Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Сегодня существует немало эффективных методик, позволяющих справиться с такой патологией, как отклонение в развитии челюстной дуги, однако, в индивидуальных случаях требуется более серьезное вмешательство и тогда, специалист назначает пациенту использование аппарата Брюкля Рейхенбаха. Приспособление отличается повышенной эффективностью, и позволяет быстро вернуть зубы в нормальное положение.

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Особенности, устройство и принцип воздействия конструкции на челюсть

Представленный аппарат является съемной конструкцией, которая выглядит, как специальная пластина, закрепляемая на челюсти для исправления сложной патологии. Чаще всего, используется для коррекции проблем, связанных с аномалиями челюсти у взрослых пациентов, имеющих постоянный прикус.

Аппарат очень эффективен в использовании благодаря его особому устройству. Стандартное устройство выглядит как пластина, полностью повторяющая часть неба и десен.

Установка конструкции выполняется при помощи специальных петель  — кламмеров, которые фиксируются на моляры.

Дуга имеет пружинящие свойства и тем самым положительно воздействует на способности мускулатуры, принимающей участие в жевании.

В общем, процедура коррекции состоит в креплении устройства на передние зубы верхней челюсти. Благодаря силовому воздействию, зубы начинают медленно смещаться должным образом и в нужном направлении. Все процедура должна выполняться под чутким руководством ортодонта.

Показания и противопоказания к использованию

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Аппарат Брюкля используется, по большей части, для возвращения зубов в естественное положение, как во время сменного, так и во время постоянного прикуса. Обычно назначается коррекция зубов с установившимся прикусом. Это связано с тем, что при переменном прикусе можно применять более щадящие методики. В качестве показаний к применению конструкции являются нарушения:

  • глубокий прикус в боковой части зубного ряда;
  • при плотном прилегании противоположных челюстей;
  • мезиальный прикус в гнатической форме;
  • ярко выраженное обратное резцовое перекрытие, глубиной свыше 3 мм;
  • при смешении переднего ряда зубов вовнутрь;
  • в случае аномального увеличения челюсти;
  • при прогнатии нижнего челюстного ряда.

Помимо показаний существует и ряд противопоказаний, при которых использовать аппарат Брюкля нельзя. В качестве противопоказаний можно отметить:

  • нельзя использовать конструкцию в период молочных зубов;
  • запрещено использование аппарата при глубине резцового перекрытия менее 3 мл;
  • в случае дистального прикуса и скрученности фронтальных зубов конструкция также не назначается;
  • патологии тканей: пародонтальной или дентальной также могут стать причинно отказа от использования конструкции;
  • в качестве противопоказаний также можно отметить уздечку губ и языка.

Изготовление и установка конструкции

Конструкция изготавливается в лабораторных условиях, после того, как врач снимет слепки. Установка производится ортодонтом, который должен удостовериться, что конструкция воздействует на челюстной ряд должным образом. Важно, чтобы устройство не касалось эмали коронок с внутренней поверхности.

Курс лечения состоит из нескольких этапов. Для получения хорошего результата требуется носить конструкцию не менее 20 часов в сутки. Продолжительность курса зависит от сложности патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Источник: https://my-ort.ru/novosti/apparat-bryuklya/

Аппарат Брюкля: для чего применяется, как выглядит на фото, каким образом проводится лечение?

Зубы каждого человека индивидуальны. Тех, кого природа наградила голливудской улыбкой, не так уж много. Зубы могут быть неправильной формы, смещены относительно зубного ряда. Порой нижняя челюсть выступает вперед, меняя выражение лица.

Правильный прикус – не только залог красоты. От него зависит качество переработки пищи, следовательно, и здоровье желудочно-кишечного тракта. Для коррекции зубного ряда существует множество разных приспособлений. Одной из наиболее эффективных является конструкция Брюкля.

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Понятие и назначение аппарата Брюкля

Аппарат предназначен для воздействия на зубной ряд с целью исправления прикуса, устранения окклюзии. Нормализация прикуса при помощи конструкции Брюкля производится во взрослом возрасте, иногда ее применяют при сменном прикусе, т.е. тогда, когда во рту присутствуют и молочные зубы, и коренные. Детям исправить зубной ряд можно более щадящими конструкциями.

Аппарат применяется при:

  • гнатической форме мезиального прикуса, т.е. когда нижняя челюсть выступает вперед, и самостоятельное занятие ею нормального положения невозможно,
  • перекрытии верхних резцов нижними более чем на 3 мм,Как действует аппарат Брюкля, кому подходит
  • глубоком прикусе в боковой части зубного ряда, когда между зубами нижней и верхней челюстей наблюдается плотное прилегание,
  • небном расположении коронок – смещении их внутрь зубного ряда,
  • разной величине зубов в ряду (макродентии),
  • превышении размеров нижней челюсти над верхней,
  • макрогнатии – излишнем развитии одной или обеих челюстей.

Уникальность устройства состоит в том, что оно корректирует положение зубов обеих челюстей, хотя надевается только на нижнюю. Как оно выглядит, можно увидеть на фото.

Конструкция и принцип действия

Конструктивно аппарат представляет собой пластину, схожую с теми, с помощью которых корректируют зубной ряд у детей. Пластиковое основание плотно ложится на зубы и десны, спереди оно переходит в гладкую наклонную поверхность. Основание крепится на полукруглую металлическую дугу, которая удерживается на деснах с помощью кламмеров – металлических петель, захватывающих 36 и 46 зубы.

