Способы протезирования зубов без обточки

Способы протезирования зубов без обточки

Потребность в восстановлении утраченных зубов касается каждого. Сравнительно недавно подобную процедуру проводили после умерщвления соседних зубов. Благодаря инновационным технологиям, сегодня доступно протезирование зубов без обточки расположенных рядом единиц. Это позволяет пациенту примерить разнообразные протезы, подбирая подходящий вариант.

Преимущества и недостатки

Альтернативное протезирование зубов без обточки соседних обретает все большую популярность. Это обусловлено возможностью сохранить целостность здоровых единиц, расположенных рядом, что недоступно при использовании традиционных технологий. Не утратившие питание, зубы продолжают функционировать, выполняя свои функции.

Способы протезирования зубов без обточки

Помимо этого, любое протезирование, кроме имплантации, требует мало времени, так как для многих методик достаточно одного посещения, для восстановления эстетики. При выборе способа протезирования, эти преимущества являются основными.

Но не стоит забывать об отрицательных сторонах альтернативных методик:

  • низкая прочность определенных конструкций – связана с отсутствием достаточной площади для опоры, из-за чего протезы не могут выдерживать большие нагрузки;
  • незначительное число показаний – определенный вид коррекции используется только в конкретных случаях, для установки на резцы или жевательную группу;
  • ограниченные возможности материалов – некоторые методики предусматривают использование только композита, который при эксплуатации быстро приходит в негодность и приводит к кариесу здоровые зубы.

Выбирая способ протезирования, необходимо учитывать не только положительные стороны конкретной технологии.

Показания к протезированию

Подобная технология позволяет сохранять здоровые опорные единицы, к которым будут крепиться специальные конструкции. Процедура не требует депульпации и обточки здоровых зубов, как прежде. Установить протез без уничтожения соседних зубов можно в следующих случаях:

  • большое количество потерянных единиц;
  • из-за излишней подвижности опорных зубов исключается закрепление к ним моста;
  • природные дефекты или заболевания, не позволяющие проводить любые виды обработки зубов;
  • подверженность крошению и хрупкость эмали, что ослабляет опору;
  • установка детских протезов, предусматривающая минимальное вмешательство.

Способы протезирования зубов без обточки

Даже не имея особых показаний, сегодня каждый может отказаться от протезов, уничтожающих здоровый зубной ряд. Этому способствует огромный выбор доступных методов:

  • минимальная болезненность;
  • щадящее вмешательство;
  • улучшенная эстетичность;
  • отсутствие необходимости разрушать нерв здорового зуба;
  • положительное влияние на весь зубной ряд;
  • благодаря использованию гипоаллергенных материалов, полностью исключаются аллергические реакции;
  • целостность соседних зубов позволять поменять вид протеза;
  • значительно снижается время протезирования;
  • минимальное число подготовительных процедур уменьшает стоимость услуги;
  • удобное крепление и прочность материалов обеспечивают равномерную жевательную нагрузку.

Способы протезирования зубов без обточкиУход за подобными мостами не предусматривает использование специальных средств.

Применяемые методики

Современная ортодонтия предлагает большой выбор вариантов протезирования, исключающего перепланирование прилегающих зубов. Каждый метод отличается технологией проведения, периодом эксплуатации и показаниями.

Среди перечисленных способов, только имплантацию можно назвать постоянным протезированием. Остальные используются в качестве временного восстановления, если не существует противопоказаний к вживлению металлического корня.

Адгезивные мосты

Сравнительно молодая технология позволяет протезировать зубы без обточки. Используется для восстановления одной, реже двух единиц, при условии, что рядом стоящие не поражены кариесом.

Способы протезирования зубов без обточки

Технология

На жевательной поверхности опорных зубов делаются неглубокие насечки, не влияющие на целостность внутренних тканей. При помощи армированной стекловолоконной ленты создается специальный каркас, на котором формируется будущий зуб, соответствующий цветом и размером естественным.

Преимущества и недостатки

К преимуществам адгезивного протезирования следует отнести: исключается необходимость повреждения опорных зубов, гипоаллергичность материалов гарантирует отсутствие аллергии, доступная стоимость, высокая прочность конструкции, длительность использования, возможность замены протеза иным способом восстановления.

Способы протезирования зубов без обточки

Недостатком технологии можно считать то, что изделие все равно придется когда-то менять, так как вечных гарантий не бывает.

Протезирование по системе CBW

Данная методика напоминает предыдущую. Создание мостовидного протеза не требует обточки и изготовления балочных конструкций. Изделие крепится при помощи специальных замков.

Способы протезирования зубов без обточки

Технология

Протезирование производится путем частичного повреждения эмали соседних зубов, в которых формируются отверстия под установку замков. Глубина задела строго контролируется. Размеры микрозамков не превышают булавочную головку.

Установив замки на искусственном зубе и опорных единицах, их защелкивают. Затем производится тщательная обработка световыми лучами, обеспечивающая максимальное сцепление.

Преимущества и недостатки

Преимуществами данной методики являются: равномерное распределение нагрузки при жевании, минимальное повреждение рядом стоящих зубов, сжатые сроки изготовления конструкции, высокая прочность изделия, отсутствие давления на десны исключает их травмирование, при желании, отверстия от замков можно запломбировать и подобрать другой протез.

