Что покажет прицельный снимок зуба

Делая первичный осмотр, стоматолог прежде всего обратит внимание на цвет болезненного зуба, его реакцию на холодное и горячее, болезненность при постукивании и пальпации. Он может увидеть кариес, наличие воспалительного процесса в ротовой полости.

Что покажет прицельный снимок зуба

Более детальную информацию, насколько опасна проблема, как глубоко проник кариес, состояние корневых каналов, толщину и плотность дентина, может дать рентгенологическое обследование.

Когда нужна рентгенография

Что покажет прицельный снимок зуба

Рентгенография не показывает воспалительный процесс. Пульпит (воспаление нерва) ничем не отличается от нормального снимка.

У рентгенологического обследования есть свои показания. Даже при всей своей универсальности, оно не в состоянии показать, например, воспаление нерва (пульпит). На рентгене можно детально рассмотреть твердые ткани, корневые каналы, плотность их пломбировки, определить наличие кист, гранулем, патологических карманов при пародонтите.

Обследование позволяет стоматологу судить:

  • о состоянии всего зубного ряда;
  • насколько глубоко проник кариес;
  • о наличии кист, гранулем, абсцессов;
  • о новообразованиях кости;
  • состояние гайморовых пазух;
  • насколько качественно удален нерв;
  • о состоянии каналов;
  • причине задержки прорезывания;
  • об участках распада под пломбами;
  • об инфекции в кости;
  • о травмах коронки, переломе челюсти;
  • насколько запущен периодонтит и пародонтит;
  • об аномалиях прикуса;
  • об эффективности лечения.

Корневой канал является слабым местом. Его закрытая полость предрасполагает к размножению инфекции. В ней мало кислорода, есть богатая питательная среда, а также сложная система ответвлений. Поэтому ревизия канала представляет сложности.

Большую помощь в этом оказывает рентгенография. Она показывает направление, степень заполнения, проходимость канала, состояние окружающих тканей, выявляет патологические процессы в кости.

Какие существуют способы обследования

  • Визуальный осмотр. Он дает около 40% информации, остальная часть порядка 60% не видна глазу, потому что закрыта подлежащими тканями.

В зависимости от патологии врач может назначить следующие виды рентгеновского обследования:

  1. Прицельный (контактный) снимок: детально отображает 1–3 зуба.
  2. Прикусный рентген: определяет наличие кариеса, зубного камня на скрытых участках ротовой полости.
  3. Панорамная рентгенограмма: охватывает всю челюсть с гайморовыми пазухами.
  4. КТ (3D-рентген): высокоточное обследование с использованием компьютерных технологий. В результате получается трехмерное цифровое изображение зубного ряда.

Прицельный и прикусный снимки могут выполняться 2 способами:

  1. внутриротовым самый распространенный метод, основа рентгенологического исследования при большинстве заболеваний, датчик или рентгеновская пленка располагаются во рту.
  2. экстраоральным (внеротовым) проводят при невозможности выполнения внутриротовых рентгенограмм. Например, при повышенном рвотном рефлексе.

Внутриротовое рентгеновское исследование – рутинный способ, чаще всего используется в больницах. Имеет высокий уровень детализации структур ротовой полости, ее костей, опорных тканей. Однако многое зависит от навыков рентгенолога, способа фокусировки, качества пленки.

Исследование одного зуба

Прицельный снимок.

Что покажет прицельный снимок зуба

После удаления кариеса и реставрации необходимо сделать еще один прицельный рентген, чтобы оценить герметичность и плотность пломбирования. В этом случае есть возможность поправить дефекты, добавить материал.

На заметку: для лечения кариеса будет достаточно двух снимков. Иногда они могут быть сделаны под разными углами, чтобы лучше разобраться в анатомии.

Второй способ обследования – это цифровая рентгенография. Она позволяет снизить дозу излучения более чем в десять раз. Выполняется на специальном рентген аппарате – радиовизиографе (радиовизиография).

Что покажет прицельный снимок зуба

Их используют в качестве альтернативы традиционным рентгеновским лучам. Радиовизиография предпочтительнее при беременности, для обследования малышей.

Когда возникают сложные ситуации, более детальную информацию дает компьютерная томография. Двухмерная проекция прицельного рентгена нередко скрывает мелкие детали изза наложения изображений. КТ позволяет увидеть зуб не с двух сторон, а полностью, 3D модель можно поворачивать под любым углом. На компьютерной томограмме отсутствуют искажения, погрешности.

Исследование передних зубов

  • Что покажет прицельный снимок зубаПрикусная рентгенография (интерпроксимальная)модификация прицельного рентгена. Используется для выявления межзубного кариеса, пародонтита, неровностей зубного ряда. Интерпроксимальная рентгенография иногда используется после установки коронки, чтобы убедиться, что процедура выполнена правильно.

Диагностика всех зубов и прилежащих тканей

Панорамная рентгенограмма

Что покажет прицельный снимок зуба

Панорамная рентгенограмма показывает состояние височнонижнечелюстного сустава, гайморовых пазух необходима при планировании операций, имплантации.

Врачи ее назначают пациентам при первичном обращении, чтобы оценить состояние верхней и нижней челюсти. Каждый человек хотя бы раз в жизни должен сделать панорамный рентген.