Принцип действия устройства состоит в том, что верхние зубы скользят по наклонной пластине, постепенно приобретая правильное положение. Одновременно они оказывают давление на нижнюю челюсть. Мышцы челюсти имеют свойство сокращаться под внешним воздействием. В результате нижний зубной ряд смещается назад, а передний — выпрямляется и принимает нормальную форму.

Достоинства и недостатки

Изобретение Брюкля–Рейхенбаха широко используется в современной ортодонтии. Прибор имеет ряд достоинств:

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

  • позволяет ликвидировать дефект прикуса у взрослого человека,
  • оказывает комплексное воздействие: при фиксации на нижней челюсти корректирует и нижний, и верхний зубные ряды,
  • легко надевается и снимается,
  • высокоэффективен при лечении глубокого прикуса,
  • не только исправляет положение коронок, но и несколько удлиняет нижнюю челюсть,
  • после завершения коррекции может быть обрезан в области наклонной пластины и использоваться как ретенционное устройство для закрепления результатов лечения (рекомендуем прочитать: ретенционная пластинка: что это и как ее устанавливают?).

Недостатки приспособления:

  • небольшой перечень показаний,
  • длительное лечение,
  • необходимость использования дополнительных конструкций для получения максимального эффекта,
  • невозможность использования при возникновении любого дефекта,
  • необходимость проводить лечебные мероприятия сначала после перерыва,
  • высокая стоимость,
  • частые посещения врача для корректировки уровня давления.

Изготовление аппарата Брюкля

Устройство изготавливается для каждого пациента индивидуально. Сначала врач оценивает возможность коррекции и определяет конструктивный прикус – тот, которого следует добиться.

Изготовление начинается со снятия слепков обеих челюстей и отливки на их основе рабочей модели, вестибулярной дуги и кламмеров. Затем из воска моделируется наклонная площадка, которая должна перекрывать резцы на 1/3.

При примерке воскового базиса по отпечаткам зубов производится коррекция. Угол между наклонной площадкой и окклюзионной поверхностью верхних зубов не должен превышать 50°. Затем изготавливается гипсовая форма, при помощи которой отливается конструкция из нейтральной безвредной пластмассы. От правильности изготовления во многом зависит результат коррекции.

Особенности установки и лечение с помощью аппарата Брюкля

Установка изделия начинается с примерки модели. На этом этапе дуга модифицируется в зависимости от формы и размеров зубов пациента. Определяются правильные размер и форма кламмеров.

После изготовления готового устройства производится его настройка, которую затем придется повторять каждые 2 недели. Привыкание к конструкции происходит постепенно. На начальном этапе больной может испытывать дискомфорт и даже рвотные позывы. Для привыкания рекомендуется начинать ношение устройства с 2–3 часов в день.

Продолжительность ношения составляет от 1,5 до 2-х лет и определяется состоянием челюстей пациента. В этот период желательно отказаться от приема твердой пищи, соблюдать правила гигиены ротовой полости.

Правила ухода

Используя прибор, не следует забывать о правилах ухода за ним. Пластину, как и зубы, следует чистить не реже 2-х раз в день. Для этого используют мягкую щетку и специальные асептические гели. Существуют 2 их разновидности: для ежедневного применения и для полной чистки раз в неделю. Когда конструкция не используется, она должна храниться в специальном футляре.

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/naznachenie-i-osobennosti-ispolzovaniya-apparata-bryuklya-vneshnij-vid-i-opisanie-s-foto-dostoinstva-i-nedostatki-lecheniya

Аппарат Брюкля для выравнивания зубов и лечения прикуса

Неправильный прикус — частая причина обращения к стоматологу. Бо́льшая часть нарушений успешно устраняется с помощью брекетов, кап или иных корректирующих систем. Однако они не позволяют избавиться от серьезных ортодонтических аномалий, поэтому врачу приходится применять дополнительные приспособления, среди которых особое место занимает аппарат Брюкля.

Принцип действия устройства

Аппарат предназначен для коррекции положения зубов. Эта съемная конструкция, внешне сходная со стандартной ортодонтической пластинкой с кламмерами, дополнена наклонной плоскостью. Стоматологическое устройство состоит из нескольких элементов:

  • пластмассового базиса, точно дублирующего рельеф десен;
  • наклонной пластинки;
  • вестибулярной дуги с полукруглыми изгибами;
  • металлических петель, которые позволяют удерживать устройство на зубах.

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Благодаря конструкционной особенности приспособления происходит исправление глубокого мезиального прикуса — отклонения, при котором нижняя челюсть по ряду причин значительно выдвинута вперед относительно верхней. Пластинку аппарата крепят к задней поверхности нижних зубов, надежно фиксируя на молярах.

Конструкция изготавливается на основе индивидуального слепка, который не должен причинять дискомфорт. Аппарат применяется для лечения не только детей, но и взрослых с окончательно сформировавшимся прикусом и лицевыми костями.

Для повышения эффективности ортодонт может порекомендовать использование дополнительных конструкций, например, кап или эластичных тяг, закрепляемых вне полости рта.

Эти элементы не только приближают время выздоровления, но и предотвращают сдвиг зубного ряда в обратном направлении.

Читайте также:  Брекеты Insignia - быстрое и безболезненное исправление дефектов

Основной коррекционный эффект достигается не с помощью дуги, как в других подобных системах, а благодаря наклонной плоскости основания.