Способы протезирования зубов без обточки

Недостатком изделия считается то, что протез предназначен для временного использования.

Гибкие нейлоновые протезы

Если предыдущие технологии позволяют восстанавливать не более одной единицы, то нейлоновые протезы способны заменить целый ряд расположенных рядом зубов. Зачастую их используют в качестве съемных или условно съемных протезов.

Способы протезирования зубов без обточки

Технология

При необходимости воссоздания всего зубного ряда более целесообразным станет изготовление съемного протеза. К наиболее комфортному варианту относятся силиконовые (нейлоновые) протезы, съемная пластина которых изготовлена из нейлоновых материалов.

Достаточно прочный, но гибкий материал позволяет полностью имитировать десну при создании каркаса. Изготовление небного каркаса осуществляется после формирования оттиска необходимого участка.

Преимущества и недостатки

Популярность нейлоновых протезов обусловлена следующими качествами: быстрое привыкание к конструкции, использование гипоаллергенных материалов, хотя конструкция считается съемной, она прочно закрепляется на зубах, не требуется специального ухода.

Способы протезирования зубов без обточки

Без недостатков также не обошлось: период эксплуатации изделий не превышает трех лет, в участказ прикосновения конструкции к десне возможны натирания, стоимость материала значительно дороже акриловых аналогов.

Протезирование при помощи вкладок

Учитывая, что при сильном разрушении зуба сложно создать пломбу, идеально повторяющую прежние формы, используется протезирование вкладками. Применение технологии позволяет достроить разрушенный фрагмент, без дополнительного повреждения зуба.

При этом по снятому слепку создается необходимая по размеру и форме вкладка из керамики или композитных материалов. Зацементированная вкладка внешне напоминает обычную пломбу. Использование технологии не предусматривает восстановление утраченных единиц и всего ряда, так как в качестве основы требуется живой зуб.

Имплантация

Это наиболее надежное, но и самое дорогостоящее протезирование зубов без обточки стоящих рядом. На место разрушенного зуба вживляется (имплантируется) искусственный.

Технология

Для вживления импланта потребуется создание ямки в десне, где будет расположен своеобразный формирователь. После проведения подобной операции необходимо время для заживления мягких тканей. Затем вставка изымается, а на ее место вставляется титановый штифт, на который будет закрепляться коронка.

Учитывая, что человеческий организм легко воспринимает титан, отторжения и аллергии исключаются. Коронку изготовляют из металлокерамики или керамики по желанию пациента.

Преимуществ и недостатки

  • К основным преимуществам методики относятся: длительность периода эксплуатации изделий достигает 10 лет, не затрагиваются соседние зубы, технология позволяет восстанавливать атрофированные костные ткани.
  • Существует ряд определенных недостатков: требуется около полугода на подготовку, высокая стоимость процедур и протеза, хирургическое вмешательство, существуют противопоказания.

Какой метод выбрать – видео

Учитывая особенности конкретных ситуаций и возможности пациента, метод протезирования подбирается индивидуально. Если отсутствуют проблемы с челюстной костью и пародонтом, оптимальным вариантом станет имплантация. Система CBW отлично подходит, когда отсутствуют нижние клыки и резцы.

Восстановить верхние клыки поможет адгезивный мост. Если отсутствует большое количество единиц, следует остановиться на изготовлении нейлоновых протезов. Восстановить полуразрушенные зубы и эстетичный вид переднего ряда поможет микропротезирование – виниры или вставки.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/bez-obtochki.html

Протезирование без обточки зубов

Способы протезирования зубов без обточки

Восстановление целостности элементов зубных рядов предполагает проведение целого комплекса мероприятий. Если лечащий врач-стоматолог принял решение об установке протеза с использование опорных зубов, предварительно их придется тщательно обработать. Следует понимать, что обтачивание – это процесс травмирования костной ткани, который сопровождается удалением пульпы (так называемого зубного нерва), даже если зуб здоровый. Это нежелательно без крайней на то нужды, поскольку «мертвый» зуб становится более хрупким и быстрее разрушается. К счастью, современная стоматология предлагает альтернативные методы протезирования зубов – без обточки.

«Это современные щадящие методики, позволяющие сберечь здоровье зубов, избежав их депульпации и механической обработки. С их помощью можно восстановить нормальное функционирование челюсти, а также добиться высоких эстетических показателей».

Серегин Сергей Сергеевич, стоматолог-имплантолог клиники «32 Дент»

Методы протезирования зубов без обточки

Имплантация – для установки мостовидного или бюгельного протеза можно провести протезирование зубов без обточки соседних. Для этого нужно имплантировать титановый штифт, после чего зафиксировать на нем конструкцию с искусственной коронкой – такой искусственный зуб станет опорой для протеза.  

Способы протезирования зубов без обточки

Имплантацию можно считать одним из самых востребованных и надежных методов протезирования, который одинаково подходит для реставрации передних или жевательных зубов.

Плюсом данного метода является возможность замещения как одной или нескольких единиц, так и при полной адентии.

