуществлять адекватное самоочищение ротовой полости и сохраняет естественный вид зубов.

Так же увеличение поверхности соприкосновения увеличивает устойчивость в зубном ряду, а его укорочение компенсируется медиальным смещением зубов.

Таким образом можно сделать вполне обоснованный вывод, что физиологическая стираемость является взаимозависимым с состоянием здоровья человека, незаменимым свойством жевательного аппарата человека, способствующая сохранению его функциональной и морфологической целостности.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Патологическая стираемость зубов

Патологическая стираемость зубов или, как её ещё называют, повышенная стираемость появляется тогда, когда стираемость зубов происходит по сценарию, отличному от физиологической стираемости.

При патологической стираемости процесс перестаёт быть медленнотекущим, происходит стирание иных поверхностей зубов и, помимо эмали, в стирание вовлекается дентин, а соответственно и пульпа зуба.

Очень часто патологическая стираемость сопровождается дискомфортом у пациента и появлением у него соответствующих жалоб, чего практически никогда не происходит при естественном процессе.

В тот момент, когда стираемость переходит в декомпенсированное состояние, постепенно снижается высота нижней трети лица.

Такому процессу сопутствуют дистрофические нарушения в височно-нижнечелюстном суставе, появлением болей в нём и в жевательных мышцах, снижение функции жевания.

Внешне это проявляется выраженностью носогубных и подбородочной складок, уменьшением нижней трети лица, выдвижением подбородка и человек приобретает, так называемое, старческое выражение лица.

Далее, из-за смешения нижней челюсти вверх, происходит так же и её смещение кзади. В таком случае страдает так же функция дыхания.

Уменьшается объём ротоглотки за счёт дистального смещения челюсти, а соответственно и способность пропускать необходимый объём воздуха.

Человек рефлекторно начинает сутулиться, происходят дистрофические нарушения в позвоночнике, а соответственно в первую очередь в опорно-двигательной и нервной системах человека, а также в пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и других.

По разным оценкам, за счёт нарушения функций и состояния жевательного аппарата и описанных выше изменений, уменьшение продолжительности жизни человека может произойти на 15 и более лет. На таком фоне курение становится безобидным развлечением.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Причины патологической стираемости зубов

Причины патологической стираемости зубов весьма разнообразны. Всех их можно объединить в следующие группы.

  1. Функциональная неполноценность твёрдых тканей зубов, обусловленная снижением качественных и количественных характеристик эмали и дентина. При этом процесс может быть:
  • Наследственным (напр. Синдром Капдепона – Стентона);
  • Врождённым (нарушения амело- и дентиногенеза) ;
  • Приобретенным (нарушения обмена веществ различной этиологии, а так же нарушения функций эндокринной, сосудистой, нервной и других систем)

Устойчивость к стиранию у зубов зависит от процессов обызвествления твёрдых тканей зуба в пред- и в постэруптивный периоды. Ведущую роль в процессах минерализации занимает нейро-гуморальная регуляция организма. Особенно важна полноценность функции паращитовидных желез, ответственных за равновесие кальция и калия в организме.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Синдром Капдепона – Стентона

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Нарушения амело- и дентиногенеза

  1. Функциональная перегрузка зубов, которая может происходить при:
  • Частичной потере зубов;
  • Парафункциях (напр. бруксизме);
  • Гипертонусе жевательных мышц различного происхождения;
  • Хронической травме зубов;
  • Нарушениях прикуса;

Патология может вызываться или усугубляться в тех случаях, когда имеются дефекты зубных рядов и парафункции жевательных мышц. Отсутствующие зубы возлагают свои функции на оставшиеся зубы, а, соответственно, на их периодонт, вызывая его функциональную перегрузку.

За счёт этого снижаются приспособительные возможности поддерживающего аппарата зуба, не способные компенсировать снижение высоты нижней трети лица.

При патологической стираемости происходит отложение вторичного цемента на поверхности корня зуба, перестройка в костной ткани альвеол и деформация периодонтальной щели.

Вместе с этим, снижение высоты может сопровождаться парафункциями жевательных мышц, проявляющихся в виде бруксизма, гипертонуса и т.п. Снижение высоты непременно приведет к дистрофическим изменениям в височно-нижнечелюстном суставе.

Так как эти процессы взаимосвязаны, то развивается так называемый «порочный круг», когда каждый из его элементов усугубляет другой и весь процесс в целом.

В таком случае установление причинно-следственных связей и создание планов профилактики и лечения становится весьма затруднительным.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

  1. Профессиональные вредности могут возникать на производстве с выделением кислот, щелочей и других веществ, приёме некоторых лекарств и т.д. Например, кислоты снижают качественные характеристики эмали и дентина, а мелкая пыль является самым обыкновенным абразивом, который в комбинации с адекватной зубочелюстной системой становится агрессивным, ускоряя процессы физиологического стирания.

Так же причиной повышенного стирания могут стать ятрогенные факторы, например высокая твёрдость некоторых керамических масс при протезировании и некачественная полировка реставраций. Даже в тех случаях, когда твердость материалов не превышает твёрдости тканей зуба, их агрессивная поверхность оказывается несопоставимой с выносливостью эмали, а тем более дентина зуба.

Классификация патологической стираемости зубов

Если отличить физиологический процесс от патологического для врача часто не составляет труда, то проявления патологической стираемости весьма разнообразны и нуждаются в классификации и конкретизации в каждом конкретном случае. Поэтому классификация патологической стираемости зубов следующая:

  • Физиологическая – в пределах эмали;
  • Переходная – в пределах эмали с частичным вовлечением дентина;
  • Патологическая – в пределах дентина.