Она заставляет мускулатуру челюсти двигаться в правильном направлении, что приводит к исправлению прикуса. При этом нижние передние зубы постепенно сдвигаются внутрь, а верхние — вперед.

По мере необходимости специалист регулирует степень наклона пластины, растягивая или сжимая дугу.

Конструкция предназначена для нормализации положения зубного ряда и предотвращения негативного влияния неправильного прикуса на состояние организма. Изделие не оказывает разрушающего воздействия на зубную эмаль и гарантирует высокий уровень безопасности.

Показания и противопоказания к установке

Аппарат целесообразно использовать лишь в тех случаях, когда имеется серьезная аномалия развития зубного ряда, не поддающаяся лечению более щадящими методиками. Конструкционные особенности этого приспособления дают возможность решать целый ряд проблем стоматологического характера. Показаниями к применению аппарата являются:

  • мезиальная окклюзия гнатической формы;
  • увеличение мезиодистальных размеров зубов;
  • глубокий прикус в боковом отделе зубного ряда;
  • чрезмерное прилегание челюстей;
  • выраженное обратное резцовое перекрытие;
  • нарушение смыкания зубов.

Даже при наличии явных показаний прибегать к самостоятельной терапии с применением аппарата ни в коем случае нельзя.

Решение о необходимости такого лечения должен принимать квалифицированный специалист, отталкиваясь от результатов диагностики, полученных после комплексного обследования пациента.

Среди челюстных аномалий, при которых использование аппарата Брюкля противопоказано, выделяют следующие:

Не рекомендуется устанавливать подобное устройство, когда нужно изменить положение лишь нескольких единиц, а не всего зубного ряда, в противном случае можно добиться противоположного результата — сместить правильно стоящие зубы в непредсказуемом направлении.

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Установка ортодонтической конструкции может причинить вред, если человек страдает каким-либо острым стоматологическим заболеванием. Перед лечением необходимо ликвидировать имеющийся инфекционный очаг, а уже затем приступать к коррекции.

Если имеются очаги инфекции, перед началом корректировки прикуса их необходимо устранить. Не следует применять аппарат для исправления положения отдельных зубов. Это может привести к деформации всего ряда.

Процесс изготовления

Для того чтобы врач смог сделать качественное корректирующее приспособление, он обязан внимательно изучить ротовую полость пациента и определить, насколько выражен дефект прикуса. Справиться с этой задачей специалисту помогает слепок, сделанный из воска. Процесс создания ортодонтического аппарата включает в себя несколько последовательных этапов:

  1. С помощью воскового шаблона определяют конструктивный прикус, что позволяет детально проработать основные части устройства.
  2. На основе оттиска зубов нижней челюсти отливают рабочую модель аппарата, на которую устанавливают ориентированную вестибулярную дугу с пружинящими петлями.
  3. Подготавливают восковой базис приспособления. Тщательно вымеряют наклонную плоскость. Ее располагают таким образом, чтобы была полностью закрыта режущая кромка нижних резцов. Высота перекрытия должна составлять третью часть общей длины зубов переднего ряда.
  4. Примеряют восковую наклонную плоскость. Отслеживают положение нёба и верхнечелюстных элементов в области коррекции. Чтобы достигалось необходимое механическое воздействие, угол между окклюзионной поверхностью и наклонной плоскостью должен составлять минимум 50 градусов.
  5. Гипсуют полученную заготовку и создают пластмассовый аппарат по готовому шаблону.

Установка аппарата и особенности лечения

Первичная фиксация проводится стоматологом в условиях клиники и, как правило, не вызывает особых проблем. Специалист устанавливает ортодонтическую конструкцию, подробно описывая совершаемые манипуляции. Вся процедура занимает от силы 2—3 минуты.

Приспособление крепят к переднему ряду коронок нижней челюсти таким образом, чтобы его детали не касались зубной эмали, после чего на молярах фиксируют петлеобразные крепления. По завершении процедуры от пациента требуется плотно сомкнуть челюсти.

Коррекция неправильного прикуса осуществляется в несколько этапов:

  1. На первых порах конструкцию применяют совместно со специальной резиновой тягой. Продолжительность терапии при постоянном прикусе составляет 40 суток, при сменном — 30.
  2. Промежуточный этап характеризуется более длительным периодом лечения. При постоянном прикусе коррекция может затянуться до 80 дней. Для повышения эффективности воздействия могут быть дополнительно использованы подбородочная капа и головная шапочка.
  3. Ключевая задача заключительного этапа — закрепить достигнутый результат. Нередко бывает, что на это приходится потратить больше времени, нежели на основные лечебные мероприятия. Пациент может около года носить устройство со спиленной наклонной плоскостью.

Такая ортодонтическая конструкция используется редко потому, что не слишком комфортна при длительном ношении. Однако, она очень эффективна при сложных патологиях и это подтверждают многочисленные успешные истории пациентов.

Правила ношения

Чтобы добиться положительных сдвигов, нужно использовать съемный корректирующий аппарат не менее 20 часов в сутки, а еще лучше вовсе его не снимать. В первую неделю приспособление желательно носить, не извлекая из ротовой полости.

В дальнейшем его нужно доставать для ежедневных гигиенических процедур, так как на нем быстро образуется налет. Также в период лечения особого ухода требует полость рта.