Стоимость проведения имплантации начинается от 20 000 рублей и варьируется в зависимости от сложности клинического случая и производителя имплантатов.

Адгезивный несъемный протез состоит из двух вкладок, которые крепятся к соседним зубам с помощью специального клея или путем нанесения небольших насечек на эмаль. Между опорными зубами располагается своеобразная балка, на которой фиксируется искусственная коронка.

Читайте также:  Секрет популярности съемных протезов deflex

Стоит признать, что это не самый популярный метод протезирования зубов без обточки соседних зубов, так как подобные конструкции не отличаются надежностью. Установка адгезивного протеза в клинике «32 Дент» может обойтись от 10 000 до 30 000 рублей.

В эту сумму входит процедура снятия слепков, подбор подходящего оттенка, изготовление протеза, а также его примерка и установка.   

Способы протезирования зубов без обточки

Протез на микрозамках (CBW-технология). Несмотря на то, что данная технология не требует обточки соседних элементов зубного ряда, она предполагает формирование в них небольших каналов.

Данный метод протезирования зубов без обточки обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, а также характеризуется высокими эстетическими показателями.

Процедура проводится довольно быстро и стоит относительно недорого.

Нейлоновый съемный протез представляет собой нейлоновый каркас с закрепленными на нем искусственными коронками. Данная конструкция фиксируется с помощью специального геля или небольших крючков.

При этом для фиксации протеза на крючках нет необходимости осуществлять механическую обточку соседних единиц. Изготовление и установка такого протеза может обойтись в сумму от 15 000 до 50 000 рублей.

Ценовой диапазон достаточно большой, поэтому для выяснения точной стоимости стоит записаться на консультацию к специалисту.

Протез с крючками (съемный). В данном случае фиксация конструкции осуществляется за счет обхватывания опоры специальными крючками. В этом случае, как и во всех предыдущих, не требуется проведения каких-либо манипуляций с рядом стоящими зубами. Недостатком данной методики является продолжительный срок привыкания.

«При установке протезов с крючками существует вероятность появления дискомфорта из-за возможного натирания десны. Подобные конструкции нельзя отнести к надежным, однако они позволяют добиваться впечатляющих эстетических результатов».

Калюжный Максим Вячеславович, стоматолог-хирург, имплантолог «32 Дент»

Способы протезирования зубов без обточки

Вантовое восстановление. Данный способ протезирования зубов без обточки соседних предполагает опутывание опорных единиц нитью высокой прочности. Именно на ней фиксируется искусственная коронка. К преимуществам данной методики относится обеспечение равномерной нагрузки при жевании и отличные эстетические показатели.

Преимущества протезирования в «32 Дент»

Любой вид стоматологического лечения требует профессионального и предельно внимательного подхода.

Сеть стоматологических центров «32 Дент» предлагает полный комплекс услуг по части диагностики и лечения заболеваний зубов и полости рта любой степени сложности и этиологии.

Наши специалисты активно практикуют протезирование зубов без обточки и с использованием только высококачественных материалов. Таким образом, обратившись за помощью в клинику «32 Дент», вы получите:

    Способы протезирования зубов без обточки

  • качественное обслуживание;
  • помощь опытных и квалифицированных специалистов;
  • возможность проводить лечение с использованием передовых технологий и самого современного оборудования;
  • приятную обстановку и дружелюбное отношение персонала;
  • доступные цены на услуги.

По всем интересующим вопросам звоните по телефонам, указанным в соответствующем разделе нашего сайта.

Источник: https://www.32Dent.ru/sposoby_protezirovaniya_zubov_bez_obtochki.html

Протезирование зубов без обточки соседних — способы и этапы установки протезов

Способы протезирования зубов без обточки

Протезирование зубов без обточки выступает в роли инновационной технологии в стоматологии. Эта означает, что методика оставляет естественные элементы целыми и не измененными.

Отличие этого способа от традиционного в том, что не влияет на соседние элементы для последующей фиксации конструкции. Так как последствия этого могут быть самые разнообразные, как отсутствие какого-либо воздействия, так и неприятные результаты.

Именно этим и объясняется популярность этого вида.

Способы протезирования

Можно осуществить несколькими методами:

  1. Вкладками.
  2. Гибкими нейлоновыми установками.
  3. С применением аллгоритма CBW.
  4. Адгезивный.
  5. Имплантация.

Использование вкладок

Способы протезирования зубов без обточки

Этот вид выполняется в лаборатории по предварительно снятому макету. Они имеют незначительную схожесть с пломбой, только точнее и выполняются из более крепкого сырья, а ее эстетические показатели неоспоримы в сопоставлении с пломбой.

Помимо современных материалов возможно применение благородных металлов, типа золота и серебра. Такой вид вкладок можно считать микропротезом без повреждения собственных.

Применение гибких нейлоновых конструкций

Это разновидность полных и частично-съемных установок. Полупрозрачная структура сырья позволяет максимально точно имитировать слизистую.

На заметку: Применение подобной методики позволяет заместить до пяти зубов.

