Пломбировочный материал эстелайт – высокий эстетический результат за два шага

Эстетическая реабилитация фронтальной группы зубов методом прямой композитной реставрации материалом Estelite Sigma

Пациентка обратилась с жалобами на эстетические дефекты фронтальных зубов верхней челюсти.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

При осмотре выявлена стираемость режущих краев резцов и клыков. Наблюдался вестибулярный наклон вторых резцов. К протезированию керамическими реставрациями пациентка была неготова и было принято решение провести прямую композитную реставрацию.

Препарированию подверглись только вторые резцы верхней челюсти, так так необходимо было «ввести» их в зубной ряд. При реставрации использован материал Estelite Sigma и адгезивная система 4 поколения OptiBond FL.

Фотоотчет работы

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаПломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Пациентка обратилась с жалобами на эстетические дефекты фронтальных зубов верхней челюсти.

При осмотре выявлена стираемость режущих краев резцов и клыков. Наблюдался вестибулярный наклон вторых резцов. К протезированию керамическими реставрациями пациентка была неготова и было принято решение провести прямую композитную реставрацию.

Препарированию подверглись только вторые резцы верхней челюсти, так так необходимо было «ввести» их в зубной ряд. При реставрации использован материал Estelite Sigma и адгезивная система 4 поколения OptiBond FL.

  1. Фотоотчет работы

Источник: https://stomatologclub.ru/stati/terapiya-10/esteticheskaya-reabilitaciya-frontalnoj-gruppy-zubov-metodom-pryamoj-kompozitnoj-restavracii-materialom-estelite-sigma-2118/

Эстелайт Сигма Квик — нанокомпозит для реставрации зубного ряда

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаEstelite Sigma Quick представляет собой новейший композитный состав для реставрации зубов от японской компании Tokuyama Dental. Это универсальный светоотверждаемый, рентгеноконтрастный состав с высокими эстетическими свойствами, полимеризуемый в очень короткие сроки (один слой — 10 секунд).

Благодаря субмикронному наполнителю передние и жевательные зубы могут быть без труда отреставрированы Эстелайтом. Кроме того, состав применим для разных видов кариозных полостей. Окклюзионная поверхность и область контактного пункта также поддаются реставрации с помощью японского материала.

Высокую прочность нанокомпозиту Estelite обеспечивают отличные физико-механические свойства, обусловленные его составом, 82 % которого составляет кремний — циркониевый наполнитель. В связи с этим полимеризационная усадка композита минимальна.

Широкое применение в стоматологической практике материал приобрел из-за универсальности, простоты и удобства при работе с ним.

Подобрать необходимый цвет не составит труда из-за гаммы опалесцентных оттенков. Их 20 видов. Материал хорошо полируется, а естественный блеск остается надолго. Ну и, конечно же, прочность. Состав износостойкий, истирание минимальное.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Особенности состава и форма выпуска

До недавнего времени лучшим пломбировочным материалом считались микрогибриды. Но их недостатки, такие как слабая прочность, трудности при моделировании и неэстетическая поверхность, вынудили производителей разрабатывать более усовершенствованный материал. Таким является микроматричный пломбировочный композит Эстелайт.

Основа материала — мономер с бис-глицедиметилметакрилатом и триэтиленгликоль диметакрилат. Быстрая полимеризация обеспечена специальной системой, активирующей этот процесс. Наполнитель представлен субмикронными сферическими кремний — циркониевыми и стронций — циркониевыми частицами, размер которых в среднем составляет 0,2 мкм.

Длина видимого света больше, чем размер частиц, что обеспечивает возможность идеальной полировки и гладкой поверхности, а улучшенное рассеивание света обеспечивает эффект «хамелеона». Форма выпуска Estelite Sigma — унидозы (0,2 г) и шприцы по 3,8 г.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Как это работает

При использовании композита дентинные структуры заполняются одновременно, что позволяет получить одинаковую глубину деминерализации и проникновения адгезивных веществ. Мономер образует сплошную структуру в результате его полного проникновения. Краевая щель в таком случае не образуется, а конструкция получается монолитной.

Несмотря на состояние поверхности эмали (сухая, влажная, препарированная, не препарированная), сцепление надежно и качественно.

Клиницист безошибочно определяет границы нанесения из-за специального пигмента розового цвета, который полностью исчезает после отверждения поверхности мономера. Работа занимает минимальное количество времени, при этом обеспечивается высокая прочность, качество и эстетически привлекательный вид.

Кроме качественной реставрации можно выделить и другие преимущества применения японского состава, среди которых сниженная проницаемость зуба и понижение его чувствительности. А также невозможность развития повторного кариеса за счёт выделяемых ионов фтора.

Универсализм и эстетизм

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

  • реставрации искусственных зубов;
  • ликвидации межзубных промежутков и щербин (диастемы);
  • послойного нанесения тонких накладок на зубы (композитных виниров);
  • восстановления всех разновидностей кариозных полостей;
  • непосредственных манипуляциях с передними и боковыми зубами, в том числе режущей и жевательной их поверхности.

В состав материала входят метакриловые мономеры, призванные модифицировать свойства полимерных материалов, улучшая их. Противопоказанием к использованию состава является аллергическая реакция на любые мономеры, схожие с метакриловыми.

Приступая к манипуляциям с композиционным компонентом, необходимо:

  1. Очистить поверхность реставрируемого зуба пастой, не содержащей фтора. После чего хорошо его промыть.
  2. Далее необходимо выбрать подходящий оттенок. У Эстелайт существует шкала оттенков, с помощью которой легко определиться в выборе. Но есть факторы, на которые нужно обратить внимание. Самый важный фактор — интенсивность белого цвета. Если есть сомнения в нужном тоне, то выбирайте оттенок светлее — не ошибетесь. Увлажненные зубы всегда темнее, поэтому оценивайте цвет сухой зубной эмали. Через некоторое время после процедуры отбеливания зубы немного темнеют. Поэтому работайте с такими зубами через 2-3 недели после отбеливания.
  3. Изолировать необходимый зуб лучше всего с помощью коффердама (раббердама, латексной занавески).
  4. Препарирование. Обточите зуб, создавая пространство для будущей конструкции. Лучше делать фистончатые скосы на границах эмали, чтобы в итоге получить эстетический вид.
  5. Если работа предполагает манипуляции вблизи пульпы, наложите стеклоиномерную прокладку из пасты с гидроокисью кальция.
  6. Обработайте зуб адгезивной системой. Лучше использовать средства из линейки одного производителя. Если их нет, обратите внимание, чтобы ваша система была светоотверждаемой, а не самоотверждаемой.