Физиологическая стираемость всегда протекает в пределах дентина, однако в молодом возрасте усиленное стирание только эмали вместе с этиологическим фактором может быть диагностировано врачом. Стирание дентина является характерным признаком патологической стираемости.

Читайте также:  Люминиры: из чего складываются цены за 1 зуб?

Вовлечение дентина может вызывать появление повышенной чувствительности и изменений со стороны пульпы, такие как отложения заместительного дентина, сужения просвета корневых каналов вплоть до непроходимости каналов и атрофии пульпы и образование кальцификатов (дентиклей) в полости зуба.

  • I – стёртость на 1/3 длины коронки зуба;
  • II – стёртость на 2/3 длины коронки зуба;
  • III – стёртость коронки зуба более чем на 2/3.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

При отсутствии других факторов, способствующих заболеваниям периодонта, патологическая стираемость редко сопровождается изменениями со стороны поддерживающего аппарата зуба. Это обусловлено уменьшение внекостной части зуба и уменьшение длины рычага, что снижает нагрузку на периодонт при нагрузке на зубы.

  1. По форме (А.Л. Грозовский):
  • Горизонтальная;
  • Вертикальная;
  • Смешанная.

При горизонтальной форме стираемости происходит убыль твёрдых тканей зубов в горизонтальной плоскости с образованием горизонтальных фасеток стираемости. Процесс чаще всего происходит как на нижней, так и на верхней челюсти.

Вертикальный тип стираемости наиболее характерен и очевиден на фронтальной группе зубов: на нёбной поверхности верхних фронтальных зубов и губной поверхности антагонистов, что определено окклюзионными взаимоотношениями.

Однако при, к примеру, прогеническом соотношении челюстей и зубных рядов фасетки стираемости на верхних фронтальных зубах наблюдаются с губной стороны и с язычной стороны антагонистов.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Формы повышенного стирания зубов: а — горизонтальная; б — вертикальная; в — смешанная

  1. По степени компенсации (Е.И. Гаврилов):
  • Компенсированная – без снижения высоты нижней трети лица;
  • Декомпенсированная – со снижением высоты нижней трети лица;

Зубочелюстная система обладает относительно высокими компенсаторными возможностями. Вслед за убылью твёрдых тканей зуба происходит перестройка альвеолярного отростка челюстей и смещение зубов в область дефекта или область отсутствия окклюзионных взаимоотношений.

Так называемое зубо-альвелярное удлинение, или феномен Попова-Годона.

В зависимости от степени такой перестройки, патологическую стираемость зубов дифференцируют на компенсированную, когда смещение зубов предотвращает снижение высоты нижней трети лица, и декомпенсированную, когда компенсаторные перестройки не способны в полной мере ликвидировать дефект или полностью отсутствуют.

  1. По протяжённости (В.Ю. Курляндский):
  • Локализованная – повышенная стираемость отдельных зубов или группы зубов;
  • Генерализованная.

Локализованная стираемость чаще наблюдается во фронтальном отделе зубных рядов, например, при глубоком прикусе.

Такой вид стираемости так же локально компенсируется организмом благодаря местной гипертрофии альвеолярного отростка.

В таком случае точки опоры высоты нижней трети лица, приходящиеся на жевательные зубы, остаются интактными, без нарушения окклюзионных взаимоотношений и положения элементов височно-нижнечелюстного сустава.

При генерализованной форме процесса захватываются коронки всех зубов, с нарушением высоты прикуса. В таком случае степень компенсации зависит от индивидуальных особенностей организма.

Статья написана Соколовым Н.А. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/stiraemost-zubov/

Патологическая стираемость зубов

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Патологическая стираемость зубов – быстро прогрессирующая убыль эмали и дентина с уменьшением высоты коронки отдельных или всех зубов. Патологическая стираемость зубов сопровождается изменением анатомической формы зубных коронок, повышенной чувствительностью зубов, нарушением окклюзии, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Патологическая стираемость зубов и ее тяжесть определяются в процессе стоматологического осмотра, изучения диагностических моделей челюстей, электроодонтодиагностики, прицельной рентгенографии и ортопантомографии, электромиографии. Для лечения патологической стираемости зубов могут быть использованы каппы, пломбы, вкладки, коронки, виниры.

Патологическая стираемость зубов — интенсивное убывание твердых тканей зубов, превышающее физиологическое стирание эмали и дентина и приводящее к морфологическим, эстетическим и функциональным нарушениям.

В стоматологии патологическая стираемость зубов диагностируется у 12% населения, из которых более 60% составляют мужчины. В возрасте 25-30 лет патологическая стираемость зубов встречается редко (в 4% случаев); наивысший пик заболеваемости приходится на возраст 40-45 лет (35%).

Чаще патологической стираемости подвергаются жевательные бугры премоляров и моляров, а также режущие края фронтальных зубов.

Постепенное стирание зубных тканей происходит на протяжении всей жизни и является физиологическим процессом, который носит компенсированный, медленно текущий характер.

В результате закономерного естественного стирания к 40 годам зубная коронка становится примерно на четверть короче своей начальной высоты.

При патологической стираемости скорость и выраженность убыли твердых тканей зуба значительно превышает физиологическую норму, что сопровождается выраженными изменениями в пародонте, дисфункцией ВНЧС и жевательных мышц.

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

Патологическая стираемость зубов

Патологическая стираемость зубов имеет полиэтиологичный характер и может вызываться следующими группами причин: морфологической неполноценностью и функциональной недостаточностью твердых тканей зубов; функциональной перегрузкой зубов; вредным воздействием на твердые ткани зубов.

