Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

С проблемой неправильного прикуса сталкиваются 80 % жителей планеты.

Но мало кто осознает в полной мере, чем чревато это состояние, каковы причины и необходимость профилактики заболевания.

Нарушения развития челюсти появляются и у маленьких детей, и у взрослых. Чтобы избежать проблемы, нужно регулярно посещать врача-стоматолога.

Что это такое?

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

Неправильное расположение зубов относительно друг друга не позволяет им полностью смыкаться, что постепенно формирует нарушение работы органов пищеварения и видоизменяет симметрию лица.

Такие нарушения вызывают серьезные проблемы со здоровьем и ухудшают уровень жизни человека, поэтому патологию рекомендуется исправлять уже в детском возрасте.

При патологическом прикусе возникают:Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

  • нарушение речи;
  • проблемы при жевании и глотании;
  • возникновение болезней ЖКТ;
  • появление частых головных болей и проблем с позвоночником;
  • формирование неровного зубного ряда;
  • ранняя порча и потеря зубов;
  • развитие инфекций в ротовой полости.

Какой бывает?

В ортодонтии существует две разновидности прикуса — правильный (физиологический) и неправильный (патологический).

При правильном развитии зубы ровные, челюсти идеально смыкаются и обеспечивают качественное измельчение пищи. Лицо симметрично и имеет правильные формы.

Существует несколько типов правильного прикуса: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.

При неправильном прикусе зубы и челюсти смещены. В лице пациента появляется асимметрия, выпячиваются челюсти и отвисают губы. В зависимости от типа патологии выделяют несколько видов аномалии.

В видео рассказано о видах прикусов.

Виды патологий

Все деформации вызывают проблемы различного характера, в том числе и внешние изменения лица человека.

Глубокий

Какие дефекты прикуса можно исправить коронкамиВерхний ряд зубов сильно перекрывает нижний, когда в идеале верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3. Еще такой прикус называют травматическим, так как у пациентов со временем стирается эмаль и разрушаются зубы именно на фоне этой аномалии.

Вызывает неприятные последствия для пациента:

  1. Травмы слизистой рта.
  2. Сильная нагрузка на передние зубы, отсюда болезненность.
  3. Дефекты речи.
  4. Визуальные изменения черт лица.
  5. Сложности при питании.

Лицо кажется маленьким, нижняя губа выпячивается вперед, а если человек старается ее поджимать, то она со временем становится тонкой. После коррекции форма лица и губы нормализуется.

Патология опасна тем, что сильно травмирует дёсны, провоцируя пародонтоз, при котором пациент теряет зубы. К тому же при глубоком прикусе могут возникать проблемы с дыхательной системой.

Рекомендуется лечение в детском возрасте, когда челюсти еще не сформировались.

При коррекции показано использование брекет-системы, протезирование потерянных зубов, употребление жесткой пищи, своевременная санация ротовой полости.

У взрослых лечение проходит при помощи несъемных брекетов, которые размещаются на передних зубах верхней челюсти.

Открытый

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

  1. Передний. Аномалия встречается чаще всего, эти нарушения связаны с другими заболеваниями, например, с рахитом.
  2. Боковой вид аномалии встречается реже.

Проявляется несколькими симптомами, такими как постоянно приоткрытый рот или, наоборот, закрытый, чтобы спрятать дефект.

Пациенту сложно откусывать и пережевывать еду, слизистая рта все время пересушена, а лицо со временем становится асимметричным.

Опасно нарушением речи, а постоянное дыхание через открытый рот провоцирует проблемы дыхательной системы. Невозможность нормально пережевывать пищу влияет на работу пищеварительного тракта.

При коррекции этой патологии у детей врач рекомендует устранить вредные привычки, такие как сосание пальца и дыхание через рот. В рационе ребенка необходима жесткая пища.

Также показано ношение брекетов, а при серьезных нарушениях требуется хирургическое вмешательство. Взрослым обычно рекомендуется ношение несъемных брекетов.

Перекрестный

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

Проблема лучше всего видна при улыбке, поскольку зубы расположены внахлест.

Пациент не может нормально пережевывать и глотать пищу, нарушается речь. Человек с этой патологией жует пищу на одну сторону, из-за чего зубы быстрее портятся, стирается эмаль, возникает кариес и воспаление пародонта. Нередко патология сопровождается болями и хрустом челюсти при открывании рта.

Выделяется два вида перекрестного прикуса:

  • Буккальный, когда верхняя или нижняя челюсть может быть сильно расширена или сужена.
  • Лингвальный, когда верхний зубной ряд широк или нижний узок.

Лицо может быть сильно деформировано и перекошено. После коррекции черты становятся симметричными, и овал лица приобретает нормальную форму.

Лечится заболевание чаще всего в возрасте старше 7 лет при помощи брекетов и съемных аппаратов, которые выравнивают зубной ряд.

Пациентам старше 15 лет с запущенной формой назначается хирургическое вмешательство до и после установки брекет-системы.

Дистальный

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

Нарушение вызывает неправильное распределение нагрузки – задняя часть зубного ряда берет на себя основную работу при пережевывании пищи. Зубы пациента больше подвержены кариесу и полному разрушению.