Реставрационный этап:

  1. Если вы используете унидозы Эстелайт, то прочтите инструкцию, поместите их в диспенсер, снимите колпачок. Наносить пасту можно Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагасразу в полость или же сначала на планшет.
  2. В случае работы со шприцем, достаточно снять колпачок и выдавить пасту, путем вращения ручки шприца по направлению хода часовой стрелки. Материал вносится в полость послойно.
  3. Полимеризация каждых двух миллиметров слоя — обязательна. Следите за толщиной и временем отвердевания. Полимеризатор располагают на расстоянии двух миллиметров от материала.
  4. Окончательная обработка происходит с помощью мелкозернистого алмазного бора. Для полировки воспользуйтесь резиновыми головками.

Важные указания

Обратите внимание на важные нюансы:

  1. Обращайте внимание на целостность упаковочной пломбы, чтобы избежать подделки или порчи состава.
  2. Выполняйте все манипуляции в перчатках, не допускайте проглатывании средства, вдыхания, попадания на непредусмотренную поверхность. Если препарат все же оказался на слизистой оболочке, коже или одежде, протрите эту область тампоном и промойте водой. Одежду можно предварительно обработать этиловым спиртом и потом промывать. При попадании в глаза немедленно промойте их водой и посетителе офтальмолога.
  3. Не забывайте про защиту глаз во время использования фотополимеризатора и стерилизацию инструментов.

Эстелайт Сигма Квик используется исключительно в целях лечения и реставрации зубов в условиях стоматологического кабинета. Приобретение препарата доступно только специализированным учреждениям с условием использования по назначению квалифицированными специалистами.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Но нужно немедленно прекратить процесс реставрации, если у пациента появились признаки аллергической реакции или чрезмерной чувствительности к ингредиентам состава.

При правильном использовании материала риск возникновения побочных эффектов минимален. Единственным минусом может быть индивидуальная непереносимость или аллергия на метакриловый мономер.

В подростковом возрасте случайно отколол себе часть переднего зуба. Около четырех лет пытался «нарастить» этот отколотый кусочек, но через 6-8 месяцев проблема возникала заново, т.к. материал не держался.

Обратился в другую клинику и доктор сказала, что работает с прочным композитом Estelite. Вот уже больше двух лет прошло и реставрированная область на месте.

Причем с эстетической точки зрения не заметно, нет никаких изъянов.

Алексей, 29 лет

Стоимость материала

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

К примеру, ознакомительный набор из 6 шприцев обойдется в 8000 — 11000 рублей, а 9 шприцев 15000 — 18000 рублей.

Estelite прочный и удобный материал, заметно упрощающий труд стоматолога, аналоги ему подобрать сложно, но некоторыми схожими характеристиками обладают следующие составы: Filtek, Ketak (США), ESHET — X HD, Ceram (Германия), Градиа Директ (Япония).

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/estelite-sigma-quick.html

Estelite Sigma

Подробности Инструкции

  • Estelite Sigma Quick — Эстилайт Сигма Шприц — купить
  • Estelite Sigma Quick — Эстелайт
  • Универсальный светоотверждаемый композитный материал Эстелайт
  • Субмикрофильный, рентгеноконтрастный Эстелайт сигма.

Estelite Sigma Quick — последняя разработка компании Tokuyama Dental в реставрационных материалах. Полностью сохранив все достоинства своего предшественника — Estelite Sigma, новый материал Эстелайт приобрел ряд свойств, еще более облегчающих труд стоматолога.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Достоинства Эстелайт:

Универсальность

  • Подходит для реставраций как фронтальных, так и боковых групп зубов.

Эстетика

  • Отличная полируемость и стойкость блеска.
  • Естественная флюоресценция и опалесценция.
  • Широкая палитра из 20 оттенков по шкале VITA.

Надежность

  • Высокая прочность, обусловленная высокой (82%) наполненностью материала.
  • Высокая устойчивость к истиранию, низкая абразия зубов-антагонистов.
  • Сверхнизкая полимеризационная усадка – 1,3%.
  • Высокая компрессионная прочность — 400 МПа.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаЭкономия рабочего времени

  • Эстелайт быстро моделируется, не требуя дополнительной адаптации каждой порции материала.
  • Быстро полимеризуется. Полимеризация одного слоя 2 мм – 10 секунд (стандартной лампой), — 5 секунд (более сильной лампой).
  • Быстро полируется. Сухой блеск появляется на первых минутах полировки.

Простота и удобство в работе

  • Эстелайт устойчив к свету рабочего светильника (до 90 сек.).
  • Удобная пластичная консистенция.
  • Эстелайт не липнет ни к металлическому, ни к пластиковому инструменту.
  • Выраженный «эффект хамелеона» упрощает и облегчает подбор оттенка реставрации.
  • Наличие опалесцентных оттенков, имитирующих оптические свойства всей толщи зуба.
  • Эстелайт не меняет цвета после полимеризации.
  1. Комплектация:
  2. — Шприц 3,8 г (2 мл) с пломбировочным материалом Эстелайт.
  3. — 3-шприцевые наборы — цвета: А2, А3, ОА3 (по 3,8 г) Эстелайт.
  4. — Estelite Sigma Quick Intro Kit — 6-шприцевые наборы:
  • шприцы Estelite Sigma Quick — цвета: А1, А2, А3, А3.5, ОА2, ОРА2 (по 3,8 г);
  • адгезив Bond Force — 1 мл.

— Estelite Sigma Quick Sistem Kit — 9-шприцевые системные наборы:

  • шприцы Estelite Sigma Quick — цвета: А1, А2, А3, А3,5, ОА3, ОРА2 (по 3,8 г);
  • шприцы Estelite Flow Quick — цвета: А2, А3, ОА3 (по 1,8 г);
  • адгезив Bond Force — 5 мл.

Адгезивная система — Bond Force

Адгезивная система 7-го поколения с выделением фтора. Однофлаконная.

Самопротравливающая. Светоотверждаемая.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Достоинства Bond Force:

  • Универсальная адгезивная система: надежная адгезия к дентину и эмали, в том числе — к непрепарированной и структурно измененной эмали. Может применяться на молочных зубах и зубах, леченных ранее резорцин-формалиновой смесью. Адгезив показан для нанесения на обнаженный цервикальный дентин и поверхность корня при лечении пришеечной чувствительности. Сочетается с любыми светоотверждаемыми композитами…
Читайте также:  Как выглядит правильный прикус у человека: фото и описание

Текучий композит — Estelite Flow Quick

Универсальный текучий композитный материал Estelite Flow Quick.

Самопротравливающая. Светоотверждаемая.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Достоинтства Estelite Flow Quick:

  • Ультракороткое время полимеризации — 10 сек. на слой 2 мм.
  • Устойчивость к свету рабочего светильника.

Простота подбора цвета:

  • Выраженный «эффект хамелеона».
  • Материал не меняет цвета после полимеризации.
  • Упрощенная система выбора оттенка реставрации…

One-Up Bond F Plus

Адгезивная система 6-го поколения с выделением фтора. Двухфлаконная.

Самопротравливающая. Светоотверждаемая.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага Достоинства One-Up Bond F Plus:

  • Универсальная адгезивная система: подходит для всех типов эмали и дентина, Сочетается с любыми светоотверждаемыми композитами, может применяться на молочных зубах. Адгезив показан для нанесения на обнаженный цервикальный дентин и поверхность корня при лечении пришеечной чувствительности..

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шагаOne-Up Bond F Plus — Адгезивная система

Источник: http://dentashop.ru/estelite-sigma.html

Алгоритм подбора оттенка реставрации при работе реставрационной системой ESTELITE

Реставрационная система Токуяма Дентал имеет свою собственную, отличную от привычной, схему подбора оттенков.

При разработке этой схемы был принят во внимание тот факт, что очень часто ошибки подбора оттенка связаны не столько с неправильным определением цвета, сколько с излишней или недостаточной прозрачностью реставрации, то есть с ошибкой в определении степени опаковости.

Традиционные системы предполагают сочетание в одной реставрации материалов 2-х и более степеней опаковости. Итоговая опаковость реставрации определяется совокупностью всех этих слоев, и ошибка в толщине одного слоя менее чем на миллиметр в итоге демаскирует всю реставрацию.

Именно поэтому компанией Tokuyama Dental и были созданы опалесцентные оттенки (OA1, OA2, OA3 и OB3) – оттенки, имитирующие оптические свойства всей толщи зуба. Опалесцентные оттенки блестят и полируются как эмаль, но при этом соответствуют опаковости тела живого зуба в целом, с его эмалевыми и дентинными слоями.

Таким образом, при работе Estelite восстановление глубокого, а особенно – сквозного дефекта в области тела зуба производится всего одним опалесцентным оттенком. Создание опалесцентов позволило исключить из палитры Estelite дентинные оттенки и сузило сферу применения эмалевых (А1, А2, А3, А3.5, В1, В2, В3, В4, С1, С2, С3).

Если в большинстве современных реставрационных систем мы используем эмалевые оттенки везде, где хотим добиться высокой эстетики, то при работе Estelite эмалевые оттенки применяются лишь там, где нам важно подчеркнуть прозрачность восстанавливаемых структур – при восстановлении режущего края, эмалевых гребней, вершин бугров, а также небольших дефектов при отсутствии выраженных цветовых изменений нижележащих слоев. Кроме того, в палитре оттенков есть Inc. – оттенок режущего края, который поможет Вам при восстановлении передних зубов с выраженными зонами прозрачности. Используя Estelite для восстановления глубоких и особенно сквозных дефектов в области тела зуба, Вы работаете только опалесцентными оттенками, не перекрывая их эмалевыми. Применение эмалевого оттенка поверх слоя опалесцента не придаст вашей реставрации никакой дополнительной эстетики. Наоборот – за счет эмалевого слоя увеличится общая прозрачность реставрации, что может ее демаскировать, создав эффект «серого просвечивания».

Как уже было сказано выше, опалесцентные оттенки по своей прозрачности имитируют оптические свойства тела натурального живого зуба. Однако зачастую в клинической практике нам приходится сталкиваться с зубами, прозрачность которых снижена, в частности, вследствие депульпации.

Опалесцентные оттенки могут оказаться слишком прозрачными для восстановления обширных сквозных дефектов таких зубов. В этом случае дополнительную опаковость реставрации Вам поможет придать оттенок BW – самый белый и самый непрозрачный оттенок Estelite.

Будучи положенным нёбно, оттенок BW надежно заблокирует просвечивание дна полости рта.

Кроме того, оттенок BW поможет Вам в тех случаях, когда Вы сталкиваетесь с сильными цветовыми изменениями твердых тканей – темный дентин депульпированного зуба, резорцин-формалиновое прокрашивание, или даже металл.

Причем в отличие от традиционных MaskingAgent, BW не начнет «светить» через слои реставрации. Для маскирования цветовых изменений особенно удобен оттенок BW среднетекучего материала EsteliteFlowQuick.

Он позволяет уже на этапе внесения адаптивного слоя полностью убрать цветовые изменения дна полости и начать реставрацию «с чистого листа».

Эффект хамелеона.

Эффектом хамелеона называется свойство материала адаптироваться по цвету к окружающим тканям. На практике это позволяет скрывать ошибки определения цвета реставрации, и даже, как в случае с Estelite ‡, заменять одни оттенки другими в весьма широких пределах. В частности, оттенок А3 Estelite ‡за счет эффекта хамелеона будет незаметен на зубах В2, D2, A2, C1, С2, D4, А3, D3, B3, A3.5.

Благодаря эффекту хамелеона Вы избавлены от необходимости иметь в своем распоряжении всю палитру цветов Estelite ‡, ведь оттенками группы А Вы можете востановить зубы цветов В, С и D. Как показывает наш клинический опыт, эффект хамелеона Estelite‡выражен настолько сильно, что если степень опаковости материала была выбрана правильно, ошибиться в подборе оттенка практически невозможно. 

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Наш практический опыт позволяет рекомендовать Вам следующий алгоритм подбора оттенков:

Шаг 1. Определяем степень опаковости. Эмалевые оттенки Вы выбираете для восстановления неглубоких дефектов, режущего края, вершин бугров и эмалевых гребней. Опалесцентные оттенки Вы выбираете для восстановления глубоких и сквозных дефектов в области тела зуба.    

Шаг 2. Определите цвет зуба по шкале VITA. Если такой оттенок есть в Вашем арсенале – воспользуйтесь им.

Шаг 3. Если такого оттенка нет в вашем арсенале – воспользуйтесь таблицей «эффекта хамелеона». Эта таблица входит в состав любого набора Estelite‡. Для выбора эмалевого оттенка воспользуйтесь левой частью таблицы, для выбора опалесцентного – правой.

По горизонтали в верхней части перечислены от самого светлого до самого темного все оттенки шкалы VITA. Находите среди них определенный Вами оттенок, и смотрите, какой из основных эмалевых или опалесцентных оттенков обеспечит Вам наилучший эстетический результат.

Шаг 4. Если у Вас возникают сомнения в правильности выбранного оттенка, внесите его в полость и придайте ему нужную форму. Оцените, сумел ли материал адаптироваться по цвету к окружающим тканям. После полимеризации цвет материала не изменится.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Сопутствующие товары

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

744.80 грн.

Estelite Sigma Quick (Эстелайт Сигма Квик) Показания: Прямое восстановление фронтальных и жевательных зубов, включая окклюзионную поверхность и область контактного пункта. Выбор ..

Источник: https://ivodent.com.ua/ru/statti/alhorytm-pidboru-vidtinku-restavratsiyi-pry-roboti-restavratsiynoyu-systemoyu-estelite

Пломбировочный материал Эстелайт

Эстелайт – новое слово в пломбировании зубов

Довольно много пациентов подтвердят, что поход к стоматологу всегда был очень сложным процессом и решиться на него добровольно могли немногие. Но те времена, когда пломбирование зубов являлось болезненной процедурой, уже давно прошли.

Сегодня, с помощью внедренных инноваций, новым научным подходам, высококачественным материалам и оборудованию, заниматься профилактикой и лечением ротовой полости будет безболезненно и комфортно.

В этой статье мы поговорим о материале для пломбирования зубов Эстелайт.

Общая информация

Японские ученные создали специальный композитный раствор, предназначенный для пораженных зубов под названием Estelite Sigma Quick. Это особый набор элементов, которые имеют рентгеноконтрастные свойства и с использованием светового излучения поддаются отверждению.

К тому же, на вид это вещество смотрится очень эстетично, не выделяясь в месте пломбирования. Процесс полимеризации проходит довольно быстро, поэтому созданный продукт стал популярным и используемым многими стоматологическими клиниками по всему миру. Сегодня он входит в список лучших товаров среди подобного рода средств.

Составляющие элементы и характеристики

Высокий уровень качества и прочности представленного материала основывается на прекрасных механических и физических показателях, которые присущи элементам состава этой композитной массы.

Если говорить о наполнении, то Эстелайт по большей мере состоит из кремний-циркониевого и композиционного наполнителя. Его доля в общей массе достигает 82%. Также в пломбировочном материале присутствует неорганическое соединение, которое является сферическим субмикронным наполнителем.

У него средний размер частиц достигает всего 0,2 мкм, а фракционный состав колеблется на уровне 0,1-0,3 мкм. Этот элемент отвечает за уровень блеска и медленное истирание вещества. В мономерной основе есть в наличии бис-глицедиметилметакрилат (Bis-GMA) и триэтиленгликольдиметакрилат.

  • Чем выше степень наполненности композиционного вещества, тем ниже уровень усадки полимеризации.
  • Особенностью пломбировочного материала Эстелайт будет использование RAP technology или же радикал-усиленной системы активации полимеризации.
  • С использованием световых излучений, которые выделяются фотополимеризатором (пик длины волны составляет 470 нм), время необходимое для того, что вещество отвердело сокращается практически в три раза относительно других материалов, традиционно использующихся для пломбировки зубов.

Именно благодаря наличию это уникальной системы в составе материала Estelite Sigma Quick и обеспечивается длительный срок эксплуатации пломбы. Вещество представлено в шприцах и в унидозах (PLT, «PreLoadedTip»).

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Как это работает?

Фрагменты дентина в один момент наполняются представленным препаратом. Это нужно делать для того, чтобы адгезивы на одном уровне проникли внутрь и для проведения деминерализации состава. Только 100% заполняемость позволяет сформировать целостную структуру мономера.

К тому же, препарат не имеет зависимости от того будет ли рабочая площадь сухой или влажной. Мономер отлично сцепляется и держится прочно, что является еще одним положительным качеством Эстелайт.

Для того, чтобы рассчитать границу заполнения материалом с максимальной точностью используют специальный пигмент. После процедуры он легко исчезает с зубов и не оставляет никаких следов.

Также стоит обратить внимание на тот факт, что этот препарат значительно снижает уровень чувствительности эмали и способствует хорошей прочности. Именно это позволяет ему находиться на уровень выше традиционных композиционных материалов для пломбирования. Отличается также Эстелайт универсальностью и удобством в процессе использования.

Показания и противопоказания

Из-за своей универсальности этот композит может использоваться в довольно многих процедурах профилактики и лечения заболеваний зубов. Эстелайт можно использовать:

  • для проведения процедуры реставрации фронтальной зоны челюстного ряда;
  • чтобы устранить мелкие внешние дефекты с поверхности зуба;
  • как базовый слой;
  • в процессах лечения с использованием метода непрямой реставрации;
  • чтобы восстановить искусственные фрагменты зубов;
  • как материал для устранения щелей и диастем;
  • как составляющая часть композитных виниров;
  • для профилактики и лечения кариеса.

Наличие в препарате Эстелайт метакриловых мономеров предполагает противопоказания для тех пациентов, у кого имеется индивидуальная непереносимость этих веществ. Поэтому перед использованием обязательно нужно убедиться, что данный препарат не вызовет аллергическую реакцию.

Подготовка к применению

Процесс подготовки полости рта для проведения соответствующих процедур – необходимая и важная часть положительного результата. Подготовка зуба проводится только в указанном порядке и сюда входят такие врачебные манипуляции:

  1. Очищение эмали – всю поверхность зубов необходимо с помощью особой, не содержащей фтора массы, которая вмещается в резиновой емкости очистить, а потом промыть водой.

  2. Выбор цветового оттенка – есть специальная шкала оттенков, но для выбора оптимального цвета рекомендуется немного подождать, потому что сухие зубы имеют один цвет, а влажные несколько отличаются.

Читайте также:  Что делать, когда болит десна после удаления зуба?

Чтобы правильно подобрать оптимальный вариант цвета, из выбранных стоит выбирать наиболее интенсивный.

Внимание! Ни в коем случае перед проведением этих манипуляций нельзя проводить профессиональное отбеливание зубов.

Иначе может случится так, что оттенок будет довольно сильно отличаться по истечению некоторого времени.

Также не рекомендуется использовать для защитных функций эвгенол и его производные, поскольку тогда процесс полимеризации представленного композита проходит значительно хуже.

Процесс реставрации поэтапно

Унидозы рекомендуется применять в порядке описанном в инструкции. Перед использованием унцию с материалом помещают в диспенсер, потом снимают колпак, который не позволяет материалу вытекать. Композитом наполняют непосредственно указанную полость или подготавливают к нанесению на специальном планшете, доводя до нужного состояния.

В случае использования шприца проводятся следующие манипуляции:

  • нужно снять защитный колпачок;
  • вдоль часовой стрелки провернуть ручку;
  • небольшое количество массы поместить на специальный планшет;
  • провести замешивание пасты.

Как только материал достигнет нужного уровня консистенции, можно проводить пломбирование и реставрационные работы. Наносить пасту нужно небольшими дозами, послойно, чтобы не превысить допустимую глубину. Чтобы ориентироваться в дозировке, создатели Эстелайт разработали специальную таблицу.

Когда проходит процесс пломбирования с использованием композиционной массы Эстелайт, то другие препараты использовать запрещено, поскольку повышается возможность возникновения пустот, а процесс полимеризации пройдет не надлежащим образом.

Каждый слой полимеризируется отдельно, время указано производителем. И завершает процедуру обработка поверхности. Площадка проведения реставрационных работ очищается и проводиться небольшое косметическое полирование с помощью боров с алмазной мелкозернистой насечкой.

Для того, чтобы стереть границы между зубной поверхностью и пломбой, стоматолог проводит процедуру полирования карбидным многогранным бором. Для этого вода не нужна, а вращения минимизированы.

Палитра оттенков материала

Пломбировочный материал Эстелайт выпускается в очень широком диапазоне оттенков – A1, A2, A3, A3.5, A4, A5, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3, OA1, OA2, OA3, OPA2, BW (создан для пломбирования отбеленных зубов), CE (для типов эмали с повышенной прозрачностью, оттенок режущей кромки) и WE (белая эмаль).

Опалесцентные оттенки в ассортиментной линейке, к которым можно отнести OA1, OA2 и OA3, отличаются достаточно неплохим уровнем опаковости. Благодаря этому Эстелайт на 100% подходит для блокирования темноты полости рта (это позволяет проводить реставрационные работы полостей 3 и 4 классов).

Опалесцентные оттенки также активно используются в качестве дентинных, когда проводятся процедуры по реставрации с несколькими разными оттенками в несколько слоев.

Тона 4FA1, OA2 и BW применяются во время работ по восстановлению молочных зубов. Однако практически не используются в тех случаях, когда необходимо выполнить реставрацию, в которой использовались штифты и металлические конструкции.

А также тех зубов, цвет которых существенно изменился. Например, тетрациклиновых зубов.

OPA2 – это цвет, применяющийся для того, чтобы скрыть небольшие эмалевые пятна. Посредством материала Эстелайт также можно провести восстановление непрозрачных зубов пациента.

Пломбировочный материал Эстелайт  – высокий эстетический результат за два шага

Особенности применения Эстелайт

  1. Очищение. Для начала нужно очень тщательно почистить покрытие зуба резиновой чашечкой при помощи фосфорной пасты, после – хорошо ополоснуть водой.

  2. Подбор оттенка. Прежде чем поставить коффердаму, нужно подобрать оптимальный тон, используя специальную палетку Эстелайт. Выбрать цвет нужно в течении пяти минут, ведь сухие зубы светлее, чем во влажном состоянии.

    Один из ключевых моментов при выборе – насыщенного белого оттенка. Если стоит выбор между двумя цветами, лучше предпочесть более белые (с более выраженной интенсивностью белизны).

    При работе с отбеленными зубами, проводить выбор оттенка нужно через 10-14 дней, потому что они имеют свойство немного темнеть.

  3. Изоляция. Коффердам считается лучшим вариантов для изоляции зубов.

  4. Препарирование ротовой полости. Для начала отпрепарируйте полость и очистите водой. Сделайте скосы по краю эмали при препарировании передних зубов (для 3,4 и 5 класса) и смягчение краев при препарировании боковых зубов (1 и 2 класс).

    Скосы и сглаживание обеспечат исчезновение пробела между краем и реставрацией, что подарит хороший эстетический эффект. Для прочности необходимо выбирать скосы фестончатого вида. При восстановлении и композиционных реставрациях сделать покрытие более шероховатым для повышения сцепления поможет алмазный бор.

    Для очищения можно протравить поверхность при помощи фосфорной кислоты, промыть водой, высушить и наложить силан, следуя рекомендациям.

  5. Защита пульпы. Если полость расположена очень близко к пульпе, нужно установить прокладку из стеклоиномерного материала. Но нельзя применять сырье на основе эвгенола, так как из-за этого ухудшается сцепление и застывание.

  6. Адгезивный состав. Нужно нанести адгезивный состав, согласно указаниям производителя. Особенно рекомендуется применять Токуяма Бонд Форс, который считается однокомпонентным, самопротравливающим, светоотверждаемым статмологическим веществом.

    Но строго запрещено применять соотверждаемые адгезивные составы или составы двойного отверждения, потому что они не дадут тот самый адгезивный эффект, который необходим при использовании композиционного сырья.

    В случае, если вы решитесь применять самоотверждаемые адгезивные или двойного отверждения составы проследите, чтобы они сочетались со светоотверждаемым сырьем.

  7. Дозировка. Перед применением унидоз необходимо изучить особые указания в инструкции, далее нужно переместить PLT в особый диспенсер, убрать колпачок, нанести пасту в саму полость или выдавить на планшет для замешивания.

    При использовании шприца, нужно снять колпачок, повернуть ручку по направлению часовой стрелки, нанести состав на планшет, надеть колпачок обратно.

    Не рекомендуется прикладывать лишние усилия к шприцу, если его только достали из холодильника.

  8. Пломбирование и создание контура для восстановления.

    Наносить материал на поверхность необходимо послойно, но каждый слой должен быть в пределах указанной глубины (для этого разработана специальная таблица).

    Не рекомендуется смешивать Эстелайт с прочими типами композиционных материалов или другими цветами из палетки Эстелайт. Это делается для того, чтобы исключить неполную полимеризацию или появление пустот.

  9. Полимеризация. Полимеризировать каждый слой нужно хотя бы то время, которое указано в рекомендациях (можно сверяться с таблицей). При этом нужно устанавливать фотополимеризатор на расстоянии двух миллиметров от состава. Если вы решили применять композиционный состав от других производителей послойно с отвержденным композитом, нужно четко придерживаться рекомендациям по их применению.

  10. Заключительный этап. Обработайте и отполируйте результат восстановления. На заключительном этапе пользуйтесь алмазным бором с минимальной зернистостью.

    Для выравнивания границы между композиционным составом и натуральным зубом, нужно выполнять работы вдоль границ 12-гранным бором, но без применения воды и на минимальных скоростях.

    Также рекомендуется пользоваться металлическими или виниловыми шлифованными полосами для проработки проксимального покрытия. Для полировки подойдут резиновые головки и все другие специальные полировочные приспособления.

Меры предосторожности

Для того, чтобы начать работать с представленным материалом, нужно соблюсти все необходимые правила безопасности, которые указаны разработчиками. Вот список всех требований и противопоказаний:

  • Ни в коем случае нельзя использовать композит для других целей, кроме указанных в инструкции.
  • Представленный материал используется только в лечебных целях и купить его может только медицинское учреждение или лица, имеющие подтверждение права проведения стоматологической деятельности.
  • Если видно, что герметичность упаковки препарата нарушена, есть некоторые опасения касательно оригинальности, нет специальной защитной пломбы, то использовать такой продукт крайне нежелательно.
  • Процедура прекращается сразу, как только у пациента появляются первые признаки индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов.
  • Поскольку в состав композита входят метакриловые мономеры, нужно быть очень осторожным. Эти вещества классифицируются аллергенами и взаимодействовать с ними нужно только с использованием перчаток. Также запомните, что вещество проникает через латекс, поэтому после процедуры обязательно хорошенько помойте руки.
  • Нельзя допускать попадания массы препарата на открытые участки кожного покрова. В случае возникновения контакта, необходимо срочно промыть участок поражения и обратиться к врачу.
  • По окончанию всех процедур пациенту рекомендуется промывать ротовую полость. Полоскание можно проводить несколько раз, с использованием большого количества воды.
  • Испарения от препарата Эстелайт нельзя вдыхать. Также избегайте попадания материала в органы ротоглотки. Это может привести к очень тяжелым последствиям.
  • Весь инструмент после завершения манипуляций нужно тщательно обработать спиртосодержащими дезинфекционными средствами.
  • Весь процесс проведения работы врач должен проводить в защитных очках.

Формат выпуска препарата и его стоимость

Эстелайт производят в шприцах, его стоимость колеблется от 1500 до 2000 рублей. В состав набора входят либо шесть тестовых шприцев, либо девять для стандартного использования. За такой комплект придется заплатить примерно 12000-19000 рублей.

Отзывы

Препарат Эстелайт зарекомендовал себя, как прочный, имеющий длительный срок эксплуатации и удобный для применения состав. Использование такого композита существенно упрощает стоматологическое пломбирование. Аналогов по качеству этому препарату практически нет.

Источник: https://xn--80aecuamdgfncbe5aled7o.xn--p1ai/articles/stomatologicheskie-materialy/plombirovochnyy-material-estelayt/

Сравнение Эстелайт Сигма Квик и Эстелайт Астериа

Дата: 25 Февраля 2018 01:27
Вопрос:
Здравствуйте! Не могли бы Вы пояснить, чем отличается эстелайт астерия от эстелайт сигма квик? Заранее большое спасибо!


Ольга.

Добрый вечер, Ольга!
Эстелайт Астериа — это итальянский вариант оригинального японского материала Estelite Alpha. Tokuyama Dental разработала упрощённую версию, обладающую почти такими же физическими свойствами. В отличие от Эстелайта Сигма Квик этот композит наносится в два слоя (дентин и эмаль), имеет меньшее разнообразие оттенков (12 по сравнению с 20-ю у Sigma Quick).

Мои личные работы с этим композитом в эстетическом плане уступили материалу Сигма Квик, поэтому я от него отказался. Но, допускаю, что другой стоматолог может достигать и с этим материалом высоких эстетических результатов. Это актуально для передних зубов, видимых при улыбке. При пломбировании жевательных зубов разница между этими материалами несущественная.

Дата: 25 Февраля 2018 23:57
Вопрос:
Спасибо большое за разъяснение! Скажите, пожалуйста, а если сравнивать долговечность пломб, краевое прилегание? Стоит ли искать оригинальный материал?


Ольга.

Ольга, а Вы пациент или стоматолог? Если пациент, то зачем Вам искать оригинальный материал? Эстелайт Астериа создан для удобства и упрощения работы врача. Если доктору удобно с ним работать — то пусть работает на здоровье. Если неудобно — то имеется Эстелайт Сигма Квик (и ещё добрый десяток отличных материалов других производителей).

Оценить его долговечность проблематично, поскольку материал достаточно молодой и ещё не дожил до того солидного возраста, тогда проверяются отдалённые результаты.

Но темп современных разработок композитных пломбировочных материалов таков, что зачастую к моменту, когда такая достоверная информация появится, он может сам уже морально устареть. И будет вытеснен новыми (ещё не проверенными) более перспективными композитами.

Краевое прилегание у него на уровне Эстелайта Сигма Квик. Но опять же — неплохо было бы составлять мнение хотя бы лет через 10, но пока такой возможности нет.

Дата: 27t Февраля 2018 00:21
Вопрос:
Спасибо за ответ! Я пациент))) Решила наконец-то заменить старые пломбы. Выбрала клинику, которая позиционирует себя, как прогрессивная и предлагающая лучшие материалы.

Но, видимо, я не совсем верно поняла ответ. Сложилось впечатление, что оригинальный материал дороже и пусть немного, но лучше. А эстелайт астерия вроде как бюджетный вариант, и уж точно не лучший. Поэтому задумалась насчёт обещаний клиники.

Спасибо Вам большое! У Вас замечательный сайт!


Ольга.

Нет, Эстелайт Астерия — это не бюджетный вариант.

Действительно, всемирно известные производители стоматологических материалов допускают производство своих товаров для стран третьего мира (к таким у многих из них причислена и Россия) под аналогичной маркой, но с использованием менее дорогостоящих компонентов.

Про Asteria сказать это нельзя. Материал в первую очередь рассчитан на итальянского потребителя, а эта страна является мировым законодателем моды в области прямых композитных реставраций.

Поэтому можно предположить, что этот материал эстетичнее Estelite Alpha, но, может быть, в чём-то уступает ему по остальным параметрам. Ответить более точно я затрудняюсь. Вы можете обратиться непосредственно на их сайт (российское представительство — http://tokuyamadental.ru), но не обещаю, что они готовы раскрыть настолько тонкие нюансы.

В любом случае стоимость Астерия далеко не низкая, она выше чем Сигма Квик. Estelite Alpha в России не сертифицирован. Конечно, его может привезти из Японии какой-нибудь коробейник (или сам доктор, посетивший эту страну). Но это несёт определённые сложности, и не может быть широко распространено. Поэтому выводы о превосходстве Альфы над Астерией сделать сложно.

В любом случае — даже если эта разница есть, она не является ключевой. Её влияние на успех реставрации не будет превышать и 3%.

Гораздо важнее умение доктора правильно материалом распоряжаться: корректно наносить слои, конденсировать массу, создавать контактный пункт, тщательно убирать все излишки, не оставляя нависающих краёв, изолировать зуб от слюны и не расширять показания к прямой реставрации.

  • Я рад, что сайт Вам понравился.
  • Вернуться к списку вопросов
  • Задать свой вопрос

Источник: https://horoshiystomatolog.ru/ru/consultation/interesting-questions/estelite-sigma-quick-vs-estelite-asteria/

Эстелайт пломбировочный материал

1017

  • Те годы, когда визит к стоматологу и процедура пломбирования пораженного зуба являлась предметом физических и моральных мучений, далеко в прошлом.
  • Теперь, благодаря инновационным научным наработкам, качественным и безопасным материалам и современному оборудованию, следить за здоровьем ротовой полости и своевременно устранять возникшие проблемы, стало комфортно и безобидно.
  • В данной статье пойдет речь о лучшем, на данный момент, пломбировочном материале Эстелайт.

Общее представление

  1. Estelite Sigma Quick – это современная композитная масса, специально разработанная японскими специалистами в области практикующей стоматологии для пломбировки зубного ряда.
  2. Препарат представляет собой универсальный набор элементов, отличающихся рентгеноконтрастными характеристиками и отличной светоотверждаемостью.

  3. В сочетании с высоким эстетическим фактором и быстрыми временными рамками процессов полимеризации, материал отлично зарекомендовал себя в клиниках по всему миру, являясь одним из лучших продуктов среди представителей своего товарного ряда.

Состав и свойства

Качественный результат и высокий показатель прочности обеспечен за счет отличных механических и физических характеристик, обусловленных наличием всех составляющих элементов композита.

Более чем на 80% он состоит из кремниево-циркониевой массы, что обеспечивает минимальную усадку материала впоследствии.

Выбрать нужный оттенок достаточно легко – ассортиментная линейка насчитывает порядка двух десятков цветовых вариантов. Состав прекрасно полируется, а качественный результат сохраняется на протяжении длительного периода времени.

Масса устойчива к стиранию и имеет самый высокий класс износостойкости.

Принцип работы

В процессе использования материала фрагменты дентина наполняются препаратом одномоментно, что позволяет добиться одинаковой глубины внутреннего проникновения адгезивов и деминерализации состава. Мономер формирует единую структуру посредством его 100% заполнения.

  • Независимо от того, каким станет качественное содержание рабочей площади – сухим, влажным, либо прошедшим процедуру предварительного препарирования, сила сцепления будет одинаково надежна.
  • Врач обязан максимально точно рассчитать границу заполнения – в этом ему поможет цветной пигмент, который впоследствии исчезнет с поверхности зуба самостоятельно.
  • Важной характеристикой препарата, выделяющей его среди аналоговых вариантов, является снижение чувствительности эмали и уменьшение показателя проницаемости.
  • Основные преимущества Эстелайта:
  • универсальность применения;
  • простота и удобство в работе.

Показания и противопоказания

Благодаря практически полной универсальности средства, спектр показаний к его применению достаточно широк.

Препарат можно использовать в большинстве клинических ситуаций, в частности:

  • при прямой реставрации фронтальной зоны челюстного ряда, например, для небольших по объему, передних полостей
  • при устранении незначительных поверхностных дефектов, вызванных механическим повреждением – трещин, сколов;
  • в качестве базового слоя при выполнении прямого восстановления;
  • для лечения органов путем непрямой реставрации;
  • для устранения внешних дефектов других, наложенных ранее, композитных материалов;
  • восстановление искусственных фрагментов ряда;
  • ликвидация щелей и диастем различной степени выраженности;
  • в процессе формирования композитных виниров – при нанесении тончайших многослойных накладок;
  • терапия кариесных проявлений всех видов.

Поскольку в составе компонента присутствуют метакриловые мономеры, основным противопоказанием к использованию массы является индивидуальная непереносимость данного элемента, а также склонность к проявлениям аллергии на метакрилы и им подобные соединения.

Правила подготовки зуба

Подготовка органа к предстоящей манипуляции – важный процесс терапии в целом. Как и основные этапы реставрации, он проводится строго в соответствии с протоколом и включает следующие последовательные действия врача:

  • очистка эмали – поверхность челюстного ряда аккуратно, но тщательно очищают специальной резиновой емкостью с массой, не содержащей компоненты фтора. После обработки рабочую площадь промывают водой;
  • выбор тона – проводится с применением шкалы оттенков. Для максимально точного результата, время подбора – несколько минут, поскольку влажные зубы более темные, а сухие, напротив, светлее.
    Главный принцип подбора – цветовая насыщенность, из наиболее подходящих вариантов специалист выберет самый интенсивный.
    Важно! Профессиональное отбеливание перед процедурой проводить нельзя. В этом случае велики риск несоответствия тона, та как спустя некоторое время после отбеливания органы станут темнее, и расхождение будет заметно;
  • изоляция – лучший вариант – коффердам;
  • препарирование – манипуляция проводится по стандартной схеме, после чего поверхность промывается водой. При лечении фронтальной зоны по краевой части эмали выполняют скосы, а при боковой зоне – края несколько сглаживаются. Это улучшит ретенцию и эстетическое восприятие;
  • защита пульпы – если рабочая полость и пульпа расположены рядом, накладывают прокладку, которая служит барьером, защищающим нежные ткани пульпы.
    Она изготавливается из стеклоиономера или кальциевой гидроокиси. Не рекомендовано в качестве защиты использование эвгенола и его производных, поскольку материал ухудшает процесс полимеризации Эстелайта;
  • нанесение адгезива – показаны однокомпонентные с данным пломбировочным составом, смеси. При этом они не должны быть самоотверждаемыми, так как материал не обеспечит необходимого эффекта адгезии.

Этапы реставрации

Унидозы следует использовать только в рамках инструкции к применению состава.

Унцию определяют в диспенсер, затем снимают защитный колпачок. Паста выдавливается непосредственно в рабочую полость или предварительно доводится до необходимой консистенции на планшете.

Если применяется шприц, то принцип работы следующий:

  • снять колпачок;
  • рукоятку повернуть вдоль часовой стрелки;
  • выдавить нужное количество компонента на планшет;
  • замесить пасту.

После того, как материла готов к использованию, приступают к пломбированию и реставрационному контурированию. Паста вводится в лунку послойно, не выше предельно допустимой глубины за одно нанесение. Для этого производителем предлагается специальная таблица.

В процессе пломбирования недопустимо смешивание Эстелайт с другими пастами, это чревато формированием пустот и некачественной полимеризацией.

Полимеризировать необходимо отдельно каждый слой – время заявлено производителем. Прибор располагается на расстоянии порядка 2 мм от рабочей площади.

Завершающий этап — финишная обработка. Зона реставрации очищается и полируется путем применения боров с алмазной мелкозернистой насечкой.

Чтобы границы между пломбой и зубом выглядели максимально естественно, врач делает долевую шлифовку многогранным бором из карбида. Вода при этом не используется, скорость вращения бора – минимальная.

  1. Проксимальные части обрабатывают специальными тонкими полосками из винила или медицинского металлического сплава.
  2. Готовая поверхность полируется резиновыми насадками, либо специальными, предназначенными для этого, приспособлениями.
  3. В видео представлено базовое руководство по использованию пломбировочного материала Эстелайт.

Меры предосторожности

При работе с материалом необходимо соблюдать требования безопасности, заявленные производителем. В частности:

  • не использовать компонент не по назначению;
  • продукт имеет целевую направленность и рекомендован к продаже только лечебным учреждениям и лицам, являющимся практикующими стоматологами;
  • от применения средства лучше отказаться, если есть хотя бы малейшие сомнения в его подлинности, например, нарушена герметичность упаковки, отсутствуют специальные пломбы;
  • при первых признаках индивидуальной непереносимости работу необходимо срочно прекратить;
  • метакриловые мономеры – классифицируются как аллергены, поэтому использовать состав следует только в защитных перчатках. При этом следует знать, что материал имеет способность проникать через латекс, по окончании процедуры руки нужно хорошо промыть проточной водой;
  • не допускать прямого контакта препарата с кожными покровами, а при малейшем их попадании на тело или в глаза очаг поражения промыть, и обратится к профильному специалисту;
  • после проведения сеанса пациенту рекомендовано обильное полоскание ротовой полости;
  • противопоказано вдыхать пары Эстелайта или глотать его содержимое – это может привести к необратимым последствиям для здоровья;
  • по окончании манипуляции все инструменты, имевшие прямой контакт с пломбировочной массой, подвергают спиртовой обработке;
  • во время работы специалист должен находиться в защитных очках.

Формы выпуска и цена

Препарат производится в шприцах. Стоимость одной порции варьирует от 1 500 до 2 200 рублей – в зависимости от типа компонента.

В наборе, как правило, 6 (тестовый) или 9 (стандартный комплект) шприцев. Соответственно, за комплект придется заплатить от 12 000 до19 000 рублей.

Отзывы

Эстелайт – надежный, долговечный и удобный состав, качественно упрощающий работу стоматолога. Он практически не имеет аналогов.

  • Если вас заинтересовала тема данной статьи, основные характеристики и принцип пломбирования данным материалом, оставить свой отзыв можно в разделе «комментарии».

Источник: https://glivec.su/2018/08/30/jestelajt-plombirovochnyj-material/

Ссылка на основную публикацию