При использовании устройства важно придерживаться следующих элементарных правил:

  1. Дважды в день чистить аппарат зубной щеткой. Запрещается использовать пасты, содержащие абразивные частицы.
  2. Во избежание заражения мягких тканей из-за микроповреждений следует регулярно полоскать рот антисептическими растворами или травяными отварами.
  3. Еженедельно выполнять антибактериальную обработку приспособления. Для этого его окунают в концентрированный дезинфицирующий раствор минимум на 3 часа.
  4. На время ношения изделия необходимо отказаться от чересчур твердой пищи, поскольку она способна нарушить целостность конструкции и негативно воздействовать на эмаль зубов.
  5. Регулярно посещать стоматологический кабинет, чтобы врач смог оценить состояние десен и костных образований.

Нужно быть готовым к тому, что первые дни ортодонтического лечения будут неизбежно сопровождаться дискомфортом. Чтобы быстрее привыкнуть к воздействию приспособления на зубной ряд, можно периодически снимать аппарат для кратковременного отдыха.

Если после установки конструкции пациент сталкивается с невыносимой болью и сильным покраснением слизистой оболочки рта, тогда нужно показаться лечащему врачу для коррекции лечения.

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Преимущества и недостатки

Аппарат Брюкля, применяющийся для лечения мезиального прикуса, выделяется среди аналогичных стоматологических конструкций не только своеобразной формой, но и целым рядом преимуществ, которые позволяют добиться колоссального успеха в коррекции тяжелых зубочелюстных аномалий. К очевидным плюсам такой системы относят следующие моменты:

  • одновременное воздействие сразу на все зубы;
  • простота установки и ношения аппарата;
  • легкость в уходе за стоматологическим изделием;
  • безопасность и гипоаллергенность деталей;
  • приспособление позволяет добиться хороших результатов там, где другие конструкции бессильны;
  • будучи исключительно крепежным элементом, металлическая дуга не оказывает давления на зубы, чем отличается от тех же брекетов;
  • корректирующее изделие способствует незначительному удлинению верхней зубной дуги;
  • отсутствуют окклюзионные элементы на боковой поверхности конструкции;
  • является ретенционным приспособлением, позволяющим закрепить терапевтический эффект.

Как у любой ортодонтической конструкции, у аппарата Брюкля есть свои минусы, которые необходимо учитывать перед его установкой. К ним относят:

  • наличие противопоказаний;
  • невозможность применения устройства в некоторых клинических случаях;
  • необходимость использования вспомогательных устройств;
  • трудоемкий процесс изготовления изделия и его дороговизна;
  • продолжительный период коррекции прикуса;
  • при появлении дефектов конструкции лечебный процесс приходится начинать сначала;
  • требуется регулярная настройка аппарата специалистом;
  • пациент вынужден отказаться от употребления некоторых продуктов.

Основной недостаток аппарата — его стоимость, превышающая цену аналогичных конструкций. Также необходимо часто посещать стоматолога для коррекции положения устройства. Если конструкция повреждается, например, при употреблении твердой пищи, лечебный процесс приходится начинать заново.

Стоимость приспособления

Цена аппарата Брюкля колеблется от 4500 до 6000 рублей в зависимости от используемого материала и клиники. В среднем за изготовление и установку аппарата придется выложить ещё порядка 10 тысяч рублей. Для исправления дефектов челюсти может потребоваться 1,5−2 года. Длительность терапии в каждом случае рассчитывается индивидуально. Как правило, она проходит в несколько этапов:

  1. Использование аппарата в комбинации с резиновой тягой на протяжении 30−38 суток.
  2. При формировании нейтрального положения зубов приспособление настраивается для расширения дуги челюсти и носится в течение 63−85 дней с периодической корректировкой.
  3. Ношение ретракционной пластины для закрепления результата. Этот этап может занять от полугода до года.

На итоговую цену также влияют материалы изготовления. Если аппарат из-за небрежного обращения и несоблюдения рекомендаций врача вышел из строя, то с пациента взимается дополнительная плата за ремонт и подгонку корректирующего изделия.

Аппарат Брюкля незаменим, если есть сложные дефекты прикуса. При соблюдении всех правил лечения можно получить красивую улыбку даже тогда, когда аналогичные конструкции не принесли желаемого результата.

Источник: https://zub.clinic/brekety/apparat-bryuklya

Аппарат Брюкля

Как действует аппарат Брюкля, кому подходит

Аппарат Брюкля представляет собой съемное ортодонтическое изделие, предназначенное для корректировки глубокого мезиального прикуса.

Особенности конструкции аппарата Брюкля

Благодаря особенностям конструкции, аппарат Брюкля оказывает лечебное действие на оба зубных ряда, при этом устанавливается он только на нижнюю челюсть пациента.

Составляющие изделия:

  • базис — пластина особой формы, которая способствует исправлению расположения верхних зубных единиц, находясь на нижней челюсти;
  • металлическая дуга, помогающая изменять положение передних зубов нижнего ряда;
  • кламмеры и петли, предполагающие надежную фиксацию изделия в ротовой полости пациента.

Принцип действия аппарата Брюкля

Терапевтический эффект аппарата Брюкля достигается с помощью:

  • воздействия пластины, имеющей наклонную поверхность, на мышцы челюсти, которые двигают нижние резцы в нужном (дистальном) направлении;
  • верхние резцы, соприкасаясь с пластиной, постепенно перемещаются вестибулярно — таким образом происходит коррекция дефекта прикуса;
  • во время лечения, по мере необходимости, ортодонт меняет наклон пластинки путем сжатия или растяжения металлической дуги.