Также стоматологи его рекомендуют:

  • перед имплантацией для оценки костных тканей, ширины и высоты нижней челюсти, расстояния до нерва и гайморовых пазух;
  • перед протезированием для построения этапов лечения;
  • установкой брекетов,чтобы исправить прикус;
  • при удалении зубов мудрости.

Что покажет прицельный снимок зубаПанорамная рентгенограмма помогает в ситуациях, когда трудно определить причину боли, особенно при скрытых полостях, больших пломбах и коронках. При разлитой боли пациент может ошибочно указывать на соседний здоровый зуб.

К недостаткам метода относится неодинаковая степень увеличения изображения, а также деформация анатомических структур. В этом случае лучше сделать томографию.

Таким образом, для оценки качества пломбирования каналов лучше всего подходит прицельный, внутриротовой дентальный снимок, сделанный при помощи визиографа, который дает детализированное изображение конкретного зуба. На панорамном снимке, как запломбированы каналы, достоверно не увидишь.

Компьюторная томография (3D-рентген)

Что покажет прицельный снимок зуба

Чаще всего КТ применяют в хирургической стоматологии, при планировании операции, имплантации. Некоторые томографы оснащены программами рекомендующими, куда лучше поставить имплантат с базами данных их размеров, форм.

Трехмерное изображение позволяет просматривать челюсти со всех сторон, видеть все недостатки корневой системы, выбирать оптимальную отправную точку для операции.

Точность диагностики значительно выше, в большинстве случаев отпадает необходимость других исследований все видно на мониторе.

Томографию можно делать много раз подряд, наблюдать за изменениями до и после лечения.

На заметку: показания для КТ в стоматологии — необходимость точной диагностики в любой сфере: имплантологии, терапии, хирургии, ортодонтии, ортопедии.

Подготовка к исследованию

Перед проведением пациент должен снять все украшения: серьги, цепочку и другие металлические предметы. Они могут вызвать искажение изображения. Используется рентгеновская пленка размером 13х18 или 18х24 см либо соответствующие кассеты для цифровых устройств.

Качество фотографии зависит от типа аппарата, исследуемой области. Длится процедура всего несколько минут. Доза облучения минимальна. Пациент идет в специальную комнату, там его просят зажать между зубами пленку и устройство делает снимок. Этим завершается вся процедура.

Техника выполнения

Рентгеновские исследования выполняются поразному. Прицельный рентген проводится в специальной комнате, на область боли помещается маленькая пленка, пациент закрывает рот и придерживает ее пальцем.

Панорамная рентгенография выполняется на специальном аппарате – ортопантомографе. Человек фиксирует подбородок на опоре, зубами зажимает блок, предотвращая тем самым закрытие рта. Ортопантомограф совершает несколько оборотов вокруг головы. Информация с датчика поступает на компьютер, затем изображение может быть распечатано на бумаге или пленке,  сохраняется в цифровом формате.

Рентген с использованием компьютерного радиовизиографа выполняется по-другому. Пациент надевает специальный фартук, затем на пораженный или обследуемый участок помещается датчик, который подключается к устройству. Картинка отображается на компьютере.

Важно: во время процедуры пациент должен быть неподвижным.

Расшифровка результатов

Для врача расшифровать снимок не представляет труда. Он обращает внимание на участки просветления и затемнения.

Чем пористее ткань, тем более темный оттенок она будет давать, например, разрушенная часть зуба является менее «твердой» поэтому будет выглядеть темнее. Пустоты будут черными.

Контур полого пространства внутри зуба (пульповая камера, место, где находится нервная ткань), дает темный цвет. Любая металлическая конструкция или пломба на снимке будет интенсивно белой.

Кариес

Что покажет прицельный снимок зуба

Пульпит

На снимке его разглядеть трудно. Обычно не отличается от здорового зуба. О нем можно судить по косвенным признакам: кариозной полости, по деформации эмали, гранулеме, снижению плотности кости.

Киста

При наличии кисты пораженный участок будет иметь темную окраску вытянутой формы с четкими контурами, расположенный возле корня зуба.

Хронический периодонтит

Воспаление кости и связки, окружающей верхушку зуба. Периодонтит всегда сопровождается разрушением кости, поэтому на рентгенограмме проявляется в виде резкого затемнения, на вершине корня зуба.

Заболевание пародонта

На снимке отображается потеря костной массы (в основном в ранней острой фазе) с образованием костного склероза (в хронической фазе). В межзубных перегородках костная ткань уменьшается, наблюдаются склеротические изменения, атрофические процессы.

Опасно ли рентгеновское облучение

Не стоит опасаться, радиация окружает нас, она является естественной средой обитания. Даже от солнца мы получаем определенную дозу облучения.

При рентгенологическом исследовании в стоматологии, она минимальна и составляет 0,02 мЗв, что значительно меньше по сравнению с обычной флюорографией. Исходя из норм санитарного надзора, допустимый уровень облучения за год составляет 1000 микрозиверт. Например, находясь у монитора компьютера 1,52 часа получаем дозу, равную одному снимку.