Морфофункциональные дефекты твердых тканей зубов могут быть врожденными и приобретенные. Первые нередко встречаются при различной наследственной патологии: синдроме Стентона-Капдепона, мраморной болезни, несовершенном остеогенезе и др.

Приобретенные причины патологической стираемости зубов представлены заболеваниями и состояниями, приводящими к нарушению минерального (фосфорно-кальциевого) и белкового обмена.

В их число входят пангипопитуитаризм, гипопаратиреоз, рахит, колиты, алиментарная недостаточность, профузные поносы и пр.

Нерациональная функциональная нагрузка на зубы, как фактор патологической стираемости зубов, может возникать в связи с частичной адентией, неправильным прикусом, ошибками протезирования дефектов зубных рядов, парафункциями жевательных мышц (бруксиоманией и бруксизмом), вредными оральными привычками и пр.

Неблагоприятные воздействия на твердые ткани зубов (флюороз, щелочные, кислотные, лучевые некрозы) могут быть связаны с профессиональными вредностями, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, соляной кислоты), лучевой терапией области головы и шеи. Причиной патологической стираемости зубов может явиться применение несъемных протезов из металлокерамики и фарфора с плохо глазурированной поверхностью, использование для чистки зубов средств с абразивными частицами, жестких зубных щеток и пр.

Как уже указывалось, физиологическое стирание зубов происходит постепенно; в норме естественная убыль зубных тканей колеблется в пределах 0,034-0,042 мм в год. В протекании физиологического стирания выделяют 3 этапа:

  • I этап (до 25-30 лет) – стираются зубцы резцов, сглаживаются бугры премоляров и моляров
  • II этап (45-50 лет) – твердые ткани зуба стираются в пределах эмали
  • III этап (старше 50 лет) — твердые ткани зуба стираются в пределах эмалево-дентинной границы и частично дентинного слоя
  • Патологическая стираемость зубов классифицируется по протяженности, плоскости и глубине, форме поражения.
  • В зависимости от плоскости убывания твердых тканей различают горизонтальную, вертикальную и смешанную форму патологической стираемости зубов; по распространенности процесса — локализованную (ограниченную) и генерализованную.
  • По глубине поражения выделяют 3 степени патологической стираемости зубов:
  • I степень – стирание в пределах эмали режущих краев (у резцов и клыков) либо жевательных бугров (у премоляров и моляров)
  • II степень — стирание до 1/3 высоты зубной коронки с обнажением дентинного слоя
  • III степень – стирание до 2/3 высоты зубной коронки
  • IV степень — стирание твердых тканей более чем 2/3 зубной коронки.

Физиологической и патологической стираемости подвержены как постоянные, так и временные зубы. Для характеристики истирания твердых тканей молочных зубов используется следующая классификация:

  • I форма – стирание зубчиков резцов, бугров клыков и моляров к 3-4 годам
  • II форма – полное стирание эмали с точечным вскрытием эмалево-дентинного соединения к 6 годам
  • III форма – стирание в пределах дентина у детей старше 6 лет до замены временных зубов на постоянные
  • IV форма – стирание дентинного слоя с просвечиванием полости зуба
  • V форма – стирание всей зубной коронки

Первые три формы относятся к физиологическому истиранию твердых тканей молочных зубов, две последние — к повышенной (патологической) стираемости временных зубов.

Проявлениями патологической стираемости зубов служат морфологические, эстетические и функциональные нарушения. Убыль твердых тканей зуба в первую очередь приводит к изменению анатомической формы зубной коронки и внешнего вида зубных рядов.

Уменьшение высоты зубной коронки зависит от степени патологической стираемости зубов; в особо тяжелых случаях зубы стираются до уровня шейки. Патологический процесс может захватывать отдельные единицы, группы зубов или все зубы, с одной или обеих сторон, в области одной или обеих челюстей.

Стертые поверхности зубов могут быть гладкими, полированными либо иметь ячеистую, фасеточную, узорчатую, ступенчатую форму.

Эстетическая неудовлетворенность своей внешностью может быть вызвана тем, что при улыбке верхние зубы становятся не видны, что создает эффект «беззубого рта». В связи с этим пациенты с патологической стираемостью зубов стараются улыбаться, не размыкая губ. Патологическая стираемость зубов сопровождается явлениями гиперестезии при термических, химических, механических воздействиях.

Острые края зубов часто вызывают травмы слизистой оболочки щеки и губ.

По мере прогрессирования стирания твердых тканей развиваются нарушения прикуса, происходит уменьшение высоты нижней трети лица, опущение уголков рта, резкое обозначение носогубных и подбородочных складок.

При дисфункции ВНЧС возникает симптомокомплекс, характеризующийся болями в суставе, мышцах лица, шейной и затылочной области, голове; щелканьем и хрустом в суставе; нарушением зрения и слуха, ксеростомией, глоссалгией и пр.

Правильной постановке диагноза способствует полное клинико-инструментальное обследование: опрос, анализ жалоб, выяснение этиологии патологической стираемости зубов. При стоматологическом осмотре обращают внимание на форму лица, характер окклюзии, состояние твердых тканей зубов, протяженность и степень стирания эмали и дентина.

Для изучения состояния жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава используется электромиография, рентгенография и томография ВНЧС. Для правильного планирования лечения патологической стираемости зубов, оценки состояния корневых каналов, пульповой камеры и пр.

проводится электроодонтодиагностика, рентгенография отдельных зубов, ортопантомография. На основании изучения диагностических моделей челюстей производится уточнение вида, формы, степени патологической стираемости зубов, а также окклюзионных взаимоотношений зубных рядов.