Показания и противопоказания

Использование аппарата Брюкля уместно только при серьезных ортодонтических дефектах.

Читайте также:  Зубная паста Сенсодин (Sensodyne): виды, преимущества, цены и отзывы

К ним относятся:

  • макрогнатия (аномально большая верхняя челюсть);
  • макродентия (очень крупные зубные единицы);
  • мезиальный прикус гнатической формы;
  • глубокий прикус;
  • нейтральный прикус;
  • прогнатия;
  • увеличение размера нижней челюсти.

Невозможно применение аппарата Брюкля, если имеется:

  • скученность ряда;
  • мезиальный прикус;
  • коронки резцов перекрываются до трех миллиметров.

Процесс изготовления и установки аппарата Брюкля

Для каждого пациента аппарат изготавливают индивидуально. Требуется проведение обследования больного на предмет целесообразности использования метода лечения при помощи данной ортопедической конструкции.

Чтобы изготовить аппарат Брюкля необходимо:

  • определение конструктивного (желаемого) прикуса;
  • снятие слепков челюстей и сопоставление их со слепками конструктивного прикуса;
  • изготовление рабочей модели нижней челюсти;
  • формирование металлической дуги, кламмеров их закрепление на рабочей модели;
  • моделирование наклонной пластины при помощи воска, которая должна перекрыть высоту естественных коронок резцов не более, чем на 1/3;
  • проверив все тонкости проделанной работы во время примерки рабочей модели, заготовка заливается гипсом. Впоследствии гипс заменяется пластмассой.

Процесс установки конструкции включает:

  • закрепление аппарата в зоне передних резцов таким образом, чтобы его составляющие не касались эмали;
  • фиксация кламмеров на молярах;
  • проконтролировать смыкание челюстей при помощи их несильного сжатия на короткий промежуток времени.

Длительность лечения при помощи аппарата Брюкля

Активный период лечения аппаратом состоит из двух частей:

  1. Становление нейтрального прикуса. Для достижения цели понадобится 30 — 40 дней и дополнительное использование резиновой тяги.
  2. Расширение челюсти. Получение результата потребует большего количества времени (70 — 85 дней). Врач-ортодонт проводит настройку дуги и рекомендует одновременное использование головной шапочки или подбородочной каппы.

Заключительный период лечения аппаратом Брюкля состоит в закреплении достигнутого результата. Ретенционный период длится от шести месяцев до одного года.

  • Конструкция в это время требует некоторой модернизации, спиливается ее наклонная часть, активно участвовавшая в коррекции прикуса, и аппарат используется как ретенционный.
  • Положительные и отрицательные стороны аппарата Брюкля
  • К достоинствам аппарата Брюкля можно отнести:
  • одновременное влияние одночелюстного изделия на две зубные дуги;
  • возможность снятия конструкции во время приема пищи и гигиенических процедур;
  • терапевтический и ретенционный период проводится с использованием одного устройства;
  • индивидуальность изготовления;
  • быстрота установки изделия;
  • безопасность материала аппарата для организма человека.

Отрицательных моментов использования конструкции немного. Среди них:

  • достаточно длительный период лечения;
  • необходимость частого посещения ортодонтического кабинета для коррекции устройства;
  • узкий спектр исправляемых дефектов;
  • необходимость использования вспомогательных средств.

Правила пользования аппаратом Брюкля

Результативность лечения дефектов окклюзии зависит от старания и ответственности пациента.

Обязательными правилами являются:

  • ношение аппарата не менее 20 часов в сутки;
  • двухразовое ежедневное проведение гигиенических процедур с помощью зубной щетки и пасты;
  • обрабатывание конструкции антибактериальным раствором раз в неделю;
  • для хранения ортодонтической конструкции следует использовать специальный контейнер.

В период лечения аппаратом Брюкля крайне не желательно употребление жесткой и вязкой пищи.

Источник: https://best-stom.ru/articles/apparat-bryuklya/

Аппарат Брюкля: описание, этапы изготовления и особенности применения с фото

В ортодонтии при необходимости скорректировать нарушение прикуса, связанное с сильным смещением нижних зубов, врач может порекомендовать коррекцию с помощью специального приспособления — аппарата Брюкля-Рейхенбаха.

Что это такое? В каких случаях применять это приспособление для лечения нельзя? Как изготавливают и устанавливают аппарат Брюкля? Как за ним ухаживать? Разберемся вместе.

Что это такое?

При нарушениях прикуса в стоматологии применяются различные конструкции для его коррекции. Если у пациента диагностирован глубокий мезиальный прикус (нижний ряд зубов сильно выдвинут вперед), то эффективным методом коррекции будет применение аппарата Брюкля.

Приспособление представляет собой пластинку (она располагается позади нижнего ряда зубов) с прикрепленной к ней дугообразной конструкцией и выступающей частью в той области, где находятся передние зубы. Рассмотреть аппарат можно на фото ниже.

Назначение и принцип действия аппарата Брюкля

Если нижний ряд зубов сильно выдвинут вперед, это выглядит некрасиво. Кроме того, затрудняется процесс жевания, возрастает риск развития заболеваний десен, форма лица искажается.