Аномалии подразделяются на разновидности:

  1. Правильно развита верхняя и недостаточно развита нижняя челюсть.
  2. Слишком сильно развита верхняя челюсть и недостаточно нижняя.
  3. Сильное выпячивание резцов.
  4. Нижняя челюсть нормальная, а верхняя сильно выпячена вперед.

Классификация распространяется только на взрослых, так как у детей с молочными зубами прикус сформирован не до конца.

При этой разновидности прикуса лицо человека сильно деформируется, подбородок кажется слишком маленьким, а черты лица неестественными, детскими.

После коррекции форма лица восстанавливается, пациент выглядит серьезным и взрослым.

Последствия патологии проявляются постепенно и влияют на здоровье зубов и дёсен. Развиваются заболевания пародонта и височно-челюстного сустава. Пациентам с аномалией сложно установить протез.

Коррекция дистального прикуса проводится при помощи брекетов и специальных аппаратов для детей, которые сдерживают рост верхней челюсти.

Мезиальный

Нижняя челюсть остается недоразвитой, а верхние зубы перекрывают нижние. Главный симптом заболевания – выпирающий подбородок. Такая проблема видна невооруженным глазом.

При мезиальном прикусе человек не может нормально жевать, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Пациенты жалуются на затрудненное глотание, что также не лучшим образом сказывается на здоровье организма.

Верхние зубы претерпевают колоссальную нагрузку и быстро стираются, возникают воспалительные процессы в полости рта, развивается пародонтоз и кариес.

Мезиальный прикус провоцирует заболевания височно-челюстного сустава, возникают головные боли, звон в ушах и головокружения.

Лицо становится мужественным, подбородок кажется тяжелым. Для мужчины такую ситуацию нельзя назвать минусом, а вот женщины страдают. После коррекции подбородок не выпирает и лицо выравнивается.

Лечат такое заболевание при помощи брекетов, миотерапии, хирургических операций. Сложность и длительность реабилитации зависит от серьезности деформации челюсти.

Особенно эффективно лечение у детей до 12 лет.

Снижающий (приобретенный)

Дефект проявляет себя определенными симптомами:

  • хруст челюсти;
  • головные и лицевые боли;
  • ухудшение слуха и появление заложенности в ушах;
  • сухость ротовой полости.

Развивается заболевание от преждевременной потери зубов и лечится при помощи установки протезов и брекетов.

Причины формирования

У детейКакие дефекты прикуса можно исправить коронками

Существует несколько причин деформации челюсти у детей различных возрастов:

  1. Искусственное вскармливание младенца. Ребенок рождается с неправильно расположенной нижней челюстью, которая выравнивается при сосании груди. Если ребенок питается из бутылочки, челюсть может так и остаться недоразвитой.
  2. Вредные привычки. К ним относится сосание пальца, игрушек, соски. У детей старшего возраста неправильная осанка провоцирует изменения прикуса.
  3. Различные заболевания. Провоцируют неправильное развитие челюсти рахит или частые ЛОР-заболевания, которые вынуждают ребенка дышать ртом.
  4. Генетические факторы. Нередко дети наследуют проблемы с зубами от своих родителей.
  5. Раннее выпадение молочных зубов.
  6. Травмы челюсти.

У взрослых

  1. Отказ от лечения в детском возрасте.
  2. Выпадение зубов.
  3. Травмы челюсти.
  4. Установка протезов.

Последствия патологий

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

У пациентов возникают комплексы, оборачивающиеся серьезной психологической проблемой, особенно у подростков.

Очистить зубы с аномалиями трудно, поэтому между ними практически всегда присутствует налет, который вызывает неприятный запах и провоцирует развитие кариеса.

Лечить патологию нелегко, часто приходится удалять зубы, что еще больше усугубляет ситуацию.

Своевременная санация полости рта в детском возрасте и правильный уход за зубами поможет в будущем сохранить их в хорошем состоянии и избежать множества проблем.

Коррекция

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

Перед началом исправления деформации челюсти врачи рекомендуют пройти осмотр ЛОР-врача, остеопата и психолога.

Чтобы увидеть точное расположение зубов, стоматолог назначает рентген и делает слепки челюстей.

После полного обследования пациенту подбирается необходимое лечение.

Конструкций, используемых для лечения, несколько:

  1. Капы – устройства, изготавливаемые по индивидуальному слепку пациента. Носить их необходимо несколько месяцев, снимая во время еды и чистки зубов.
  2. Трейнеры для выравнивания зубного ряда из силикона носят от 1 до 4 часов в сутки.
  3. Брекеты – несъемное устройство, которое устанавливается на длительный срок.

После снятия брекетов пациенту устанавливают съемные или несъемные ретейнеры, которые не дают зубам вернуться в прежнее положение.

Детям рекомендуют не снимать конструкцию до 23 лет, пока челюсть не сформируется. В некоторых случаях ретейнеры носят пожизненно.