Способы протезирования зубов без обточки

Нет необходимости дополнительных установок. Кроме того у данного способа протезирования есть несколько достоинств перед прочими видами:

  • не требуется обточка и микрошлифовка эмали;
  • надежное закрепление;
  • нет неприятного воздействия на ткани;
  • высокая упругость и гибкость;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • не поглощают различные запахи, влагу и пр.;
  • за счет высокой прочности возможно полное воссоздание потерянных функций;
  • сохранность полученных эстетических результатов, даже спустя время;
  • не требуют длительного привыкания.

Подобную конструкцию пациент может использовать более длительное время, лишь изредка вынимая перед сном. Однако, это не обязательное условие. Самым важным моментом, когда необходимо вынимать протез, является проведение гигиенических процедур.

Применение установок за счет системы CBW

Способы протезирования зубов без обточки

CBW — это мосты без коронки в привычном понимании.

Появилась данная методика совсем недавно. Используют ее преимущественно в случае необходимости восстановления переднего или жевательного зуба.

Изложим краткую суть этого типа.

В микроканалы опоры укрепляются самоклеящиеся микроскопические замки. На них закрепляется промежуточная доля моста. При этом ни обточка, ни депульпация не проводятся.

Сам мост фиксируют на ранее установленные замки с использованием цемента.

На заметку: Благодаря особенностям строения, данный вид протезов может выдержать нагрузку, гораздо больше жевательной.

Основная часть давления приходится на встроенные замки, которые перераспределяют ее на все опоры. Приятно то, что такой вид реставрации позволяет избежать давления на десны.

Если учесть низкую стоимость и не значительные затраты времени, можно утверждать, что это революционная технология наиболее востребованная в области мостовидной конструкции.

Использование адгезивных мостов

Способы протезирования зубов без обточки

Использование имплантации

Наиболее эффективная методика воссоздания зубного ряда без предварительной обточки. Такая методика предполагает вживление искусственных корней, поверх которых фиксируется коронка.

Этапы протезирования

Вся процедура, независимо от технологии, выполняется по одному алгоритму:

  • делаются незначительные углубления, которые не затрагивают глубоких тканей;
  • проводится кислотно-адгезивная подготовка поверхности зуба и углублений к дальнейшей работе;
  • закрепление армирующей ленты;
  • закрепление конструкции;
  • окончательная подгонка по прикусу.

Сколько стоит?

Как уже было сказано ранее, они имеют весьма доступную стоимость:

  • микропротезирование стоит от 4500 руб.;
  • мостовидные конструкции от 7000 руб.

Видео по теме: Базальная имплантация зубов нижней челюсти. Отзыв пациента об имплантации за неделю

Источник: https://anZub.ru/protezirovanie/protezirovanie-zubov-bez-obtochki/

Протезирование зубов без обточки

Способы протезирования зубов без обточки

Традиционное протезирование зубов требует обточки эмали для фиксации протеза. Но обточенная коронка теряет свою целостность и быстро портится. Поэтому сейчас используют щадящее протезирование без препарирования опорных зубов. Это возможно благодаря установке адгезивных мостов, вкладок, гибких протезов и других конструкций.

Чем опасна обточка зубов?

Препарирование эмали сопровождается сильным дискомфортом. Кроме того, перед обточкой необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) и запломбировать корневые каналы.

Зуб, лишенный нерва, теряет свою функциональность. Прекращаются все обменные процессы в тканях, эмаль и дентин больше не получают питательных веществ (кальция, фтора и пр.). Коронка становится хрупкой и постепенно разрушается. Следует учитывать и то, что после фиксации протеза такой зуб испытывает повышенные механические нагрузки.

Адгезивные мостовидные протезы

Это самый доступный и простой способ протезирования без обточки. Адгезивный мост – это конструкция, состоящая их искусственной коронки и двух вкладок. Каждая вкладка крепится на соседнюю коронку с помощью специального цемента.

Плюсы:

  • низкая стоимость – около 6 000 руб.;
  • быстрая установка – всего 10 минут;

Минусы:

  • адгезивные мосты недолговечны – служат 1-2 года;
  • слабая механическая прочность;
  • в основном такой мост используют как временную меру.

Способы протезирования зубов без обточки

Протезирование без обточки на микрозамках (метод CBW)

Это более надежный вид протезирования. Crownless Bridge Work (CBW) – мостовидная конструкция, подходящая как для фронтальных, так и для боковых участков челюсти.

Сначала врач создает микроканалы в соседних зубах (длиной до 1,2 мм и шириной до 1,7 мм). В эти каналы устанавливают микрозамки соответствующего размера. Сам мостовидный протез, который состоит из одной или двух коронок, фиксируют на замки с помощью клея.

Плюсы:

  • конструкция выдерживает повышенное жевательное давление;
  • основная нагрузка приходится на замки, что исключает повреждение десен.

Минусы:

  • метод подходит только при отсутствии 1-2 зубов;
  • конструкция стоит около 20 000 руб.

Способы протезирования зубов без обточки

Вкладки и люминиры

Вкладка – это микропротез из керамики, который восполняет утраченный фрагмент зуба. Применяется для реставрации жевательной поверхности моляров. Это индивидуальная керамическая пломба, изготовленная в лабораторных условиях.