Аппарат Брюкля предназначен для того, чтобы вернуть нижний и верхний ряды зубов в нормальное положение. Под его воздействием зубы снизу «отодвигаются» назад, а сверху – немного «выдвигаются» вперед.

Постепенно прикус исправляется и приходит в норму.

Чтобы закрепить результат и не дать нижним зубам вернуться в начальное положение, врач может порекомендовать дополнительно воспользоваться эластичной внеротовой тягой и капой.

Противопоказания к установке

Устанавливать конструкцию Брюкля нельзя в детском возрасте, когда молочный зубной ряд еще не успел смениться на постоянный. Относительными противопоказаниями к установке являются болезни дентальной ткани и пародонта, а также аномалии развития уздечки языка и губ. После их устранения можно проводить коррекцию. Кроме того, приспособление нельзя устанавливать в следующих случаях:

  • скученные передние зубы в нижнем ряду;
  • дистальный прикус;
  • резцовое перекрытие с глубиной менее 3 мм.

Как изготавливают?

Аппарат изготавливается индивидуально для каждого пациента. Сначала снимают оттиск с обеих челюстей (с них потом отливают рабочую модель); затем изготавливают вестибулярную дугу и кламмеры. Далее следуют этапы:

  1. установка кламмеров и дуги на модель конструкции, выполненную из гипса;
  2. покрытие модели слоем цемента (при необходимости проведения ретракции зубов верхнего ряда);
  3. моделирование базиса и наклонной плоскости из воска;
  4. гипсование заготовки в специальной кюветке;
  5. растапливание воска с последующим замещением его пластмассой.

Как устанавливают?

После изготовления приспособления врач приглашает пациента на установку. Он рассказывает пациенту о том, какие ощущения при ношении должны появляться, а какие свидетельствуют о неполадках, как носить приспособление, как оно располагается во рту. Конструкцию устанавливают на нижние зубы, при этом она не должна соприкасаться с зубной эмалью.

Правила ухода за аппаратом

Подробную информацию о правилах ухода за приспособлением пациенту предоставляет врач, который производит установку. Пренебрегать рекомендациями нельзя, так как устройство предназначено для длительного ношения (чтобы добиться необходимого результата, первые 7 дней его придется носить круглосуточно, а потом сократить время носки до 20 часов в сутки). Основные правила ухода:

  • еженедельно помещать аппарат в специальный концентрат на 6-8 часов;
  • снимая конструкцию, помещать ее для хранения только в специальный контейнер;
  • чистить устройство стоматологическими асептическими гелями;
  • дважды в сутки чистить пластину зубной щеткой с мягкой щетиной.

Источник: https://MikDent.ru/ortodont/prikus/apparat-bryuklya-foto.html

Аппарат Брюкля: назначение, описание с фото, изготовление и установка

Сегодня существует немало эффективных методик, позволяющих справиться с такой патологией, как отклонение в развитии челюстной дуги, однако, в индивидуальных случаях требуется более серьезное вмешательство и тогда, специалист назначает пациенту использование аппарата Брюкля Рейхенбаха. Приспособление отличается повышенной эффективностью, и позволяет быстро вернуть зубы в нормальное положение.

Устройство и принцип действия

Особенность этого аппарата в том, что при установке на нижнюю челюсть он одинаково эффективно воздействует на оба зубных ряда – как нижней, так и верхней челюсти. Это достигается за счет уникальной конструкции данного устройства, состоящего из четырех основных элементов:

  • пластикового базиса, точно повторяющего рельеф десен;
  • наклонной плоскости, в которую плавно перетекает базис;
  • корректирующей металлической дуги полукруглой формы;
  • кламмеров (металлических петель), предназначенных для фиксации устройства.

Высокая эффективность данного аппарата основана на его комплексном действии, а также способности мускулатуры челюсти сокращаться при механическом воздействии.

Коррекция верхнего ряда происходит за счет наклонной пластинки. Зубы немного заходят на нее, постепенно выравниваясь вперед. При этом они оказывают давление на металлическую дугу, которая провоцирует изменение положения переднего зубного ряда нижней челюсти вовнутрь ротовой полости.

Основным моментом, влияющим на эффективность лечения, является постоянная поддержка необходимого давления. Для этого стоматолог периодически проводит коррекцию аппарата, увеличивая или уменьшая длину металлической дуги и меняя наклон пластины.

Средняя цена на металлические брекеты в России.

В этой статье информация про щель между передними зубами и методы ее устранения.

Что такое аппарат Брюкля?

Данное изделие представляет собой ортодонтическую пластинку с кламмерами и металлической дугой для крепления, а также пластмассовым базисом для коррекции ряда. Устанавливают конструкцию только на нижнюю челюсть и она предназначена для нормализации положения зубов при мезиальном прикусе.

Система состоит из таких элементов:

  • пластина, базис – способна повлиять на состояние всех единиц за счет своей особой формы, регулирующей даже положение верхних передних резцов;
  • ретракционная дуга по форме челюсти;
  • кламмеры и петли для фиксации прибора на жевательной стороне ряда.

Назначение

Аппарат Брюкля применяется только при сложных аномалиях развития зубного ряда, как при постоянном, так и сменном прикусе. Его можно использовать и при временном типе прикуса, но, как правило, лечение с помощью этого устройства считается нецелесообразным.