Лечение патологической стираемости зубов, в зависимости от выраженности процесса, проводится стоматологами-терапевтами или ортопедами. Основные усилия специалистов должны быть направлены на устранение этиологических факторов патологической стираемости зубов, восстановление утраченных твердых тканей, нормализацию окклюзионных взаимоотношений.

С целью ликвидации причинных факторов патологической стираемости зубов проводится коррекция минерального обмена, лечение эндокринной патологии, борьба с вредными привычками, установка или замена протезов.

Для устранения гиперестезии зубов назначается комплексная реминерализующая терапия: прием минерально-витаминных комплексов, электрофорез, аппликации фторсодержащих препаратов.

Осуществляется пришлифовывание острых краев зубов, способных повредить окружающие мягкие ткани; протезирование концевых дефектов зубных рядов с использованием мостовидных и частичных съемных протезов. При бруксизме назначается ношение ночной защитной каппы.

Восстановление анатомической формы зубов (эмали, режущего края, коронковой части) может включать реставрацию зубов с помощью пломбировочных материалов, культевых вкладок и искусственных коронок (цельнолитых, металлокерамических, керамических и др.), виниров и люминиров. В далеко зашедших случаях патологической стираемости зубов протезированию должны предшествовать подготовительные мероприятия по повышению прикуса с помощью назубных и зубодесневых капп.

Прогноз и профилактика патологической стираемости зубов

Лечения физиологической стираемости зубов не требуется. В случае повышенной убыли твердых тканей зубов должен быть составлен индивидуальный план лечебно-профилактических мероприятий с учетом причин, характера и степени патологии.

Истирающиеся зубы в большей степени подвержены сколам эмали и стенки зуба, развитию пульпита и периодонтита.

С помощью современных методов ортопедии и ортодонтии во всех случаях удается ликвидировать эстетические и функциональные нарушения, вызванные повышенной стираемостью зубов.

Профилактические меры должны включать своевременную коррекцию неправильного прикуса, бруксизма, адентии; изменение условий труда, борьбу с патологическими привычками; нормализацию обменных процессов в организме.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/pathological-dental-abrasion

Стираемость зубов и способы ее исправления

Стираемость зубов – патология, которая характеризуется убылью твердых тканей зуба, что приводит к появлению как эстетических, так и функциональных дефектов. Лечение данного состояния требует профессионального подхода и выбора оптимальных методик, которые позволят достичь желаемого результата и предотвратят развитие осложнений.

Читайте также:  Инновационные технологии для качественного дизайна улыбки

Вследствие чего возникает патологическая стираемость зубов

В патогенезе заболевания выделяются несколько факторов, как внешних, так и внутренних.

Эндогенные факторы Экзогенные факторы
  • Нарушение обмена веществ.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Патология эндокринной системы.
  • Бруксизм (скрежет зубами).
  1. Питание пациента.
  2. Характер условий труда.
  3. Неправильное протезирование.

Наибольшее влияние на сам процесс стирания оказывают окклюзионные силы, которые имеют следующие характеристики:

  • Величина жевательной силы. Определяется силой жевательных мышц, которая может составлять от 80 до 400 кг. При этом необходимо учитывать, что зубы испытывают нагрузку не только при пережевывании пищи, но и при глотании, а за день человек выполняет несколько тысяч глотательных движений.
  • Продолжительность. За сутки окклюзионные поверхности зубов соприкасаются между собой на протяжении получаса, но при патологии данный показатель может увеличиваться в разы.
  • Точка приложения и направление. Окклюзионная сила направлена под прямым углом по отношению к жевательной поверхности зуба. В норме площадь контакта составляет несколько квадратных миллиметров, а при патологии она может увеличиваться в несколько десятков раз, что приводит к большим усилиям при жевании.

При наличии вредных производственных факторов, бруксизма, флюороза и других причин, указанных выше, все характеристики окллюзионных сил изменяются в худшую сторону, что и приводит к появлению стираемости зубов.

Когда необходимо начинать лечение

Проблема не появляется внезапно, ей свойственно длительное течение с постепенным прогрессированием. Чем раньше начать лечение, тем более коротким и менее радикальным оно будет. Именно поэтому обращаться к стоматологу надо при появлении первых признаков болезни, к которым относятся:

  1. Повышенная чувствительность дентина.
  2. Реакция на горячую и холодную пищу.
  3. Изменение цвета и формы зубов.
  4. Ранняя стираемость эмали.

Необходимо помнить, что существует и физиологическая стираемость зубов. Она характеризуется длительным и медленно прогрессирующим течением и является следствием естественных процессов старения организма. Если у пациента наблюдается быстрое стирание эмали и дентина в молодом возрасте, то необходимо сразу же обращаться к специалисту за профессиональной помощью.

План обследования пациента

Традиционно обследование начинается со знакомства с пациентом, сбора анамнеза и жалоб. На данном этапе врач узнает, когда началось заболевание, как оно проявляется, с чем может быть связано (образ жизни пациента, предшествующее лечение, вредные профессиональные факторы и др.).

Если проблема только начала проявлять себя, то жалобы как таковые могут отсутствовать либо быть незначительно выражены. Обычно пациенты отмечают неприятные ощущения при употреблении горячей и холодной пищи, сколы эмали или ее истончение, изменение дикции (на более поздних стадиях болезни).

На следующем этапе врач переходит к осмотру полости рта, в ходе которого оценивает:

  • Прикус.
  • Перекрытие резцов.
  • Форму зубных рядов.
  • Форму зубов.

Исходя из полученных данных, врач может назначать дополнительные методы исследования (рентгенографию, МРТ, электроодонтодиагностику и т.д.), а также консультации более узких специалистов.