Люминир – это пластинка для переднего зуба, которая закрывает все дефекты на вестибулярной поверхности (сколы, трещины, темные пятна на эмали). Также изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зубов пациента. Толщина люминиров – всего 0,3–0,5 мм, поэтому они фиксируются без обточки эмали.

Плюсы:

  • отличная эстетика;
  • прочная керамика не окрашивается пищевыми красителями;
  • при необходимости врач может снять вкладку и люминир в любой момент;
  • срок службы – около 10 лет (при качественном гигиеническом уходе).

Минусы:

  • высокая стоимость – вкладка – от 15 000 руб., люминир – от 25 000 руб.;
  • подходят только при небольших повреждениях эмали.

Способы протезирования зубов без обточки

Гибкие нейлоновые протезы без обточки зубов

Съемный нейлоновый протез состоит из гибкого базиса, на котором закреплены искусственные зубы. Благодаря эластичности и мягкости тело протеза плотно прилегает к поверхности неба. Фиксируется за счет кламмеров (крючков), которые также выполнены из мягкого нейлона. Кламмеры обхватывают опорные зубы в придесневой зоне, надежно удерживая всю конструкцию.

Читайте также:  Металлокерамические коронки на передние зубы: фото и описание

Плюсы:

  • подходят для замещения одного, нескольких зубов или целого зубного ряда;
  • доступная цена – от 12 000 руб.;
  • нейлоновый базис не натирает десны и не вызывает аллергии;
  • не требует длительного привыкания (полная адаптация занимает 1 неделю).

Минусы:

  • конструкция изнашивается за 3-4 года;
  • за счет сильного давления каркаса десны опускаются примерно на 1 мм в год.

Имплантация зубов

Дентальная имплантация – самый надежный способ протезирования без обточки зубов. Это идеальный вариант, поскольку вы получаете полноценную замену утраченного зуба.

Сначала в челюстную кость вживляют искусственный зубной корень из титанового сплава. Спустя 3-6 месяцев, когда корень полностью приживляется, фиксируют коронку из керамики или металлокерамики.

Плюсы:

  • долговечность – импланты служат 10-15 лет, а при хорошем уходе – пожизненно;
  • комфорт – зубной имплант не нужно снимать и надевать, можно не переживать, что он выпадет;
  • метод предотвращает атрофию костной ткани челюсти;
  • импланты выдерживают любую жевательную нагрузку.

Минусы:

  • высокая цена – от 25 000 руб.;
  • метод имеет множество противопоказаний – тонкая челюстная кость, воспалительные процессы в ротовой полости, плохая свертываемость крови и пр.;
  • бывают осложнения в постоперационный период – отек, покраснение, болезненность слизистой.

Способ протезирования подбирает стоматолог-ортопед, специалист учитывает особенности клинической картины и финансовые возможности пациента. На нашем сайте вы найдете список лучших протезистов в городе. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

  1. Адентия – отсутствие зубов Адентия (отсутствие зубов) приводит к нарушению прикуса, образованию морщин возле рта, утрудняет пережевывание пищи. Полная адентия встречается у четверти пациентов после 60-ти лет.

Источник: https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/bez-obtochki/

Протезирование зубов без обточки

Зубные коронки надевают на здоровые опорные зубы по обе стороны от дефекта зубного ряда (т.е. от пустоты, возникшей в результате утраты зубов). Эти опорные зубы как раз и обтачиваются, чтобы на них можно было установить коронку.

Процедура эта и неприятна, и «обидна», ведь препарируются здоровые, крепкие зубы. Однако современная ортопедия изобрела целый ряд прогрессивных, высокотехнологичных методов, позволяющих протезировать зубы, не прибегая к обточке.

Способы протезирования зубов без обточки

Прежде всего, это имплантация. На месте утраченного зуба вживляется имплантат (искусственный корень). Далее, в свой срок, на него устанавливается абатмент и искусственная коронка. В результате, новый «зуб» ничем не отличается от утраченного природного. Он крепится на искусственном корне.

Сколько бы зубов ни отсутствовало в зубном ряду – один, два, три, пять – каждый из них можно заменить зубным имплантом с коронкой. Протез на имплантанте сам может служить «опорным зубом» для протяженного «моста».

Способы протезирования зубов без обточки

Другим способом, относящимся к полному протезированию зубов, является технология установки «моста без обточки». При полном отсутствии зуба на соседних зубах делаются микроскопические впадины. Далее устанавливается особая полупрозрачная лента, которая служит опорой для воссоздаваемого зуба.

Способ адгезивного протезирования («адгезивные мостовидные протезы» — АМП) называется также «мерилендский мост».

Этот метод является односеансным, так как новый зуб создается во рту пациента за один сеанс. Протезирование происходит за одно посещение врача.

Врач формирует из полупрозрачной ленты и стекловолоконного штифта основу для крепления протеза к специально обработанным площадкам соседних зубов.

Следует отметить, что такой вариант протезирования имеет свои ограничения. Заместить «мэрилендским мостом» можно только один утраченный зуб между двумя здоровыми сохранившимися зубами. Если в ряду утрачено несколько зубов, АМП не применяется.

Он создается из хрупкого материала, который большой нагрузки просто не выдержит (а при жевании такая нагрузка неизбежна). Так что если вы потеряли один зуб, такой мост можно ставить без обточки. Если же отсутствуют рядом 2-3 зуба, придется искать другие способы протезирования.