Молочные зубы легко поддаются корректировке и при использовании более щадящих методик. Необычная конструкция данного устройства позволяет его применять только для решения определенных проблем:

  • гнатическая форма мезиального прикуса;
  • глубокое перекрытие коронок в области резцов высотой более 3 мм;
  • глубокий прикус в боковом сегменте зубных рядов с их чрезмерно плотным прилеганием;
  • выраженное небное положение переднего ряда коронок;
  • макродентия;
  • объемная нижняя челюсть, превышающая по величине верхнюю;
  • нейтральный тип прикуса;
  • прогнатия;
  • макрогнатия.
Читайте также:  Имплантация эмали зубов – щадящий и безопасный метод восстановления

Даже при наличии данных показаний проводить самостоятельное лечение с применением аппарата Брюкля не рекомендуется.

Выводы о целесообразности корректировки должны быть сделаны стоматологом на основе диагностических данных, полученных после подробного обследования.

Где применяется?

Данная ортодонтическая конструкция применяется при патологическом формировании прикуса. Если у человека сильно выпячены наружу зубы нижней челюсти, а верхние спрятаны вовнутрь, тогда это устройство наиболее эффективно.

Аппарат устанавливается на основе ранее сделанных слепков челюсти, так как петли на моляры должны подбираться строго индивидуально.

Отклеился брекет от зуба. Что делать в этом случае?

Конструкция применяется в большинстве случаев у подростков и взрослых в молодом возрасте, когда уже сформированы лицевые кости и постоянный прикус. Активно используется при смене зубов.

Для детей такая конструкция не оправдана, так как есть другие методы выровнять неправильный прикус. Они занимают меньше времени для лечения, и конструкции не такие сложные.

Если аномалия сложная, то вместе с аппаратом Брюкля применяются другие специализированные конструкции.

Эффективным сочетанием для выравнивания неправильного прикуса является применение аппарата с эластичными тягами или капами для подбородка. Решать, какое лечение наиболее целесообразно, может только врач-ортодонт.

Что такое открытый прикус зубов, читайте в отдельной публикации.

В этой статье мы расскажем, как проводится шинирование подвижных зубов стекловолокном.

Противопоказания

Для использования данного устройства существуют относительные и абсолютные противопоказания. К относительным можно отнести:

  • молочный прикус;
  • стоматологические заболевания.

Абсолютные противопоказания включают в себя:

  • наличие резцового перекрытия глубиной меньше 3 мм;
  • скученность коронок в переднем сегменте;
  • дистальный прикус.

Преимущества и недостатки

Аппарат Брюкля отличается от других ортодонтических устройств не только внешним видом, но и преимуществами и недостатками.

К преимуществам конструкции можно отнести:

Выбор щетки для очистки брекетов и обзор щеток «Oral B»

  • комплексность действия;
  • легкость постановки и снятия пластины;
  • высокую эффективность лечения при глубоком прикусе;
  • здесь дуга выступает в роли фиксатора, а не активатора, как в других ортодонтических устройствах;
  • наряду с коррекцией положения коронок происходит небольшое удлинение челюстной дуги;
  • отсутствие окклюзионных элементов в боковом отделе;
  • возможность использования аппарата после основного лечения в качестве ретенционного устройства. Для этого необходимо обрезать наклонную плоскость и отшлифовать края среза.

Кроме преимуществ, аппарат имеет и некоторые минусы:

  • небольшой ряд показаний;
  • длительный период лечения;
  • максимального эффекта можно добиться только при использовании дополнительных устройств;
  • высокая стоимость установки;
  • при дефекте аппарата исключается его использование, а это может привести к обнулению полученных положительных результатов. После ремонта и установки нередко приходится начинать процесс лечения практически заново;
  • частая корректировка конструкции. Как правило, она производится не менее 2 раз в месяц.

Этапы изготовления

Аппарат Брюкля изготавливается отдельно для каждого пациента. При этом учитываются особенности строения его челюсти и пожелания. Весь процесс проходит в несколько этапов:

  1. После детальной диагностики стоматолог производит снятие оттиска с обеих челюстей с помощью специальной ванночки, наполненной силиконом или другим слепочным материалом.
  2. С полученных слепков отливают из гипса рабочие модели челюстей, на основе которых изготавливают металлическую ретенционную дугу и фиксирующие элементы (кламмеры).
  3. После изготовления их фиксируют на гипсовой модели нижней челюсти, на которую затем устанавливают модель верхней челюсти.
  4. Далее приступают к моделированию базиса и наклонной плоскости с помощью воска. Формирование данных элементов производится таким образом, чтобы восковая плоскость могла перекрыть высоту коронок резцов только на 1/3. Угол между окклюзионной поверхностью и корректирующей плоскостью должен составлять 50°. Моделирование плоскости может быть проведено в трех зонах: премоляров, боковых или центральных резцов.
  5. Полученную заготовку полностью покрывают гипсом и отправляют в кюветку для растапливания воска, где он замещается пластмассой.

После изготовления конструкции ее отправляют в стоматологический кабинет для примерки пациентом.

Как устанавливают?

После изготовления приспособления врач приглашает пациента на установку. Он рассказывает пациенту о том, какие ощущения при ношении должны появляться, а какие свидетельствуют о неполадках, как носить приспособление, как оно располагается во рту. Конструкцию устанавливают на нижние зубы, при этом она не должна соприкасаться с зубной эмалью.