Методы лечения

Лечение патологической стираемости зубов может включать терапевтические и ортопедические методики. В первом случае выделяют два варианта:

  1. Медикаментозная терапия (включает нанесение гелей и растворов, использование специальной зубной пасты).
  2. Реставрация (применяется специальный пломбировочный материал).

Ортопедическое лечение предусматривает изготовление и установку накладок, протезов или коронок, которые позволяют восстановить нормальный внешний вид и функциональность зубов.

В настоящее время стоматологи не сошлись в едином мнении относительно сроков начала и конкретных методов лечения в разных ситуациях. Наиболее часто медикаментозное лечение применяется у пациентов на ранних стадиях заболевания, когда зубы еще сильно не разрушены. При более выраженной патологии показано реставрационное и ортопедическое лечение.

Реставрация стертых зубов

Реставрационное лечение проводится при сохранении не менее половины твердых тканей зуба. Методика проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка. Необходима для выявления причин заболеваний и их устранение или минимизацию, а также защиту сохранившихся зубов. Во время подготовки изготавливается и устанавливается окклюзионная шина, если пациент страдает бруксизмом. При необходимости врач назначает консультации различных специалистов, объясняет правила гигиены полости рта, санирует очаги инфекции.
  2. Оценка подготовительного этапа. Через некоторое время пациент приходит на прием, а врач оценивает состояние зубов, проверяет, правильно ли пациент выполнял все рекомендации, обсуждает с ним предстоящее лечение.
  3. Реставрация. Проводится в определенном порядке. Сначала зубы препарируются, затем восстанавливают зубы на верхней челюсти и только потом на нижней. Используя таблицу антропометрических данных каждого зуба, врач придает новым зубам пациента определенную длину и форму.
  4. Наблюдение. После успешного лечения врач некоторое время наблюдает за результатом. В первый год пациент должен приходить на прием раз в месяц, затем все реже, но не меньше одного раза в 12 месяцев. При выявлении каких-либо дефектов производится их ремонт или применяются другие методы лечения.

Данный вид лечения, как и любой другой, требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций, отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные осмотры специалиста, тщательное соблюдение гигиенических навыков.

Коронка как выход из положения

Патологическую стираемость зубов можно устранять с помощью коронок. Они могут устанавливаться как на передние зубы, так и на жевательные и восстанавливать эстетику и функциональность полости рта. Коронки могут изготавливаться из различных материалов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:

Материал Плюсы Минусы
Металлокерамика Прочность, высокие эстетические качества, не самая высокая цена Требуется депульпирование зуба и обточка большого объема твердых тканей.
Безметалловая керамика Самая лучшая эстетика, которая не теряется со временем, высокая прочность, долговечность. Высокая цена.
Металл Высокая прочность, долговечность, низкая стоимость. Отсутствие эстетических качеств.

При выборе определенного материала пациент должен понимать, что ему потребуется замена большого количества коронок (возможно даже и всех). Поэтому стоит отдавать предпочтение тем материалам, которые имеют хорошие эстетические качества и длительный срок службы.

После того, как все нюансы протезирования оговорены, приступают непосредственно к самой процедуре. На первом этапе выполняется санация ротовой полости и препарирование зубов под коронки. Далее врач выполняет слепки челюстей, на основании которых зубной техник изготавливает протез.

Для данных операций может потребоваться некоторое время, поэтому пациенту могут предложить установить временные коронки из пластика. Они защитят подготовленные зубы от агрессивной среды ротовой полости и помогут адаптироваться к новым зубам.

После того, как окончательный вариант протеза будет готов, его еще раз примеряют и зафиксируют на постоянный цемент.

Восстановление и нормализация зубочелюстной системы

Данные задачи реализуются в ходе ортодонтического лечения. Правильное положение зубов и физиологический прикус не только улучшают эстетическую функцию полости рта, но и способствуют равномерному распределению нагрузки на зубы. Для достижения таких результатов применяются ортодонтические аппараты, которые могут быть съемными и несъемными.

В первом случае используется метод Даля, суть которого заключается в том, что на внутреннюю поверхность передних зубов устанавливаются заранее изготовленная надкусочная площадка, которая необходима для равномерного распределения давления по вертикали.

Площадка фиксируется кламмерами к опорным зубам (обычно клыки и премоляры), при необходимости пациент может ее снимать самостоятельно.

Несъемные аппараты постоянно фиксируются в полости рта на продолжительный срок, закрепляются они при помощи цемента, поэтому пациент не может их снимать. Наибольшей популярностью пользуются аппарат Энгля, аппарат Эйнсворта, аппарат Симона и др. Правильно подобранное ортодонтическое лечение позволяет сделать предстоящую реставрацию или протезирование более простыми и эффективными.

Современные материалы и методы лечения в стоматологии позволяют успешно бороться с патологической стираемостью зубов. Очень важным является взаимодействие врача и пациента. Специалист должен правильно выбрать метод лечения и дать пациенту все необходимые рекомендации, который тот должен четко выполнять. Ответственность обеих сторон будет хорошим залогом успешной борьбы с болезнью.

Источник: http://www.gildiadenta.ru/parodontologiya/stiraemost-zubov-i-sposoby-ee-ispravleniya

Патологическая стираемость зубов: симптомы и признаки, диагностика и лечение

Стираемостью называют процесс убыли твёрдых тканей зубов. Стираемость зубов происходит как во временном прикусе, так и в постоянном; как окклюзионных поверхностей, так и апроксимальных; как с пониженной скоростью, так и с повышенной. В зависимости от степени выраженности такого процесса в первую очередь выделяют физиологическую и патологическую стираемости.