Возмещение дефектов зубного ряда адгезивным методом требует, чтобы полость рта была санирована заранее. Такое протезирование называют также бесконтактным.

Преимущества метода очевидны:

  • АМП не травмирует десну
  • Выглядит эстетично
  • При необходимости возможно повторное протезирование.

У данной методики есть также и недостатки. Хрупкий материал имеет недолгий срок службы (от трех до пяти лет). Данный метод можно не использовать при замещении жевательных зубов (также из-за малой прочности материала).

Имеется достаточно много противопоказаний к применению адгезивного протезирования. В их числе – серьезные заболевания полости рта или зубов, вредные привычки, аномалии развития зубов.

Есть и еще одна проблема: при установке такого протеза крепежные элементы будут видны с лингвальной стороны.

Источник: https://belgraviadent.ru/articles/protezirovanie-zubov-bez-obtochki/

Протезирование зубов без обточки: виды процедуры без обтачивания соседних единиц

Восстановление целостности элементов зубных рядов предполагает проведение целого комплекса мероприятий. Если лечащий врач-стоматолог принял решение об установке протеза с использование опорных зубов, предварительно их придется тщательно обработать.

Следует понимать, что обтачивание – это процесс травмирования костной ткани, который сопровождается удалением пульпы (так называемого зубного нерва), даже если зуб здоровый. Это нежелательно без крайней на то нужды, поскольку «мертвый» зуб становится более хрупким и быстрее разрушается.

К счастью, современная стоматология предлагает альтернативные методы протезирования зубов – без обточки.

«Это современные щадящие методики, позволяющие сберечь здоровье зубов, избежав их депульпации и механической обработки.

С их помощью можно восстановить нормальное функционирование челюсти, а также добиться высоких эстетических показателей».

Серегин Сергей Сергеевич, стоматолог-имплантолог клиники «32 Дент»

Чем опасна обточка зубов?

В большинстве случаев, установка протезов несъемного типа, требует предварительной обточки зуба, которая часто ведет к негативным последствиям. После препарирования, возникают болезненные или дискомфортные ощущения, как на самой коронке, так и в окружающих ее тканях.

Для совершения обточки с уступом, производят отодвигание десны от коронки. Это провоцирует возникновение отека мягких тканей и, в дальнейшем, может развиться воспаление пародонта.

Использование технологии CBW-протезировния, позволяет избежать таких последствий, так как исключает обработку зубов.

Вкладки и люминиры

Вкладка – это микропротез из керамики, который восполняет утраченный фрагмент зуба. Применяется для реставрации жевательной поверхности моляров. Это индивидуальная керамическая пломба, изготовленная в лабораторных условиях.

Люминир – это пластинка для переднего зуба, которая закрывает все дефекты на вестибулярной поверхности (сколы, трещины, темные пятна на эмали). Также изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зубов пациента. Толщина люминиров – всего 0,3–0,5 мм, поэтому они фиксируются без обточки эмали.

Плюсы:

  • отличная эстетика;
  • прочная керамика не окрашивается пищевыми красителями;
  • при необходимости врач может снять вкладку и люминир в любой момент;
  • срок службы – около 10 лет (при качественном гигиеническом уходе).

Минусы:

  • высокая стоимость – вкладка – от 15 000 руб., люминир – от 25 000 руб.;
  • подходят только при небольших повреждениях эмали.

Что собой представляет система?

Система CBW является достаточно молодой методикой протезирования, но она основана на многолетнем клиническом опыте в этой области, поэтому отличается высоким качеством. Данный метод позволяет устранять дефекты зубного ряда без повреждений прилегающих коронок.

С помощью CBW можно восстановить включенные дефекты с отсутствием 1 или 2 зубов. Для этого, в прилегающих зубах, устанавливаются миниатюрные замки длиной до 1,8 мм и шириной до 1,2 мм, выполняющие роль опор. С помощью этих замков фиксируется искусственная коронка.

Нагрузка при этом, равномерно распределяется между несущими опорами. Отличительной чертой данной системы является то, что протез может выдерживать нагрузку, превышающую давление при жевании в 3 раза.

Особенности конструкции

CBW-система предназначена для восстановления зубов, жевательной и фронтальной группы. Принцип устройства конструкции позволяет ей не уступать по качеству другим методам протезирования.

В основе системы находятся специальные опорные крепления – микрозамки. Их устанавливают с помощью адгезивного материала в небольшие каналы, которые высверливают в боковой поверхности рядом стоящих зубов.

Выбираем, какие зубные протезы лучше, цена вопроса, характеристики.

В следующей статье читайте отзывы об эффективности использования покрывного зубного протеза.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/zubov-otzyivyi-osobennosti-dostoinstva-primernaya-stoimost.html мы разместили видео с подробностями проведения процедуры базальной имплантации зубов.

При изготовлении искусственной коронки, в ее боковых поверхностях встраивается матрица замка. Во время установки, замки соединяются с матрицей, крепко фиксируя протез. Надежность крепления обеспечивает стоматологический цемент, которым обрабатывается место соприкосновения элементов.