Источник: http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/nepravilnom-foto-do-i-posle-korrekcii.html

Можно ли выровнять зубы коронками

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

Протезирование кривых зубов коронками: в каких случаях это возможно, поможет ли исправить прикус, какие есть достоинства и недостатки метода

Многие интересуются, можно ли выровнять зубы коронками, чтобы не прибегать к длительному ношению ортодонтических аппаратов. Поэтому в нашей сегодняшней статье предлагаем разобрать, в каких случаях целесообразно применение этих конструкций, какие преимущества получает пациент и есть ли недостатки.

Стадии деформации прикуса у детей и взрослых

Врачи выделяют несколько стадий деформации прикуса.

Читайте также:  Глубокий кариес: фото полости и подробное описание

Первая считается самой легкой. Ее диагностируют, когда у пациента имеется искривление одного или нескольких зубов – они могут иметь неправильную форму или длину, аномальный наклон и расположение, могут быть развернуты вокруг собственной оси.

Вторая или средняя стадия подразумевает нарушение прикуса на протяжении всего ряда на одной челюсти или сразу на обеих.

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

К третьей, самой тяжелой стадии, специалисты относят патологии, связанные с аномальным строением и размером челюстно-лицевого аппарата относительно черепа, нарушением положения верхней и нижней челюсти относительно друг друга, степеней смыкания зубов.

Важно! Любая, даже самая незначительная деформация прикуса как минимум приводит к нарушению эстетики улыбки и пропорций лица, как максимум – к серьезным проблемам со здоровьем. Например, к стоматологическим заболеваниям и патологиям ЖКТ, к нарушению дыхания, гипертонусу жевательных мышц и перегрузке челюстно-лицевого сустава, к головным болям, к ранней потере зубов.

Показания к установке коронок при искривлении зубов

Если у пациента диагностируется первая стадия деформации прикуса, когда дефект захватывает 1-2 элемента, то вполне возможно решение проблемы при помощи коронок. Их установка показана, когда присутствуют следующие аномалии:

  • зуб развернут вокруг своей оси, наклонен, имеет неправильную форму или укороченную/удлиненную коронковую часть: можно выровнять, а, точнее, скорректировать такие зубы коронками и сделать так, чтобы они ничем не выделялись на фоне остальных,
  • тремы и диастемы: конструкции помогут заполнить лишнее пространство, сократят неэстетичные промежутки,
  • твердые ткани сильно разрушены в результате кариеса, травмы или имеется скол: в данном случае изделие поможет укрепить твердые ткани, защитит их от воздействия негативных факторов, от преждевременного разрушения или удаления,
  • незначительная скученность: например, когда два передних зуба слегка заходят друг на друга.

Врач также может рекомендовать установку протезов перед ортодонтическим лечением или на завершающем этапе коррекции прикуса при помощи брекетов, капп или трейнеров.

Какие есть противопоказания

Исправить кривые зубы коронками не получится, если у вас имеются серьезные аномалии прикуса, захватывающие всю челюсть и влияющие на ее функциональность. В таком случае нельзя обойтись без ортодонтических аппаратов или даже их комбинации с хирургией.

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

Важно! Почему нельзя делать протезирование коронками, если, к примеру, имеются аномалии не 1-2, а целого ряда зубов? Реставрации будут нестабильны и недолговечны, их функциональность также будет весьма посредственной. Так, из-за неправильно распределяющейся нагрузки конструкции могут скалываться, ломаться и даже разъезжаться, образуя щели между зубами.

Противопоказана установка пациентам с воспалением тканей пародонта, приводящим к расшатыванию ряда. Например, при пародонтите и пародонтозе. Также нельзя проводить протезирование людям с бруксизмом, с нервно-психическими расстройствами.

Материалы для изготовления конструкций

Материалы могут быть самыми разными:

Желание пациентов установить коронки с целью исправления кривизны, коррекции формы и положения чаще всего возникает, если дефект присутствует на передних зубах, которые заметны окружающим.

Если хотите достичь максимальной эстетики именно в зоне улыбки, и чтобы результат радовал длительное время, то лучше выбирать конструкции из керамики и диоксида циркония, т.к. эти материалы наиболее точно имитируют структуру, цвет и блеск эмали.

Плюс их внешний вид не меняется на протяжении всего срока эксплуатации, они не окрашиваются от продуктов питания.

«У меня четыре передних зубика на верхней челюсти здоровые, без пломб и дырочек, но кривущие были. Очень хотелось голливудскую улыбку без изъянов и, естественно, чтобы как можно быстрее. Интересовалась у врача, можно ли выровнять их и придать эстетики коронками.

Готова была установить самые лучшие и дорогие! Но, стоматолог прямо сказала, что такой грех на душу не возьмет, и не будет живые, хоть и кривые зубы лишать нерва и спиливать. Зачем, говорит, тебе это нужно, чтобы они там гнили внутри и потихоньку разваливались.

Потом снимешь через 10 лет, еще молодая будешь, а их удалять потребуется. Лучше, говорит, иди к ортодонту. Я тогда задумалась и последовала ее совету. Носила полтора года брекеты, потом еще столько же ретейнеры. И, в принципе осталась довольна результатом.

Не нравится только теперь цвет эмали, появились белые пятнышки, хочу отбеливать».