Полезные советы, что делать, если зубы начали уменьшаться

Повышенная стираемость зубов – это патологический процесс ускоренного стачивания верхних слоев твердых тканей, то есть эмали.

Стоит отметить, что этот процесс нормален и начинается он сразу после прорезывания зубов, степень выраженности его складывается из множества факторов: наследственности, твердости пищи, состава воды, которую употребляет человек.

Но стираться зубы, должны, естественно в разумных пределах – это не должно быть заметно. Если присутствует повышенная стираемость, которую к тому же можно заметить, то это уже, конечно же, патология. Но давайте разберемся с проблемой подробнее.

Анатомия

  1. Эмаль – самая твердая ткань нашего организма. Она на 96% состоит из неорганических минеральных соединений, а на оставшиеся 4% – из органических веществ и воды, при этом молекулы H2O заключены в форму кристаллов.

    В норме эмаль является единственной видимой частью зубов, обеспечивает надежную защиту их глубжележащих частей, а также приминает непосредственное участие в процессе пищеварения.

  2. Дентин – отличается меньшей плотностью, на 67% состоит из неорганических минеральных соединений, а на 33% — из органики и воды. При этом дентин тверже костей скелета, а его основу составляют кристаллы аппатитов.

    Дентин выполняет преимущественно опорную функцию, формируя основную массу зуба.

Так, при развитии патологической стираемости убыль эмали приводит к образованию грубого косметического дефекта, а также к появлению затруднений в процессе приема пищи.

Убыль дентина, в свою очередь, ставит под угрозу глубжележащие структуры зуба, провоцирует болевой синдром и ряд других неприятных симптомов.

Болезнь поддается лечению на любой стадии развития, однако, следует учитывать, что процесс патологической стираемости зубов носит необратимый характер. Утраченная ткань никогда не восстановится, но использование современных ортопедо-стоматологических методик позволяет достичь оптимальных эстетического и функционального эффектов.

Физиологическая стираемость

Стираемость твердых тканей зубов в норме – естественный процесс, который призван помочь адаптироваться к нагрузке. Он равномерен, локальной перегрузки не наблюдается, если речь идет о нормальном строении зубочелюстной системы. Результатом стирания становится постепенное изменение контактов зубов-антагонистов, изменение угла наклона, чтобы окклюзия была правильной.

Важно! Физиологическую стираемость отличает главным образом то, что она затрагивает только эмаль – в норме дентин не обнажается, а стиранию подлежат участки эмали в области контактных плоскостей зубов.

Молочные зубы также подлежат частичному стиранию. Так, уже к 3-4 годам у ребенка стираются зубцы резцов и бугры клыков и моляров, а к 6 допускается стирание до дентина.

Его стирание может быть вплоть до 13-14 лет, то есть до полной смены.

О повышенной стираемости говорят тогда, когда просвечивает полость или коронка утрачивается практически полностью, то есть имеет место 4 и 5 степень стирания.

Почему происходит уменьшение высоты коронок и их истончение

Стираемость вполне может стать следствием воздействия каких-либо внешних негативных факторов или внутренних системных заболеваний. Нередко данная проблема связана с генетическими особенностями.

Стоит заметить, что наибольшую опасность представляют внутренние предпосылки развития патологического состояния.

К возможным причинам эксперты в области стоматологии относят следующие процессы и явления:

  • врожденные нарушения в процессе формирования твердых тканей, что может быть связано с недостатком витаминов и микроэлементов в организме матери во время вынашивания плода,
  • патологии, связанные с генетикой,
  • скудный рацион питания, острый дефицит важных питательных веществ, сбои в работе щитовидной железы или нарушения, связанные с неправильным усвоением кальция.

Причинами проблемы могут быть различными

Спровоцировать проблему может также воздействие внешних агрессивных факторов, связанных с работой на вредном производстве, курением, злоупотреблением алкоголя.

При утрате отдельных единиц происходит перераспределение жевательной нагрузки, из-за чего оставшиеся элементы начинают испытывать повышенное давление, под которым быстро стираются и разрушаются.

Еще одной частой причиной патологии является бруксизм – сильное непроизвольное скрежетание зубами преимущественно во время сна.

Причины патологической стираемости

Причины заболевания зачастую кроются в наличии вредных привычек – когда человек грызет предметы (ногти, ручки, карандаши) или удерживает их во рту, любит орехи и семечки, а также отдает предпочтение продуктам с повышенной кислотностью. Кроме того, болезнь может быть следствием бруксизма и других нарушений тонуса жевательной мускулатуры.

  • Болезнь может быть спровоцирована также постоянным приемом некоторых лекарственных средств, заболеваниями ЖКТ, сопровождающимися забросом желудочной кислоты или частой рвотой, болезнями сердца и сосудов, нервной и эндокринной систем.
  • Отдельную категорию причин составляют внешние факторы – работа на производстве: гранитном, цементном, металлургическом, работа в шахте и др.
  • И, наконец, к стираемости могут привести неподходящие или некачественные ортопедические конструкции, скученность зубов или другие дефекты прикуса.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения патологии и замедлить процесс, рекомендовано соблюдать ряд простых правил:

  • исключить употребления спиртных напитков, кофе, отказаться от курения;
  • ограничить прием твердых продуктов, кислых, сладких блюд и мучных изделий;
  • включить в рацион продукты с большим содержанием кальция;
  • избавиться от вредных привычек;
  • своевременно лечить все заболевания полости рта;
  • соблюдать гигиену, чистить зубы ежедневно, применять зубную нить.