Читайте также:  Зубная нить Орал-Би (Oral-B): преимущества, виды и цены

Противопоказания

Рентгенография в стоматологии имеет минимальные риски, благодаря современной аппаратуре. Гораздо хуже, если врач не направит на рентген. Относительным противопоказанием является беременность, поэтому женщина должна сообщить врачу о наличии или ее планировании.

Процедуру желательно не делать в первом триместре беременности. В случае острой необходимости стоматолог может назначить цифровой рентген. На поздних сроках беременности рентген не влияет на развитие плода, тем более что живот и грудь защищаются свинцовым фартуком.

Маслихова Любовь Васильевна

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник: https://farmamir.ru/2019/12/rentgen-zuba-vidy-i-rasshifrovka-kak-ch/

Прицельный снимок зуба: рентгеновские снимки, доза облучения

При диагностике и контроле качества терапии стоматологических патологий, помимо простого осмотра, специалист нередко прибегает к проведению рентгенографии. Чаще речь идёт о прицельном снимке зуба, посредством которого доктор даёт оценку кондиции зубной ткани, а также той, что окружает зуб.

Прицельный снимок: понятие и назначение

Что покажет прицельный снимок зубаПрицельная зубная рентгенография зубов — одна из простых, оперативных и доступных диагностических методик в отрасли стоматологии. Речь идёт о традиционном 2D снимке, который демонстрирует врачу состояние 1-3 рядом расположенных зубов. Для проведения рентгена такого типа в клиниках применяется рентгеновское оборудование, называемое аналоговым рентген-аппаратом или цифровым радиовизиографом.

Прицельный рентгеновский снимок зуба решает пару основных задач:

  1. Помогает поставить диагноз. К примеру, выявить воспалительный процесс, протекающий в области верхушек корней зубов.
  2. Помогает проконтролировать качество запломбированных каналов, восстановленную структуру костной ткани. Принятие подобной меры актуально при терапии кариеса, пульпита, периодонтита, а также в рамках подготовительного этапа перед протезированием.

Направление на проведение описываемого рентгена стоматолог выписывает пациенту в следующих случаях:

  • при патологических состояниях дёсен (пародонтоз, пародонтит);
  • острый болевой синдром;
  • при зубных болезнях (пульпит, кариес);
  • для диагностики травмы;
  • в целях контроля качества канальной чистки;
  • при необходимости составления картины роста и кондиции зубов мудрости.Что покажет прицельный снимок зуба

Прицельный снимок нецелесообразно проводить накануне исправления прикуса, осуществления имплантации — подробнее о текущем состоянии зубов расскажет панорамный снимок. Такой рентген не оправдывает себя при планировании терапии и протезирования 4-х и более зубов. Он также не поможет выявить перфорацию и трещину зубного корня.

Разновидности рентгена

В зависимости от используемого оборудования выделяют два вида рентгеновских изображений:

  1. Снимок на плёнке (создаётся на аналоговом рентгеновском аппарате). Постепенно картинка выцветает.
  2. Электронный снимок (получается при использовании цифрового радиовизиографа). Возможно увеличение определённого участка для подробной диагностики.

В практике выделяются два вида результативных изображений: интерпроксимальный (помогает в оценке диагностики зубной коронки), периапикальный (создаётся для изучения ткани вблизи зуба).

Особенности проведения процедуры

Как делают прицельные снимки зубов? Манипуляция проводится доктором в отдельной комнате. Механизм проведения рентгенографии посредством цифрового устройства:Что покажет прицельный снимок зуба

  1. Обследуемый усаживается в кресло. Доктор знакомится с областью расположения проблемы.
  2. Для предотвращения неблагоприятного влияния лучей на организм, обеспечивается защитная прослойка: тело больного укрывается специальным фартуком.
  3. Врач фиксирует голову обследуемого в заданном положении для получения чёткой рентгеновской картинки.
  4. На целевом участке (внутри ротовой полости сразу за зубным рядом или с лицевой стороны) посредством цифрового датчика специалист направляет пучок лучей.

Процесс занимает несколько минут. Через четверть часа пациенту выдаётся снимок на бумаге, иногда и в электронном виде.Что покажет прицельный снимок зуба

В процессе рентгенографии больному требуется оставаться в неподвижном состоянии.

Описание зубной рентгенограммы

Читает рентгенограмму стоматолог или рентгенолог. Описывая получившийся снимок, доктор проводит его качественную оценку.

Затем специалистом исследуется уровень жёсткости, плотности, однородности костных структур верхней (нижней) челюсти, размещение элементов зубного ряда.

Симптоматика, которая может проявиться на рентгеновском снимке, описана в таблице ниже:

ДиагнозВизуализируемые признаки
Кариес Кариозное образование, выражающееся в прозрачности эмали и твёрдой части зуба (область разрушения тканей). Признак просветления представляет собой очаг неестественных форм с неявной окантовкой.
Пульпит Симптомы поражения кости — утрата её однородности в межкорневой области на фоне гипертрофии.
Периодонтит Гранулёма в зоне образования зубного камня, увеличение щели при периодонтите, размытость краёв. При образовании гноя рентген демонстрирует клиническую историю остеопороза, в процессе грануляции наблюдается разрушение твёрдой части зуба и цемента под воздействием активного прогрессирования гранулирующего процесса.
Пародонтит Симптоматика остеопороза: сокращается плотность костных структур, то же происходит с высотой перегородок между элементами зубного ряда, формируются «карманы».