Для изготовления замков, чаще всего использую доступный титан и прочный диоксид цирконий. Данные материалы можно совмещать с коронками, базовая конструкция которых выполнена из самых различных материалов:

  • синтетических: Empress, Targes Vectris;
  • сплавов металлов: никель-хром, серебро-палладий, кобальт-хром;
  • керамики: Art Glass;
  • акрила.
Читайте также:  Этапы перестройки костной ткани при перемещении зубов

Применение микропротезов

К микропротезам относят вкладки, виниры, люминиры, которые изготавливаются индивидуально по слепкам и помогают восстановить изначальную форму и цвет поврежденных зубов. При этом соседние зубы не подвергаются обточке, оставаясь целыми.

Микропротезирование является отличным вариантом для коррекции незначительных дефектов переднего отдела челюсти (промежутков между зубами, сколов).

Материалы, используемые при изготовлении микропротезов, по структуре и цвету практически ничем не отличаются от эмали.

Чем отличается от аналогичных методов?

CBW-протезирование выгодно отличается от подобных систем устранения включенных дефектов зубного ряда.

Преимущества данного метода по отношению к наиболее популярным ортопедическим концепциям, сведены в данной таблице:

Аналогичные методы восстановления зубов Преимущества CBW
Традиционные протезы — минимум препарирования коронки. Чтобы установить конструкцию, необходимо лишь сформировать небольшой канал, длина которого не превышает 2 мм; — риск травмирования пульпы и повреждения нервов сведен к нулю;— исключается какое-либо воздействие на ткани десны.
На вкладках — установка данной конструкции полностью обратима. При снятии коронки остаются не поврежденными; — стоимость услуги значительно ниже, чем протезирование на вкладках;— отсутствует давление на окружающие ткани.
На имплантатах — процедура не предусматривает хирургического вмешательства; — после закрепления, не требуется время для приживления;

  • — имеет минимум противопоказаний;
  • — может использоваться для восстановления зубов, расположенных в области верхнечелюстной пазухи;
  • — минимально допустимое расстояние между прилегающими коронками – 7 мм.
Адгезивные — степень устойчивости к механическому воздействию в несколько раз больше; — обеспечивает необходимую ретенцию протеза;— максимально равномерно распределяет нагрузку;— исключает проблемы прилегания.

CBW-система отличается выгодной ценой, быстротой установки и оптимальным эстетическим результатом. Также, данное протезирование можно проводить на зубах, подвергшихся пломбированию.

  Современный метод безоперационной имплантации зубов

Адгезивное протезирование

Мостовидный протез без обточки зубов можно установить только, если рядом нет кариозной полости.

Этапы установки адгезивно — мостовидного протезирования:

  1. В области жевательных моляров делаются насечки.
  2. Отмеряется длина армирующей ленты и пропитывается специальным клеем.
  3. Ленту укладывают в углубление и придают правильную форму, после чего её полемизируют светом.
  4. Проводится моделирование.
  5. Протез крепится на сформированной конструкции.

К основным преимуществам такого метода относится его безопасность, ведь можно вставить зубы, не обтачивая соседние. Кроме того, адгезивное протезирование имеет низкую цену, гипоаллергенно и достаточно прочно.

  1. Исходное состояние
  2. Установлена лента
  3. Окончательный результат

Виды креплений

В зависимости от того, какой группе зубов принадлежит реставрируемый участок, подбирается определенный тип конструкции, которые отличаются друг от друга видом крепления. Для установки используют два вида крепления.

Жесткое

При данном виде крепления, на поверхность коронок и на боковые стороны базовой основы мостовидного протеза, крепятся микрозамки, которые представляют собой две неподвижные части одной конструкции.

При установке моста, обе части фиксируются друг с другом, обеспечивая жесткое сцепление.

Этот вид крепления чаще всего используется при восстановлении зубов переднего ряда. Преимущество такого крепления в его стоимости – она немного меньше чем при лабильной фиксации.

При этом, жесткое соединение имеет существенный недостаток – оно не компенсирует достаточную подвижность коронки, что может привести к поломке конструкции.

Лабильное

Данное соединение обеспечивает максимальную природную амортизацию искусственного зуба. Благодаря этому свойству, при лабильном соединении снижается вероятность деформации конструкции.

Для обеспечения лабильного крепления используют соединение торсионного типа. Как и в первом варианте, в зуб вводится стандартная неподвижная опора. А в протез встраивается микрозамок, оснащенный торсионной втулкой, обеспечивающей необходимо скольжение и ротацию.

За счет нее, после фиксации конструкции, коронка остается подвижной.

Коронка на импланте

Этот вариант самый прочный, современный и дорогой. Позволяет восстановить не только видимую часть зуба, но и корень. В результате нагрузка распределяется равномерно, кость не рассасывается, зуб-антагонист получает правильную нагрузку. К недостаткам такого метода можно отнести:

  • Высокую стоимость за счет имплантации и всех подготовительных процедур перед вживлением корня.
  • Наличие противопоказаний, связанных с необходимостью хирургического вмешательства.
  • Вероятность отторжения импланта. В некоторых случаях по разным причинам, зависящим как от врача, так и от самого пациента, имплант может быть отторгнут. После этого процедуру нужно повторять заново или искать альтернативные варианты.
  • Если есть недостаток костной ткани, его необходимо восполнить методом остеопластики.