Следование правилам профилактики поможет замедлить процесс развития патологии. В случае возникновения симптомов необходимо сразу обратиться к специалисту.

Симптомы патологии

К симптомам патологической стираемости относят ряд нарушений:

  • изменение анатомии коронки, т.е. уменьшение ее высоты,
  • гиперестезия – повышенная чувствительность при температурных, механических, химических воздействиях,
  • повреждения, язвочки слизистой оболочки – это происходит из-за наличия острых краев зубов,
  • нарушения прикуса, как следствие – убыли твердых тканей из-за неправильного распределения жевательной нагрузки,
  • уменьшение высоты нижней трети лица – опущение уголков рта, четко обозначенные носогубные, подбородочные складки,
  • боли различного характера в височно-нижнечелюстном суставе, лицевой мускулатуре, мышцах шеи – если имеет место дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Многие из признаков можно отнести к последствиям и осложнениям основного заболевания – они формируются позже, по мере прогрессирования стирания.

  У вас появилась дырка в зубе? Срочно сделайте это…

«Стираемость может затрагивать один, несколько зубов или весь зубной ряд. Это зависит от конкретной причины.

Так, если проблема в излишней высоте искусственной коронки, убыль твердых тканей будет наблюдаться на одном зубе-антагонисте. Если речь идет о скученности с одной стороны, «пострадает» оставшаяся половина зубного ряда.

Если имеет место нарушение прикуса, стираемости могут быть подвержены все зубы», – отмечает И. Воловонский, стоматоло-терапевт со стажем работы более 17 лет.

Стадии

В медицине выделяют четыре стадии стираемости зубов. Каждая из них характеризуется наличием определенных поражений и симптомов.

  1. 1 степень. Травмируется только эмаль. Дентин не подвержен изменениям. Возникают повышенная чувствительность, дискомфорт при употреблении пищи.
  2. 2 степень. Эмаль полностью стирается, оголяется дентин. Пациенты часто жалуются на усиление болезненных ощущений.
  3. 3 степень. Дентин полностью стирается, патологический процесс затрагивает коронку. При разговоре или приеме пищи видна полость элемента. Третья стадия сопровождается также сильными болями, изменением прикуса, нарушением функции ВНЧС.
  4. 4 степень. Зуб стирается до шейки. В данном случае требуется срочное лечение, так как функция зубного ряда нарушена, нагрузка не распределяется равномерно, что приводит к развитию многих заболеваний полости рта.

Классификация повышенной стираемости, степени и формы

Степени стираемости зубов определяются наиболее распространенной классификацией А.Г. Молдованова и Л.М. Демнера. Исследователи учли физиологическую стираемость и выявили нормальный показатель – до 0,042 мм/год. Согласно возрастным нормам выделяют три степени:

  1. к 25-30 годам сглаживаются бугры и режущие края,
  2. к 45-50 годам стирается эмаль лишь частично,
  3. к 50 и более стираемость достигает границы эмали и дентина.

По Бракко процесс классифицируется следующим образом:

  1. сглаживание краев и бугров,
  2. стирание бугров полностью (на 1/3 коронковой части), оголение дентина,
  3. снижение высоты коронки на 70%,
  4. распространение процесса на шейку, т.е. почти до десны.

По Грозовскому выделяются 3 формы повышенной стираемости зубов:

  • горизонтальная,
  • вертикальная,
  • смешанная.

По Курляндскому принято выделять еще 2 вида: локализованная и генерализованная патология. Степени представлены следующим образом:

  1. распространение на эмаль и незначительную часть дентина,
  2. распространение на границе основного дентина,
  3. просвечивание полости, стирание до заместительного дентина,
  4. стирание всей коронковой части.

Классификация по Бушану подразумевает не только стадии развития патологии и глубину поражения, но также протяженность, изменения функций, плоскость зуба. Исследователь также выделил 4 степени – первая характеризуется обнажением дентина и укорочением высоты коронки на 30%, постепенно этот показатель увеличивается и к 4-й доходит до 80%.

Патологоанатомическая картина

Патологоанатомические изменения зависят от степени стирания. При начальных проявлениях, когда происходит только незначительное стирание на буграх и по режущему краю, отмечается соответственно участку стирания более интенсивное отложение заместительного дентина.

При более выраженном стирании наряду со значительным отложением заместительного дентина наблюдается обтурация дентинных канальцев. Происходят выраженные изменения в пульпе: уменьшение количества одонтобластов, их вакуолизация, сетчатая атрофия.

В центральных слоях пульпы, особенно в корневой, наблюдаются петрификаты.

При III степени стирания наблюдается выраженное склерозирование дентина, полость зуба в коронковой части почти полностью заполнена заместительным дентином, пульпа атрофична. Значительно уменьшено количество одон-тобластов, в них происходят дистрофические процессы. Каналы плохо проходимы.

Диагностика стираемости

Диагностика дефекта осуществляется с применением комплексного обследования. В него входит вербальный опрос, выяснение этиологии, визуальная оценка состояния полости рта, формы лица, высоты его нижней трети, особенностей прикуса.

Изучить состояние жевательной мускулатуры и ВНЧС врач может с помощью электромиографии, томографии сустава, рентгеновского снимка.

Для того, чтобы составить верный план лечения, может потребоваться проведение электроодонтодиагностики, панорамный рентгеновский снимок или рентгенография отдельных групп зубов.

На основании полученных результатов специалист уточняет вид, форму, степень заболевания, определяет особенности прикуса и предлагает метод лечения.

Отзывы

Методов коррекции повышенного стирания зубов современная стоматология предлагает много. Выбор возлагается на специалиста, который опирается на обследования и оценку клинического случая.