Врач определяет, имеются ли признаки просветления или затемнения. Речь в таком случае идёт о полостях, кистах, гранулёмах, воспалениях и новообразованиях.

Проведение рентгена у детей

Что покажет прицельный снимок зубаПрактика помогает сделать вывод: рентгенография у детей проводится гораздо чаще, чем у взрослых. Этот факт объясняется тем, что молочные зубы маленьких пациентов особо подвержены кариесу. При этом поражения локализуются в тех областях, которые невозможно рассмотреть иным способом.

Рентген помогает определить дефекты в процессе прорезывания дальних элементов зубного ряда, недуги зубной и костной ткани и эффективно провести лечение зубов и дёсен. Этот же метод диагностики актуален в случае необходимости ортопедических манипуляций при проблемах в процессе формирования челюсти у детей.

Проводится процедура ребёнку аналогичным образом. Малышам (детям до 2 лет) рентгенография назначается исключительно в крайних случаях. Например, при травме в родах (для контроля развития зубочелюстной системы) или падении ребёнка с высоты (для оценки целостности зубов).

Опасность рентген-исследования зубов

Что покажет прицельный снимок зубаЦифровой радиовизиограф (без прикладывания плёнки)

В современной медицинской практике при создании прицельного снимка применяется цифровой радиовизиограф, который характеризуется пониженным уровнем облучения, в отличие от аппаратов, используемых в качестве скрининговой диагностики. Лучевая нагрузка в момент исследования для взрослого составляет 7-15 мкЗВ. Для сравнения естественный фон г. Москвы составляет — 20 мкЗВ. (Воспользуйтесь «Дозиметром» в конце статьи)

Этот факт позволяет использовать оборудование для получения чёткого снимка в лечении детей дошкольного возраста без опасных последствий для детского организма.

Допустимая годовая доза для населения составляет 5000 мкЗВ, а при регулярных визитах к стоматологу человеку может потребоваться не более 100 точечных снимков — это в совокупности составит 1 мЗВ. Не стоит беспокоиться о степени вредности такого мизерного излучения на человеческий организм.

Ограничения

Полных ограничений к проведению прицельного рентгеновского исследования нет. Доктор всегда противопоставляет возможную опасность для пациента пользе от проведения процедуры.

К противопоказаниям к рентгенографии относят:

  • ранний срок беременности. Проводить стоматологическое лечение беременной женщине нельзя. Изначально при планировании ребёнка рекомендуется пройти осмотр у стоматолога, чтобы исключить вероятность терапии в дальнейшем;
  • младенческий возраст (от 0 до 2 лет).

Период лактации в большинстве случаев не считается противопоказанием к проведению рентгенографии.

Плюсы и минусы диагностического метода

Процедура, проводимая цифровым радиовизиографом, имеет несколько преимуществ:Что покажет прицельный снимок зуба

  • получение чёткого снимка зуба и тканей;
  • безопасность;
  • проведение нескольких процедур без риска неблагоприятного влияния рентгеновского излучения на организм человека;
  • удобное хранение последовательных снимков на компьютере или электронном носителе;
  • возможность распечатки изображений;
  • лучшие условия для оценки клинической картины (картинку можно увеличить в несколько раз).

Из недостатков описываемого метода стоит отметить выпуск снимков только в одном ракурсе и маленький охват области исследования.

Где пройти рентген, сколько стоит процедура, видео

Услуга проведения прицельной рентгенографии доступна практически в каждой профильной клинике. Стоимость варьируется в районе 400-450 рублей.

В некоторых клиниках предусмотрена практика закладки нескольких рентгеновских процедур (2-4) в рамках проведения стоматологического лечения — пациент имеет возможность сэкономить.

Прицельный снимок зубов — высокоинформативная и безопасная процедура, которая позволяет выявить стоматологическую проблему и проконтролировать эффективность проводимой терапии. Успешно проводится как взрослым, так и детям. С осторожностью к рентгенографии прибегают в случае с беременными и младенцами.

Источник: https://osnimke.ru/zuby/pritselnyj-snimok.html

Прицельный снимок зуба — цена, где и как сделать, описание

Диагностирование стоматологических заболеваний осуществляется с помощью визуального осмотра и рентгеновского снимка. О том, что представляет собой прицельный снимок, его разновидностях и особенностях проведения пойдёт речь в статье.

Что покажет прицельный снимок зуба

Что такое прицельный снимок зуба?

