Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Статья посвящена вопросам микропротезирования с использованием керамических виниров. Рассмотрены клинические этапы диагностики и лечения.

Описаны особенности одонтопрепарирования, изготовления рабочих оттисков, временных конструкций и фиксации керамических виниров.

Применение керамических виниров позволяет минимально инвазивно достичь успеха в лечении пациентов с проблемами в эстетически значимой зоне.

Мурад Мурадов, г. Москва, Россия

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Что касается стоматологии, то основное ее развитие происходит в Специфические этапы изготовления зубов ivoclarСпецифические этапы изготовления зубов ivoclarнаправлении поиска, разработки и внедрения методов лечения, способствующих сохранению максимально возможного количества твердых тканей зуба на этапе его подготовки к протезированию. В этом смысле изготовление керамических виниров — один из наиболее перспективных и оптимальных методов реабилитации, чем и объясняется его возрастающая популярность среди практикующих врачей и востребованность пациентами. Протезирование с помощью керамических виниров имеет определенные особенности, которые отличают его от традиционного протезирования с применением
Специфические этапы изготовления зубов ivoclarполных покрывных коронок. Это особенности:

  • планирования лечения,
  • одонтопрепарирования,
  • получения рабочего оттиска,
  • изготовления временных конструкций,
  • Специфические этапы изготовления зубов ivoclarпостоянного цементирования.

Ниже они будут описаны, что, на наш взгляд поможет практикующим врачам в достижении предсказуемого результата лечения.

Особенности планирования лечения

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

При этом подходе манипуляции необратимого характера начинают только после того, как пациент одобрит предлагаемый вариант, а врач и зубной техник будут иметь предварительный план лечения, а также представление о реальных ожиданиях пациента.

Последнее имеет особое значение при работе в эстетически значимой зоне, так как понятие о красоте достаточно индивидуально. Будучи крайне субъективным, оно не может быть основано на одинаковых критериях для пациента и стоматолога [15, 16, 19].

Для успешного выполнения диагностического воскового моделирования следует предоставить зубному технику серию фотографий зубных рядов и лица пациента, а также информацию о его предпочтениях и пожеланиях.

Фотографии как для врача, так и для зубного техника являются важным информационным материалом. На этом этапе, оптимален следующий комплект фотографий:

  • крупный план лица в покое;
  • Специфические этапы изготовления зубов ivoclarкрупный план лица при слабой и максимальной улыбке;
  • профиль лица при закрытом рте и при максимальной улыбке;
  • крупный план сомкнутых зубных рядов с губным ретрактором;
  • разомкнутые зубные ряды с губным ретрактором;
  • жевательная поверхность зубного ряда нижней челюсти;
  • жевательная поверхность зубного ряда верхней челюсти.

Коммуникация с пациентом имеет важное значение для истинного

понимания проблем, с которыми он обратился в клинику, и соответственно для поиск
а эффективных путей их решения. Специфические этапы изготовления зубов ivoclarУровень ожиданий пациента оказывает непосредственное влияние на выбор плана лечения [4]. Поэтому оптимальна ситуация, когда пациенты принимают участие в планировании лечения, формулируя на этом этапе определенные пожелания по изменению внешнего вида зубов (форма, размер, цвет). Нередко эти пожелания носят разумный характер и весьма полезны для врача и зубного техника, поэтому Специфические этапы изготовления зубов ivoclarтакая информация тоже должна быть передана в лабораторию и учтена при выполнении воскового моделирования (рис. 1.1–1.3).

Особенности одонтопрепарирования

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

  • без препарирования;
  • с минимальным препарированием;
  • консервативное препарирование;
  • классическое препарирование.

Для выполнения максимально точного одонтопрепарирования
наиболее удобна методика предложенная G. Gurel. (2003). Препарирование зубов по этой методике начинают после переноса воскового моделирования в полость рта, то есть после внутриротовой визуализации прототипа лечения (рис. 2).

Для переноса чаще всего используют либо бис-акриловые материалы, предназначенные для изготовления временных коронок, либо текучий светоотверждаемый композит, но при этом ключ переноса должен быть изготовлен из прозрачного материала. Глубину сошлифовывания контролируют с помощью ориентировочных насечек непосредственно на поверхности прототипа [12], которые наносят маркировочными борами (рис. 3–6).

Дополнительно, для более точного контроля редукции, используют ключи препарирования из силиконового материала, но только на этапе окончательной доработки и полировки
зубов (рис. 7).

Для снижения вероятности возможных осложнений, после завершения одонтопрепарирования зубы необходимо покрыть герметиком (рис. 8).

Особенности получения рабочего оттиска Качество рабочего оттиска имеет определяющее значение для точности посадки готовых вини- ров на протезное ложе. Для получения рабочих оттисков под керамические виниры используют только одноэтапные методы получения оттисков: либо однослойный, либо двухслойный [3, 6, 7].

Для одно- этапного однослойного метода (монофазного), необходимо предварительно изготовить индивидуальную ложку. Для одноэтапного двухслойного оттиска индивидуальная ложка в большинстве случаев не обязательна.

Стандартную ложку следует правильно подобрать, а также предварительно ее модифицировать материалом высокой вязкости в области твердого неба и дистальных границ (рис. 10).

Это позволяет повысить динамическое давление оттискного материала внутри ложки и, таким образом, улучшить качество отображение деталей протезного ложа, в том числе и зубодесневой бороздки.

Ретракцию мягких тканей проводят крайне осторожно и максимально атравматично, для чего используют либо ретракционные пасты типа Traxodent (Premier Dental, США), Expasyl (Pierre-Rolland, Франция), либо ретракционные нити, которые укладывают по методике одной нити и только с вестибулярной стороны (рис. 9.1–9.3).

К особенностям этапа получения оттиска можно отнести и то, что при изготовлении керамических виниров обычно получают второй — дополнительный рабочий оттиск, который позволяет при необходимости уточнить детали протезного ложа в зуботехнической лаборатории и исключить необходимость повторного получения оттиска (рис. 11.1–11.3).

Особенности изготовления временных конструкций

В основном временные виниры получают прямым методом по ключу переноса (рис. 12).
Для их изготовления применяют либо бис-акриловые материалы, либо текучий светоотверждаемый композит. Внимание следует уделить на формирование гладкой и тщательно отполированной поверхности временных виниров, у них должны отсутствовать нависающие края —

важно полностью исключить раздражающий эффект на окружающие мягкие ткани (рис. 13, 14).

Источник: https://ohi-s.com/stati-po-stomatologii/keramicheskie-viniri/

Технология CEREC в протезировании зубов

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Технология CEREC – что это такое?

Технология CEREC – это создание различных зубных протезов из высококачественной керамики и диоксида циркония при помощи специальных программ и современного компьютеризированного фрезеровального оборудования. В полном виде наименование CEREC расшифровывается как «Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic» и означает «экономичное и эстетичное керамическое протезирование».

Комплекс «Церек» был разработан в 80-х годах ХХ века в Цюрихе, а в настоящее время выпускается стоматологическим концерном Dentsply Sirona из США. Это очень крупное предприятие, которое производит все для сферы стоматологии – пломбировочные материалы, инструменты для лечения, ортодонтические элайнеры (силиконовые «брекеты»), импланты брендов Astra Tech, Ankylos, XiVE.

Область применения системы CEREC

  • создание восстановительных вкладок,
  • изготовление керамических и циркониевых коронок и мостов CEREC: как на натуральные зубы, так и на импланты. Причем коронки на импланты можно создавать как для цементной, так для винтовой фиксации,
  • изготовление виниров: тонких накладок на переднюю поверхность зубов,
  • создание индивидуальных абатментов для зубных имплантов,
  • создание хирургических шаблонов для имплантации CEREC Guide 2,
  • оптические цифровые слепки для планирования лечения элайнерами: ортодонтическими аппаратами для коррекции прикуса.

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Что входит в комплекс CEREC

Все составные элементы системы CEREC взаимосвязаны между собой, что облегчает и ускоряет процесс протезирования зубов в любом индивидуальном случае.

Причем устройства могут быть связаны как с аппаратурой в кабинете стоматолога-ортопеда, так и с оборудованием в другом месте клиники – например, в зуботехнической лаборатории (где изготавливаются более сложные протезы).

Все данные пациента интегрируются в защищенном центре хранения (Hub), откуда их можно отправлять на роботизированные станки или в печи. Но обо всем по порядку.

1. Ротовой 3D-сканер Omnicam

Компактная камера-сканер CEREC Omnicam всего за 2 минут позволяет получить точнейшие цифровые слепки обеих челюстей, причем в натуральном цвете. Сканер не требует от пациента терпеть некомфортную процедуру снятия классических слепков на специальной массе. А стоматологу не нужно подготавливать зубы к сканированию, покрывая их порошком.

2. Программное обеспечение для моделирования протезов и микропротезов

Очень проработанный и, вместе с тем, понятный для стоматолога продукт, который основан на искусственном интеллекте.

Программа настолько качественно моделирует реставрацию (уникальная функция Biojaw) на основе данных цифрового слепка, что ее можно сразу отправлять на изготовление.

И в большинстве случаев даже не требуется каких-либо дополнений виртуальной модели вручную. А функция Shade Detection предлагает оптимальный цвет протеза, соответствующего оттенку зубов пациента.

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

3. Шлифовально-фрезерное оборудование

Рабочие станки CEREC, получая данные через сеть из виртуального планировщика, фрезеруют и шлифуют протез, в полном соответствии с 3D-моделью.

Так обеспечивается точное соблюдение фиссур и бугров, режущих краев и бороздок искусственной части зуба. Реставрации из плотного и сложного в обработке диоксида циркония можно изготовить также быстро, как и керамические – т.е. за 1 визит в клинику.

Время, которое станок работает для создания одиночной реставрации, составляет от 4 до 12 минут.

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Всего у «Церек» имеется 3 шлифовально-фрезерных станка, которые создают изделия с точностью до 25 мкм – а это обеспечивает крайне плотную посадку протеза на опоре, без зазоров и воздушных полостей, в которые могут проникать бактерии. Причем станки изготавливают не только протезы, но и хирургические шаблоны, которые упрощают установку имплантов и позволяют вживить их в соответствии с виртуальной моделью.

4. Печь SpeedFire

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

  • синтеризации (запекания),
  • глазуровки: когда протез дополнительно облицовывается слоем керамики и снова помещается в печь, для более эстетичного вида и придания блеска.

Индукционная печь SpeedFire имеет компактные размеры и очень быстрое время запекания – достаточно всего 10-15 минут и коронка, винир или вкладка готовы. С этой печью совместимы не только материалы от CEREC (блоки Zirconia), но и стеклокерамика Suprinity PC от VITA Zahnfabric и IPS e.max от Ivoclar Vivadent, к примеру.

5. Материалы для протезирования

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

  • диоксид циркониевые блоки Zirconia: подходят для обработки в кабинете стоматолога. Из этого прочного и эстетичного материала создаются коронки с тонкими стенками, продолжительные мосты,
  • диоксид циркониевые блоки для протезирования на имплантах: Zirconia Meso – для коронок, фиксирующихся к имплантам посредством винтов, InCoris Zi meso – для индивидуальных абатментов,
  • полевошпатная керамика натуральных оттенков эмали: блоки CEREC Blocs C – для полноразмерных коронок, восстановительных вкладок и накладок (виниров), Blocs C PC – только для изготовления коронок, Blocs C In – для коронок с самой высокой эстетикой (в зоне улыбки),
  • металлические блоки и диски из кобальт-хромового сплава inCoris CC: для металлических протезов или их оснований.

Кроме собственных материалов, а также уже упомянутых выше VITA Zahnfabric и Ivoclar Vivadent, для обработки системами CEREC можно использовать материалы компаний 3M ESPE, Merz Dental, COLTENE, GC, Kuraray Noritake, Shofu.

То есть данный комплекс в целом не просто уникальный, но и универсальный.

Читайте также:  Что покажет прицельный снимок зуба

«Керамические коронки – это просто прелесть, выглядят намного лучше, чем металлокерамика. А у меня был не очень приятный опыт с ней, когда десна стала казаться сине-фиолетовой.

Тем более, что сейчас все делается супер-быстро! В последний раз мне стоматолог прямо за один прием поставил керамическую коронку «Церек».

А я сидела и смотрела, как она вырезается специальными лезвиями в приборе. Завораживает…»

Анна П., отзыв с сайта otzovik.com

Этапы изготовления протезов с комплексом CEREC

Протезирование зубов с комплексом «Церек» подразумевает несколько этапов:

  • выбор вида протеза,
  • подготовка зубов: санация полости рта и обточка,
  • сканирование челюстей,
  • создание виртуального образа будущего протеза: коронки, моста, винира, восстановительной вкладки,
  • фрезерование изделия по модели,
  • запекание и глазуровка,
  • примерка и установка протеза.

И все это – за одно посещение врача! Вы приходите с сильно разрушенным зубом, кариесом, выпавшей пломбой, потемневшей и не отбеливающейся эмалью на передних зубах, а выходите от стоматолога с новой улыбкой. Причем она выглядит очень натурально и естественно.

Преимущества технологии CEREC

  1. Специфические этапы изготовления зубов ivoclarпациенту не нужно ходить с временным протезом или пломбой,
  2. сокращение сроков лечения: для того, чтобы создать протезы вручную, зубному технику потребуется не менее 2-3 дней, затем последует обязательный этап примерки, корректировка изделия. Это означает, что получить новые зубы можно будет не раньше, чем через 5-6 дней. Аппаратам CEREC требуется всего несколько часов от и до, чтобы создать идеальный протез, готовый к установке,
  3. точность создания конструкции и ее долговечность в ношении: при создании виртуальной модели учитывается строение челюсти пациента, прикус, расположение соседних и противоположных зубов (антагонистов). Именно поэтому изделие получается идеальным, не доставляющим дискомфорта и неприятных ощущений. Кроме того, протетика очень плотно прилегает к обработанной поверхности зуба, что исключает вероятность образования кариеса под протезом,
  4. не требуется примерка протеза,
  5. используются только высококачественные материалы: керамика, фарфор, стеклокерамика, диоксид циркония,
  6. не нужно многократно применять анестезию при протезировании.

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Согласно социологическому опросу1, проведенному в 2015 году среди пациентов стоматологических клиник, 85% респондентов хотели бы получить протезы на зубы сразу во время первого визита, не ожидая несколько дней. И почти 70% пациентов выразили мнение, что готовы выбирать более удаленную от них стоматологию, но ту, где можно поставить протезы сразу.

Технология CEREC в протезировании зубов позволяет значительно сэкономить драгоценное время пациентов, а также избавить от психологического дискомфорта, связанного с отсутствием зубов.

Какие существуют недостатки

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

К недостаткам портативной печи относят не очень большой размер бокса для запекания – туда может поместиться не более 3-х одиночных коронок или мостовидный протез из 3-х коронок. Но одновременное изготовление большего количества коронок с помощью системы CEREC или протяженных мостов также возможно – но в условиях лаборатории, с привлечением иного оборудования – а это займет чуть больше времени.

Стоимость реставраций CEREC в Москве и других городах

Цены на коронки, вкладки и виниры CEREC в Москве обычно такие же, как и в других городах страны.

В цену заложена не только стоимость материала и количество реставраций, но и аренда помещения, наценка за работу зуботехнической лаборатории (если протез будет изготавливаться в ней, а у стоматологии нет своей лаборатории).

В среднем, стоимость керамической коронки или вкладки составит 15-18 тысяч рублей, а диоксид циркониевая коронка или винир обойдутся уже в 25-30 тысяч.

  1. По данным компании Exevia (Германия), проводящей маркетинговые исследования медицинской и фармацевтической техники.

Судакова Е. Ю.(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Технология CEREC в протезировании зубов фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Врачи и клиники аcсоциации

Все врачи, входящие в состав ассоциации — сертифицированые специалисты с многолетним опытом работу

Для просмотра полного списка клиник, с которыми мы работаем, перейдите по ссылке:

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА В КАЖДОМ СЛУЧАЕ.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/article/read/ehnologiya_cerec_v_protezirovanii_zubov.html

CAD/CAM технология

01.11.2017

Реставрационную стоматологию сегодня сложно представить без компьютерных программ. Ручное изготовление протезов путем литья планомерно уступает место новой, точной и быстрой CAD/CAM-технологии в стоматологии.

CAD/CAM – это современная цифровая методика, которая автоматизирует процесс создания зубных протезов: заготовка моделируется в электронной программе и фрезеруется на станке с числовым программным управлением (ЧПУ). Технология применима к цирконию, титану, кобальт-хрому, стеклокерамике и др.

Что такое CAD и CAM?

  • CAD – Computer-Aided Design (с англ. компьютерная помощь в проектировании, моделировании). После сканирования полости рта модель создается в виртуальном пространстве на специальном ПО. В результате коронка идеально подходит по размеру.
  • CAM – Computer-Aided Manufacturing (с англ. компьютерная помощь в производстве). Данные о смоделированном изделии передаются на станок с ЧПУ, где автоматически вытачивается коронка.

При традиционном изготовлении коронок  литьем пациент испытывал дискомфорт при создании оттисков, и могли возникать ситуации, когда коронка не точно подходила по форме.

Кроме того, время изготовления протеза занимало в среднем 2-3 дня, на время которых пациент оставался с открытыми обточенными зубами.

Коронки cad/cam не только точнее и совершеннее, чем их сестры, изготовленные литьем, но и производятся значительно быстрее – количество визитов к стоматологу сокращается до одного. При этом пациент может лично наблюдать за изготовлением протеза, и выглядит это впечатляюще.

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

 Специфические этапы изготовления зубов ivoclar Специфические этапы изготовления зубов ivoclar Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Преимущества CAD/CAM

  • Создание конструкций любой формы и сложности.
  • Отсутствие дискомфорта при сканировании ротовой полости.
  • Быстрота изготовления ортопедических конструкций.
  • Возможность создавать изделия из разных металлов, включая диоксид циркония.
  • Высокоточная компьютерная технология (точность до 25мкм).

Технология CAD/CAM подходит для создания цельных керамических и металлических несъемных протезов разных видов: коронок, виниров, абатментов и пр.

Этот метод лишен привычных недостатков предыдущих технологий: усадки, деформации, перегрева металла, наличия пор и непролитых участков.

Этапы создания зубных протезов

  • Подготовка к протезированию (гигиена, санация, подготовка опорных зубов).
  • Сканирование полости рта внутриоральным сканером.
  • Электронное трехмерное моделирование индивидуальной коронки кед/кам.
  • Автоматическое вытачивание на фрезерном станке.
  • Спекание и шлифовка.

Какие cad/cam-программы существуют?

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Для полноценной работы оборудования CAD/CAM необходимо корректное  программное обеспечение.

Общее название для программных продуктов, которые позволяют проводить трехмерное моделирование и передавать данные оборудованию, – CAE. CAE – Computer Aided Engineering (с англ.

компьютерная помощь в инженерном анализе). По сути, эта система управляет работой оборудования, анализирует и автоматизирует проведение численных расчетов.

Отдельная CAD/CAM-программа совместима с системами проектирования открытого типа, в которых можно заменять составные части (сканер, ПО, фрезерный станок, расходные материалы и др.). В системах закрытого типа программные модули уже интегрированы в базу.

Популярное программное обеспечение для цифровой стоматологии:

  • Exocad Dentalcad. Exocad – полностью открытая программа, совместимая практически с любым оборудованием. Отличается высокой скоростью обработки, гибкостью настроек и простотой применения. Exocad уже в базовой версии предлагает широкие возможности, а дополнительные модули делают его мощным профессиональным инструментом.
  • Dental System. Это ПО постоянно обновляется, улучшаются основные инструменты моделирования. Сегодня Dental System позволяет совмещать оборудование, материалы и все достижения цифровой стоматологии для получения максимального результата.
  • Planmeca. Planmeca – ведущее программное обеспечение для визуализации, поддерживает наиболее широкий спектр 2D и 3D-методов. Открытая система совместима с любым оборудованием, удобна и проста в управлении.

Это далеко не все CAD/CAM-программы, представленные на рынке решений для цифровой стоматологии. Их возможности постоянно совершенствуются, расширяя область использования, методики и перечень материалов. И можно уверенно сказать, что с развитием CAD/CAM наступила новая эра в стоматологии!

Источник: https://stomamart.ru/articles/tehnologiya_cadcam/

Протезы «Ivoclar»

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Отделение стоматологии многопрофильной клиники ЦЭЛТ предлагает современные решения по реставрации как единичных зубов, так и целого зубного ряда. Отличных результатов позволяют добиться съёмные протезы с зубами «Ivoclar». Благодаря им можно восстановить не только функциональность зубного ряда, но и его внешний вид. Специалисты немецкой компании «Ivoclar Vivadent» создали целый ряд стоматологических материалов, позволяющих создавать высококачественные съёмные протезы. Последние славятся удобством использования, отличными эстетическими характеристиками, надёжностью и долговечностью. Они универсальны, поскольку могут использоваться для реставраций любой сложности.

  • Консультация стоматолога-ортопеда — 500 руб.
  • Полный съёмный протез «Ивокрил» — 29 000 руб.
  • Частичный съёмный протез 4 – 13 зубов «Ивокрил» — 20 000 руб.
  • Частичный съёмный протез до трех зубов «Ивокрил» — 15 000 руб.

Особенности

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Изготовление протезов «Ivoclar» осуществляется с применением современных технологий и высококачественных материалов. Мы сотрудничаем с зуботехническими лабораториями, в которых при производстве базиса применяется особый метод литьевого прессования пластмассы «Ivocap System» ― горячая полимеризация. Прессование под высокой температурой и давлением позволяет добиться отличной прозрачности и исключить усадку протезов. Благодаря ей пациенты, заказавшие протез «Ивоклар» в нашей клинике, получают высокоточную ортопедическую конструкцию, располагающую отличными физическими и клиническими характеристиками. Она не только прочна и удобна в использовании, но и отлично выглядит.

Зубы «Ivoclar»

Удобство, эстетичность и надёжность протеза определяется не только базисом, но и искусственными зубами, использованными в нём. Зубы «Ivoclar» являются одними из лучших по многим показателям.

Их производство осуществляется на немецком заводе в соответствии с высочайшими стандартами качества, а сами они представлены таким разнообразием форм и цветов, что позволяют нашим стоматологам добиться полного соответствия натуральным зубам наших пациентов. Они универсальны и могут быть использованы в частичных и полных съёмных протезах «Ivoclar».

В последнем случае их можно назвать идеальным материалом, поскольку они не боятся воздействия растворителей, достаточно прочны и визуально не отличаются от натуральных зубов.

Необходимо ещё раз сделать акцент на внешнем виде искусственных зубов «Ивоклар». Он соответствует самым высоким стандартам, все модели располагают высокими показателями цветостойкости, что исключает ограничения при потреблении пищи. Всё это позволяет нашим ортопедам рекомендовать их для съёмных протезов, которые опираются на имплантаты.

Почему мы рекомендуем протезы «Ivoclar»?

Заказывая у нас частный или полный съёмный протез с зубами «Ivoclar», Вы гарантированно получите высококачественную ортопедическую конструкцию. Она будет не только неотличима от натуральных зубов, но и порадует своей функциональностью.

Читайте также:  Что важно знать об all on 4 имплантации, и кому показана методика

К преимуществам базиса такого протеза можно отнести:

  • Полную биосовместимость и гипоаллергенность, исключающие возможность аллергических реакций или раздражений слизистой рта;
  • Абсолютное соответствие слизистой ротовой полости и рельефу зубов за счёт минимальной усадки в процессе изготовления по технологии «Ivocap System»;
  • Отличные эстетические и прочностные характеристики;
  • Практически полное отсутствие эффекта подъёма прикуса;
  • Исключение отложения налёта и зубного камня за счёт гладкости поверхности;
  • Удобство использования и максимальный комфорт.

Что касается преимуществ искусственных зубов, использованных при изготовлении таких протезов, то они заключаются в следующем:

  • Высокая степень прочности;
  • Отличная цветостойкость и устойчивость к воздействию растворителей;
  • Возможность подобрать цвет, идентичный цвету эмали натуральных зубов;
  • Устойчивости к истираемости;
  • Качественное закрытие абатмента имплантатов;
  • Повышенная устойчивость к жевательным нагрузкам.

Изготовление и установка в ЦЭЛТ

Сроки изготовления съёмных протезов «Ivoclar» зависят от сложности их конструкции и количества зубов, которые требуют восстановления. В среднем они составляют от 2-х недель до 1,5 месяцев. Мы сотрудничаем с лучшими зуботехническими лабораториями столицы ― поэтому имеем возможность гарантировать, что все работы по изготовлению будут проведены на достойном профессиональном уровне.

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

От пациента потребуется посещать примерки и запастись терпением, пока его ортопедическая конструкция претерпевает процессы изготовления и подгонки. Наши стоматологи:

  • Осматривают пациента, проводят диагностику, разрабатывают тактику лечения;
  • Снимают оттиск и определяют границы съёмного протеза;
  • Подбирают цвет, форму, прозрачность искусственных зубов;
  • Проводят примерку и коррекцию протеза;
  • Осуществляют установку протеза.

Наши стоматологи-ортопеды

Почему ЦЭЛТ?

  • К Вашим услугам ведущие отечественные ортопеды с опытом работы от 10-ти лет;
  • В работе применяются современные методики, качественные материалы и эффективное обезболивание;
  • Мы сотрудничаем с проверенными зуботехническими лабораториями, располагающими современным оборудованием;
  • Мы гарантируем высочайшее качество исполнения съёмных протезов «Ivoclar».

Если Вас заинтересовали возможности, которые мы предлагаем, записывайтесь к нам на консультацию онлайн или по телефону: +7 (495) 788-33-88!

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/stomatol/ortopedia/protezy-ivoclar/

Зубы от Ivoclar Vivadent — особенности и преимущества

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Заводы размещены в пяти странах-производителях: Лихтенштейне, Нидерландах, Италии, Филиппинах, Австрии, США. Один из филиалов Ivoclar Vivadent расположен в России, есть официальный сайт.

У компании есть собственный научно-производительный центр, центр обучения и повышения квалификации. Многие разработки Ivoclar Vivadent успешно используются во всем мире. Предприятие работает в 3-х сферах: прямое реставрирование, съемное протезирование, несъемное протезирование.

Особенности и преимущества зубов Ivoclar

Искусственные зубы Ивоклар изготавливаются в технических лабораториях и соответствуют всем стандартам качества. Протезы довольно прочные, не реагируют на искусственные растворители. Пациенту не выставляются ограничения при употреблении пищи.

Протезы Ивоклар имеют хорошие потребительские характеристики, отличаются прочностью и визуальным соответствием с натуральными зубами. Изготовление по технологии обеспечивает соответствие протезов слизистым и рельефу собственных зубов пациента.

Металлокерамическая коронка Ivoclar изготавливается из запатентованной металлокерамики IPS, IPS Style (содержит кристаллы оксиапатита), IPS d.SIGH, IPS InLine, IPS Classic. Также есть цельная керамика IPS e.max высокой прочности.

Компания изготавливает следующие виды пластмассовых зубов:

  • SR-Vivadent-PE SR-Orthotyp-PE;
  • SR-Vivadent-DCL SR-Postaris-DCL SR-Orthotyp-DCL;
  • SR-Vivadent SR-Orthotyp, Ivocryl.

Преимущества протезов Ivoclar:

  • хорошие показатели биосовместимости с мягкими тканями;
  • отсутствие аллергических реакций и раздражения;
  • эстетическое соответствие;
  • низкий уровень усадки;
  • низкий уровень такого эффекта, как подъем прикуса;
  • высокие эксплуатационные характеристики – прочность, устойчивость к стираемости и жевательным нагрузкам;
  • удобство ношения;
  • отсутствие отложения налета благодаря содержанию специальных компонентов в структуре конструкции.

Изготовление и установка

В процессе изготовления протезов Ивоклар используется специальная технология Ivocap System. Она представляет собой методику литьевого прессования пластмассы. С помощью горячей полимеризации техники получают ортопедическую конструкцию с оптимальным уровнем прозрачности и клиническими характеристиками.

Изготовление полного съемного протеза занимает в среднем от 10 до 6 недель. Все зависит от сложности конструкции и количества восстанавливаемых зубов. Как правило, частичные протезы изготавливаются за меньший срок.

Изготовление и установка ортопедической конструкции проходит следующим образом:

  1. Осмотр ротовой полости пациента и выбор подходящего варианта протезирования.
  2. При установке частичного протеза проводят препарирование, снимают слепок с дальнейшим определением границ съемной конструкции.
  3. При полном отсутствии зубов проводится внутриротовая регистрация движения нижней челюсти. Используется внутриротовой гнатометр Ivoclar.
  4. После оттиск отправляется в зуботехническую лабораторию. Подбирается степень прозрачности, оттенок и форма.
  5. После того как протезы готовы, проводят примерку, при необходимости конструкцию корректируют.
  6. Если конструкция подошла, то осуществляют ее установку.
  7. Проверяют артикуляцию, окклюзию.

В зуботехнической лаборатории проводится моделирование и запаковка, прессование. Окрашивание проводится в 3-и этапа – обработка-обжиг красителя-обжиг глазуровочный, техника наслоения и глазурь. Определяется не только цвет живого зуба, но и культи.

Выбор оттенка осуществляется при дневном освещении или определенной интенсивности искусственного света. Для этого применяется таблица соответствия Chromascop. Она представляет собой общий стандарт для Ivoclar Vivadent. Расцветка состоит из пяти съемных групп, в которой содержится по четыре оттенка. Всего в таблице 20 цветов.

Chromascop Ivoclar — таблица соответствия:

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Примечание! Для более удобной работы с композитными материалами используется инновационный инструмент для моделирования Optra Sculpt Ivoclar.

Чистка съемного протеза Ивоклар происходит по аналогии с конструкциями других фирм. Она проходит в несколько этапов:

  1. Замачивание. Съемную конструкцию помещают в емкость с теплой водой, добавляют специальное средство (таблетку) для чистки искусственных зубов. На этом этапе происходит устранение глубоких загрязнений, с которыми не всегда удается справиться щетке.
  2. Механическая чистка. С помощью щетки с мягкой щетиной и раствора прочистить конструкцию. Не стоит использовать обычные зубные пасты, которые могут царапать поверхность протезов. В дальнейшем это может привести к размножению бактерий.
  3. Полоскание. Промыть конструкцию под проточной водой, тщательно вымывая раствор.

Металлокерамические конструкции требуют профессионального ухода. Производитель предлагает использовать защитный лак. В средстве присутствуют компоненты, которые защищают поверхность и сдерживают развитие бактерий.

Сколько стоят протезы Ивоклар?

Средняя стоимость протезов Ивоклар с установкой:

  1. Полный съемный протез с установкой – 19000 рублей.
  2. Частичный съемный протез (от 5 шт.) – 15500 рублей.
  3. Частичный съемный (до 3-х шт.) – 13000 рублей.
  4. Бюгельные протезы (до 4-х зубов) – 36000 рублей.
  5. Бюгельные протезы (5-8 штук) – 42000 рублей.
  6. Стоимость расцветки Chromascop – около 2200 рублей.

Каталог продукции Ивоклар и инструкцию по применению материалов на русском языке можно скачать здесь.

Что говорят о протезах?

Источник: http://dentazone.ru/ortodontiya/oborudovanie/ivoclar-vivadent.html

Компьютерные технологии изготовления вкладок

сентября 5, 2012

К числу новейших технологий, появившихся в 80-х годах XX столетия, относятся компьютерные технологии изготовления вкладок, коронок и мостовидных протезов.

Это сложная, наукоемкая, высокоэффективная, дорогостоящая, экологически чистая зарубежная универсальная технология, основанная на современных достижениях компьютерной техники. Наибольшую известность в мире в настоящее время получил метод CEREC, разработка которого была начата в 1980 г. Морманом и Брандестини.

Создатели компьютерной технологии исходили прежде всего из стремления оптимизировать работу врача и повысить се эффективность. В результате применения компьютерной технологии должно быть реальное сокращение времени лечения, комфортабельность для пациента без увеличения стоимости услуг. К 1985 г.

с помощью компьютера была изготовлена первая вкладка из куска фарфора. Начиная с 1986 г. фирма «Сименс» выпускает компьютерную технику и соответствующие материалы для данной технологии и поставляет их на весь мир.

Сущность компьютерной технологии изготовления зубных протезов заключается в том, что с помощью оптической системы снимается оттиск — изображение протезного ложа, которое передается в компьютер, по специальной программе изображение обрабатывается, и машина изготавливает планируемую конструкцию.

После припасовки в полости рта врачом с учетом требований окклюзионных взаимоотношений протез фиксируется. Кроме системы CEREC, известны и другие: «The Duret system», «The Minnesota system». «The Duret system» разработана в 1985 г. Duret в Гренобле (Франция) совместно с компанией «Hennson Jnt».

По данной системе изготавливают вкладки, 3/4 коронки, полные коронки, небольшие мостовидные протезы из керамики, композита или металла.

Во Франции в 1991 г. появилась еще одна система — «САD-САМ system Sopha Bioconcept», работающая по схеме «модель челюстей — компьютер — протез». Производительность системы — 8 керамических коронок за 8 часов. «The Minnesota system» разработана Kekon в 1986 г.

в Университете (штат Миннесота) на основе получения изображения протезного ложа стереофотограмметричсским способом с последующей обработкой и изготовлением протеза с помощью программно-управляемых устройств.

К преимуществам компьютерной технологии изготовления зубных протезов относят следующие: — повышение точности изготовления протезов; — избавление от традиционных оттискных материалов и процедуры снятия оттиска; — исключение технического этапа изготовления моделей челюстей (в некоторых системах); — возможность выполнения оператором ЭВМ, не будучи зубным техником, сложной зуботсхнической работы с помощью компьютера.

Препарирование кариозной полости практически не отличается от стандартных требований под литую вкладку (инлей). Подчеркивается необходимость легкой дивергенции каждой стенки под углом не более 4-6°.

Это делается не только для того, чтобы вкладка легко и свободно вводилась в свое ложе, но и для того, чтобы получить полноценный «оптический оттиск», т.е. на нем видеть одновременно в одной проекции наружные и внутренние очертания сформированной полости.

Этот «оптический оттиск» снимается с помощью микротелекамеры «Сегес», помещаемой в полость рта. Прямо на экране монитора с помощью компьютера конструируются некоторые элементы вкладки.

Согласно созданной программе под управлением компьютера из керамической заготовки с высокими прочностными свойствами и соответственно подобранным цветом тонкошлифовальный станок за 4-7 мин. фрезерованием изготавливает вкладку.

Вкладка припасовывается в полости рта и после протравливания фиксируется в препарированный зуб с помощью композиционных материалов, отверждаемых светом. Контуры жевательной поверхности формируются алмазными головками уже в полости рта, так как эта область «оптическим оттиском» не контролируется. Последовательность изготовления вкладки в системе «Сегес» представлена на рис. 143. Вкладка прекрасно выглядит благодаря правильно выбранному цвету и окончательной отделке.

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Г.И. Рогожников с соавт. с целью обоснования конструкции титановых вкладок (1991) провели изучение параметров коронок первых постоянных моляров у детей.

На основании этого установлена степень разрушения твердых тканей их коронок, наиболее оптимальная конструкция литой вкладки, позволяющая не только заместить дефект и восстановить анатомическую формулу коронки, но и увеличить механическую прочность оставшейся части зуба. Для дифференцированного выбора конструкции вкладки предложена рабочая схема (табл. 9).

Читайте также:  Что такое воск для брекетов и как его использовать

Специфические этапы изготовления зубов ivoclar

Как видно из приведенной рабочей схемы, степень потери твердых тканей зуба находится в прямой зависимости от топографии дефекта и уменьшения основных размеров коронки зуба.

Разрушение коронки колеблется от I степени, где убыль твердых тканей составляет 20%, до V степени, где имеет место полное разрушение коронки с 100% потерей твердых тканей зуба.

Предложенная схема потери твердых тканей первых постоянных моляров имеет не только теоретическое значение, но и практическую ценность. Она позволяет в каждом конкретном случае определить тактику врача и выбор конструкции протеза.

При I степени потери твердых тканей зуба дефект замещается пломбой или вкладкой, фиксация которой может быть обеспечена за счет создания дополнительных ретенционных пунктов в виде площадок, щелей и искусственных микроканалов. Тотальное разрушение коронки первого постоянного моляра с потерей твердых тканей зуба от 80 до 100% наблюдается при V степени.

Учитывая, что первые постоянные моляры у детей и подростков выполняют многогранную функцию, а именно: обеспечивают динамику формирования зубного ряда, предупреждают смещение зубов по горизонтали, атрофию альвеолярного отростка и укорочение зубной дуги, имеется крайняя необходимость в восстановлении анатомической формы полностью разрушенной коронки первого постоянного моляра.

Решение этой задачи может быть осуществлено в два этапа. На первом этапе необходимо провести дисекцию корней сепарационным диском по линии бифуркации, т.е. произвести «премоляриза-цию», осуществить стерилизацию каналов корней и пломбирование их апикальной части.

На втором этапе произвести восстановление анатомической формы коронки первого постоянного моляра посредством двух премоляров, выполненных в виде монолитных вкладок со штифтом.

При проведении «премоляризации» и использовании корней для восстановления анатомической формы первых моляров у детей необходимо учитывать возраст и степень сформированности корней.

В случаях завершенного формирования и закрытия верхушек корней необходимо провести экстирпацию содержимого корневых каналов, стерилизацию их и ликвидировать патологический процесс в териодонте, пломбирование апикальной части канала; только затем использовать каналы корней для фиксации штифтовой конструкции.

В случае незавершенного формирования корней и наличия активных зон роста проводится только ампутация устьевой и частично корневой пульпы.

Обязательным условием является сохранение участка жизнеспособной пульпы, прилегающей к апикальной части корня, что обеспечит дальнейший рост корня и формирование периодонтальной щели. Вкладки для восстановления анатомической формы первого моляра изготавливаются в подобных клинических ситуациях с более короткими штифтами.

Константинов A.M. (1969), Копейкин В.Н. с соавт., Клюев Б.С. (1978) предложили применять у детей литые культи со штифтами. В частности, по методике Б.С.

Клюева перед получением окончательного двойного оттиска с поверхности корня и корневого канала в его устье выдавливают массу типа сиэласт и вводят пластмассовый штифт. По оттиску получают огнеупорную модель, по которой моделируют восковую культю, отливая ее затем из металла.

При расположении корня под десной культю моделируют прямым способом. При малоподатливой слизистой оболочке, прикрывающей корень, ее оттесняют повязкой из дентина, предварительно наложенной на сутки.

Источник: http://stom-portal.ru/ortopediya/protezirovanie-pri-defektakh-tverdykh-tkanej/cerec.html

Протезы Ivoclar

Мягкие протезы Ivoclar Vivadent – прочные искусственные зубы, которые делают жизнь пациента комфортней по всем параметрам. Разработки компании имеют высокие потребительские характеристики: новая челюсть полностью соответствует рельефу настоящих зубов.

Показания к установке мягких съемных протезов Ivoclar

Съемные протезы Ивоклар имитируют зубной ряд и видимый край десны. Крепят изделие на верхнюю и/или нижнюю челюсть. По видам и способам фиксации различают:

  • полный протез – необходим при потере всех зубов, имеет опору на десну или крепится на ранее установленные импланты;
  • частично съемный – подходит при утрате нескольких единиц, держится в полости рта за счет крючков «кламмеров».

Продукцию Ivoclar Vivadent используют в ортодонтии:

  • при отсутствии всех или некоторых зубов;
  • для замены недостающих элементов зубного ряда;
  • при невозможности другого варианта протезирования;
  • в качестве временного решения на период имплантации «all-on-4», «all-on-6» или при изготовлении иной протезной конструкции.

Благодаря уникальным разработкам и идеям немецкого бренда Ivoclar нередко выбирают как основной вид протезирования без замены изделия на другие варианты.

Достоинства мягких протезов Ивоклар

Протезы Ivoclar ценят за медицинские и функциональные характеристики. Изделия:

  • биосовместимы с мягкими тканями;
  • не провоцируют аллергических реакций;
  • эстетичны и достойно имитируют естественный прикус;
  • прочны – устойчивы к истиранию и жевательным нагрузкам;
  • подходят для длительного ношения;
  • не деформируются.

Конструкции Ivoclar жесткие и стабильные – нагружают челюсти в достаточном объеме и минимизируют атрофию костного материала.

Изготовление и установка

Технология производства мягких протезов Ivoclar Vivadent направлена на создание анатомических изделий с нужными параметрами прозрачности и прочности. Пациент встречается с врачом 3-4 раза:

  1. Обследование и подбор вида протезирования. Для частичной конструкции после подготовки зубов делают слепок, при полной адентии замеряют жевательную функцию с помощью гнатометра Ivoclar.

  2. Согласование цвета, прозрачности, формы и отправка слепка в зуботехническую лабораторию. Изготовление занимает до 10 недель.

  3. Примерка и корректировка изделия под ощущения пациента.

  4. Установка и периодический контроль.

Уход за протезами Ivoclar Vivadent стандартный. Жевательные функции – без ограничений. Улыбка – лучше, чем с родными зубами. Ивоклар – гарантия удобства и привлекательности.

Стоматологии клиники «АРТ» работают с Ivoclar уже долгое время – проходят обучение при смене алгоритмов, точно знают нюансы протезирования. Если вы хотите получить процедуру протезирования зубов в Одинцово недорого и качественно, то наши ортопеды и имплантологи предлагают:

  • искусственные зубы с минимальным влиянием на десну;
  • идеальные ощущения правильного прикуса;
  • восстановление жевательных функций;
  • эстетичный облик.

Источник: https://ARTistom.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/proizvoditeli-zubnykh-protezov/protezy-ivoclar/

ISSN 1996-3955 ИФ РИНЦ = 0,570

1 Ляшко А.А. 1 Амоян Э.Ф. 2 Артюшин М.С. 1 1 МАОУ ВО “Краснодарский муниципальный медицинский институт высшего сестринского образования”2 МАУЗ «Стоматологическая поликлиника №2»

1. Кабанов Б.Д., Малышев В.А. Переломы челюстей. М.:Медицина, 2009г. 2. Базикян Э.А., Робустова Т.Г., Лукина Г.И.

и др./ Под редакцией Э.А. Базикяна Пропедевтическая стоматология». М.:ГЭОТАР-Медиа, 2010г.
3. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология, М.:Медицина, 2010г.
4. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология, М.:Медицина, 2010г. 5. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология, М.:Медицина, 2010г.
6.

Оксман И.М., Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология, М.:Медицина, 2012 г.

В 1928г.

для съемок актеров крупным планом у калифорнийского стоматолога Чарльза Пинкуса возникла идея создать керамические пластинки, которые крепились на вестибулярную сторону зубов при помощи порошка для протезирования, такие пластинки и стали называть винирами.

Виниры из-за несовершенства технологии имели плохое соединение с естественными зубами и вследствие чего держались на зубах они очень непрочно, устанавливались лишь на короткий период съемок. Эстетически виниры выполнили свою главную задачу, позволили создать идеальную улыбку. [1,2]

В настоящее время виниры широко используются в стоматологии, они помогают избавиться от промежутков между зубами, клиновидного дефекта, нарушения формы зубов, сколов, истирания и дефектов цвета. При помощи виниров можно закрыть пломбы, на вестибулярных сторонах зубов. Первоначальная задача виниров скрыть потемневшую эмаль и сделать улыбку «Голливудской» также широко распространена.

Главными достоинствами виниров являются:

Долговечность, в особенности керамических виниров. Также не окрашиваются под влиянием табака, кофе, вина и пищи, благодаря этому их эстетический вид сохраняется на долгие годы.

Сохранение тканей зуба. В отличие от коронок не требуется обтачивать зуб, достаточно лишь легкой сошлифовки эмали.

Устойчивость к истиранию и сохранение первоначальной формы.

Широкая цветовая палитра керамических виниров.[4,3,5]

Недостатком у керамических виниров является непереносимость экстремальных нагрузок. В случаях даже мелких дефектов винира, требуется его замена.

Показаниями для установки керамических виниров являются:

  • Аномалия формы зубов.
  • Патологическое стирание тканей эмали.
  • Излишняя чувствительность фронтальных зубов.
  • Гипоплазия и флюороз.
  • Коррекция диастем и трем.
  • Наличие темных пятен на эмали зубов.
  • Среди противопоказаний для установки виниров можно отметить:
  • Заболевания зубов (кариес и т.д.).
  • Состояния, после которых отмечается ослабление зубов.
  • Тонкий слой эмали на зубах.
  • Бруксизм (болезненное периодическое возникновение во сне приступообразного сжимания зубов, скрежетание).
  • Недостаточно прорезавшиеся зубы.
  • Патология прикуса в виде прямого прикуса.

Кроме того, противопоказанием к установке фарфоровых виниров является заболевания пародонта (парадонтит, парадонтоз). [1,6]

Другим противопоказанием к установке виниров из фарфора является кариес зуба и его разрушение кариесом либо это может быть пломба больших размеров. Это связано с тем, что фарфоровый винир все же тонкий и не дает зубу особую прочность, а кариозные и пломбированные зубы не обладают достаточной прочностью.

Для изготовления виниров часто используется прессованная керамика IPS e.max Press.

При помощи литий-дисиликатных заготовок и специальной технологии прессования изготавливаются гомогенные (однородные) реставрации различной степени опаковости, которые обладают очень высокой прочностью (до 400 Мпа на изгиб).

Эти характеристики для керамики очень важны при создании тонких виниров (0,3 мм). Чем тоньше винир, тем лучше выглядит реставрация, тем меньше препарируются зубы пациента.

  • Достоинства изготовления виниров из массы Ivoclar E-MAX:
  • Е-max относится к литийсиликатной стеклокерамике, обладающей повышенной прочностью, что имеет важное значение при изготовлении тонких виниров.
  • Изготовление виниров из данного материала путем прессования подразумевает отсутствие пор и напряжения в материале.
  • Винир E-MAX обладает высокой биосовместимостью и поэтому не противопоказан аллергикам.[2,5]

При подготовке к изготовлению винира обточка зуба производится только с передней стороны. Под массу E-MAX эмаль сошлифовывается в объеме 0,3-0,6 мм. под толщину винира в 0,6 мм.

Этапы изготовления:

Очищение поверхности зуба от налета и подбор необходимого оттенка пломбировочного материала.

После анестезии производят обточку передней поверхности зуба. Снимается необходимое количество эмали с поверхности зуба под толщину винировой накладки.

  1. Снятие слепков.
  2. По полученным слепкам зубов в лаборатории отливают модель из гипса.
  3. Моделировка винира из воска, предавая зубу утратившуюся форму.
  4. В специальную печь оправляется керамический блок, предназначенный для изготовления винира, где керамическая заготовка принимает форму восковой заготовки.
  5. Затем конструкция обрабатывается вручную.
  6. Для естественного блеска эмали наносится глазурь.

Библиографическая ссылка

Ляшко А.А., Амоян Э.Ф., Артюшин М.С. ИЗГОТОВЛЕНИЕ ВИНИРОВ ИЗ МАССЫ IVOCLAR E-MAX // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 11-4. – С. 718-719;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=10656 (дата обращения: 19.02.2020).

Источник: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=10656

Ссылка на основную публикацию