Когда применяется?

Как и любой другой вид протезирования, CBW-система может быть установлена при определенных показаниях. В то же время, фиксация замков требует незначительного вмешательства в дентальные ткани, поэтому для использования этого метода существуют некоторые противопоказания.

Показания:

  • наличие небольших включенных дефектов, в общем ряду зубов;
  • ситуации, требующие применения временной конструкции в период остеоинтеграции имплантированного искусственного корня;
  • дополнение несъемного протеза комбинированного типа.

Данный вид протезирования одинаково хорошо сочетается как с традиционными коронками, так и с композитными накладками.

Противопоказания:

  • разрушение опорной коронки более чем на 30%;
  • объемные или старые пломбы;
  • сильное смещение опорной коронки в сторону восстанавливаемой области;
  • выраженное истончение поверхности зуба;
  • включенный дефект с отсутствием двух коронок и более.

Как проходит процедура?

Для установки протезов данным способом, существует определенный алгоритм действий, который исключает риск ошибки врача и возникновения дальнейших осложнений.

CBW-протезирование проходит в два этапа. На первом этапе производятся следующие манипуляции:

  • перед процедурой проводится рентгенологическое исследование;
  • затем, стоматологом снимаются слепки обеих челюстей и подбирается оттенок будущей коронки;
  • предварительно, перед препарированием канала, необходимо произвести параллельное выравнивание опорных коронок и позиционирование замков. Для этого врач, с помощью обычного бора обрабатывает апроксимальные поверхности прилегающих зубов и определяется с положением будущих опор;
  • с помощью специального углового бора для CBW-систем, высверливаются микроканалы на апроксимальных поверхностях обоих зубов. Каналы располагаются параллельно друг другу на расстоянии от десны, не превышающем 1 мм;
  • каналы обрабатываются гипохлоритом натрия и фосфорной кислотой, после чего промываются водой и высушиваются,
  • далее, в канал вводится с помощью кисти, небольшое количество цемента;
  • в подготовленные каналы устанавливаются микрозамки, предварительно обработанные средством, повышающим адгезию. Для этого чаще всего используют бондинг или стоматологический праймер. Замки фиксируются конусной стороной к окклюзионной поверхности;
  • после установки, стоматологом удаляются излишки цемента с помощью скалера и снимаются слепки для изготовления коронки. В случае необходимости могут быть зафиксированы коронки временного типа.

Об особенностях протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов, читайте в отдельной публикации.

В этой статье мы расскажем, возможен ли ремонт зубных протезов в домашних условиях.

По ссылке https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/byugelnyie/nizhnyuyu-chelyust-foto-raznovidnosti-primeryi-tsen.html вы найдете отзывы пациентов об опыте использования бюгельного протеза на нижней челюсти.

Второй этап заключается в установке коронок на закрепленные опоры и занимает минимум времени, так как для этого необходимо совершить всего несколько действий:

  • стоматолог подбирает наиболее подходящее фиксирующее средство, после чего накладывает коффердам на рабочую область;
  • далее обрабатывает мост и опоры адгезивным средством и тщательно высушивает их;
  • наносит цемент на замки и протез;
  • после чего устанавливает его, исключая давление и проводит полимеризацию;
  • в заключение, врач удаляет остатки цементирующего вещества зондом и проверяет окклюзию.

Последовательность проведения процедуры смотрите на видео:

Нейлоновые протезы

С помощью протезирования гибкими нейлоновыми изделиями можно установить несколько зубов подряд или полностью весь ряд. Конструкция изготавливается как условно-съёмная или полностью съёмная. Нейлон является тонким и гибким материалом. Используют его в качестве каркаса на будущем изделии, на который крепятся искусственные зубы.

Частичный протез из нейлона

Протез из нейлона прочно обхватывает десна и опоры, мягко прилегая к нёбу. Изготавливают протез в несколько этапов:

  1. Создание оттисков.
  2. При помощи специального аппарата отливается каркас.
  3. На изготовленный базис крепится необходимое количество зубов.

К недостаткам протезирования относится срок службы, который составляет от 2 до 3 лет. Преимущества же изделия довольно обширны. Протез не чувствуется во рту, гипоаллергенен, имеет прочное крепление и не требует особого ухода.

Стоимость

Стоимость протезирования с использованием CBW-технологии, в несколько раз ниже других методов реставрации зубного ряда. Это объясняется минимальными затратами на материал и простотой установки.

Единственное, что может значительно повлиять на цену данной услуги – это выбор материала для коронки. В среднем по России, поставить протез несъемного типа с CBW-системой и металлокерамической коронкой, будет стоить 20000 рублей.

До сих пор многие стоматологи придерживаются мнения, что данный вид протезирования лучше всего использовать в качестве временной установки коронок. Но по отзывам, CBW-система, по своим свойствам и характеристикам, нисколько не уступает традиционным методам протезирования.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/protezirovanie/zubov-bez-obtochki-sosednih.html

Ссылка на основную публикацию