Flo, фрагмент отзыва со стоматологического портала gidpozubam.ru

Очевидные преимущества коронок

Плюс в том, что можно выровнять кривые зубы с помощью коронок без длительного лечения ортодонтическими аппаратами. При этом протезные конструкции обещают мгновенный комплексный эффект: коррекцию формы, выбор подходящего цвета, укрепление твердых тканей и предотвращение их разрушения, возвращение полноценной жевательной функции.

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

На фоне своей универсальности коронки кажутся пациентам более предпочтительными, чем брекеты. Ведь после брекетов, к примеру, часто требуется проводить фторирование и реминерализацию эмали, бороться в появившимися на ней пятнами с помощью отбеливания. А тут сразу после установки великолепная эстетика улыбки, и никаких дополнительных мер по ее коррекции уже не требуется.

Недостатки, о которых нужно знать каждому

Можно ли исправить кривые зубы коронками? Конструкции не лечат. Они лишь маскируют дефект, позволяют добиться внешней привлекательности, но не исправляют причину патологии, т.е. нарушенный прикус. Поэтому их установка целесообразна только в том случае, если аномалия незначительная, не угрожает здоровью и функциональности челюстно-лицевого аппарата.

Еще один существенный недостаток: установка коронки – необратимый процесс. Под нее нужно сильно обтачивать и депульпировать зуб, а после снятия конструкции может даже потребоваться его удаление.

Ведь депульпированная единица разрушается куда быстрее чем та, в которой живая пульпа. И в этом плане брекеты и любые ортодонтические аппараты выигрывают, т.к.

после курса лечения их можно снять, они не требуют таких жертв, хоть, несомненно, и приходится ждать много времени, чтобы получить положительный результат.

Важно! Коронки не позволяют изменить неверное расположение корней зубов и не устраняют причину аномалии. Поэтому правильнее будет говорить о том, что они не выравнивают зубы, а лишь оперативно восстанавливают их естественную форму, цвет, исправляют лишь отдельные дефекты.

Некоторые пациенты считают, что если установить коронку, то им не грозит кариес или любое другое стоматологическое заболевание. Однако это заблуждение. Воспалительный процесс может развиться и под конструкцией, если каналы были плохо пролечены, она была неправильно установлена, или при недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта.

Альтернативные варианты лечения

Некоторые врачи считают, что выровнять кривые зубы коронками – не самая лучшая идея.

Метод довольно кардинальный, и лучше использовать его только в крайних случаях, например, когда зуб помимо кривизны имеет и другие дефекты, например, он сильно разрушен стоматологическим заболеванием или травмой, и встает вопрос о том, как продлить срок его службы. Или если у пациента есть такое заболевание, как системная гипоплазия эмали.

Если выбор в пользу коронок основан только тем, что вы не хотите носить брекеты, то мы рекомендуем рассмотреть более предпочтительные варианты для исправления незначительных дефектов прикуса.

1. Композитная реставрация

Это самый быстрый и наименее затратный вариант, когда хочется скорректировать 1-2 зуба с небольшими деформациями, расположенных в зоне улыбки.

К примеру, если один из них чуть смещен по отношению к остальным, то врач может при помощи композита увеличить его толщину, чтобы он стал симметричен относительно «соседей».

При этом эмаль не обтачивают и не сверлят бором, а лишь незначительно сошлифовывают для лучшей адгезии с пломбировочным материалом.

Преимущества метода в том, что, даже если потом вы решите корректировать прикус брекетами или другими ортодонтическими аппаратами, специалист легко снимет композит без последствий для твердых тканей.

2. Виниры и люминиры

С маскировкой трем, нескольких криво расположенных или «коротких» по высоте зубов в зоне улыбки прекрасно справятся тонкие накладки, толщиной, не более 0,7 мм.

При этом чтобы их установить, врач не будет обтачивать твердые ткани со всех сторон, ему будет достаточно лишь препарировать внешнюю фронтальную область.

Для фиксации люминиров можно будет вообще обойтись лишь незначительной пришлифовкой эмали, которая необходима для того, чтобы накладки прочно держались на своих местах.

Какие дефекты прикуса можно исправить коронками

Установка виниров и люминиров, как и коронок, не требуют от вас нескольких лет лечения. Накладки позволяют получить быстрый комплексный результат, скрыть все внешние дефекты начиная от незначительной кривизны, заканчивая некрасивым цветом эмали. Плюс они также выполняют защитную функцию, ограждают чувствительные ткани от температурного режима пищи и бактерий.

3. Элайнеры

В отличие от брекетов они мягкие, прозрачные и съемные, их всегда можно вытащить изо рта для того, чтобы поесть и провести гигиенические процедуры. В процессе эксплуатации они более комфортны – это важная информация для тех, кто задумывается о том, как коронки исправляют зубы только потому, что считает ношение брекетов очень неудобным.

Еще одно достоинство элайнеров: они уже, в отличие от коронок, виниров и люминиров, не маскируют дефект, а лечат его.

Читайте также:  Как можно быстро вылечить стоматит в домашних условиях?

4. Трейнеры

Подходят для исправления незначительных патологий прикуса, в том числе воздействуют на основные причины его появления.

А именно, помогают искоренить вредные функциональные привычки, которые способствовали развитию деформации.