Длительность процедуры установки небольшая — профессиональный ортодонт установит конструкцию всего за несколько секунд. Несмотря на кажущуюся простоту, выполнение процедуры требует от врача сосредоточенности и определенного навыка.

Установка и лечение

Установка аппарата Брюкля обычно не вызывает затруднения, но первичную фиксацию все же проводит стоматолог в условиях клиники. Он осуществляет установку, подробно описывая свои действия, правильное положение зафиксированной конструкции и ощущения, которые должен испытывать пациент.

Весь процесс занимает несколько секунд и заключается в следующем:

  1. Аппарат устанавливается на передний ряд коронок нижней челюсти так, чтобы его элементы не касались эмали зубов.
  2. Затем на молярах фиксируются кламмеры.
  3. В заключение, челюсти необходимо плотно сомкнуть на несколько секунд, не прилагая особого усилия.

Лечение аномального прикуса с помощью данного аппарата носит многоэтапный характер. Каждый этап отличается своим сроком лечения и использованием дополнительных устройств корректировки.

Всего выделяют 3 этапа лечения аппаратом Брюкля:

  1. Первый этап характеризуется применением конструкции совместно со специальной резиновой тягой. Период лечения при сменном прикусе составляет около 30 суток, при постоянном – 40 суток. Этого времени обычно достаточно для получения нейтрального прикуса.
  2. На этом этапе срок лечения увеличивается для сменного периода до 63 дней, а для постоянного около 85 дней. Здесь же производят настройку дуги для расширения челюсти. Чтобы увеличить эффективность воздействия, на данном этапе рекомендуется дополнительно использовать подбородочную капу или головную шапочку.
  3. Третий этап считают заключительным. Его основная функция – закрепить полученный эффект. Зачастую срок закрепления в несколько раз превосходит время, потраченное на основную коррекцию, и может продлиться от 6 месяцев до года. Во время этого периода необходимо носить аппарат со спиленной наклонной плоскостью.

Ношение и уход

Видимого положительного результата можно добиться при ношении аппарата около 20 часов в сутки. В течении 7 дней после установки рекомендуется носить конструкцию не снимая, круглосуточно.

Затем ее можно извлекать только на время выполнения гигиенических процедур и приема пищи. Заметный эффект будет, если в течение 10 часов дополнительно носить внеротовую тягу.

Устройство имеет сложную конструкцию, которая способствует скоплению бактериального налета. Поэтому во время лечения следует особое внимание уделять уходу за полостью рта, выполняя следующие рекомендации:

  • устройство необходимо очищать с помощью зубной щетки и без абразивной пасты не менее 2 раз в сутки;
  • обязательно нужно проводить антибактериальную обработку. С помощью классического асептического средства аппарат обрабатывают 1 раз в день, с помощью концентрированного препарата – 1 раз в неделю, оставляя в нем на 6 часов;
  • хранят устройство только в специальных контейнерах.

Уход в процессе лечения

Аппарат Брюкля требует к себе бережного отношения, постоянного ухода и содержания в чистоте. Скопление остатков пищи провоцирует рост бактерий в ротовой полости, что особенно сильно проявляется при ношении лечебных конструкций. Это приводит к воспалению десен, заболеванию и разрушению зубов.

Чтобы не возникло таких проблем, нужно соблюдать элементарные правила по уходу, которые в скором времени после установки войдут в привычку.

Чистку зубов нужно проводить пастой, рекомендованной врачом (если рекомендаций по этому поводу не было, возьмите средство для слабых десен во избежание кровотечений) и щеткой средней жесткости.

Очистку самого аппарата нужно делать при помощи специальных средств для ортодонтических конструкций (их можно приобрести в аптеке). Используйте также изготовленные для этих нужд щетку или ершик.

Хорошим правилом будет приучиться полоскать рот ополаскивателями для более полного уничтожения бактерий, а также противовоспалительными средствами для предотвращения воспалений и более быстрой адаптации ротовой полости к инородному предмету.

Цена

Сам по себе аппарат Брюкля имеет доступную стоимость, находящуюся в диапазоне 3000-6000 рублей. Цена здесь зависит от используемого материала и цветового оформления пластины.

Но следует учитывать, что для его изготовления требуется воспользоваться услугами стоматолога, что в разы увеличивает итоговую стоимость.

В среднем, цена лечения с помощью аппарата Брюкля составляет 10000 рублей. В эту стоимость не входит ремонт конструкции, получившей дефект по вине пациента.

Стоимость

Стоимость аппарата Брюкля зависит от конкретной клиники, так как он изготавливается индивидуально. Средняя стоимость самого приспособления находится в пределах 3 — 6 тысяч рублей, однако необходимо учитывать еще затраты на стоматологические услуги.

Как правило, изготовление и установка аппарата обходятся пациентам приблизительно в 10 000 рублей. Дополнительно учитывается цена создания воскового оттиска и гипсового слепка, работы по подгонке устройства и так далее. Также на стоимость влияют материалы изготовления.

Если конструкции из-за неправильного обращения и нарушения врачебных рекомендаций потребовался ремонт, эта услуга оплачивается отдельно. Она не включается в общую цену работ по изготовлению, подгонке и установке.

Отзывы

По отзывам пациентов, данная конструкция не вызывает дискомфортных ощущений, отличается коротким периодом привыкания и позволяет эффективно решить проблему.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/ortodontiya/apparat-bryuklya.html

Ссылка на основную публикацию