Что покажет прицельный снимок зуба

Данный способ исследований позволяет увидеть реальное состояние дентина, костной ткани, корневых каналов и сосудов

  • Одним из наиболее распространённых и доступных методов проведения диагностики является прицельный снимок, который делается с помощью рентгеновского аппарата.
  • Данный способ исследований позволяет увидеть реальное состояние дентина, костной ткани, корневых каналов и сосудов, расположенных в непосредственной близости от причинного зуба.
  • По совокупности симптомов и картины на снимке врач ставит точный диагноз, что сделать только путём визуального осмотра не представляется возможным.
  • К тому же с помощью прицельного снимка легко контролируется процесс лечения, наблюдается интенсивность развития заболевания, выявляются скрытые угрозы.
Читайте также:  Все за и против культевых вкладок из серебра

Функционирование цифрового рентгеновского аппарата (радиовизиографа) выполняется на достаточно низкой дозе облучения, что делает процедуру диагностики безопасной. Луч, исходящий из оборудования, практически не рассеивается, облучению подвергается лишь область исследуемого зуба.

Направление на рентген для получения прицельного снимка стоматолог назначает в таких случаях:

  • при заболеваниях десен (пародонтоза, пародонтита);
  • когда ощущается острая зубная боль;
  • при кариесе, пульпите и др. болезней зубов;
  • после получения травмы;
  • для контроля качества проведённой очистки каналов;
  • для получения картины роста и состояния зубов-мудрости.

Виды

Существует несколько видов рентгеновских снимков.

Вот их описание:

  • Что покажет прицельный снимок зубаУсовершенствованными и высокотехнологичными считаются цифровые аппаратыС помощью аналогового рентген-аппарата или цифрового радиовизиографа можно получить плоскостные изображения одного либо нескольких подряд расположенных зубов. В первом случае используется устаревшая разновидность аппарата, выдающая распечатанный снимок, на котором изображение с течением времени теряется. Это не даёт возможности отследить полную картину развития заболевания. Усовершенствованными и высокотехнологичными считаются цифровые аппараты (радиовизиографы). Снимок доступно хранить в электронном виде, с течением времени качество изображения не меняется.
  • Интерпроксимальный вид снимка позволяет оценить состояние коронки зуба, периапикальный – зубной корень и окружающие его ткани.
  • Интраоральный вид рентгена представляет собой самый действенный и информативный способ диагностирования заболеваний зубов и окружающих тканей. Выполняется внутриротовым методом. В отличие от других видов исследований позволяет получить более полную картину состояния дентина и костной ткани на проблемном участке челюсти.

Если у специалиста после получения прицельного снимка возникают подозрения о более масштабной проблеме со стороны стоматологии, то назначается ортопантомограмма. Панорамный снимок, получаемый в ходе исследования, создаёт более информативное изображение всей челюсти.

Техника выполнения

Процедуру выполняет специалист в оборудованном помещении.

Техника выполнения исследования включает следующие этапы:

  1. Пациенту предлагается занять место в кресле. Врач уточняет место локализации проблемы.
  2. Для создания защитной прослойки, предупреждающей воздействие рентгеновских лучей на внутренние органы, на тело пациента надевают специальный фартук.
  3. Для получения чёткого изображения пациенту фиксируют голову в нужном положении.
  4. На исследуемый участок челюсти (внутри рта за щекой или со стороны лица) направляется пучок рентгеновских лучей.

Продолжительность проведения исследования составляет всего несколько минут. Спустя 20 минут пациент получает снимок в распечатанном и в электронном виде.

Дальнейший анализ снимка

Что покажет прицельный снимок зуба

Рентгеновский снимок позволяет увидеть место скопления гноя, интенсивно развивающиеся очаги воспаления

Детальным анализом прицельного снимка занимается лечащий врач.

По цвету изображения на пленке специалист распознаёт локализацию инородного тела, образующегося при развитии воспалительных процессов (некроз, киста и др.).

  1. Хорошо просматриваются корни, нервные волокна и коронки.
  2. Чтение снимка для хорошего специалиста не представляет труда, но только в случае получения качественного изображения.
  3. Если при проведении диагностики были плохо настроены фокусировка и контрастность, то получить чёткую картину не получится.
  4. Изучение рентгеновского снимка позволяет решить следующие вопросы:
  • определить параметры кариозного поражения;
  • выявить переломы, трещины и другие повреждения челюсти;
  • увидеть место скопления гноя, интенсивно развивающиеся очаги воспаления;
  • определить дефекты прикуса;
  • распознать любые аномалии в ротовой полости.

Преимущества и недостатки

Современные радиовизиографы составили достойную конкуренцию громоздким рентгеновским аппаратам старого поколения.

Цифровой аналог прост в управлении, а снимки можно передавать с помощью интернета на расстояние:

Прицельный снимок
Преимущества Недостатки
Безопасный вид исследований зуба и прилегающей части челюсти. Снимок отражает картину детально, но только в одной плоскости.
Доступный способ диагностики, не требующий больших трат средств и времени. Небольшая обзорная область.
Хранить снимки можно в натуральном виде и виртуальном (на флешке, компьютере, отправлять по электронной почте).
Наличие нескольких снимков даёт возможность отследить прогрессирование заболевания или малейшие изменения на здоровом участке челюсти.
Чёткое изображение позволяет рассмотреть детально исследуемый участок, обнаружить развитие заболеваний на раннем этапе.

Безопасность

Что покажет прицельный снимок зуба

Безопасность данного вида облучения подтверждается санитарными нормами

  • Радиовизиограф, используемый в целях диагностики, работает с низкой дозой облучения, в отличие от оборудования, применяемого для лечения.
  • Поэтому прицельный снимок сделать можно не только в период беременности, но и маленьким пациентам.
  • Безопасность данного вида облучения подтверждается санитарными нормами, ограничивающими годовой показатель 1000 мкЗв (микрозиверт).

При довольно частом посещении стоматолога любому пациенту может понадобиться максимум 500 прицельных снимков, что составляет 2-3 мкЗв. Оказать негативное воздействие на здоровье человека такое количество микрозиверт не может.

Противопоказания

Прицельный снимок является одним из безвредных способов диагностики, поэтому список ограничений для проведения процедуры невелик:

  • Тяжёлое физическое состояние пациента.
  • Пониженный иммунитет.
  • Наличие кровотечений разного характера.

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению рентгеновского исследования зуба. Это объясняется низкой дозой облучения и минимальной областью воздействия.

Безопасность для беременной женщины и плода заключается также в наличии специального фартука, который фиксируется на теле пациента для защиты внутренних органов и плода от радиоактивных лучей.

И всё же специалисты рекомендуют по возможности проявить осторожность с рентгеном на первом и третьем триместре беременности.

Где можно сделать и сколько это стоит?

Сделать прицельный снимок можно практически в любом стоматологическом центре. Цена услуги колеблется в пределах 400-450 рублей.

Для удобства некоторые клиники закладывают 2-4-х кратное исследование на радиовизиографе в стоимость лечения некоторых стоматологических заболеваний, что в итоге оборачивается экономией.

Источник: https://dentoland.com/diagnostika/pricelnyj-snimok-zuba.html

Когда нужен прицельный снимок зуба

Для точной диагностики стоматологических заболеваний и мониторинга эффективности терапии выполняется прицельный (дентальный) снимок зуба. При этом есть возможность верной оценки состояния не более четырёх зубов.

Обследование проводится на рентген-аппарате с размещением плёнки внутри ротовой полости или на визиографе, оснащённом датчиком.

Оценивая различные проекции зубов во время рентгенологического исследования, врач получает информацию о патологических состояниях в их твёрдых тканях, в зоне корневой фуркации, а также в периодонте.

Что такое прицельный снимок зуба

Дентальный, или прицельный, рентген зуба – это способ локального обследования твёрдых и мягких тканей ротовой полости. Процедура проводится с использованием не более двух проекций. Обследуются чаще всего 1-2 зуба. Изображение фиксируется на плёнке или посредством датчика выводится на дисплей компьютера. Рентгенограмма получается в обычном двухмерном формате.

Разновидности

Прицельная рентгенография может проводиться несколькими способами: с помощью рентген-аппарата, визиографа или компьютерного томографа (но это уже будет томография – послойное сканирование объекта исследования с воссозданием его трёхмерной модели). Оборудование бывает двух типов.

  • Аналоговый рентген-аппарат. Изображение фиксируется на рентгеновской плёнке. К недостаткам техники относятся необходимость установки плёнки в ротовой полости, долгий период ожидания заключения, а также ограниченность сроков хранения результатов – до 2 лет. Через несколько лет плёнка просто выцветает.
  • Цифровой радиовизиограф. Аппарат, который даёт возможность получения снимков в электронном варианте с высокой степенью разрешения. Врач-стоматолог получает доступ к онлайн-изображению, которое можно увеличивать и детализировать. Снимки сохраняются неограниченное время в электронной базе данных. Обследование проводится с помощью датчика. Лучевая нагрузка снижена примерно в 3 раза по сравнению с традиционным рентгеном.

Что покажет прицельный снимок зуба

По направленности и зоне обследования существуют снимки:

  • интерпроксимальный. Информативен при необходимости выявления кариозных полостей скрытого типа. Применяется для диагностики кариеса под пломбами и коронками. Даёт возможность оценки расстояния между пломбой и нервом;
  • периапикальный. Используется для оценки длины и формы корней, а также их количества. Даёт возможность диагностировать воспалительные процессы в костной ткани, оценивать состояние околозубных структур. Выявляет различные деформации, определяет степень обтурации и может помочь обнаружить инородные тела, в частности, фрагменты инструментов.

Во время лечения каналов стоматолог проводит серию снимков для точного контроля. При этом выполняются следующие исследования:

  • диагностическое. Помогает выявить наличие старого пломбировочного материала и определить состояние корней;
  • инструментальное. Устанавливаются точные параметры для проведения лечебных действий;
  • верификаторное. Проводится с мастер-штифтом на заключительном этапе примерки материалов перед установкой пломбы.

После пломбирования зубных каналов врач делает итоговый снимок, который вносится в электронную или обычную медкарту пациента.

Показания к обследованию

Рентген в стоматологической практике назначается при необходимости диагностики состояния зуба (например, для выявления воспалительного процесса) или с целью контроля качества манипуляций – после канальной чистки, пломбирования каналов, восстановления структуры костных тканей, терапии кариеса, пульпита, периодонтита и других патологий. Процедуру надо пройти для подтверждения таких болезней.

  • Кариес. Помимо очевидных полостей, снимок даёт возможность выявить кариозные процессы под коронками или пломбами, обнаружить поверхностный и средний кариес, который не сопровождается острым болевым синдромом.
  • Периодонтит или пульпит. Рентгенография проводится с целью назначения правильного эндодонтического лечения. Даёт возможность получить информацию о состоянии корней и их особенностях.
  • Кистозные новообразования или гранулёмы. Обследование проводится для выявления размеров образования и определения его расположения.
  • Перикоронит. Снимки зубов мудрости актуальны при подозрении на развитие воспалительных процессов в «восьмёрках», а также необходимы для получения информации о том, как зубные зачатки расположены в тканях.
  • Аномалии роста зубов.
  • Болезни дёсен – пародонтоз, пародонтит и другие.
Читайте также:  Все самое важное о смещении средней линии зубов

Что покажет прицельный снимок зуба

Рентгенография также назначается при наличии болезненности в области определённого зуба и выраженных воспалительных процессах. Стоматолог может направить на данное исследование, если необходимо установить дефицит костной ткани в челюсти пациента или её деструкцию.

Часто данный метод используется в хирургической практике при выборе способа лечения после травмы зубов. Это обследование показано как контрольное после терапевтического лечения.

Рентген-снимки делают в обязательном порядке перед протезированием, имплантацией, установкой брекет-систем или применением других методик исправления прикуса, а также при хирургическом вмешательстве.

Но выполнение прицельного рентгена в таких случаях нецелесообразно, поскольку, как правило, нужно оценивать состояние нескольких зубов, их взаиморасположение, характеристики околозубных тканей.

Для решения перечисленных задач более эффективной будет ортопантомограмма – панорамный снимок зубного ряда.

Рентгенография часто бессильна в диагностике перфорации и трещины зубного корня.

Проведение рентгена у детей

Рентген-исследования в педиатрической стоматологической практике показаны с двух лет. В случае наличия травм или состояний, угрожающих жизни, врач может решать вопрос о проведении рентгенографии в более раннем возрасте.

Дентальная рентгенография – распространённая процедура в детской стоматологии. Молочные зубы особенно подвержены кариесу, причём часто кариозные полости располагаются в местах, недоступных для визуальной оценки.

В качестве оборудования для детской диагностики рекомендуются цифровые визиографы, так как они отличаются низким уровнем облучения и не требуют размещения плёнки в ротовой полости. Родители могут находиться рядом с ребёнком во время процедуры, применив средства защиты от радиации.

Что покажет прицельный снимок зуба

Ограничения и противопоказания

Стандартными противопоказаниями для рентгена зуба методом прицельного снимка являются первый и третий триместры беременности. Данный вид обследования не назначается также при выявлении острых вирусных заболеваний.

Относительным противопоказанием считается период лактации. Обычно рекомендуется не давать ребёнку грудь сразу после прохождения рентгенографии. Молоко следует сцедить, а к кормлению приступить не ранее, чем через три часа после окончания процедуры.

Ограничения по возрасту и состоянию отменяются, если речь идёт о ситуациях, представляющих угрозу жизни.

Техника выполнения

Рентгенография проводится в специально оборудованном кабинете, без предварительной подготовки пациента.  Процедура состоит из двух этапов: подготовки и, собственно, обследования.

Этапы процедуры

Перед рентгеном врач может уточнить у пациента область локализации боли. Затем, при проведении процедуры на аналоговом оборудовании, выдаётся защитный фартук, который крепится на груди (он препятствует прохождению Х-лучей). Рентген обычно выполняется сидя. Предварительно доктор изучает поле исследования, принимает решение о способе выполнения рентгенограммы.



Соблюдается следующая последовательность действий.

  1. Выполняется фиксация головы в определённом положении для получения изображения в нужной проекции.
  2. Во время рентгенографии плёночного типа в ротовой полости пациента размещается плёнка, на которую будет проецироваться изображение. Если применяется цифровой рентген-аппарат, на обследуемую зону направляется пучок рентгеновских лучей, а с противоположной стороны устанавливается датчик.
  3. Выполняется рентген-снимок. В момент съёмки запрещены любые движения.
  4. Проводится проявка снимка в течение 10-15 минут, или изображение сразу выводится на монитор компьютера.

После рентгена в медкарту пациента вносятся сведения о полученной дозе радиации.

Безопасность

Рентгенография является информативным и безболезненным методом диагностики стоматологических заболеваний. При соблюдении рекомендаций по дозам радиации, она не причиняет вреда здоровью. При этом степень радиационного воздействия является меньшей при цифровом варианте диагностики.

Дальнейший детальный  анализ снимка

Детальным анализом снимка занимаются врач, который определяет схему лечебной терапии или ведёт подготовку к хирургическому вмешательству, или рентгенолог. Стоматолог изучает изображение и проводит оценку цвета различных участков.

Он делает вывод о жёсткости, плотности, однородности костных структур обеих челюстей, о размещении частей зубного ряда. Анализ даёт возможность выявить кариозные полости, гранулёмы, кисты, пародонтит и последствия травм.

На снимке видны зоны воспаления, сосуды и нервы.

Что покажет прицельный снимок зуба

Наиболее частые стоматологические болезни на дентальном снимке проявляются следующими признаками.

  • Кариес. Это процесс разрушения зубных тканей. На картинке фиксируются участки прозрачности эмали и твёрдой части зуба. Зоны просветления имеют неровные, нечёткие контуры.
  • Пульпит. Поражение костной структуры характеризуется неоднородностью цвета в межкорневой зоне на фоне гипертрофии.
  • Периодонтит. Прогрессирование гранулематозного периодонтита сопровождается разрушением твёрдой части зуба и цемента. Гранулёмы наблюдаются в области формирования зубного корня, межзубная щель увеличена, её края размыты.
  • Пародонтит. На снимке наблюдаются признаки остеопороза – уменьшается плотность костных структур, снижается высота перегородок в зубном ряде, образовываются карманы.

Для правильного прочтения снимка изображение должно быть неразмытым и фокусированным.

Плюсы и минусы диагностического метода

Прицельный метод диагностирования имеет единственный недостаток – с его помощью можно точно оценить состояние не более двух зубов. При этом сделать радиовизиографию можно весьма быстро, что позволяет сразу поставить точный диагноз. Метод безопасен, безболезнен, экономичен.

Где можно сделать, и сколько это стоит

Прицельная внутриротовая рентгенография зубов выполняется в стоматологических клиниках, оборудованных соответствующей аппаратурой. Цена снимка составляет от 150 до 1000 рублей, в зависимости от используемой техники и сложности обследования. По показаниям может проводиться серия снимков.



Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/kogda-nuzhen-pritselnyj-snimok-zuba

Прицельный снимок зуба – для чего делают обследование

Кроме обычного осмотра зубов для определения стоматологических заболеваний применяется метод рентгенографии.

Что покажет прицельный снимок зуба

Чаще всего делается прицельный снимок, помогающий одновременно оценить состояние сосудов, тканей, которые окружают резец. Обследование имеет особенности, показания, запреты к проведению.

Читайте, что такое гистеросальпингография и для чего ее назначают — https://aboutrentgen.ru/uzi/chto-takoe-gsg-v-ginekologii

Описание обследования

Прицельным снимком называется простая и информативная диагностика, проводимая с помощью рентгена. Изображение на экран монитора выводится в 2D-формате. При прицельном снимке виден не только конкретный зуб, но и несколько, находящихся в непосредственной от него близости.

Преимущества метода

Такой вид сканирования помогает обнаружить корневые воспалительные процессы, заболевания, оценить качество установленной пломбы, отследить восстановление мягких тканей. Метод диагностики безопасен, так как получаемая доза облучения слишком мала, чтобы навредить организму.

Сканирование может проводиться в государственных поликлиниках или платно – в частных. При этом стоит недорого.

Полученное изображение зубов для хранения можно распечатать на бумаге или скинуть на сторонний носитель (диск, флешку). Это дает возможность отслеживать любые изменения в тканях либо резцах и прогрессирование патологии. Некоторые заболевания можно предупредить на ранних стадиях, когда еще нет выраженной симптоматики.

Показания к проведению диагностики

Прицельная рентгенография необходима для лечения многих стоматологических патологий, для подготовки к протезированию. Показаниями к сканированию являются:

  • травмы челюсти;
  • кровоточивость или патологии десен (пародонтит, пародонтоз);
  • обследование зубов для оценки роста;
  • оцениваются резцы мудрости;
  • острая зубная боль;
  • перед чисткой каналов;
  • зубные патологии.

Обследование может проводиться перед терапией исправления прикуса, установкой имплантатов.

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения диагностики относится тяжелое состояние больного, слабый иммунитет, сильные кровотечения (особенно при плохой сворачиваемости крови). Не рекомендуется проводить обследование беременным женщинам.

Техника проведения обследования

Что покажет прицельный снимок зуба

Подготовки для проведения прицельной рентгенографии не требуется. Пациент усаживается в кресло, и врач проводит сначала осмотр. Затем, начиная с шеи, обследуемый закрывается специальным свинцовым фартуком, предотвращающим облучение тела.

Голову пациента фиксируют в нужном врачу положении. Это необходимо для получения четких изображений. С помощью специального прибора пучок рентген-лучей направляется внутрь челюсти. Длительность сканирования занимает несколько минут.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов готовится сразу, в течение 20 минут. Затем данные и снимки выдаются пациенту на руки. Кариес на них определяется по прозрачности твердых тканей и эмали. Это светлые очаги с неестественными формами, нечеткими границами.

При пульпите ткани утрачивают однородность. Периодонтит сопровождается большими щелями, размытостью границ. При пародонтите костные ткани и перегородки зубного ряда теряют свою плотность.

Развитие воспалений (кист, некроза и т.д.) на снимках оценивается по цвету изображения. Также хорошо распознается наличие инородных тел. На прицельном изображении отлично видны коронки, нервные волокна.

Прицельный снимок зубов дает возможность детально рассмотреть пораженную область, дефекты прикуса, выявить аномалии ротовой полости, заболевания на ранних этапах. Это дает возможность назначить своевременное лечение и предотвратить нежелательное удаление резцов.

Источник: https://aboutrentgen.ru/rentgen/pritselnyj-snimok-zuba

Ссылка на основную публикацию