Например, трейнеры помогут языку занять правильное расположение во рту, помогут сформировать правильный тип дыхания и глотания. Аппараты часто ставят детям, но иногда рекомендуют и взрослым.

Можно ли поставить брекеты на искусственные коронки

Есть пациенты, которые задумываются об исправлении прикуса тогда, когда у них во рту уже имеются искусственные реставрации. В основном это, конечно же, взрослые люди. Возможно ли, чтобы брекеты были установлены на коронки?

Некоторые врачи считают такую меру допустимой. Особенно когда к этому есть определенные показания. Например, системная гипоплазия эмали1, когда твердые ткани особенно нуждаются в защите. Однако тогда предъявляются определенные требования к брекет-системе. Она должна быть металлической, т.к.

именно металл лучше всего сцепляется с протезной конструкцией. Кроме того, пациент должен быть предупрежден, что после коррекции прикуса на коронке (особенно если она выполнена из пластмассы) могут обнаружиться механические и эстетические повреждения, деформации, потеря гладкости, шероховатость, она может начать шататься.

И поэтому после лечения скорее всего ее придется менять на новую.

Источник: https://mnogozubov.ru/mozhno-li-vyrovnyat-zuby-koronkami/

Протезирование — один из способов исправления прикуса

Брекет-системы позволяют исправить прикус не только детям, но и взрослым людям. Младшему поколению выровнять зубы и сформировать красивую улыбку гораздо проще, так как челюсти у них еще растут, а зубы перемещаются достаточно быстро. Да и с привыканием к брекетам у детей и подростков возникает меньше проблем.

Взрослым приходится тратить больше времени и прикладывать значительные усилия, чтобы сформировать привлекательный зубной ряд и начать, наконец-то, открыто, без стеснения улыбаться. Поэтому очень часто на консультации у стоматолога пациенты, нуждающиеся в быстром и недорогом исправлении прикуса, задают вопрос: «Можно ли выровнять зубы при помощи металлокерамики?».

Можно ли исправить прикус без ортодонтических систем?

Ортодонтическое лечение нацелено на коррекцию серьезных недостатков: выравнивание выступающих или неправильно растущих зубов, сокращение межзубных промежутков и, в конечном счете, на исправление всех разновидностей аномалий прикуса. Для этого брекет-системы меняют положение зубов сразу в трех плоскостях, одновременно воздействуя на костную ткань и зубные связки.

Пациентам, у которых нет желания тратить много времени на ношение брекетов, действительно можно провести протезирование зубов в Москве.

Привлекательность зубного ряда при этом восстановится, так как зубы будут выглядеть ровными и красивыми, а промежутки между ними скроются протезами.

Но устранить все последствия неправильного прикуса не удастся, так как зубной протез не позволяет изменить неверное расположение зубных корней, а значит, не устраняет первопричину аномалии.

В этом случае правильнее говорить не о коррекции прикуса протезами, а об оперативном восстановлении естественного зубного ряда и исправлении отдельных его дефектов. Для соответствующих технологий в стоматологии существует специальное название — микропротезирование.

Виниры и вкладки — современные виды протезирования зубов

Частичной альтернативой ортодонтическим конструкциям могут служить изготавливаемые из высокотехнологичной керамики элементы, которые позволяют:

  1. восстановить целостность и функциональность зуба;
  2. изменить его форму или «развернуть» вокруг оси;
  3. ликвидировать сколы на его поверхности;
  4. визуально сократить большой промежуток между передними зубами;
  5. восстановить зубной ряд при утрате одного–двух зубов (адгезивное протезирование).

Стоимость микропротезирования достаточно доступна, если учесть что наряду с оперативным восстановлением эстетики зубного ряда восстанавливается и жевательная способность зубов.

Современные технологии позволяют изготовить керамические вкладки и виниры, не отличимые по цвету и форме от здоровых зубов пациента. Производятся микропротезы зубным техником по индивидуальному слепку, поэтому плотно прилегают к поверхности зубов и отличаются продолжительным сроком службы.

Важно и то, что при микропротезировании зуба его здоровые соседи не подвергаются обработке и не испытывают дополнительную нагрузку.

Керамическая вкладка — микровставка, заменяющая пломбу

Как известно, перед пломбированием пораженного кариесом зуба врач сначала иссекает его нежизнеспособную ткань. Поэтому при вторичном кариесе, когда пломбу приходится ставить повторно, из-за значительных размеров полости зуб уже оказывается практически разрушенным. Пациенту рекомендуют провести депульпацию и накрыть его коронкой.

Рецидив кариеса возникает из-за отсутствия должной герметизации между стенками зуба и композитной пломбой, уменьшающейся в объеме при полимеризации. Этого недостатка лишена керамическая вкладка, изготавливаемая индивидуально с высокой точностью и поэтому плотно прилегающая к зубу. Керамический материал вкладки не дает усадки и не изменяет цвет и форму в процессе эксплуатации.

Микропротезирование вкладками производится на зубах, дефекты которых составляют до 30% объема их коронковой части, и позволяет создавать точные копии зубов с правильной формой жевательной поверхности.

Виниры — оперативное исправление дефектов зуба

Когда необходимо в кратчайший срок скорректировать положение развернутого, выдвинутого или наползающего на соседний зуба, устранить промежуток между зубами или замаскировать обширные пломбы, клиновидные дефекты и реставрации, используют микропротезирование винирами. Миниатюрная, тонкая керамическая пластина тоже изготавливается по слепку и накладывается на фронтальную поверхность зуба с помощью особого клеящего состава. Поверхность винира по цвету и прочим характеристикам неотличима от зубной эмали.

Источник: https://dantistoff.ru/lab/protezirovanie-odin-iz-sposobov-ispravleniya-prikusa/

Брекеты на коронки, пломбы, импланты, нарощенные зубы

Часто неправильный прикус является причиной состояния дискомфорта, чувства недовольства его владельца.

Устранить источник проблемы можно различными способами. Кардинальный вариант коррекции незначительных дефектов, независящий от возраста пациента – установка коронок.

Суть применения конструкций

Исправление прикуса с помощью установки коронок (ортопедическая коррекция) проводится по индивидуальным показаниям. У пациента и стоматолога в этом случае появляется возможность скорректировать смыкание зубов за короткие сроки:

  1. Если в ряду есть незначительная скученность зубов, их обтачивают, делают слепки. Затем устанавливают протезные конструкции. Вся процедура занимает времени не больше недели.
  2. При наличии «лишних», или слишком отличающихся от остальных зубов в ряду. Применение протезных конструкций после обточки, или удаления единиц за пределами основной линии роста позволяет выровнять прикус.
  3. При появлении на одном или нескольких зубах больших сколов. При необходимости скол заполняют пломбирующей массой. Чтобы сохранить целостность, после обточки такие зубы накрывают.
  4. При развороте зубов вокруг оси. Для скрытия дефекта производят препарирование и устанавливают протезную конструкцию.
  5. Если анатомическое строение с большим межзубным пространством, этот дефект успешно решается. Зубы возле щели обтачиваются, коронка полностью устраняет лишнее расстояние.

Независимо от выбранного материала, конструкции для протезирования выдерживают нагрузку и обеспечивают эстетику за счет соответствия с собственными зубными тканями.

Коррекция окончена. Когда и как снимают брекет–систему?

Протезирование выполняется для исправления прикуса, защиты зубов от возможного деформирования. Технология позволяет подобрать цвет материала, практически полностью совпадающий с остальными зубами.

Показания и противопоказания

Протезные конструкции для устранения прикуса показаны к установке, если требуется:

  • исправить дефект дуг зубного ряда при размере отдельных элементов отличных от остальных;
  • заполнить пустоту;
  • возвратить функциональность и эстетику при смыкании;
  • закрыть поврежденные зубы с большими сколами.

Устанавливать коронку для устранения дефектов смыкания нельзя по следующим причинам:

  • у пациента пародонтоз в острой стадии, провоцирующий повышенную подвижность элементов ряда;
  • после лечения истончились стенки зуба;
  • индивидуальная особенность – слишком короткие анатомические элементы челюстной дуги;
  • аллергическая непереносимость к обезболиванию, материалу протезных конструкций.

Существующие технологии установки могут решить проблему исправления прикуса.

Характеристики сканера 3shape trios и его возможности.

Заходите сюда, чтобы больше узнать об основах профилактики аномалий прикуса.

По этому адресу мы расскажем, какие задачи решаются в стенах клиники антивозрастной стоматологии.

Установка

При планировке установки замков на коронки основной особенностью является прочность фиксации. Необходимо создать наилучшее давление на челюсть, чтобы осуществить исправление. Брекеты на коронки устанавливают только на живой зуб, имеющий корень. Эта ортодонтическая система держится не так хорошо, как хотелось бы, поэтому нагрузку обязательно надо дозировать.

Перед окончательной фиксацией врач протравливает часть коронки особым составом, а затем крепит кольца и щечные фиксаторы. Далее фиксирует на поверхность зубного ряда скобы, выполняя данную процедуру непрямым или прямым способом.

Потом устанавливает ортодонтическую дугу безлигатурным либо лигатурным методом.

Безлигатурные брекеты – это система, в которой дуга крепится путем введения в специальный паз, а чтобы она не выпала, паз закрывают специальной защелкой — замком.

Используемый материал

  1. Для протезирования применяются современные материалы, обеспечивающие комфорт, удобство и долговечность эксплуатации ортопедических изделий.
  2. Достижения ортопедической стоматологии позволили использовать наряду с традиционными (металлическими), многокомпозитные протезы из цельной керамики, оксида алюминия и другие.
  3. Многообразие видов позволяет выбрать оптимальный вариант в зависимости от индивидуальных особенностей прикуса.

Сталь

Изделия из металла не так актуальны в настоящее время. Хотя у них есть определенные преимущества:

  • прочность;
  • служат более десятка лет;
  • четко повторяют форму зуба.

У стальных конструкций хорошие восстановительные функции. Но эстетика уже не отвечает современным требованиям. С появлением новых составов для протезирования, стальные коронки самостоятельно используют реже.

Читайте также:  Что нужно знать об имплантации зубов при пародонтозе

Сплавы металлов

Применяют в литых зубных коронках сплавы:

  • КХС ― хром с добавлением кобальта;
  • из драгоценных металлов, чаще используют золото, сочетание серебра с палладием.
  • стальные с золотым напылением.

Отличаются прочностью и надежностью. Если не принимать во внимание, что цвет и внешний вид сразу бросается в глаза, можно использовать сплавы. Кстати, для боковых жевательных зубов изделия из сплава металлов ― неплохой выбор.

Недостатки при использовании:

  • с эстетической точки зрения ― не лучший вариант,
  • аллергия на металл;
  • возможный риск гальванического эффекта (привкус металла во рту);
  • цена при использовании драгметаллов не бюджетная, в зависимости от материала, цена одной коронки может достигать 20 тысяч рублей;
  • нельзя сочетать разные сплавы металлов.

Плюсы – большая износоустойчивость, долговечность, минимум воздействия на рядом стоящие зубы, прочность и биосовместимость.

Металлокерамика

Изделия из металлического сплава (хром с добавлением кобальта, драгметаллов) сверху покрываются слоем керамики. Заготовки дополнительно выдерживают при высоких температурах для максимальной связки материалов.

Популярность металлокерамики объясняется:

  • практически полным совпадением с естественным цветом эмали;
  • совместимостью с мягкими и твердыми тканями;
  • нетоксичностью;
  • сроком эксплуатации – до 12 лет.

К недостаткам можно отнести такие свойства:

  • на облицовке со временем появляются сколы;
  • через слой керамики просвечивает металл;
  • у десны обнажается основа из металла, после чего может появиться аллергия, вкус металла во рту.

Важно! При изготовлении металлокерамических коронок выполняют выступ, который закрывает металл. Нет риска появления кромки из металлической основы. Из-за необходимости специальной проработки, цена несколько завышена.

Керамика

В фарфоровых конструкциях исключен металл, чаще устанавливают на передние зубы. Свойство материала пропускать свет позволяет добиться естественного цвета, который не меняется с течением времени.

Совпадение настолько сильное, что отличить натуральный зуб от фарфорового практически невозможно.

К преимуществам стоматологи ортопеды относят:

  • гипоаллергенность;
  • нетоксичность;
  • отсутствие воспалений в полости рта после установки;
  • плотное прилегание к деснам исключает развитие кариеса;
  • нет дискомфорта;
  • при установке керамики не нужно удалять пульпу (зуб живой).

Недостаток материала – прочность ниже, чем с металлическим каркасом.

Внимание! При установке керамики по новой технологии методом прессования IPS E.max, прочность конструкции значительно выше. Эстетические характеристики сохраняются.

Металлопластмасса

Один из экономичных видов протезов. Внутри – металлическая основа из недорогих металлических сплавов (никеля, хрома, кобальта).

Срок эксплуатации протезных конструкций до 5 лет. Чаще применяется для временного варианта сразу после вживления импланта.

Достоинство металлопластмассы ― малый вес, возможность реставрации без необходимости снимать коронку. Недостатки – возможна аллергия, потемнение покрытия, недостаточная прочность. Цена 1 изделия 3.5-5 тыс.руб.

Современные методы ортодонтического лечения и выбор в зависимости от клинического случая.

Особенности исправления прикуса у пациентов с коронками

Выровнять зубные ряды, в которых кроме живых зубов имеются протезы, может лишь хороший врач. Он сможет учесть все особенности конкретного случая и произвести выравнивание, не повредив, ни живые, ни искусственные зубы.

Установленный мост, в случае необходимости поставить брекеты, снимают, заменяя его временными изделиями из пластика. Также мостовидный протез можно распилить, чтобы при выравнивании отдельные его составляющие не повредили целостность всей конструкции.

Этапы протезирования

Непосредственно протезирование выполняется поэтапно, процесс продолжается несколько дней. Длительность процедуры зависит от выбранного материала.

Штатная процедура следующая:

  1. Первичный осмотр. Специалист оценивает состояние прикуса, ротовой полости. Назначается панорамная рентгеновская съемка (чтобы выявить патологические процессы). Выбирается материал, определяют последовательность (если накрывается несколько единиц).
  2. Подготовка. Если при первичном осмотре диагностируется кариес, и другие заболевания, необходимо полностью устранить источник инфекции. Депульпирование выполняют по ситуации, в зависимости от материала. Длительность подготовительного этапа индивидуальна. Специалист оценивает эффективность исправления прикуса с помощью коронок.
  3. Обтачивание. Для прочной фиксации протеза нужно снять верхний слой с зубов, на которых будут выполнены работы. Пациенту ставят временные коронки, пока не будут установлены постоянные.
  4. Снятие слепка. Чтобы установить будущий протез правильно, оттиски выполняются с опорного и соседнего зуба и противоположной стороны челюсти. В итоге производят 3D моделирование.
  5. Коронка. Подбирают тон, если выбраны керамические и металлокерамические конструкции.
  6. Примерка, пробное фиксирование. Ортопед вместе с пациентом определяет качество прилегания, нет ли дискомфорта при использовании.
  7. Финишная фиксация. При отсутствии недостатков на примерке, специалист осуществляет постоянную посадку цементом.

Установка и последующее использование коронок связано с определенными сложностями. В случае полного или частичного разрушения зуба сразу выполнить протезирование нельзя.

Если есть показания к удалению корня, после заживления ранки реконструируют мостовидным протезом или имплантом.

Второй способ позволяет не обтачивать соседние здоровые зубы. Ценообразующие факторы зависят от выбранного материала, технологии, уровня клиники.

Мешают ли пломбы

Ставить брекеты, если есть пломбы можно. При этом учитывается качество материала. Современные пломбы сложно повредить механическим воздействием, потому они оставляются. Пломбы, которые были установлены давно, придется заменить, ведь под давлением брекетов они могут треснуть или вылететь.

Особенности надкусочных пломб:

  • устанавливаются на время лечения, то есть после снятия брекетов они удаляются без последствий для здоровья зубной эмали;
  • крепятся они в области жевательных зубов со стороны щеки, они незаметны во время разговора и улыбки;
  • делают их из гипоаллергенных материалов, они не вредят зубам и слизистой.

Что касается пломбирования уже во время ношения системы, это будет проблематичным. По этой причине весь период лечения нужно уделять много внимания профилактике кариеса.

Рекомендации по уходу

Ухаживать за ротовой полостью после установки коронок нужно продолжать почти так же, как и до протезирования. Необходимо два раза в день – после завтрака и вечером перед сном чистить зубы пастой. Чтобы кусочки пищи не застревали, следует вычищать межзубные пространства специальной нитью или флоссом.

Многие пациенты после протезирования считают, что уход в целом стал даже проще. Ведь поверхность современных коронок настолько гладкая, что на них не задерживаются кусочки пищи. Нужно полоскать рот водой после еды, использовать ополаскиватели с лечебными травами, прополисом.

Особое внимание рекомендуется обратить на пережевывание жесткой и твердой еды. При установке коронок на передние зубы категорически нельзя пытаться раскусить орехи, грызть семена. Эмалевое покрытие, как и собственных зубов, при всей его прочности не предназначено для таких действий.

В видео смотрите, как с помощью коронок можно изменить форму зубов.

Как готовят зубы к фиксации брекетов?

Перед началом коррекции прикуса важна тщательная подготовка ротовой полости, которая предполагает следующие процедуры:

  • лечение кариеса, пульпита, так как любые стоматологические заболевания – противопоказания для ортодонтического лечения,
  • купирование малейших очагов воспалительного процесса в ротовой полости,
  • завершительный этап подготовки – снятие зубных отложений. Стоматолог даст рекомендации правильного ухода за ортодонтической конструкцией.

Альтернативы

Кроме исправления прикуса коронками используются альтернативные методы. Применяются съемные или несъемные системы. Передовые технологии позволяют снизить процент назначения операционного вмешательства.

Метод подбирается индивидуально и зависит от возраста, состояния зубов и других причин. Способы исправления прикуса:

  1. Брекеты. Используется для устранения проблем у взрослых, подростков и детей. Меняют положение зубов по трем направлениям. Ношение их не всегда удобно. Чаще применяют лингвальные брикеты.В этом случае установку выполняют на внутреннюю поверхность зубов, что более незаметно. Материал брекетов для максимальной незаметности – керамика, искусственные сапфиры.
  2. Каппы. Более эстетичный вариант, чем брекеты, выполняют из прозрачного пластика. Используют полиуретан или силикон. Носят не менее 2 лет.
  3. Трейнеры. Их применение оправдано при малых проблем с прикусом. Это разновидность капп.
  4. Упражнения. Не самодостаточное средство, они помогают ускорить процесс коррекции совместно с использованием других приспособлений.
  5. Хирургическое вмешательство. Применяется тогда, когда нужно удалить зуб для получения места в ряду. Цель – уменьшение или полное устранение диспропорций.

Чтобы прикус был правильным, необходимо обратиться к стоматологу, привести состояние зубов в порядок.

После осмотра подбирается индивидуальная стратегия лечения и выправления смыкания зубов.

С учетом современных средств, практически нет ограничений по возрасту. Отличие в том, что для детей процесс исправления будет проходить быстрее минимум в два раза.

Ставят ли брекет-системы на импланты?

Проводя имплантацию, врач с точностью до миллиметра продумывает позицию металлического стержня. Его смещение может привести к серьезным проблемам и непредвиденным результатам. Когда вас одолевают сомнения, можно ли ставить брекеты если есть имплант, то следует обратиться за консультацией к опытному специалисту.

Он, скорее всего, скажет, что это недопустимо. При наличии таких проблем, как отсутствие некоторых единиц в зубном ряду и смещенном прикусе, изначально корректируют положение челюсти и сохранившихся зубов. И только после этого приступают к имплантации.

Отзывы

Тема правильного прикуса – одна из самых актуальных в современной стоматологии. Формат настоящей статьи не позволяет более подробно остановиться на методах исправления.

Источник: https://kcdc.ru/estetika/brekety-na-metallokeramicheskie-koronki.html

Ссылка на основную публикацию