Какой метод восстановления был применен в вашем случае? Насколько эффективно было лечение? Какие преимущества и недостатки вы можете отметить? Поделитесь своим опытом восстановления зубного ряда в х к статье.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/zuby/stiraemost-zubov.html

Причины патологической стираемости и методы ее лечения

Патологическая стираемость зубов и протезирование винирами при патологической стираемости

Износ твердых тканей и истончение эмали являются физиологической нормой и наблюдаются в течение всей жизни человека, активизируясь после 45 лет. Такой процесс является естественным и необходимым для предохранения зубов от перегрузки. Однако бывают случаи, когда этот процесс превышает физиологические нормы (уменьшение твердых тканей зуба на 0,033-0,042 мм в год) и становится заметным окружающим, довольно быстро прогрессируя. Его могут сопровождать изменения в работе височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц, повреждение пародонта, ухудшение эстетики лица, а также головные боли, снижение зрения и слуха. Лечение зубов при такой патологии должно проводиться своевременно и комплексно и его результатом должны быть не только остановка прогрессирования болезни, но и полное функциональное и эстетическое восстановление поврежденных зубных коронок.

Патологическая стираемость — болезнь, характеризующееся быстрым и интенсивным истощением твердых тканей зубов, которое сопровождается нарушениями в анатомической форме коронки.

По данным статистики, повышенная стираемость наблюдается у более чем 10% населения, 62% людей, подверженных этому заболеванию, — мужчины. Наиболее часто (35% всех случаев) патология диагностируется к 40-45 годам.

Что может спровоцировать повышенное стирание зубов

Данная патология может возникать по многим причинам, точно установив которые, стоматолог сможет предложить пациенту один или несколько вариантов эффективного реставрационного лечения.

Итак, причинами патологического стирания могут быть:

  • ношение некачественных зубных протезов;
  • нарушение прикуса;
  • излишняя перегрузка, как следствие удаления или утраты зубов;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • бруксизм (дневное или бесконтрольное ночное скрежетание зубами);
  • низкая степень твердости эмали, как результат некоторых заболеваний;
  • наследственные патологии, провоцирующие уменьшение твердых зубных тканей.

Глубокий и прямой прикус считаются наиболее опасными аномалиями. Они провоцируют ускоренное стирание, утончая эмаль и обнажая дентин.

Негативное влияние на твердые зубные ткани оказывают профессии, которые связаны с непосредственным контактом с кислотами.

Также работники, часто находящиеся в помещениях, в которых наблюдается повышенное содержание механических частиц в воздухе, могут быть подвержены неблагоприятному абразивному воздействию на зубы.

Патологическая стираемость может возникнуть при наличии заболеваний эндокринной системы, в том числе нарушений в работе щитовидной железы или гипофиза, а также расстройства функционирования ЦНС.

При приеме некоторых лекарств, содержащих, например, соляную кислоту, или во время прохождения курса лучевой терапии также может наблюдаться интенсивное стирание зубов.

Не следует забывать и про ежедневные процессы жевания, которые, конечно, способствуют стиранию зубов, но не могут являться основной причиной возникновения патологии.

Способы лечения повышенной стираемости зубов

Стоматологу крайне важно уменьшить темпы прогрессирования заболевания, что невозможно сделать без точной диагностики и выяснения индивидуальных причин возникновения патологии.

Лечение заболевания может производить стоматолог-терапевт или ортопед, что зависит от степени проявления процесса и его запущенности. В любом случае специалисты будут предпринимать усилия, направленные на то, чтобы нормализовать окклюзионные взаимоотношения, восстановить поврежденные твердые ткани зуба и устранить этиологические факторы.

После диагностики и выяснения причин заболевания в зависимости от результата специалисты могут провести коррекцию минерального обмена, установку и замену несъёмных зубных протезов, лечение эндокринной дисфункции.

Реминерализующая терапия, которая заключается в приеме назначенного стоматологом комплекса витаминов и минералов, аппликациях фторсодержащих лекарств и электрофорезе, поможет избавиться от гиперстезии зубов. Ополаскивания ротовой полости раствором соды могут помочь при наличии негативного кислотного воздействия на эмаль.

Для тех пациентов, которые подвержены стрессам и испытывают постоянное напряжение, проявляющееся в виде скрежетания зубов (бруксизма), особенно бесконтрольного ночного, стоматолог может изготовить специальную защитную капу.

Аномальный прикус будет устранен после прохождения комплексного и качественного ортодонтического лечения. Врач может прибегнуть к пломбированию фотополимером или металлокерамикой в случаях, когда необходимо повысить высоту прикуса.

Очень часто стоматологи прибегают к установке вестибулярных брекет-систем.

При отсутствии одного или нескольких зубов решением проблемы чрезмерной нагрузки, а также эстетической неудовлетворенности пациента могут стать съемное протезирование или дентальная имплантация.

Интенсивное стирание зубов может сопровождаться сколами стенок и эмали, пульпитом и периодонтитом.

Чтобы восстановить анатомическую форму зуба, стоматологи прибегают к установке коронок, виниров или вкладок.

Современная ортодонтия дает возможность практически во всех случаях проявления патологической стираемости зубов найти пути восстановления эстетических и функциональных показателей.

Однако, чтобы избежать появления таких отклонений, важно своевременно корректировать неправильный прикус, избавляться от бруксизма, бороться с вредными привычками, избегать вредных условий труда и правильно питаться.

Источник: https://www.stombest.ru/poleznye-stati/prichiny-patologicheskoj-stiraemosti-i-metody-ee-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию