Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Первое восстановление полностью беззубой челюсти с помощью ограниченного числа имплантов (ДИ) проведено в 1968 году шведом Пером-Ингваром Бранемарком. Залогом успеха этой операции стало соблюдение последовательности этапов.

При значительном дефиците кости вначале выполнялась костнопластическая реконструкция участков альвеолярного отростка, где планировалась установка имплантатов.

Затем пациент от 4 до 6 месяцев носил съемный протез, необходимый для восстановления эстетики, щадящей тренировки костной ткани и усиления кровоснабжения прооперированных участков.

Лишь спустя полгода приступали к вкручиванию шести, а иногда и более, эндопротезов, которые сразу же нагружались новой съемной конструкцией. Через 3-4 месяца съемный протез заменялся несъемным мостом.

Доктор Пауло Мало взял на вооружение методику Пера-Ингвара Бранемарка и разработал собственную концепцию устранения тотальной адентии всего на четырёх имплантах. В 1998 году он провел первую подобную операцию, и результаты оправдали самые смелые ожидания. Длительное наблюдение за пациентами, прошедшими лечение, показало, что успешность операции составляет 95-97%.

В 2004 году Пауло Мало совместно с компанией Nobel Biocare представил новую конструкцию имплантов NobelSpeedy, разработанных специально под концепцию реабилитации беззубых пациентов по протоколу «Всё-на-четырёх». Позже другие компании-производители дентальных систем предложили свои варианты ДИ для использования этого же протокола, которые также показали хорошие отдаленные результаты лечения.

«Изюминкой» методики является возможность устанавливать ДИ на участках челюсти с наилучшей структурой кости.

Кому необходима процедура ALL ON 4

Практически 2/3 претендентов на процедуру «ALL ON 4» — люди с множественной протяженной адентией, полностью беззубой челюстью в силу возрастных причин или генерализованного пародонтита.

При этом умеренная или выраженная резорбция костной ткани далеко не всегда служит противопоказанием для этого вида реконструкции зубного ряда.

Это значит, что лечение по протоколу доктора Пауло Мало не предполагает обязательной предварительной костной пластики.

Помимо этого, методика подойдет пациентам, которые хотят восстановить зубной ряд при помощи ДИ, но у них низкое расположение дна верхнечелюстного синуса (гайморовой полости).

При использовании классических методик имплантации  потребуется еще одна операция – синус-лифтинг, однако концепция «Всё-на-4» позволяет обойти эту проблему, путем выбора участка для установки имплантата на безопасном расстоянии от гайморовой пазухи.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Особенности процедуры имплантации Всё-на-4

Традиционная процедура «Всё-на-4» сводится к следующему:

  • После изучение данных ОПТГ и КЛКТ стоматолог определяет наилучшие для установки ДИ места;
  • Операция начинается с обезболивания и формирования откидного слизисто-надкостничного лоскута;
  • На челюсть накладывается стандартный шаблон, по которому врач определяет места для вкручивания титановых опор;
  • Два импланта устанавливаются на фронтальном участке строго вертикально по отношению к челюсти;
  • Два остальных импланта с мультиюнитами устанавливаются наклонно под углом 35-45 градусов в боковых участках – по одному с каждой стороны челюсти;
  • Откидные лоскуты возвращаются на свои места, раны ушиваются;
  • Операцию завершает винтовая фиксация временного акрилового протеза к установленным ДИ сроком до 6 месяцев;
  • Через 10-12 дней швы снимаются, а временный протез возвращается на место;
  • По истечении периода полной остеоинтеграции имплантатов изготавливается полный съемный протез (не более 12 единиц) из акрила либо с титановой или циркониевой балкой облицованной керамикой. Кроме того, возможны варианты протезирования несъемными мостовидными конструкциями или условно-съемными изделиями с замковыми креплениями.

Наклон ДИ обеспечивает большую площадь контакта титанового корня с костью, особенно с ее кортикальным слоем, благодаря чему будущий несъемный протез будет более стабилен в полости рта, а важные челюстно-лицевые структуры (гайморова пазуха или нижнечелюстной нерв) не затрагиваются.

Постоянный протез имеет базис, полностью закрывающий дефекты десны, образовавшиеся из-за длительного отсутствия зубов. Именно по этой причине нет необходимости в костной пластике и гингивопластике (операции по наращиванию высоты десны).

Более совершенной, но и технически сложной, является процедура имплантации по индивидуально смоделированному 3D хирургическому шаблону, который перед операцией распечатывается и накладывается на челюсть. Это обеспечивает максимальную точность постановки ДИ. Протокол может выполняться как с отслаиванием лоскута, так и по безлоскутной методике, т.е. через проколы десны.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Как часто вы посещаете стоматолога?

Фото до и после

На фото показаны клинические ситуации с адентией верхней или нижней челюсти, варианты установки дентальных имплантатов, а также конечный результат лечения в день операции и после установки постоянного протеза.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Виды имплантов и установка их

Компания Nobel Biocare разработала три вида принципиально отличающихся друг от друга эндопротезов:

  • NobelParallel Conical Connection — титановые опоры, подходящие для большинства пациентов с единичными, множественными дефектами и полным отсутствием зубов на челюсти. Импланты выпускаются конусовидной формы в нескольких размерах, что позволяет их устанавливать как на фронтальных, так и на боковых участках челюсти с разным типом кости. Подходят для непосредственной имплантации с немедленной нагрузкой.
  • NobelSpeedy – оригинальные имплантпротезы с разной толщиной и длинной тела и шейки, разработанные для иммедиат-имплантации. Их можно использовать в умеренно плотных и мягких костях, т.к. в линейке присутствуют варианты для бикортикальной фиксации. Особая резьба способствует быстрой остеоинтеграции и стабилизации титановых опор.
  • NobelZygoma – используются в качестве дистальных имплантов для верхней челюсти с выраженной атрофией альвеолярного отростка. Место фиксации – скуловая кость, что является прекрасной альтернативой костной пластике. Этот вид эндопротезов имеет несколько вариантов мильтиюнитов (абатментов) с углом наклона от 30 до 60 градусов и подходит для немедленного нагружения протезом.

Преимущества ALL ON 4

Преимуществ ALL ON 4 для людей, страдающих адентией, достаточно много. Выделим основные:

  • Жевательная, эстетическая и логопедическая функции восстанавливаются в день проведения операции;
  • Короткие сроки лечения – от момента имплантации до фиксации постоянной ортопедической конструкции проходит от 2 до 6 месяцев в зависимости от сложности ситуации;
  • Возможность избежать травматичных оперативных вмешательств по костной пластике или синус-лифтингу;
  • Стоимость реконструкции зубного ряда на порядок ниже традиционных методов имплантации, при этом восстанавливается от 10 до 12 единиц.

Недостатки ALL ON 4

Среди недостатков протезирования на четырёх имплантах на первый план выходят проблемы эстетического характера.

Окончательный протез в своем основании содержит покрытую керамической или акрилатной массой титановую балку, необходимую для придания конструкции прочности, это существенно уменьшает пространство вестибулярной части рта. В результате, у людей с десневой улыбкой или невысокой губой протез становится заметен.

Сколько стоит ALL ON 4 в Москве

На стоимость реконструкции зубного ряда по протоколу ALL ON 4 влияет выбор материалов, из которых будет изготавливаться постоянный протез или искусственные коронки, а также продукцией какого производителя планируется проведение операции. Например, дентальные импланты Nobel Biocare дороже, чем титановые опоры фирмы Roott.

В таблице представлены средние цены на протезирование по протоколу «Всё–на-четырёх», предлагаемые в стоматологических клиниках Москвы.

ALL ON 4/марки имплантов Стоимость «под ключ», в рублях
MIS 130000 – 150000
Osstem 160000 — 180000
Nobel Biocare 280000 — 400000
AlphaBio 130000 – 150000
Roott 1350000 — 170000

Источник: https://TopZub.ru/implantatsiya/all-on-4-implantatsiya/

Что такое имплантация ALL-ON-4? Как проходит иплантация All-on-4, плюсы и минусы ALL-ON-4

All-on-4 — это концепция имплантации зубов, предусматривающая протезирование несъемного типа при полностью отсутствующих зубах. То есть, протез несъемного типа будет хорошо фиксироваться на челюсти всего лишь четырьмя имплантами.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

All-on-4™ представляет собой марку «Nobel Biocare» — известного производителя имплантов. Данная компания является также владельцем марки All-on-6, обозначающая фиксацию на 6 имплантах. 

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Повторимся, что концепция характеризуется установкой несъемного зубного протеза конкретно на дату проведения операции. Форма подковообразного мостовидного протеза является арочной. С помощью винтов протез фиксируется к имплантам.

Преимущества All-on-4 

Перейдем к отличиям, существующим между All-on-4 и традиционной методикой имплантации. Необходимыми условиями получения протеза несъемного типа на имплантах в случае использования традиционной методики имплантации (если на челюсти полностью отсутствуют зубы) являются:

  1. 7-8 или более имплантов на одну челюсть;
  2. Протезирование через 6 или даже более месяцев со дня хирургического вмешательства;
  3. Готовность пациента к ношению в течение шестимесячного срока приживления имплантов съемного зубного протеза, который будет заменен несъемным только по окончанию данного срока.

Также пациент должен быть готов к дополнительным операциям (синус-лифтинга), которые необходимы в большинстве случаев.

Положительные отличия All-on-4 перед традиционной имплантации

All-on-4 предусматривает необходимость во вживлении только четырех имплантов, наряду с тем, как при традиционных методиках необходимо вживить от 6 до10 имплантов (как правило, 8 или 9). Чем меньшее количество имплантов вживляется, тем легче переносится и меньше длится хирургический этап имплантации.

Методика All-on-4 предусматривает фиксирование несъемного временного протеза уже спустя два-три часа после завершения операционных манипуляций.

Классическая двухэтапная методика имплантации предусматривает первоначальное ношение протеза съемного типа в течение полугода (для приживания имплантов), перед выполнением пациенту установки протеза, который уже не нужно будет снимать.

Преимущества All-on-4 относительно съемного протеза:

  • Возможность жевания даже мясных продуктов;
  • Разговоры и приемы пищи не приводят к спаданию протеза;
  • Речь характеризуется правильной артикуляцией;
  • Вкус пищи воспринимается на том же уровне, что и раньше;
  • Ношение протеза без дискомфорта;
  • Отсутствие необходимости в дополнительных операциях;
  • Как правило, отсутствует необходимость в проведении операции синус-лифтинга, а также, костной пластики для наращивания уровня массы челюстной кости даже при обнаружении у вас ее существенной потери. Достичь этого позволяет наклонное положение имплантов, то есть, угол расположения их в челюсти на уровне 30-45 градусов;
  • Приемлемая цена;
  • Традиционное протезирование несъемного типа на 7-10 имплантах, проводимое методикой имплантации в два этапа, является более дорогостоящим вариантом по сравнению с методикой на 4 или 6 имплантах.

Минусы All-on-4

Что же, список преимуществ очень и очень внушительный, недаром данная методика набирает все большую популярность от года к году, пожалуй единственный недостаток методики:

  • Воспользоваться All-on-4 могут далеко не все категории людей. Больным сахарным диабетом или другими хроническими заболеваниями, а также курильщикам данная методика, в большинстве случаев, противопоказана. *Последние могут воспользоваться базальной методикой имплантации, в рамках которой предоставляется возможность получения несъемного мостовидного протеза на четвертый день после проведения операции.

Методика проведения All-on-4

Данная методика характеризуется определенной особенностью, которой она отличается от стандартного протезирования на имплантах несъемного типа: благодаря положению осей имплантов, которые показаны на первой рентгенограмме, находящихся по парам спереди и сзади, можно добиться отличной стабилизации протеза первичного характера, таким образом, протезирование является возможным сразу же после хирургического вмешательства.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Также, избежать проведения еще одной операции позволяет положение имплантов под определенным углом при недостатке объема ткани костей.

Процедура имплантации «Все на четырех»

Подготовительная стадия перед «All on 4» характеризуется прохождением процедур, как:

  1. Общий анализ крови 

  2. КТ челюстей, требуемая для определения наиболее приемлемых мест для имплантов в челюсти. Компьютерный снимок станет базой для составления в программе (к примеру, «NobelGuide») диагностического планирования лечения.

Пациент назначается на операцию после ознакомления и соглашения со стратегией лечения. Достижение эффективных результатов является возможным в том случае, если проводить вживление имплантов в процессе применения определенного шаблона. Хирург-имплантолог на основании данного шаблона может правильно вкрутить импланты в челюсть.

Хирургический шаблон, фиксирующийся на гипсовой модели нижней челюсти, изготавливается в соответствии со слепком, снятым с челюсти пациента.

В отверстия, предоставляющиеся в шаблоне, производится вставка направляющих из металла. Характеристики таких направляющих имеют точное соответствие с характеристиками будущих имплантов.

Сверление кости, а затем и вкручивание имплантов будет производиться с помощью отверстий данного шаблона.

При хирургическом вмешательстве пациенту вживляют четыре импланта в челюсть, вне зависимости от того, используется ли шаблон или нет.

При нахождении в челюсти при операции еще нескольких зубов, они тоже будут удалены перед самой имплантацией.

После завершения операции пациент отдыхает, наряду с тем, как в задачу зубного техника в зуботехнической лаборатории входит создание временного протеза несъемного типа, в составе которого от 10 до 12 созданных зубов

На имплантах пациента уже зафиксирован протез, поэтому он уже сможет покинуть стоматологический центр.

Пациенту необходимо будет еще один или два раза приехать в клинику для осуществления осмотра и снятия имеющихся швов на протяжении последующих десяти дней.

Читайте также:  Прокладки для зубных протезов: характеристики, показания, популярные производители

Небольшая жевательная нагрузка станет способствующим фактором для ускорения приживляемости имплантов, поэтому пациенту даже рекомендуется жевание пищи умеренной жесткости практически моментально после завершения операции.

В рамках последней стадии лечения протез временного характера заменяется на постоянный. Такая замена производится на протяжении трех-шести-месячного периода с момента операционного вмешательства. С временным протезом пациент может ходить в течении трех лет, если он по каким-либо причинам не сможет осуществить необходимую оплату.

На официальном канале компании Nobel Bioocare есть отличная анимация, иллюстрирующая принцип установки и работы данной системы:

В постоянный протез будут включаться от двенадцати до четырнадцати зубов, а для его выполнения используется металлопластмасса, металлокерамика или диоксид циркония (безметалловая керамика).

7 Августа 2019

Источник: https://german-implant.ru/stati/implantatsiya/all-on-4-implantatsiya-v-spb-plyusy-i-minusy-tsena-implanatsii-all-on-4/

All-on-4 имплантация — интервью с израильским имплантологом

  • СОДЕРЖАНИЕ
  • Преимущества очевидны:
  • Новые зубы за 1 день. Операция не займет много времени – вы приходите в клинику на лечение, а на следующий день покидаете ее с идеально восстановленным зубным рядом.
  • Полная имитация натуральных зубов. Протез исполняет свою эстетическую роль на 100%, т.к. даже при ближайшем рассмотрении выглядит как собственные зубы.
  • Возможность есть и улыбаться сразу после имплантации. Методика «все на 4» рассчитана на максимальное улучшение качества жизни пациента – вы можете принимать пищу и общаться без каких-либо неудобств по окончании операции.
  • Отличные результаты даже у диабетиков и пожилых людей. Процедура не требует наркоза, проводится под местным обезболиванием без ограничений по возрасту.

Протокол All-on-4 с успехом решает проблему атрофии костной ткани путем установки 4 имплантов, которые служат надежной опорой несъемному протезу.

Имплантацию можно проводить в один день с протезированием, окончательное восстановление зубного ряда занимает от 1 до 7 дней (сроки определяются индивидуально с учетом спадания отечности мягких тканей и других факторов).

Показания и противопоказания к методике и противопоказания и противопоказания к методике к методике All-on-4

  1. Технология «все на 4» актуальна для протезирования полностью беззубой челюсти, а также при неэффективности или нецелесообразности лечения оставшихся зубов.

  2. Когда показана имплантация по данной методике:
  • Утрата абсолютно всех зубов на челюсти;
  • Наличие подвижных, разрушенных зубов, подлежащих удалению;
  • Отсутствие значительного количества зубов.

Основное противопоказание – наличие нормально функционирующих зубов без необходимости их обязательного удаления. Протокол All-on-4 составлен таким образом, что проводится только при полном отсутствии зубов.

Препятствием для операции может стать значительное снижение высоты альвеолярного отростка, когда убыль костной ткани достигла такой степени, что 4 импланта установить невозможно ввиду отсутствия для них места. На верхней челюсти эта проблема может быть решена посредством проведения синус-лифтинга или внедрением особых скуловых имплантов, устанавливающихся в костную ткань под углом.

Остальные противопоказания аналогичны традиционным ограничениям для дентальной имплантации:

  • Болезни системы крови, в том числе нарушенная свертываемость;
  • Первые полгода после инфаркта;
  • Инфекционные процессы;
  • Диагностированные онкологические заболевания.

Любой вид имплантации не рекомендуется проводить при тяжелых системных патологиях (иммунодефициты, красная волчанка, декомпенсированный диабет и т.д.), а также в период беременности и лактации.

Зубы за 1 день в Москве по технологии «все на 4»

В методике «All on four» используются 4 дентальных импланта, для каждого из которых в челюсти предусмотрено свое место. Два имплантата устанавливаются вертикально в переднем отделе, остальные – наклонно (до 45 градусов) в боковом или дистальном отделе.

Установка под определенным углом обеспечивает безопасное расположение имплантов относительно нервных стволов и воздухоносных пазух, что улучшает условия для их фиксации и последующего приживления. За счет увеличения контактной поверхности имплантов ускоряется остеоинтеграция, равномерно распределяется жевательное давление, улучшается первичная стабилизация протеза.

Это интересно. Клинические исследования показали, что наклон имплантов не создает дисбаланса в распределении нагрузки (т.е. нет отклонений в сторону ее увеличения/уменьшения), причем высота костной ткани челюсти сохраняется на том же уровне даже при длительной эксплуатации протеза.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Установка имплантов под углом позволяет обойтись без костной пластики

Преимущества методики all-on-4

  • Сжатые сроки лечения. Общая продолжительность имплантации не превышает 7 дней, включая подготовительный этап, трехмерную компьютерную диагностику, установку имплантов и фиксацию протеза.
  • Совершенная эстетика. Несъемный протез с акриловым базисом идеально восстанавливает внешний вид десны. Искусственные зубы из керамокомпозитов, диоксида циркония и других материалов неотличимы от настоящих зубов. Элементы протеза не видны при разговоре и улыбке.
  • Полное восстановление жевательной функции. Привычный рацион доступен уже в первый день после операции. Ограничения касаются только нагрузки – увеличение ее должно быть плавным.
  • Отличная стабильность имплантов. Протезы с немедленной фиксацией передают костной ткани необходимую ей нагрузку. За счет ускорения метаболизма улучшается регенерация, останавливается атрофия кости. Риска для расшатывания имплантов нет – они объединены между собой металлическим базисом, поэтому надежно зафиксированы и не сдвигаются в процессе жевания.
  • Коррекция окклюзии. Установка протеза обязательно сопровождается выравниванием прикуса и нормализацией работы височно-нижнечелюстного сустава. При необходимости ортопед может исправить прикус, зафиксировав протез в том или ином положении.
  • Омолаживающий эффект. Чем раньше после имплантации будет установлен протез, тем быстрее восстанавливается тонус челюстно-лицевой мускулатуры, что предупреждает ухудшение внешнего вида лица, обусловленного потерей зубов.
  • Длительный срок эксплуатации протеза. Новые зубы сохраняют свою функциональность и внешний вид несколько десятилетий без необходимости замены протеза.

Протезная конструкция на 4 опорах фиксируется методом винтового крепления, что позволяет проводить необходимые манипуляции (снимание, коррекция, обратное надевание) без затрагивания имплантов и самого протеза.

Остеопластика становится необязательной

Потеря зубов, как правило, не происходит одним днем – это постепенный процесс.

Каждый утраченный зуб усиливает дискомфорт, связанный с эстетической стороной вопроса и невозможностью полноценного жевания.

Даже к отсутствию нескольких зубов психологически и физически приспособиться непросто, а полная адентия способна вызвать проблемы со здоровьем, ухудшает качество жизни практически во всех сферах.

Пациент, стремящийся получить новые зубы, желает пройти лечение как можно быстрее. Однако есть один фактор, который до недавних пор был серьезным препятствием к быстрому результату. Речь идет о неизбежной атрофии альвеолярного отростка, которая начинается уже через 1-2 месяца после потери зубов из-за отсутствия физиологической нагрузки на костную ткань.

Пациенту оставалось прибегнуть к костной пластике с отсроченным протезированием, либо вовсе отказаться от дентальной имплантации с пользу съемного протезирования. С методикой All-on-4 можно не искать альтернативы, а оценить все преимущества одноэтапной имплантации в сжатые сроки.

Даже если убыль кости достигла критических показателей и внедрение имплантов обычным путем недоступно, можно провести скуловую имплантацию изделиями Zygoma от компании Nobel.

Это отличное решение для пациентов с выраженной атрофией кости и комфортное протезирование при имеющихся противопоказаниях к стандартному протоколу. Протез закрепляется на 2 классических и 2 специальных имплантах Zygoma.

При крайней степени атрофии можно установить 4 скуловых импланта, которые не менее надежно будут удерживать протез на своем месте.

Этапы имплантации

Дентальная имплантация по технологии «все на 4» предполагает поэтапную работу с пациентом:

  1. Первичная консультация. На первом приеме пациент проходит комплексное обследование, в ходе которого врач-имплантолог проводит диагностику современными методами. На основе полученной информации составляется план лечения, индивидуальный для каждого пациента. Обсуждаются возможные варианты установки имплантов и нюансы последующего протезирования.
  2. 3d-моделирование с компьютерным расчетом оптимального положения имплантов в кости. Профессиональное программное обеспечение помогает с высокой точностью подобрать размеры имплантов, переходных элементов, а пациент наглядно видит будущий результат лечения в трехмерном виде.
  3. Проведение операции по имплантации. Установка имплантов проводится под местной анестезией, занимает 1-2 часа. Имплантация может совмещаться с удалением зубов (все манипуляции производятся за один визит).
  4. Снятие слепков. После внедрения имплантатов на них устанавливаются переходные элементы – абатменты, на которых впоследствии будет закреплен протез. Врач снимает слепки с зубного ряда, передает их в зуботехническую лабораторию, предварительно обсудив с техником конструкцию протеза и цвет искусственных зубов.
  5. Установка временного протеза. В течение 1-7 дней после операции можно устанавливать несъемный протез, крепящийся к челюсти методом винтовой фиксации.
  6. Установка постоянного протеза. Через полгода внедренные импланты полностью интегрируются в костную ткань, после чего можно устанавливать постоянный протез из металлокерамики или диоксида циркония.

Сразу после операции пациент может вернуться к обычному рациону, разговаривать без нарушения дикции, улыбаться. Первые недели следует обеспечивать щадящую нагрузку на протез, разрезая блюда на мелкие кусочки, затем можно постепенно переходить к обычной пище. Протезную конструкцию снимать не надо, гигиенический уход не доставляет сложностей – достаточно очищать протез щеткой и зубной пастой.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Компьютерная томография необходимое исследование перед имплантацией

Какие импланты используются в протоколе All-on-4?

Авторство методики All-on-4 принадлежит компании Nobel Biocare (Швеция) – новатору и флагману на рынке дентальной имплантологии, лидеру по производству систем имплантов и материалов для эстетической стоматологии. Компания предлагает огромный ассортимент имплантов и супраструктур, среди которых каждый имплантолог может подобрать варианты для любых клинических ситуаций.

Характерно, что остальные производители дентальных имплантатов стремятся предоставить как можно больше моделей для немедленной нагрузки.

Для уменьшения стоимости лечения можно рассмотреть предложения от компаний Alpha Dent, Noris Medical, Roott и других брендов.

Найти аналог можно и для скуловых имплантов – например, Noris Medical выпускает изделия Zigomatic Implant, которые по конструкции близки к имплантам Зигома фирмы Nobel.

Каждая имплантационная система разрабатывается с определенными задачами и несет свою концепцию. Некоторые импланты пригодны для использования даже при экстремальной убыли кости без необходимости ее предварительного наращивания.

Большую роль для возможности одномоментной нагрузки играет дизайн импланта, особенности его поверхности, физические параметры.

Сегодня выпускаются уникальные мульти-юнит абатменты, гарантирующие прочную винтовую фиксацию протеза без нарушения целостности самого импланта.

Широкий ассортимент дентальных имплантатов на мировом рынке имплантологии позволяет в ряде случаев почти вдвое снизить затраты на лечение, причем при грамотном выборе аналогов качество имплантации сохраняется на том же уровне. Этот фактор еще больше популяризировал методику All-on-4, сделав ее доступной для широкого контингента пациентов.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Компания Nobel Biocare дает пожизненную гарантию на импланты All-on-4

Протезирование на 4 имплантах

Особое достоинство технологии All-on-4 – возможность немедленной установки протеза на внедренные импланты. Временный несъемный протез устанавливается на несколько месяцев, пока не произойдет полная остеоинтеграция.

Несмотря на ограниченный срок ношения, конструкция довольно прочная, выдерживает стандартную жевательную нагрузку (имплантологи рекомендуют все же принимать пищу в щадящем режиме первое время после операции).

Спустя 6 месяцев можно устанавливать постоянный протез из металлокерамики либо диоксида циркония (последний вариант обходится дороже, но и выглядят эстетичнее).

  • Индивидуально созданные протезы выравнивают прикус, учитывают биомеханику височно-нижнечелюстного сустава;
  • Пациент не сталкивается с «натиранием», долгим привыканием, болевым синдромом – адаптация протекает быстро и с комфортом;
  • Можно употреблять привычные продукты без боязни сместить протез – не ограничивайте свой рацион, как раньше.
  • Параметры каждого протеза подбираются строго под каждого пациента посредством трехмерного моделирования на компьютере. Учитываются все факторы гармоничной улыбки (форма лица, цвет зубов, симметрия лицевых структур и т.д.).

Крепление протеза происходит методом винтового крепления на мульти-функциональных абатментах, которые дают возможность скорректировать позицию протеза в отношении имплантов, установленным под углом.

Временный протез нужно носить как минимум 3 месяца на нижней челюсти и 6 месяцев на верхней.

Максимальный срок ношения временной конструкции – 5 лет, но только если она выполнена на литом металлическом каркасе.

Особое значение при протезировании на имплантах имеет эстетика десны. В идеале искусственная десна должна скрывать верхушки имплантов, формировать ровный контур слизистой оболочки и иметь естественный внешний вид.

Технология «все на 4» выполняет все эти условия, обеспечивая превосходную эстетику с полной имитацией мягких тканей полости рта.

Наличие небольшого свободного промежутка между десной и протезом позволяет поддерживать гигиену на высоком уровне.

Читайте также:  Лучшие методы восстановления зубного ряда при полной адентии

Видео отзыв пациентки после имплантации «Все на 4»?

All-on-6 имплантация и протезирование на 6 имплантах

Имплантация All-on-6 является частным случаем методики All-on-4, но здесь используются не четыре, а шесть имплантов. Дополнительные 2 импланта ставятся в наклонном положении в боковом отделе челюсти, причем внедряются глубже, чем остальные.

Процедура установки 6 имплантов начинается с вживления четырех имплантов во фронтальном отделе челюсти и заканчивается установкой двух имплантов в задние участки.

Такое распределение имеет свои преимущества и весьма полезно в некоторых клинических ситуациях.

Показания к имплантации All-on-6:

  • Недостаточная плотность костной ткани (как правило, эта проблема характерна для верхней челюсти, где кость более пористая и тонкая). Имплантация «Все на 6» оптимальна для того, чтобы предупредить микроподвижность имплантов и обеспечить им хорошую первичную стабильность.
  • Риск перегрузки 4 имплантов у некоторых пациентов (например, в силу пищевых привычек и иных факторов);
  • Широкая челюстная дуга, где 4 опор может оказаться недостаточно для прочной фиксации протеза. В этом случае протокол All-on-6 также оказывается прекрасным выходом из ситуации.

Основное достоинство имплантации на 6 имплантах – высокая надежность конструкции. Даже если по какой-либо причине придется убрать один имплант, стабильность протеза не страдает, т.к. нагрузка распределяется равномерно по всей дуге. Стоматологи рекомендуют выбирать технологию All-on-6, если костная ткань не успела сильно атрофироваться и ее толщина позволяет внедрить 6 имплантов.

Как долго прослужит протез «Все на 4»?

Прогрессивная технология установки имплантов, обеспечивающая 99-100%-ное приживление их в кости, возможна благодаря уникальному покрытию и выверенным параметрам как самих имплантов, так и дополнительных супраструктур. Многие фирмы-производители дают пожизненную гарантию на импланты.

Минимальной срок службы постоянного протеза составляет 20-25 лет, а при тщательном уходе за полостью рта и соблюдении врачебных рекомендаций, он прослужит всю жизнь. В любое время конструкцию можно откорректировать без повреждения имплантов и абатментов благодаря использованию винтовой фиксации.

Независимо от протокола лечения и марки выбранных имплантов, качество протезирования и комфорт пациента напрямую зависят от профессионализма врача и статуса клиники. Доверяйте свое здоровье проверенным докторам с надежной репутацией!

Источник: https://akademstom.ru/articles/vse-na-4/

Имплантация зубов all-on-4: особенности протокола и стоимость процедуры

В нашем организме все взаимосвязано: отсутствие одних зубов смещает нагрузку на другие, что приводит не только к перекосу челюсти, но порой даже к нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Однако сегодня существуют протоколы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, одним из которых является All-On-4 — «все на четырех». Но могут ли всего четыре имплантата удержать весь зубной ряд? Благодаря передовым достижениям в области дентальной имплантации такое стало возможно.

Это позволяет решить как эстетическую, так и функциональную сторону проблемы без необходимости носить неудобные зубные протезы.

Суть и технология имплантации All-оn-4

В 1998 году португальский стоматолог Пауло Мало (Paulo Malo) провел успешное лечение первого пациента по системе имплантации All-on-4. С тех пор сотни тысяч пациентов прошли лечение по этой методике, позволяющей установить полноценный несъемный протез уже в день операции.

Чтобы понять смысл техники, нужно разобраться с тем, что такое имплантат. Его конструкция может быть монолитной или составной, предполагающей наличие частей: штифта (стержня, винта) и абатмента (головки), на которую крепится непосредственно протез — искусственный зуб или целый зубной ряд.

Сегодня все стержни изготавливаются на основе легкого, сверхпрочного, биосовместимого и не коррозийного металла — титана: это и титан-алюминий-ванадиевый сплав, и титан-циркониевый сплав, и наноструктурированный титан, и коммерчески чистый титан… Титановый искусственный корень ввинчивается в челюстную кость пациента и действует как якорь, к которому можно прикрепить зубной протез. Зубной имплантат — это отличный способ заменить отсутствующий зуб навсегда.

На текущий момент разработано несколько протоколов лечения полной или частичной адентии с использованием концепции одноэтапной имплантации зубов с одномоментной нагрузкой:

  • на трех искусственных корнях — All-on-3 (Trefoil от Nobel Biocare) — новая, пока мало апробированная методика;
  • на четырех имплантатах — All-on-4 (Nobel Biocare) или Pro Arch (Straumann) — применяется уже более 20 лет;
  • на шести имплантатах с особым типом абатмента — All-on-6 (Nobel Biocare) или Pro Arch TL (Straumann) — используется при атрофии костной ткани легкой и средней степени;
  • на 8–14 тонких удлиненных искусственных корнях — Basal Complex (базальная имплантация) — рекомендуется при острой атрофии кости, наличии воспалительных процессов и полной адентии.

Имплантаты в системе All-on-4 работают аналогично традиционным, но вместо того чтобы проходить долгую и травматичную процедуру их вживления для каждого зуба, в этом случае пациенты могут получить целый ряд сменных зубов на четырех дентальных установках, способных удерживать от 10 до 14 зубов.

Два искусственных корня устанавливают вертикально во фронтальном отделе костной ткани и еще два — под углом до 45° в боковом отделе. Расположение под углом проводится с целью увеличения контакта с костью и сохранения важных анатомических структур. Таким образом, пациент получает идеальную улыбку за один день: установка имплантатов занимает не более трех часов.

Несъемные протезы на винтовой фиксации можно установить сразу после операции или позже.

Преимущества технологии имплантации зубов All-on-4:

  • долгосрочный, естественный и эстетичный результат;
  • высокий процент приживаемости и стабильность протеза;
  • подходит пациентам любого возраста и даже при полном отсутствии зубного ряда;
  • оперативность восстановления зубного ряда — пациент получает красивую улыбку и возможность вернуться к нормальному питанию после одного посещения стоматолога (хотя для полного завершения лечения потребуется еще до трех–пяти дней);
  • экономия — поскольку для технологии All-on-4 требуется только четыре имплантата вместо 12 или 16, удается существенно снизить расходы. Кроме того, мосты или коронки нуждаются в коррекции каждые несколько лет, а после имплантации челюсти All-on-4 она прослужит вам десятилетия;
  • нет необходимости в остеопластике, трансплантации костной ткани (при незначительной или умеренной резорбции челюстной кости), что также экономит время и деньги;
  • удобство эксплуатации;
  • 98% пациентов довольны результатом и готовы порекомендовать методику All-on-4[1].

Список недостатков гораздо более скромный, но минусы также есть. Среди них:

  • потеря костной ткани из-за необходимости высверливания;
  • нельзя применять при выраженной атрофии челюсти и для восстановления одного–двух зубов.

Показания и противопоказания к проведению имплантации «все на четырех»

Имплантация зубов по системе All-on-4 чаще всего проводится в следующих случаях:

  • Полная адентия (отсутствие всех зубов) верхней и/или нижней челюсти.
  • Разрушенные и деформированные зубы, которые не выполняют свои функции.
  • Необходимость избежать костной пластики.

Как и любое хирургическое вмешательство, All-on-4-имплантация имеет противопоказания. Их можно разделить на абсолютные и относительные.

Абсолютные:

  • тяжелые психосоматические заболевания, если имплантация запрещена соответствующим специалистом;
  • онкология;
  • острые инфекции, СПИД;
  • нарушения свертываемости крови;
  • воспалительные заболевания слизистой оболочки рта;
  • острая атрофия костной ткани.

Относительные:

  • остеопороз;
  • доброкачественные новообразования;
  • курение и несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации.

Точно определить, показана ли пациенту имплантация зубов All-on-4, может только специалист. Иногда для того, чтобы сделать операцию возможной, достаточно выполнить предварительные мероприятия, которые посоветует врач.

Протезирование All-on-4

Впервые решиться на процедуру имплантации многим людям бывает страшно. Но поскольку все опасения обычно связаны с неопределенностью, следует подробнее узнать о том, что ждет пациента во время имплантации по методике All-on-4.

  1. Консультация и подготовка. Перед вмешательством необходим врачебный осмотр стоматолога, после чего пациент сдает клинические и биохимические анализы крови и проходит инструментальное рентгенодиагностическое обследование для получения ортопантомограммы и томограммы челюстей. Лучше выполнить мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) в одном из современных диагностических центров, поскольку стоматологии редко оснащены настолько высокоточным оборудованием. МСКТ позволяет идеально выбрать локацию для вживления и учесть при этом все анатомические особенности. При наличии подозрений на проблемы со здоровьем придется посетить других профильных специалистов: например, кардиолога, эндокринолога, оториноларинголога, онколога или просто терапевта. В случае необходимости выполняются соответствующие лечебные мероприятия.
  2. Компьютерное 3D-моделирование. Оно проводится, если получено положительное заключение стоматолога о проведении имплантации. Для этого используется программное обеспечение разработчика протокола All-on-4 (Nobel Clinician) или фирмы-производителя имплантатов, если ставятся не особо дорогостоящие дентальные конструкции компании Nobel (Швейцария), а качественные высокоточные системы-аналоги — A. B. Dental Devices (Израиль), Osstem (Южная Корея), Alpha Dent (Германия). Компьютерное моделирование позволяет визуализировать все этапы создания плана имплантации All-on-4, чтобы исключить возможные ошибки, расположить штифты в костной ткани оптимальным образом (под нужным углом и на нужном расстоянии), определиться с типом анестезии и сделать правильный прогноз. 3D-моделирование выполняется на основе данных МСКТ, оно же используется вместо снятия слепков с челюсти пациента. Виртуальная модель протеза поступает в лабораторию-мастерскую, где при помощи систем автоматизированного проектирования/производства (CAD/CAM) искусственные зубы для установки на имплантаты изготавливаются на специальном фрезерном станке.
  3. Гигиена полости рта, седация и анестезия. Когда все исследования выполнены и план операции готов, перед началом имплантации пациенту проводится полная гигиена полости рта, делается ингаляционная или внутривенная седация и местная анестезия. В особых случаях, например при непреодолимом страхе, прибегают к общему наркозу.
  4. Установка имплантатов. Приступая к хирургическому вмешательству, дентальный имплантолог удаляет корни разрушенных зубов (если они есть), делает надрезы в десне, откидывая тканевый лоскут, формирует углубление в костной ткани и вживляет титановый имплантат. Манипуляция повторяется в четырех местах: два имплантата устанавливаются в зоне улыбки и два — глубже, в жевательной зоне.
  5. Завершение операции. В конце хирургического вмешательства производится санация операционного поля и накладывание швов.
  6. Установка протезов. После хирургического этапа проводится установка на винтовой фиксации:
    1. либо временного протеза без шинирующего эффекта (из пластмассы и акрила со сроком службы до трех лет, носить его потребуется до полугода);
    2. либо сразу постоянного несъемного мостовидного протеза (изготовленного на основе металлической дуги, полиуретана и зубов из прессованной композитной керамики (Empress, Emax и другие) или циркония (Prettau и другие) со сроком службы от 20 лет, но гораздо более дорогостоящего).

    Имплантаты-аналоги Nobel Biocare полностью функциональны, обеспечивают протезам стабильность с первого дня, как правило, на них предоставляется пожизненная гарантия. Их интеграция и полноценное восстановление пациента происходит за два–шесть месяцев, на протяжении которых пациент находится под наблюдением врача. После этого возможна установка постоянного протеза, а после этого разрешается вернуться к полноценному питанию (при временном протезе большую нагрузку на зубы давать не рекомендуется).

Вслед за жесткой пластмассой как материал для изготовления протезов в прошлое уходит и нейлон, поскольку он имеет свойство накапливать вкусы и запахи и не настолько прочен, как акрил или полиуретан.

Технология имплантации All-on-4 является надежным, быстрым и безопасным способом лечения пациентов с полной адентией челюстей.

Методика позволяет применить имплантацию у пациентов со сложными костными особенностями и близко расположенными друг к другу анатомическими структурами. Имплантация и фиксация полного съемного протеза в кратчайшие сроки после операции сокращают общие сроки реабилитации[2].

Клинические исследования с периодом наблюдения до десяти лет подтверждают высокую краткосрочную и долгосрочную эффективность данной концепции лечения[3].

Стоимость имплантации с немедленной нагрузкой

Цены на протезирование по протоколу All-on-4 зависят в первую очередь от бренда самих имплантатов. Самой известной и наиболее дорогостоящей является швейцарская продукция Nobel Biocare, так как она первой вышла на рынок и запатентовала методику. Полная имплантация по методике All-on-4 на материалах Nobel обойдется в сумму от 350 000 рублей.

В то же время в стоматологических клиниках активно применяются модели от израильских, немецких и корейских брендов, которые ничем не уступают по прочности, однако стоимость этих дентальных конструкций ощутимо ниже.

В данном случае можно будет уложиться в 180 000 рублей, то есть фактически заплатить вдвое меньше — при этом качество изделий все равно остается высоким.

Однако необходимо следить за тем, чтобы продукция была сертифицированной, имела хорошую репутацию на рынке и богатый опыт применения специалистами стоматологических клиник.

На итоговую цену влияет также объем необходимого предварительного лечения, материалы протезирования и статус учреждения. Большинство клиник предлагает All-on-4 имплантацию под ключ: в стоимость входят расходы на все материалы, подготовительные мероприятия, работу врача во время операции и на этапе реабилитации.

Стоимость All-on-4 имплантации может значительно варьироваться. Однако не следует выбирать место, которому вы доверите проведение операции, основываясь только на ее стоимости.

All-on-4 — одно из самых сложных стоматологических вмешательств. Данную услугу оказывают во многих клиниках, но не везде можно получить хороший результат.

Поэтому самое важное — найти квалифицированного специалиста с большим опытом выполнения необходимых вам процедур.

Если нужно вернуть красоту улыбки и комфорт, который возможен только при наличии полноценно функционирующего зубного ряда, то All-on-4 имплантация может стать отличным вариантом решения проблемы.

Методика заслужила популярность во всем мире благодаря тому, что позволяет прогнозировать успешный результат. Кроме того, данный алгоритм лечения имеет экономическую обоснованность.

Но, несмотря на оперативность выполнения, это хирургическое вмешательство считается серьезным, поэтому необходима консультация специалиста.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/all-on-4-implantatsija.html

Что важно знать об имплантации All on 4

Поговорим о том, что представляет собой имплантация зубов по методу «Все на четырех», когда она показана, а когда противопоказана, есть ли необходимость в наращивании костной ткани, и как долго длится операция, какие этапы имплантации All-on-4 и какой срок службы конструкции.

Имплантация – один из наиболее востребованных методов восстановления зубов. Она позволяет вернуть человеку как единичные зубы, так и полностью восстановить зубной ряд на одной или обоих челюстях.

И если в случае нехватки 1-3 зубов пациенту можно поставить, к примеру, иммедиат-протез, то при полной адентии (отсутствии зубов), когда несъёмные протезы просто не на что закрепить, прекрасной альтернативой вставным челюстям становится имплантация.

Преимущества имплантации зубов:

  • снижение риска атрофии костной ткани;
  • предварительное планирование (часто включая изготовление 3D шаблона);
  • большой выбор имплантов и методик их вживления;
  • возможность поставить протезы при частичном и полном отсутствии зубов.

Методика All-on-4 имеет огромное преимущество еще и в том, что пациенту вживляются импланты и ставятся временные протезы уже в день обращения, и пациент, который пришел в клинику совсем без зубов, выходит с белозубой улыбкой.

В чем заключается имплантация зубов по методу «все на четырех»?

Уже 15 лет, как методика «Все на четырех» успешно применяется в стоматологии. Свое название она получила потому, что протез всей челюсти удерживается на 4-х имплантах. Два размещены в боковых отделах челюсти, а два – в переднем. Такое размещение позволяет равномерно распределить нагрузку на кости челюсти, предупреждая их атрофию.

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Какие показания и противопоказания к протезированию All-on-4?

Как мы уже упоминали, прямое показание – это полное отсутствие зубного ряда на одной из челюстей, или когда единичные оставшиеся зубы настолько разрушены, или имеют сильно поврежденный корень, или патологически расшатаны из-за пародонтоза, что не могут быть опорой протеза. Перед операцией врач удаляет зубы, которые подлежат удалению, при необходимости пролечивает пародонтоз.

Противопоказания к имплантации «Все на четырех» такие же, как и противопоказания к любой операции, а именно:

  • наличие у пациента инфекций или опухолей;
  • не прошло 6 месяцев после инфаркта;
  • наличие болезней системы кроветворения;
  • не рекомендовано во время беременности, при тяжёлых соматических заболеваниях (напр. некомпенсированный диабет).

У врача есть специальная анкета для пациента, которая поможет выявить возможные противопоказания.

Надо заметить, что даже такое осложнение адентии, как недостаток костной ткани, не является противопоказанием к данной методике. В случаях, когда кости совсем мало, врач может рекомендовать скуловые импланты.

Порядок проведения операции по методу «Все на четырех»

В клинике ДентаЛюкс-М пациент приходит на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу, который выясняет конкретную ситуацию, наличие противопоказаний, далее пациента направляют на диагностику.

Получить четкую картину состояния ротовой полости позволяет метод компьютерной томографии. Полученные данные позволяют составить план операции, выбрать место вживления имплантов и их тип, составить 3D модель проведения операции.

Операция проходит под местной анестезией, пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта, кроме того некоторым пациентам дополнительно делают седацию. Далее врач удаляет корни разрушенных зубов, или при их отсутствии готовит ложе в костной ткани для установки импланта. На удаление и имплантацию каждого зуба уходит примерно 15-30 минут.

Сверху на импланты закрепляется абатмент, а на него устанавливают временные протезы. Они сделаны из акрила, и некоторые пациенты говорят, что они выглядят точь-в точь как их зубы в молодости.

В сложных случаях временный протез одевают через 2-3 дня, это важно для правильного сращения импланта с костью. В дальнейшем имплант выполняет функции корня зуба, дает нагрузку на кость, стимулируя кровоснабжение и обменные процессы.

Он приживется тем быстрее, чем лучше питание тканей.

Для чего нужен временный протез?

Удаление и имплантация зубов часто сопровождается отечностью слизистой, которая может продержаться в течение недели. После того, как отечность спадет, рельеф десны может поменяться.

После этого нужно скорректировать протез, во избежание зазора между ним и деснами. Когда конструкция временная, то это сделать намного проще, да и дешевле. Такое решение принимает врач, опираясь на результаты диагностики.

В частности обследуется состояние десны и то, насколько хороша прошла остеоинтеграция (сращение с костью).

При должном уходе протез, установленный по методу «Все на четырех», может прослужить всю жизнь, т. е. он фактически является вечным.

Источник: http://xozyaika.com/chto-vazhno-znat-ob-implantacii-all-on-4/

Имплантация All-on-4

Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

Хотите восстановить улыбку для идеального результата за доступный бюджет? Мечтаете за один день восстановить все отсутствующие зубы в челюсти «под ключ», даже если их нет вообще? Процедура имплантации All-on-4 – операция, рекомендованная при полном или же частичном отсутствии зубов в челюсти.

Имплантация All-on-4 – процедура комплексного восстановления зубов, которая предполагает установку четырех имплантов в одну челюсть.

После того, как в костную ткань ввинчены 4 импланта, являющиеся опорными точками, ставится временный протез, а через определенный промежуток времени после имплантации (как правило, несколько месяцев – в каждом клиническом случае дату назначает стоматолог) ставится постоянная протезная конструкция.

Что важно, четыре импланта гарантируют сохранение целостности челюсти, при этом существенный травматизм отсутствует. Как результат, после имплантации All-on-4 две пары искусственных импланта успешно приживаются, отлично справляются с жевательной нагрузкой, а установленный протез гарантирует красивую эстетику улыбки.

Четыре импланта по методике имплантации All-on-4 ставятся следующим образом:

  • два ввинчиваются в кость вертикально, во фронтальной зоне;
  • еще два – в боковые зоны, под определенным углом.

Распространенный клинический случай при имплантации All-on-4: у человека отсутствует 10 зубов в челюсти. Если каждый из них восстанавливать поодиночно, цена такой установки будет слишком высокой.

Методика имплантации All-on-4 позволяет успешно решить эту проблему – протез на 4-х имплантах будет стоять надежно, при этом костная ткань не будет атрофироваться, человек великолепно решает проблему отсутствия у него зубов.

Процедура имплантации «Все на четырех» (All-on-4) рекомендована таким пациентам:

  • с полным и частичным (когда отсутствует более 10 единиц в челюсти) отсутствием зубов;
  • с выраженной атрофией костной ткани в результате длительного отсутствия корней. Особенное расположение искусственных корней зубов позволяет отказаться от процедуры наращивания костной ткани;
  • с анатомически близким расположением гайморовых пазух.

Тем не менее, отдельным категориям пациентов процедура имплантации All-on-4 не рекомендована. Например, людям с анатомически рыхлой костной тканью, склонностью к кровотечениям, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом и др.

5 причин восстановить улыбку с помощью методики All-on-4 «под ключ»

Причина №1 – вы получаете «новые» здоровые зубы всего лишь за 1 день. Только представьте, вы решаетесь на имплантацию All-on-4, и больше никакого стеснения – новые ощущения полноценной улыбки, уверенность в себе, а главное – здоровье и красота.

Причина №2 – гарантия на импланты. Производители титановых корней для All-on-4 дают гарантию на каждый имплант, иногда даже пожизненную.

Причина №3 – во многих клинических случаях при имплантации All-on-4 кость не нужно наращивать, но при необходимости ее можно нарастить прямо во время процедуры имплантации. Таким образом, вы восстанавливаете зубы, даже при выраженной атрофии кости.

Причина №4 – имплантация с немедленной нагрузкой. Практически сразу же после установки можно есть обычную еду, но с определенными ограничениями, о которых расскажет стоматолог.

Причина №5 – жевательная нагрузка распределяется корректно, за счет чего обеспечивается оптимальное питание кости, частично восстанавливается мышечная ткань.

3 шага от полной адентии к полноценной улыбке во все 32 зуба – этапы процедуры All-on-4

Условно восстановление улыбки по протоколу «Все на четырех» (All-on-4) можно разделить на три этапа:

  1. Подготовка и планирование операции имплантации All-on-4. На данном этапе пациент направляется на снимки челюсти в нужных проекциях, пациент сдает общий и клинический анализы крови, проходит обследование у профильных специалистов. Желательно сдать также анализ на возможную аллергию на металлы и пластиковые конструкции. В условиях лаборатории создается так называемый индивидуальный шаблон для каждого пациента, удаляются корни, ликвидируются возможные очаги инфекции.
  2. Операция по внедрению искусственных корней All-on-4. В костную ткань ввинчиваются 4 импланта, на которые следом «садится» временный протез. Процедура выполняется под местным наркозом, не вызывает дискомфорта, очень часто операцию совмещают с удалением зубов, чтобы минимизировать стресс для организма.
  3. Приблизительно через 4 месяца – полгода назначается операция по установке постоянного протеза из металлокерамики или диоксида циркония. В любом случае, временный протез позволяет успешно пережевывать еду – приблизительно через двенадцать часов после операции можно планировать прим твердой пищи. Также временный протез не оказывает давление на зоны, куда были ввинчены титановые штифты – при условии качественно выполненной операции регенерационные процессы протекают без осложнений.

Восстановили улыбку All-on-4 – что потом?

После операции All-on-4 какое-то время вы соблюдаете определенные пищевые привычки, не кушаете слишком твердые (морковь, яблоки, орехи) и вязкие продукты (например, ирис).

Искусственные зубы чистятся, как свои. Минимум дважды в день + желательно пользоваться зубной нитью, ирригатором.

Для контроля состояния протеза, возможной коррекции его позиций рекомендовано хотя бы один раз в полгода посещать стоматолога для контроля.

Также не лишним будет выполнить чистку зубов, даже несмотря на то, что на поверхности искусственных коронок налет скапливается не так активно, как на своих.

Могут ли быть осложнения после процедуры All-on-4?

К сожалению, от этих моментов никто не застрахован. Любое осложнение после имплантации All-on-4 является следствием каких-либо ошибок, например:

  • Вокруг искусственных корней может развиться воспалительный процесс – это часто бывает, если пациент пренебрегает уходом за полостью рта;
  • Имплант может отторгаться – следствие некачественной работы стоматолога. Именно поэтому мы советуем обращаться только к проверенным специалистам!
  • Поломка базиса конструкции – часто происходит из-за неправильного распределения жевательной нагрузки, опять-таки по причине недостаточной квалификации врача.

Сколько стоит операция по имплантации All-on-4?

Ориентировочная цена процедуры имплантации All-on-4 составляет 165 тыс.– 212 тыс. рублей «под ключ». В эту сумму входят:

  • 4 проверенных титановых штифта от известного бренда Израиля, США, Японии, стран ЕС;
  • временная замещающая зубы конструкция из качественной пластмассы;
  • анестезия;
  • слепки;
  • работа опытного хирурга, который специализируется на проведении таких операций;
  • контрольные осмотры доктора.

Чтобы узнать фиксированную сумму восстановления улыбки с помощью процедуры имплантации All-on-4, запишитесь на первичную консультацию к доктору. Специалист оценит состояние полости рта, поможет подобрать импланты и наилучший протез, а менеджер клиники озвучит примерную цену.

Источник: https://ardc.ru/uslugi/all-on-4/

Ссылка на основную публикацию